四肢骨及其连结.ppt

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1、系 统 解 剖 学,2,上、下肢骨及其连结,4,1.骨面突起 突然的高起称为突；较尖锐的小突起称为棘；基底较广的突起称隆起，粗糙的隆起称粗隆；圆形的隆起称结节或小结节；细长的锐缘称嵴，低而粗涩的嵴称线。2.骨面凹陷 大的凹陷称为窝，小的称为凹或小凹；长形的凹称为沟；浅的凹陷称为压迹。,骨的表面形态,5,3.骨的空腔 骨内的腔洞称为腔、窦或小房；长形的称管或道；腔或管的开口称口或孔，不整齐的口称裂孔。4.骨端的膨大 较圆者称头或小头，头下略细的部分称颈；椭圆的膨大称髁，髁上的突出部分称上髁。5.平滑的骨面 平滑的骨面称面；骨的边缘称缘，边缘的缺口称切迹。,骨的表面形态,6,一、上肢骨及下肢骨,二

2、、上、下肢骨连结,上肢骨及其连结,8,一、上肢骨的组成,上肢带骨：锁骨、肩胛骨自由上肢骨：肱骨、尺骨、桡骨、手骨,二、上肢骨的连结,上肢带骨的连结,胸锁关节肩锁关节喙肩韧带,肩关节肘关节前臂骨的连结手关节,自由上肢骨的连结,9,（一）上肢带骨,一、上肢骨,1.锁 骨,10,2.肩胛骨,关节盂,喙 突,下 角,肩胛冈,上 角,前 面 观,后 面 观,肩 峰,三角形，有两面、三缘、三角,11,（二）自由上肢骨,肱骨头,大结节,小结节,内上髁,外上髁,肱骨小头,肱骨滑车,鹰嘴窝,三角肌粗隆,桡神经沟,解剖颈,外科颈,尺神经沟,1.肱 骨,前 面 观,后 面 观,冠突窝,12,滑车切迹,鹰 嘴,桡切迹

3、,尺骨茎突,尺骨粗隆,2.尺骨及桡骨,桡骨（前面、后面）,尺骨（前面、后面）,冠突,环状关节面,桡骨头,桡骨颈,桡骨粗隆,桡骨茎突,尺切迹,环状关节面,腕关节面,13,腕 骨,掌 骨,指 骨,近 节,中 节,远 节,舟月三豆大小头钩,右手前面观,3.手 骨,14,（一）上肢带骨的连结,胸锁关节,喙肩韧带,关节盘,喙 突,二、上肢骨连结,肩锁关节,15,（二）自由上肢骨的连结,1.肩 关 节,（1）基本结构,关节面：肱骨头和关节盂，头大盂小（浅）,关节囊：薄而松弛,关节腔：大，肱二头肌长头腱,16,（3）运动：属球窝关节，可做三轴运动,（2）辅助结构,关节唇,韧 带：少，喙肱韧带、喙肩韧带,肱二

4、头肌长头腱,薄弱部位：前下方,屈伸、收展、旋转、环转,关节唇,灵活+牢固,17,肩关节脱位,18,2.肘关节,（1）基本结构,关节面：肱骨下端、尺骨上端、桡骨上端关节囊：前、后壁薄弱、两侧厚而紧张,（2）辅助结构 尺、桡侧副韧带 桡骨环状韧带,（3）运 动 以肱尺关节为主，主要是屈伸运动,（肱尺关节，肱桡关节，桡尺近侧关节）,薄弱部位：后部,19,桡骨小头半脱位,20,3.前臂骨连结,桡尺近侧关节,前臂骨间膜,桡尺远侧关节,21,4.手关节,桡腕关节,（1）基本结构,（3）运 动,手舟骨,桡 骨,三角骨,关节囊：松 弛,（2）辅助结构,关节盘：尺骨头下方,韧 带：前后、两侧均有,尺 骨,关节面

