基本公共卫生服务资金管理讲义-赵海青.ppt
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1、基本公共卫生服务项目资金管理,晋中市卫生局计财科赵海青,提纲,项目资金管理使用情况项目考核情况,项目资金管理使用情况,一、基本概念 二、项目实施概况 三、相关文件要求 四、资金的管理和使用,一、基本概念,基本公共卫生服务项目资金是指各级财政预算安排的,用于基层医疗卫生机构按规定为城乡居民免费提供基本公共卫生服务项目的补助资金。县(区)级财政部门承担基本公共卫生服务补助资金安排、拨付及管理的主体责任。,一、基本概念,各级卫生、财政部门的职责省级卫生部门会同财政部门,确定基本公共卫生服务项目内容及各项服务的数量和标准,并负责基本公共卫生服务项目的成本核算,制定成本补偿参考标准,为合理确定经费补助标
2、准和绩效考核办法提供依据。市级财政、卫生部门根据中央和省级财政、卫生部门的有关规定,对各县(区)财政、卫生部门的资金配套、补助标准、管理方案以及使用情况,进行指导、监督、考核。,一、基本概念,各级卫生、财政部门的职责县(区)及财政、卫生部门根据行政辖区内服务人口数和提供基本公共卫生服务项目的数量、质量及人均经费标准,在全面绩效考核的基础上确定对基层医疗卫生机构的具体补助金额。县(区)级卫生部门会同财政部门确定提供基本公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构(包括社会力量举办的基层医疗卫生机构),并按照有关规定进行管理和监督。对经考核达不到规范要求的,要取消其提供基本公共卫生服务项目的资格。,一、基本
3、概念,基本公共卫生服务项目的实施主体:主要由乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责组织实施。村卫生室、社区卫生服务站分别接受乡镇卫生院和社区卫生服务中心的业务管理,并合理承担基本公共卫生服务任务。城乡基层医疗卫生机构开展国家基本公共卫生服务应接受当地疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督等专业公共卫生机构的业务指导。,一、基本概念,基层医疗卫生机构应当按照有关规定为城乡居民提供基本公共卫生服务,并认真执行财务会计制度,加强资金管理。对于按规定免费提供的基本公共卫生服务项目,不得以任何方式向城乡居民收费。,一、基本概念,2012年基本公共卫生服务项目一、城乡居民健康档案管理 二、健康教育 三、预防接种 四、
4、06岁儿童健康管理 五、孕产妇健康管理六、老年人健康管理,一、基本概念,七、高血压患者健康管理 八、2型糖尿病患者健康管理 九、重性精神疾病患者管理 十、传染病及突发公共卫生事件报告和处理 十一、卫生监督协管,二、项目实施概况,1、项目实施单位和资金来源2、项目资金筹集3、项目资金下拨4、项目资金监管单位,1、项目实施单位和资金来源,基本公共卫生服务项目补助单位,按规定为城乡居民免费提供基本公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构。基本公共卫生服务项目补助资金由中央、省、市、县(区、市)财政安排,卫生部门实施。,2、项目资金的筹集,中央财政补助资金根据各地城乡基本公共卫生服务人口和国家规定的人均经费
5、标准,统筹考虑区域财力状况和基本公共卫生服务绩效考核情况确定。县级财政在编制年度预算时要按照规定的基本公共卫生服务项目和经费标准足额安排补助资金预算。,2、项目资金的筹集,2012年我省的人均经费标准为每人25元。除中央财政补助资金外,省市县三级财政的补助资金,按照2:1:1的比例予以配套。普通县的补偿标准:中央、省、市、县分别按每人15元、5元、2.5元、2.5元。西部政策县的补偿标准:中央、省、市、县分别按每人20元、2.5元、1.25元、1.25元。地方各级财政可根据本地基本公共卫生服务需求和财政承受能力,适当增加服务项目内容,提高经费补助标准。到2015年,我省要达到人均40元的补助标
