卫生监督员法律责任xiugai.ppt

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1、卫生监督法律责任 与卫生监督稽查,卫生厅卫生监督所,卫生监督法律责任,一、相关案例二、法律责任问题研究三、警示与督促,一、相关案例报道,健康报内参第1901期(200710月)刊登无证黑诊所医死患者 卫生监督官员成被告一文.2006年7月河南省郑州市管城区一家无证诊所非法行医致患者死亡,当地法院在对非法行医者追究刑事责任的同时，区检察院反渎职侵权局将该区卫生监督所监督科刘科长刑事拘留，并以“玩忽职守，致使人民利益遭受重大损失，应以玩忽职守罪追究刑事责任”向管城区法院提起公诉.,案例情况,据查，2006年3月，刘科长等到非法行医者所在村镇检查时，群众指称当时查处的诊所对面还有一家诊所，但当时房门

2、上锁、无任何诊所标志，即未再进一步核查，同年7月该诊所非法行医致人死亡。2007年8月，管城区人民法院下达刑事判决书，判决刘科长“犯玩忽职守罪，免于刑事处分”；之后区监察部门又对刘科长予以降级处分。,相关案例搜索,*河南省台前县卫生监督员因一无卫生许可摊点造成食物中毒事件被追究玩忽职守罪。*浙江温州龙湾区卫生监督员因职业病防治监管不力、企业尘肺病多发被追究玩忽职守罪。*陕西西安灞桥区卫生监督员因无证诊所致人死亡被检察院以玩忽职守罪立案。*其他江苏、云南等,问题与反响,相关案件对卫生监督员的执法积极性造成负面影响，在社会上也有反向示范作用。-网上评论*河南省某区曾出现卫生监督员考核交白卷现象；*

3、陕西当事卫生监督员信函：希望相关案例引起卫生部重视，并表示愿为卫生监督工作顺利发展做铺路石。,领导关注,高部长批示：对此类问题要高度重视，我们既要严格要求卫生监督人员依法履行职责，又要保护他们的合法权益，严格区分执法不力、工作失职与刑事犯罪的界限，绝不能混淆犯罪主体，动辄把卫生监督人员送上法庭。同时，也要教育卫生监督人员认真履行职责，严格监督，引以为戒。,相关报道,新华社国内动态清样第期郑州因监管渎职非法行医致人死亡案件增多从年以来，郑州市检察机关立案查处非法行医致人死亡案件涉及卫生监督部门工作人员玩忽职守案件人，已侦查终结并移送起诉人，法院已作有罪判决人。,检察机关意见,非法行医致人死亡案件

4、，多与卫生监督人员对自身职责认识模糊、监管不力等渎职行为有重大关联。打击缺乏力度,查处却不取缔(50%);监督缺位,查而不处(管城区案件);思想认识模糊,责任意识薄弱（强调社会原因）。,领导关注,高部长批示：非法行医屡禁不止、屡打不绝，一个重要的原因是监督不到位，各级卫生监督机构必须明确专人、明确岗位、明确目标、明确责任，切实抓好日常监督，仅靠运动式检查不行。否则，因渎职而被起诉的人可能会越来越多。,二、法律责任问题研究,法律责任的种类（通常根据违法行为的不同性质）、违宪责任。最特殊，主要是政治上、领导上的责任。、刑事责任。由于刑事犯罪行为而承担的法律责任，最严重、制裁最严厉的，主要是人身责任

5、。、民事责任。由于民事违法行为而承担的法律责任，主要表现为财产上的责任。、行政责任。由于行政违法而承担的法律责任，主体较宽泛，以国家机关和公务人员为主，还可是公民和其他组织、团体。,行政执法相关法律责任,行政法律责任行政处罚：对管理相对人违法行为的制裁行政处分：国家机关对内部违法失职公务员实施的一种惩戒措施。刑事法律责任管理相对人公务员行政赔偿责任国家对行政机关及其工作人员违法行使行政权力给相对人造成的损害所承担的赔偿责任,关于行政责任,公务员法第二条本法所称公务员，是指依法履行公职、纳入国家行政编制、由国家财政负担工资福利的工作人员。第五十五条 公务员因违法违纪应当承担纪律责任的，依照本法给

