关爱牙齿更关爱你.ppt

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1、关爱牙齿 更关心你,蛀牙 有时也有人叫它虫牙，学名龋齿。,发病开始在牙冠，如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿丧,龋齿的危害,龋齿的原因,龋齿的错误观点,龋齿的程度,龋齿的治疗,龋齿的保健,龋齿的错误观点,只有孩子才长蛀牙你错了！在中国，平均每5位成年人中就有4位在受到根部蛀牙的威胁。和在儿童中常见的牙冠蛀牙相比，成年人的牙根蛀牙更具杀伤力，甚至可能导致牙齿脱落。,天天刷牙就不会有蛀牙？通常我们所知道的常识，都是喜欢吃甜食或者不爱刷牙的人，口腔环境容易偏酸而产生蛀牙。这部分更容易出现蛀牙的人群，这个不为人知的原因就是

2、天生口腔偏酸，天生口腔偏酸的原因是唾液分泌功能异常，唾液能够自然中和口腔酸性，在口腔内起到润滑、清洁、缓冲、消化、再矿化和保护等作用，这就是为什么天天刷牙还会有蛀牙的根本原因。,牙齿的很多疾病与人们日常生活中不良习惯有很大关系。如每天刷牙不够两次，每次刷牙不够三分钟；饭后不漱口，尤其是吃了水果后不漱口，而水果和唾液一反应，对牙齿腐蚀作用更大；一些小朋友有咬手、咬铅笔等坏习惯这些都会造成牙周组织损害，引起一些系统性疾病。强调日常生活中的吸烟、酗酒等不良习惯不仅对全身健康有害，而且会直接刺激口腔黏膜，导致癌变。,龋齿的危害,.当龋病破坏了釉质侵入到牙本质时，患者遇到冷、热、酸、甜刺激时会感到牙齿疼

3、痛。临床检查可见牙齿上有洞形成，呈黑褐色。此阶段若不治疗，龋洞会逐渐加深，累及牙髓，引起牙髓炎，这时可出现自发痛，还可引起同侧头痛，患者坐卧不安。若再不治疗，炎症继续向牙根方向发展引起根尖周炎牙根部肿痛，牙齿松动、咬痛、牙周流脓，严重者面部肿胀、发烧、张口受限，细菌入血甚至可引起菌血症而危及生命,危害一,乳牙龋病不及时治疗，可逐渐发展为严重的根尖周炎，会引起发育不良如果乳牙因龋坏早失，不但会影响恒牙的如期萌出，还会导致恒牙的排列紊乱，引起牙颌畸形。,危害二,恒牙因龋坏早失，缺牙数多，会影响嚼碎食物，必会增加胃肠负担，引起胃肠疾病。（1）严重的龋坏导致的残冠、残根刺激周围的软组织等，引起溃疡糜烂

4、，甚至癌变。还可成为一个病灶，细菌的大本营。（2）细菌的毒素经血流可到全身的各个部位。有资料显示：龋齿病灶可引起虹膜睫状体炎、类风湿性关节炎、肾炎、风湿性心脏病或病毒性心肌炎、全身疼痛等。,危害三,龋齿程度,临床表现：分为三个阶段,浅龋齿中龋齿深龋齿,龋蚀破坏只在釉质内。表现为出现褐色或黑褐色斑点或斑块，表面粗糙。继而形成表面破坏。邻面龋开始发生在接触面下方，窝沟龋则多开始在沟内。早期都不容易看到。只有发生在窝沟口时才可以看到。儿童牙齿窝沟口处又容易有食物的色素沉着，医师检查不仔细也会误诊或漏诊浅龋没有自觉症状。,浅龋,龋蚀已达到牙本质，形成牙本质浅层龋洞。病人对冷水、冷气或甜、酸食物会感到牙

5、齿酸痛，但刺激去掉以后，症状立即消失。这是因为牙本质对刺激感觉过敏的缘故。中龋及时得到治疗效果良好。,中龋,龋蚀已达到牙本质深层，接近牙髓，或已影响牙髓。患儿对冷、热、酸、甜都有痛感，特别对热敏感，刺激去掉以后，疼痛仍持续一定时间才逐渐消失。这时多数需要作牙髓治疗以保存牙齿。深龋未经治疗，则牙髓继发感染或牙髓坏死。细菌可以通过牙根达到根尖孔外，引起根尖周围炎症。可能形成病灶感染。牙冠若已大部破坏或只留残根时，应将其拔除,3、深龋,龋齿原因,龋齿是多因素疾病，主要包括三个方面:细菌、饮食、牙和唾液，三者相互关联，缺少一个方面都不能发生龋齿。当前学者们认为唾液作为牙齿的外环境，是重要影响龋病的因素

