卫生法基本理论.ppt
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1、卫生法学,浙江大学城市学院 医学与生命科学学院 袁张根,【案例】1.博士该拘留吗?,一位医学博士,面对被氨水烧伤眼睛的病人,在没有角膜来源的紧急情况下,未经死者家属同意,于夜深人静时潜入医院太平间,摘取了一位女干部的眼球,使两位眼看就要失明的患者重见光明。死者在火化前接受整容时,被发现眼球是假的。于是,责任医生被公安部门拘留。请问:本案这位眼科医学博士的做法是否构成犯罪呢?,【案例】2.女青年有权要求赔偿吗?女青年秦某于2003年9月在初某陪同下到青岛市人民医院作无痛人流手术。术中主治大夫孙某未经秦某同意让八九位医学生进入手术室观摩。事后,秦某以医院侵犯其隐私权至青岛市市南区法院,要求被告给予
2、精神赔偿。但医院方辩解,作为教学医院,组织见习医生观摩手术,是出于医学发展和培养医务人员的公益需要,且符合我国法律和国际惯例。秦某的诉求能得到法院的支持吗?,【案例】3.法院该如何判决?某年3月31日,某防疫站两名卫生监督员根据市卫生局文件,到某镇开展卫生许可证的换发工作,某理发店店主以其店的许可证是去年10月领取为由拒绝换证。虽经县、镇两级监督员说服动员,至4月27日,理发店仍未换领新证。至此,经监督员合议决定,按未领取许可证对理发店罚款300元。店主不服,在签收处罚决定书后,于5月10日向人民法院起诉。该案法院当如何裁决?,卫生法学概念,概念:卫生法学是以研究与卫生法律相关的社会现象及其发
3、展规律为对象的新的部门法学。卫生法学是一门新兴的交叉学科。它是生物学、医学、卫生学、药物学等自然科学与法学的相互结合,并且随着生物心理社会医学模式的产生和卫生法律规范的大量涌现而不断发展的边缘学科。,卫生法学的特征,卫生法学的时代性卫生法学的边缘性卫生法学的社会性卫生法学的科学性卫生法学的综合性卫生法学的实践性,卫生法学的研究对象,卫生法的产生和发展;卫生法的调整对象、特征、基本原则;卫生法律体系;卫生法的制定和实施;卫生法学与相关学科的关系;外国卫生法学理论、立法和司法实践;如何运用卫生法学理论来解决卫生改革和医学高科技发展中产生的新的法律问题。,学习卫生法学的目的,提高医务人员的卫生法律意
4、识发展我国卫生事业维护公民健康权利增强卫生执法水平缓解医患关系的矛盾培养高素质医学人才,卫生法基础理论,卫生法的概念、调整对象、特点卫生法的要素卫生法的基本原则卫生法的渊源和效力等级卫生法的分类和作用卫生法律关系卫生法律责任,卫生法的概念,卫生法是国家制定或认可的,并以国家强制力保证实施的,旨在保护人体健康的法律规范的总和。广义卫生法国家制定或认可的,与人体健康相关的各种法律规范的总和。狭义卫生法全国人大及其常委会制定颁布的卫生法律规范。,卫生法的理解,1、卫生法是国家制定或认可的。2、卫生法是以国家强制力保证实施的。3、卫生法突出社会性而非阶级性。4、卫生法既表现为专门的卫生法律规范,也包括
5、其它类型法律规范中有关卫生事务的规定。,卫生法的特征,1)明显的科技性A、内容包括众多医疗操作规程、技术常规、卫生标准技术规范法律化法律规范与技术规范的有机结合与统一B、随医疗卫生技术进步而变化。,2)调整手段的多样性A、行政手段行政执法行政执法内容(行政许可、行政处罚、行政强制)、行政争议解决方式(行政复议、行政诉讼、行政赔偿)、B、民事手段医疗服务过程中的横向关系调整(违约与侵权)C、刑事手段违反刑法规定的情形。,3)人类共同性A、根本任务在于保障公民的健康权的实现,阶级性淡化B、国内法的国际化倾向明显,各国目的基本一致4)内容的广泛性A、凡是医疗卫生领域均涉及B、体系复杂、内容浩繁,从表
6、现形式上专门性和分散性从调整对象上广泛性和多重性从创制方式上分制定、认可、解释从调整内容上卫生权利和义务从保障角度上强制性 与自然科学紧密联系并吸收大量的道德规范和技术规范,卫生法的特点,卫生法的调整对象,与人体生命健康相关的各种卫生法律关系,既涉及人与人间社会关系,又涉及人与自然间的关系从调整对象的社会关系看:(一)卫生行政关系(二)卫生民事关系(三)卫生刑事关系(四)国际卫生关系,从调整的内容来看:,(一)调整生命健康权益保障关系(二)调整国家对公共卫生事业进行管理中形成的社会关系(三)调整医学科学技术应用和发展而形成的新型卫生法律关系(四)调整公共卫生规划和资源配置关系,卫生法的基本原则
7、,定义指导卫生立法、执法、司法、守法等卫生法律运行过程的基本准则,对所有卫生法律规范具有普遍指导意义的指导思想。作用1)卫生法的主要构成要素卫生法律概念、卫生法律规范、卫生法律条文与卫生法律原则2)多为隐形原则卫生法律法规体系复杂、内容浩繁3)功能重要弥补成文法的缺陷(法律并非万能)4)指导思想与基本准则判断卫生法律运行的效果与立法的优劣,保障公民健康原则,1)健康生理健康与心理健康2)健康权的法律界定基本人权人身权(人格权中的生命权与健康权)宪法、基本法律、一般法律3)首要的基本原则卫生法的最高宗旨健康权与其他主体权利的平衡(法律价值冲突的平衡)4)具体体现:A、在卫生法律的运行过程中B、卫