6、予处分；违纪行为情节轻微，经批评教育后改正的，可以免予处分。第五十六条 处分分为：警告、记过、记大过、降级、撤职、开除。,事业单位,人事部监察部关于行政机关任命的事业单位工作人员违反纪律处分问题的通知公务员法颁布实施前，对行政机关任命的事业单位工作人员违反纪律进行处分的依据是国务院1957年10月26日公布的国务院关于国家行政机关工作人员的奖惩暂行规定。公务员法自2006年1月1日施行后，该规定被同时废止。在国务院对事业单位及其工作人员的专门管理规定出台前，对行政机关任命的事业单位工作人员违反纪律的处分办法，参照公务员法的有关规定办理。待国务院对事业单位及其工作人员的专门管理规定出台后，再适用

7、新的规定。,关于刑事责任,滥用职权罪、玩忽职守罪-刑法397条国家机关工作人员滥用职权或者玩忽职守，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的，处三年以下有期徒刑或者拘役；情节特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑。国家机关工作人员徇私舞弊，犯前款罪的，处五年以下有期徒刑或者拘役；情节特别严重的，处五年以上十年以下有期徒刑。本法另有规定的，从其规定。,犯罪主体,高检关于渎职侵权犯罪案件立案标准的规定：国家机关工作人员指在国家机关中从事公务的人员；在依照法律、法国规定行使国家行政管理职权的组织中从事公务的人员，或者在受国家机关委托代表国家行使职权的组织中从事公务的人员，或者虽未列入国家机关人员编

8、制但在国家机关中从事公务的人员，在代表国家机关行使职权时，视为国家机关工作人员。,高检立案标准：,玩忽职守罪是指国家机关工作人员严重不负责任，不履行或者不认真履行职责，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的行为。涉嫌下列情形之一的，应予立案：1.造成死亡1人以上，或者重伤3人以上，或者重伤2人、轻伤4人以上，或者重伤1人、轻伤7人以上，或者轻伤10人以上的；2.导致20人以上严重中毒的；8.严重损害国家声誉，或者造成恶劣社会影响的；9.其他致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的情形。,问题分析,一、非法行医是一个复杂的社会问题。原因分析：一是流动人口数量大，医疗保障体系不完善，非法行医

9、存在市场；二是院校无序扩招，毕业生无法进入正规医疗机构；三是随着农村城市化进程，一部分乡村医生违反规定进入城镇范围内行医；四是都市村庄管理难度大，提供了生存土壤和保护；五是药品流通管理存在漏洞，为非法行医者的药物供应提供方便；六是基层卫生执法力量薄弱，行政处罚手段缺乏强制力，在对非法行医者刑事责任的追究方面还相对较少，非法行医违法成本相对较低。,问题分析,其他案件，如：卫生行政部门医政管理人员帮非法行医者伪造从业证明、对不符合条件的行医者乱审批构成渎职犯罪的案件，卫生监督机构工作人员不作为、对处罚决定书未送达导致非法行医者一直未处罚的案件。,四、警示与督促,在依法行政、权责一致的背景下，卫生行

10、政部门和卫生监督机构对依法行政需要更加关注。通过有关案件，要反思卫生行政机关以及监督机构执法中的问题和薄弱环节。,其他需要关注的问题,行政执法人员渎职侵权犯罪相关罪名：滥用职权罪玩忽职守罪徇私舞弊不移交刑事案件罪传染病防治失职罪利用职权侵犯公民人身、民主权利犯罪相关罪名非法拘禁罪非法搜查罪报复陷害罪,其他需要关注问题,非法搜查罪、非法侵入住宅罪问题刑法第二百四十五条；非法搜查他人身体、住宅，或者非法侵入他人住宅的，处三年以下有期徒刑或者拘役。立案标准非法搜查，造成财物严重损害的；非法搜查人（户）次以上的；山东等地注意住宅与非法行医场所,其他需要关注问题,徇私舞弊不移交刑事案件案刑法四百零二条：

11、行政执法人员徇私舞弊，对依法应当移交司法机关追究刑事责任的不移交，情节严重的，处三年以下有期徒刑或者拘役；造成严重后果的，处三年以上七年以下有期徒刑。立案标准（略）,其他需要关注问题,高法关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释（法释号）自年月日起施行。明确：未取得医生执业资格的人非法行医情节严重非法行医被卫生行政部门行政处罚两次以后，再次非法行医的严重损害就诊人身体健康,趋势与要求,加强行政机关内部监督和管理1.正确认识行政执法责任制的意义和作用。2.切实做好行政执法职责界定工作。3.建立健全评议考核机制 4.落实责任追究制度。,趋势与要求,随着体制改革和体系建设的不断推进，要加强