6、。,1.细菌龋齿发生和发展过程中，由于细菌在龋病发病中起着主导作用。细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中。菌斑中的大量细菌产酸，造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解。临床调查证明口腔中菌斑多的儿童龋齿也多,2.饮食食物中含有大量的碳水化合物和糖。这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量，又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸。酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中，使釉质脱矿破坏，继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞。致龋的糖类很多，最主要的是蔗糖。,3.牙齿牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。,牙齿咬面的窝沟是发育过程中留下的缺陷，深窝沟内容易滞留细胞和食物残屑，而且

7、不易清除掉，容易诱发龋齿。,矿化不足，特别是钙化不足的牙齿，釉质和牙本质的致密度不高，抗龋性低，容易患龋齿。乳牙和年轻恒牙的结构和钙化程度都还不够成熟，因此容易受致龋因素的影响，患龋率高。,唾液是牙齿的外环境，起着缓冲、洗涤、抗蓖或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗涤牙齿表面，减少细菌和食物残屑堆积。量少而稠的唾液易于滞留，助长菌斑形成和粘附在牙齿表面上。唾液的性质和成分影响其缓冲能力，也影响细菌的生活条件。,4.遗传,龋齿是有遗传的可能性的。在人类，通过观察家族性、双生于龋患情况，已证实，在同一家族中，父母和子女的龋齿发病情况有显著关系。如果父母的龋齿多，其子女的龋齿也多。如果父母龋齿的发病率

8、低，其子女龋齿的发病率也低。,主要是通过氟化法增加牙齿中的氟素，特别是改变釉质表面或表面的结构，增强其抗龋性近代被认为效果较好的方法有：自来水氟化学校饮水氟化、牙面涂氟、含氟牙膏刷牙、氟溶液漱口等方法。,自来水氟化防龋：由供水中心自动加氟化钠，使水的含氟量调节到防龋的适宜浓度,中国广州曾试行实验区自来水氟化观察多年，由于加氟量计算不当（采用了世界卫生组织推荐的参考量），导致广州地区儿童发生氟斑牙，引起了家长的不满，现已停止全面加,（一）增强牙齿的抗龋性,茶中含有氟，氟离子与牙齿的钙质有很大的亲和力，能变成一种较为难溶于酸的“氟磷灰石”，就象给牙齿加上一个保护层，提高了牙齿防酸抗龋能力。,除养成

9、喝茶的好习惯以外，最好还在饭后用茶水漱口以保护口腔卫生。另外，茶叶中的糖、果胶等成分与唾液在发生化学反应滋润了口腔的同时，还增强了口腔的自净能力。,多喝茶,（二）改变口腔环境，创造清洁条件最实际有效的办法是刷牙和漱口。刷牙可以清除口腔中的大部细菌，减少菌斑形成。尽可能做到早晚各刷一次，饭后漱口。睡前刷牙更重要，因为夜间间隔时间长，细菌容易大量繁殖。刷牙时，要顺刷即“上牙由上往下刷，下牙由下往上刷”，“里里外外都刷到”，还要注意刷后牙的咬面。刷牙后要漱口。不要横刷，横刷容易损伤牙龈，也刷不净牙缝里的残渣。,牙齿发育时期，营养决定牙齿组织的生化结构，钙化良好的牙齿抗龋性高。多摄入食物中含有的矿物盐

10、类、主要维生素和微量元素，如钙、磷、维生素B1、D和氟等，增强牙齿的抗龋性，降低龋齿发病的几率。,（三）注意饮食习惯,乳牙在胎儿期即已发生、发育和钙化，母新乳期的营养，对胎儿乳牙的发育虽然没有决定性影响，但加强母体营养仍对乳牙钙化有利的。除非母体患严重代谢障碍病或遗传病，一般乳牙不易受到严重影响,此外，按时增加各种辅食，多吃粗糙、硬质和含纤维质的食物，对牙面有摩擦洁净的作用。减少食物残屑堆积，硬质食物需要充分咀嚼，既增强牙周组织，又能摩擦牙齿咬面，可能使窝沟变浅，有利减少窝沟龋。,（四）减少或控制糖分的摄入量 中国是以谷类为主食的国家，控制饮食中的碳水化物防龋是有困难的应注意养成少吃零食和糖果

11、糕点的习惯，睡前不吃糖，注意三餐多吃蔬菜、水果和含钙、磷、维生素等多的食物。要尽可能吃些粗粮。,近来国际上提倡控制饮食中的碳水化物、使用代糖来降低龋齿，这在中国当前是不实际的，也是不经济的。最近据报导美国常用的某种代糖含有毒性，已经引起国际上的注意。,1 早晚刷牙、养成饭后漱口的好习惯；2 少吃酸性刺激食物，临睡前不吃零食；3 少吃含糖分高的食物，如：糖、巧克力、饼干等；4 不可吃太多的过于坚硬的食物，以免牙齿磨损；5 常参加体育锻炼，定期检查口腔，一般12岁以上的人应每年查一次；6 平时的饮食应多摄入富含钙、无机盐等营养食物，尽可能食用高纤维粗糙食物。,防龋齿生活注意口诀,总之，龋齿发病因素

