商业健康保险市场.ppt

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1、新人育成之岗前培训系列教材,1,商业健康保险市场,新人育成之岗前培训系列教材,2,课程大纲,商业健康保险的产生与发展中国商业健康保险市场的现状商业健康险市场潜力,新人育成之岗前培训系列教材,3,现代健康险的起源,个人健康险：1699年第一家相互保险公司The Life Assurance and Annuity Association 在伦敦设立19世纪商业人寿保险公司进入繁荣发展时期，概率论和数理统计等学科和生命表等精算工具出现团体健康险：20世纪初，团体保险保障在欧美出现1929年最早的私营健康保险组织在美国出现蓝十字（Blue Cross）蓝盾（Blue Shield）,新人育成之岗前培

2、训系列教材,4,商业健康保险的萌芽时期工业化和商品经济发展为背景发源地在英国不确定因素增加，风险增大社会进一步发展刺激商业健康保险发展激烈的市场竞争，迫使保险公司重视承揽健康风险竞争主体增加原有的保险规则被打破,国外健康保险的产生与发展,新人育成之岗前培训系列教材,5,世界主要国家人口老龄化趋势60岁以上老人占总人口百分比,国外健康保险的产生与发展,新人育成之岗前培训系列教材,6,99年一些发达国家医疗卫生支出占国内生产总值的比重,国外健康保险的产生与发展,2002年中国卫生总费用占GDP的比重为5.42%2003年全国卫生事业费350.4亿元,占国家财政支出的1.59%,新人育成之岗前培训系

3、列教材,7,1998年世界主要发达国家人均健康保险支出,单位：美圆,国外健康保险的产生与发展,新人育成之岗前培训系列教材,8,社会医疗保险的历史和现状,公费医疗制度：1952年在全国的行政、事业单位中建立了公费医疗制度。至1993年覆盖全国2900万人。劳保医疗制度：1951年建立，开始为全国的全民所有制企业职工和直系亲属提供。至1993年，覆盖全国1.04亿人。合作医疗制度：为农村居民提供医疗保健服务。至1976年全国90%的农民参加了合作医疗。社会医疗保障制度,新人育成之岗前培训系列教材,9,中国商业健康保险的发展,改革开放以后，商业健康险得到逐渐发展起来1983年，PICC上海分公司开办

4、上海市合作社职工医疗保险1994年，中保人寿推出了第一种按病种定额给付的新险种”生命绿荫”1996年，平安保险公司成立了健康保险部 推出了住院安心保险1999年，中国人寿、平安推出团体高额医疗保险2000年，泰康人寿首次承诺保证续保,新人育成之岗前培训系列教材,10,1999年-2003年健康险份额的演变,新人育成之岗前培训系列教材,11,我国部分城市居民保险需求情况调查,*各调查城市最需要的保险中，医疗保险占的比例都为首位 职业上，除医务人员选择意外保险和医疗保险的比例接近外（分别为29.7%和28.8%）,其它职业都以医疗保险为最需要保险*家庭人均月收入小于200元者,把养老保险与医疗保险

5、等同对待外,其它收入组都以医疗保险占比例最高,新人育成之岗前培训系列教材,12,影响健康险市场的关键因素 疾病发生风险 居民收入 商业健康险投保率 社会保障水平及国家政策 医疗服务,商业健康险的潜力,新人育成之岗前培训系列教材,13,人一生中罹患“重大疾病”的可能性高达72%,心脑血管病、癌症、糖尿病是导致死亡的主要原因，约占死亡人数的6%以上。每年新发“重大病病”人数为8001000万人，其中癌症病人万，而糖尿病患者约为万，而且随年龄增长而升高，并呈现年轻化趋势，威胁将越来越大。资料来源1998年中国卫生统计提要,疾病发生风险,新人育成之岗前培训系列教材,14,人数 1000 元 2000

6、4000 1万 2万 5万 10万,80年代-2000年我国居民收入变化,商业健康险的潜力,19,19,收入,截止到2005年12月份，全国居民储蓄余额已超过14万亿,新人育成之岗前培训系列教材,15,（来源于麦肯锡咨询公司）,商业健康险的潜力,截至年月，我国享有公费医疗、劳保医疗保险的人口约为.亿，占全国人口的，年有合作医疗保险的行政村约占，而商业医疗保险覆盖的人群仅在万人左右，占全国人口的.年，我国健康保险保费只占寿险总保费收入的.而在成熟的保险市场中，医疗保险一般至少会占到以上,商业医疗保险在我国的投保率还很低,新人育成之岗前培训系列教材,16,社会医疗保障制度的实施影响 留出巨大的商业保险市场的空间 激发出补充医疗保险的需求（18号文）政府对商业健康险的支持和推动 温家宝两次批示 保监会的举措,“逐步发展商业健康保险，把商业健康保险与社会医保结合起来，不仅有利于满足广大群众的医疗需求，而且有利于发展经济、稳定社会。”温家宝,商业健康险的潜力,新人育成之岗前培训系列教材,17,商业健康险的潜力,新人育成之岗前培训系列教材,18,搭上中国健康险快速发展的快车,