6、准。,3、资金的下拨,中央财政补助资金按照“当年预拨、次年结算”的办法下达。即:当年按服务人口、人均经费标准预拨资金,次年根据基本公共卫生服务项目绩效考核情况结算。县财政部门和卫生部门要按照“预拨+计件计量+绩效考核”的办法及时下拨补助资金。,3、资金的下拨,到年末,各县卫生局要会同财政局,及时对基层医疗卫生机构进行工作量和绩效考核。根据考核结果,尽快结算剩余的补助资金。未完成工作任务的,要做相应扣减。资金结算公式:结算金额=全年应拨资金预拨资金绩效考核结果结算时间不应晚于次年的第一季度末。,4、项目资金监管单位,财政部门会同卫生行政部门加强基本公共卫生服务项目资金的日常监督。对基本公共卫生服
7、务项目内容、实施情况和项目资金安排、使用等情况进行公示,提高项目实施的公开性和透明度,主动接受社会各界监督。,三、相关文件要求,财政部卫生部关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知 财社2010311号,第十二条 基层医疗卫生机构应当按照有关规定为城乡居民提供基本公共卫生服务,并认真执行财务会计制度,加强资金管理。对于按规定免费提供的基本公共卫生服务项目,不得以任何方式向城乡居民收费。,第十三条 基层医疗卫生机构要按规定使用补助资金,根据基本公共卫生服务补偿参考标准,将补助资金用于相关的人员支出以及开展基本公共卫生服务所必需的耗材等公用经费支出。,第十四条 补助资金用于基层医疗卫生机
8、构为城乡居民提供政府统一规定的基本公共卫生服务项目范围内的各项服务,任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用。不得将补助资金用于基层医疗卫生机构的基本设施建设、设备配备和人员培训等其他支出。对截留、挤占和挪用专项资金的,要按照财政违法行为处罚处分条例等有关法律法规严肃处理;对虚报、瞒报有关情况骗取上级专项补助资金的,除责令其立即纠正外,要相应核减上级专项补助资金,并按规定追究有关单位和人员责任。,四、资金的管理和使用,县(区)级财政、卫生部门要将项目资金全部用于基本公共卫生服务,任何单位和个人不得截留、挤占和挪用,也不得将资金用于基础设施建设、设备配备和人员培训等与项目无关的支出。各县卫生
9、、财政部门要制定奖惩措施。在对基层医疗卫生机构考核时,如发现有弄虚作假、服务不规范、不到位等情况,要根据规定按照一定比例扣减其工作量及相应的补助资金。对承担基本公共卫生服务的村卫生室,要按照行政村核定不低于40%的基本公共卫生服务经费予以补助,补助标准不得低于每月400元,不足部分由县财政补齐。,四、资金的管理和使用,基层医疗卫生机构要做好以下工作:严格执行财务制度和会计制度,设置财务核算机构或人员,也可实行会计委托代理记账。制定资金管理制度,明确从事基本公共卫生服务人员的职责和补助标准。只能将补助资金用于相关的人员支出和开展基本公共卫生服务所需必要的耗材等公用经费支出。对基本公共卫生服务补助
10、资金要实行单独管理,专项核算。,四、资金的管理和使用,人员支出部分,是指发给从事基本公共卫生服务人员的补助。补助发放明细表要有每个人的业务完成量、补助标准等信息,并且与机构的相关记录吻合。公用支出部分,只能用于基本公共卫生服务。购买材料时要与供货人签订合同,使用正规发票,超出现金支付额度(1000元)的要通过银行转账。领用材料要有出、入库手续,并且与业务量相匹配。,违规支出主要包括:经济活动的会计记录中,原始凭证缺乏足够支出证据(如以白条入账、人员支出无领款人签字)。用于基础设施建设、购买装修材料及支付房租。用于购买办公家具,如沙发、办公桌椅、床等。用于购置车辆,信息系统开发,一般设备和医疗器
11、械。其中一般设备1000元以上,医疗器械1500元以上。,用于支付相关培训开支,包括派往各类学校进修。参加各种会议差旅费、督导考核相关费用与直接提供基本公共卫生服务无关的人员支出。购买或结转(出库)耗材中,核实是否为提供10类服务所需的物资(展板、宣传材料、试剂、低值易耗品等)。与直接提供基本公共卫生服务无关的其他支出。,项目考核情况,一、项目考核流程二、实施过程中资金方面存在的问题三、今后工作建议,一、考核流程,1、考核对象2、考核指标3、基层机构考核流程4、资金管理指标介绍,1、考核对象:,各级卫生和财政行政部门,以及使用项目资金的城市社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院。,2、考核指标,行
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