5、：手舟骨、月骨、三角骨和桡骨腕关节面,屈伸、收展、旋转、环转,22,腕骨间关节,腕掌关节,掌骨间关节,掌指关节,指骨间关节,拇指腕掌关节,23,下肢骨及其连结,24,一、上肢骨及下肢骨,二、上、下肢骨连结,25,一、下肢骨的组成,下肢带骨：髋骨自由下肢骨：股骨、髌骨、胫骨、腓骨、足骨,二、下肢骨的连结,下肢带骨的连结,骶髂关节髋骨与脊柱间的连结耻骨联合骨 盆,髋关节膝关节距小腿关节/踝关节,自由下肢骨的连结,26,一、下肢骨,（一）下肢带骨,髂前上棘,髂耻隆起,耻骨梳,坐骨结节,坐骨棘,髋 臼,闭 孔,弓状线,耻骨结节,髋 骨,髂嵴,27,（二）自由下肢骨,股骨头,股骨颈,内侧髁,内上髁,收肌

6、结节,大转子,小转子,前 面,后 面,转子间线,转子间嵴,臀肌粗隆,外侧髁,1.股 骨,髁间窝,粗线,外上髁,28,外 踝,腓骨头,腓骨颈,2.髌 骨,3.胫骨和腓骨,腓骨（前面）,外侧髁,内侧髁,胫骨粗隆,比目鱼肌线,内 踝,胫骨（前面、后面）,腓骨体,髁间隆起,腓关节面,29,30,距 骨,跟 骨,楔 骨,舟 骨,上距下跟舟骰外楔一楔二楔外三,骰 骨,4.足 骨,趾 骨,跖 骨,跗 骨,31,二、下肢骨的连结,（一）下肢带骨的连结,1、骶髂关节,3、耻骨联合,前 面,后 面,2、髋骨与脊柱的韧带连结,髂腰韧带骶棘韧带（与坐骨大切迹围成坐骨大孔）,骶结节韧带（与骶棘韧带、坐骨小切迹围成坐骨小

7、孔）,32,5、骨盆：左右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连结构成。,骨盆上口（界线）：骶岬、弓状线、耻骨梳、耻骨嵴至耻骨联合上缘围成的环线 骨盆下口：尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘,上面观,前面观,下面观,4、髋骨的固有韧带闭孔膜,33,男、女骨盆的性别差异,34,（二）自由下肢骨的连结,1、髋关节,（1）基本结构,关节面：股骨头和髋臼，头小臼深,关节囊：厚而坚韧，周围有韧带、肌腱加强,关节腔：小，内有股骨头韧带,35,（2）辅助结构,（3）运 动：三轴运动，各运动受限,髂股韧带,耻股韧带,坐股韧带,薄弱部位：后下部,轮匝带,前 面,后 面,闭孔膜,股骨头韧带,关节唇

8、,韧 带,髂股韧带股骨头韧带耻股韧带坐股韧带轮匝带,36,2、膝关节,（1）基本结构,关节面：股骨下端、胫骨上端和髌骨 关节囊：薄而松弛,（2）辅助结构,囊外韧带,髌韧带胫侧副韧带腓侧副韧带腘斜韧带,囊内韧带,前交叉韧带后交叉韧带,韧 带,关节盘,内侧半月板（C）外侧半月板（O）,膝横韧带,37,髌韧带,腓 侧 副 韧 带,胫 侧 副 韧 带,腘 斜 韧 带,前 交 叉 韧 带,后 交 叉 韧 带,囊内韧带,囊外韧带,38,关节盘,内侧半月板,外侧半月板,增加关节窝面积 缓冲震荡,39,（3）运 动：屈 伸,40,3、胫腓骨的连结,4、足关节,距小腿关节/踝关节,（3）运 动：屈（跖屈）伸（背屈）,（1）基本结构,（2）辅助结构,外侧面,内侧面,关节面：胫、腓骨下端和距骨滑车,内、外侧韧带,关节囊：前、后壁薄而松弛,41,42,足 弓,43,小 结,一、上、下肢骨,二、上、下肢骨的连结,上肢：肩关节、肘关节、桡腕关节下肢：髋关节、膝关节、踝关节、骨盆,在活体上能摸到哪些重要的骨性标志？,1、肩关节与髋关节的比较 2、膝关节的结构特点及运动 3、踝关节损伤的形态学基础,思 考,44,谢谢！,