8、生法的所有领域与方面5)具体内涵:A、可及性与公平性B、法律价值冲突与不同主体利益冲突的权衡,国家卫生监督原则,1)含义国家卫生监督主体依照卫生法律法规及相关法律法规对涉及公民生命健康的活动、行为、产品或服务予以规范与管理,以保障公民生命健康权免受损害。2)依法监督A、主体合法B、合法依据C、程序合法,3)监督领域,A、与健康相关的产品B、医药卫生机构的设置与执业,医药卫生技术人员的执业行为C、公共场所与个人居所国家卫生标准与管理规范D、环境卫生环境卫生标准与管理规范E、突发公共卫生事件应急管理,预防为主原则,1)预防的重要性与必要性医疗卫生资源的有效利用与短缺的克服2)内涵A、公民的预防保健
9、工作加强B、与公民生命健康相关产品、服务的市场准入与市场监管C、传染病的控制与预防D、食物中毒、职业病的预防3)与国家卫生监督原则一致,中西医协调发展原则,1)中医发展的困境2)中医的优势A、对某些疾病治疗的优势B、对解决基层缺医少药现状的优势3)中医在医学体系中的地位,依赖与促进医学科技进步的原则,1)公民健康权的实现依赖于医学科技的进步2)公民健康权实现与医学科技进步间的矛盾3)具体体现:加大医学科技投入,保障医学科研秩序,维护医学科研人员的合法利益。,卫生法的要素(一),卫生法律概念 专业与非专业 确定与不确定之分卫生法律条文 条、款、项、目卫生法律规范 由假定、处理和法律后果组成高法优
10、于低法;特别法优于一般法;新法优于旧法;法律文本优于法律解释,法律规范冲突处理原则:,高法优于低法;特别法优于一般法;新法优于旧法;法律文本优于法律解释,卫生法律原则 保护公民健康权原则 预防为主原则 中西医协调发展原则 社会参与与政府管理相结合原则 依靠科技进步原则卫生法律文件 文件名 通过和发布文件的机关和时间;文件内容(序言,总则,分则,附则;篇,章,节,条,款,项),卫生法的要素(二),卫生法的渊源,由一定国家机关依照法定职权和程序制定或认可的,具有不同法律效力和地位的卫生法的各种表现形式。(制定法、判例法、习惯法、国际条例和惯例)我国限于成文法,卫生法的法源,就是卫生法的各种具体表现
11、形式:宪法卫生法律卫生行政法规卫生部门规章地方性卫生法规卫生自治条例和单行条例、特别行政区的卫生规范等技术性卫生规范卫生国际条约和协定卫生法律解释,(1)宪法,宪法是国家的根本大法,是国家一切立法的基础,也是我国卫生法的基本渊源。我国宪法有关卫生法的条款有:国家发展医疗卫生事业,发展现代医药和我国传统医药;国家举办各种医疗卫生设施,开展群众性卫生活动;国家推行计划生育;国家发展社会保险、社会救济和医疗卫生事业等等。,(2)卫生法律,我国现有的卫生法律都是由全国人大常委会制定的,总共有10部卫生法律。食品卫生法药品管理法国境卫生检疫法传染病防治法红十字会法母婴保健法献血法执业医师法职业病防治法人
12、口与计划生育法,非专门法律,A、基本法律 民法、刑法、诉讼法、国家赔偿法公民基本生命健康权、公民基本医疗保障、医药卫生工作方针、政策、基本原则、医药卫生资源配置B、其他非基本法律婚姻法、环境保护法、劳动法、残疾人权益保障法、青少年保护法、妇女权益保护法、大气污染防治法、水污染防治法、环境噪声污染防治法、固体废物污染防治法、海洋环境保护法、放射性污染防治法等,(3)卫生行政法规,卫生行政法规是由最高国家行政机关国务院根据宪法和卫生法律制定、发布的规范性法律文件,也是卫生法的最主要的渊源。医疗事故处理条例突发公共卫生事件应急条例医疗机构管理条例血液制品管理条例,公共场所卫生管理条例、精神药品管理办
13、法、传染病防治实施办法、乡村医生从业管理条例、医疗废物从业管理条例、药品管理法实施条例、母婴保健法实施办法、医疗器械监督管理条例、计划生育技术管理条例等20余部,(4)卫生行政规章,卫生部门规章,是指国务院卫生行政部门、承担医药卫生管理职能的其他部门如国家计划生育委员会、国家药品监督管理局、国家中医药管理局、国家进出口商品检验检疫局等机关制定、发布的规范性法律文件。如:解剖尸体规则、人类辅助生殖技术规范中外合资合作医疗机构管理暂行办法是以卫生部、外经贸部令的形式发布的。,(5)地方性卫生法规,地方性卫生法规是地方政府颁布的卫生法律规范性文件,它包括卫生自治条例和单行条例、特别行政区的卫生规范及
14、地方政府规章等。如上海市艾滋病防治办法、上海市遗体捐献条例、深圳经济特区人体器官捐献移植条例等。,(6)技术性法规,也称为卫生技术性规范,包括操作规程和卫生标准等等,是卫生法的重要渊源。卫生标准一经发布就是卫生法规,具有法律约束力。我国现行的卫生标准按卫生标准管理办法分为国家标准,部标准和地方标准。,国家标准是全国范围内各部门、各地区统一执行的标准;部标准也称专业标准,是指在全国卫生专业范围内统一执行的标准;地方标准是指尚未制定国家标准,而在本地区有特殊需要的标准。现有的卫生标准主要有:生活饮用水标准,食品卫生标准,放射卫生防护标准和职业病诊断标准等等。,(7)国际卫生条约,国际卫生条约是我国
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