12、卫生执法队伍的综合管理。综合管理执法队伍，统一执法形象；规范行政许可制度，建立责任、监督机制；规范监督检查制度、统一执法要求；规范执法行为，统一执法程序和执法文书；规范执法责任制和执法稽查制度，统一考核标准，强化培训和管理。,卫生执法监督稽查,原因 诉讼案件增多、责任重大、压力增大,卫生执法监督稽查,目的:加强卫生监督队伍建设,强化内部制约机制,规范卫生行政执法行为.卫生监督稽查工作规范要求：县级以上卫生监督机构应当设置专门部门负责辖区内卫生监督稽查工作 我区地州级基本设置,卫生执法监督稽查,卫生监督稽查 指卫生监督机构对其内部及下级卫生监督机构及其卫生监督员在卫生行政执法活动中依法履行职责、

13、行使职权和遵守纪律情况进行的监督和检查活动。,稽查职责：（一）制订稽查工作制度、计划；（二）检查卫生监督机构和监督员执行卫生行政执法责任制的情况；（三）检查卫生监督员执法行为、文书制作、着装、证件证章使用等是否规范；（四）对卫生监督机构内部管理工作作出评价，提出建议；（五）调查处理有关卫生监督机构和人员执法活动的投诉和举报；（六）承担卫生行政部门和卫生监督机构交办的其他工作。,相关文规范和文件（主要）：卫生监督稽查工作规范（2005年）卫生监督执法过错责任追究办法（2006年）卫生行政执法考核评议办法（2006年）学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定（2005）卫生监督执法考核评价量化指标体系

14、（2008）,卫生监督稽查内容 卫生监督稽查，属于行政执法监督范畴，是卫生监督机构的一种内部监督形式。以内容分：一类是对抽象行政行为的监督，另一类是对具体行政行为的监督。以形式分；日常稽查、定期稽查,抽象行政行为的监督，主要侧重点在对卫生监督机构制定的一些具体执法过程、执法制度及其他一些规范性文件的审查监督，审查监督应侧重其合法性、协调性、合理性。对具体行政行为的监督：侧重于监督员具体行为规范性的监督。,稽查工作特点：可借鉴的经验不多，难度大 作用：对规范执法行为起了很大作用 经验：自我提高、积极协调 案件评查、案件评议、案件审核,卫生监督执法考核评议量化指标体系,卫生部制定，目的加强卫生监督

15、队伍管理，根据卫生行政执法考核评议办法定。基本涵盖了稽查的工作职责综合性的执法考核体系,使用原则：科学合理的选择指标 处理好关系：定性指标与定量指标 肯定性指标与否定性指标 绝对指标与相对指标,7大项 950分,1、卫生监督执法制度考核评议指标（150分）2、卫生行政许可考核评议指标（150分）3、日常卫生监督检查考核评议指标（150分）4、卫生行政处罚考核评议指标（150分）5、卫生行政处罚案卷文书质量考核评议指标（200分）6、受理举报投诉处理考核评议指标（50分）7、卫生监督稽查考核评议指标（100分）,卫生行政许可考核评议指标,15项内容、150分 卫生行政许可程序、行政许可公示、一个

16、窗口对外、卫生行政许可实施的主体卫、生行政许可受理、卫生行政许可告知、卫生许可行为、卫生许可期限、卫生行政许可信息查询、卫生行政许可文书、卫生行政许可审批事项、预防性卫生监督、卫生行政许可收费、卫生许可项目的填写,日常卫生监督检查考核评议指标,15项150分日常监督计划监督检查执法主体日常监督检查程序依法查处违法行为工作情况交办工作完成情况抽检任务完成情况专项检查工作开展情况监管档案资料卫生许可证持证率从业人员持证率从业人员禁忌症岗位调离情况卫生监督意见落实情况完成指令性任务情况突发事件准备突发事件处理,卫生行政处罚考核评议指标,1项150分主体证据程序适用法律案卷质量档案案件移送结案率办案时限实施强制措施,卫生行政处罚案卷文书质量考核评议指标,30项200分稽查的重点文书使用种文书案卷归档情况等,