12、是复杂的，当前还没有一种能够预防新龋发生的最有效的单一方法。因此，预防龋齿要防治结合，既控制新龋发生，又要早发现、早治疗。有领导、有组织地开展口腔保健工作，定期在托儿所、幼儿园、小学和初中进行积极预防和早期治疗。同时加强妇幼保健和营养卫生工作，保证身体和牙齿的健康，可以降低龋齿的发病率。,蛀牙刚开始,蛀牙蔓延至象牙质,蛀牙蔓延至牙髓,临床治疗方法,使用优质的含氟牙膏。一方面防止蛀牙状况的恶化；另一方面，对于一些潜在的蛀牙危险，起到促进牙齿再矿化的作用，避免进一步发展形成蛀牙 临床研究结果也表明：与使用不含氟牙膏者比较，含氟牙膏使用者的小蛀斑能够显著被修复。要积极地寻求牙医的帮助，掘弃“牙疼不是

13、病”的错误观念，确保牙齿的健康，不然最后吃亏的还是自己。,蛀牙刚开始,治疗方法 牙科医生可以在患有初期蛀牙的部位涂上高浓度的氟化物，令初期蛀坏的部分还原,初期蛀牙的部位发生在牙齿的珐琅质，不会有痛的感觉，而且牙齿表面通常是完整的，肉眼看不见有蛀洞。牙齿邻面这部位的蛀牙就更难察觉。有时需照X-光片才能确定。,蛀牙蔓延至象牙质 牙齿出现蛀洞，进食时会感到牙齿疼痛。对于已经形成的蛀牙，一定要立刻去牙医处就诊，让牙医及时采取措施，填补龋洞，防止其继续恶化。,治疗方法 在蛀坏部分不大，牙齿还很坚固时进行补牙。如果蛀坏的范围变得广泛，牙齿已很脆弱时进行镶制人造牙冠,补牙：人造物质修补牙体缺损的方法，,包括

14、窝洞制备和充填两项主要步骤。,蛀牙蔓延至牙髓 牙齿出现明显蛀洞，产生剧痛。牙髓有机会受细菌感染而坏死，细菌甚至会从牙髓经牙根部分扩散至附近的牙周组织，引致发炎或脓肿。,治疗方法 牙髓治疗(杜牙根)，如有需要，会镶配人造牙冠,民间治疗措施,紧急止痛的方法,1牙痛的时候可以切生姜一小片咬在痛处，必要的时候可以重复使用，睡觉的时候含在口里也无妨,2用蜂蜜点在牙痛的地方，过几分钟就好了。,3用牙签挑取一点云南白药加上开水一滴，调成糊状，再用牙签蘸着云南白药糊塞到牙疼的地方，一般3至5分钟后就能止住痛。,4口含芦荟：割一小片芦荟，剥除外皮，把内含粘性液体的果肉含在疼痛处，2至3小时自行缓解,5冰敷：就像

15、治疗瘀伤一样，冰敷牙痛部位的脸颊，可缓解疼痛。每次敷15分钟，一天至少3至4次。,6六神丸1至2粒，碾碎置于患齿牙龈上5至10分钟，每天1次，一般不超过3次,7抓一把花椒放入口中嚼碎，置于患齿上，上下牙咬合住碎花椒保持一段时间，直到感觉牙齿不疼痛为止。,中药治疗,1若齿龈红肿热痛或有寒热，口有秽臭，或齿孔出脓，苔黄腻，脉弦数者，为风热实火，治以清泄阳明实热。方用：生石膏30克、竹叶6克、生山栀9克、银花16克、连翘15克、赤芍10克、胡黄连9克、黄芩9克，水煎服。,易于动摇，舌红少苔，,，治宜滋阴降火。方,2若齿龈不肿，其痛日轻夜重，徽寒不热，口无秽臭，齿根,脉弦细数者，为阴虚火,方用：生地2

16、5克、玄参10克、麦冬12克、丹皮9克、知母9克、黄柏6克、川牛膝9克、金石斜10克、肉桂3克，水煎服用,3.针刺治疗实火痛，上齿取下关、内庭，下齿痛取颊车、合谷，均宜用泻法，留针1015分钟。虚火痛者，在上方基础上加补太溪穴、泻行间穴一定要分清虚实，不可混淆。,1989年，由卫生部、教委等部委联合签署，确定每年的9月20日为全国爱牙日。宗旨是通过爱牙日活动，广泛动员社会的力量，在群众中进行牙病防治知识的普及教育，增强口腔健康观念和自我口腔保健的意识，建立口腔保健行为，从而提高全民族的口腔健康水平。,2000年：善待牙齿2001年：吸烟与口腔健康。2002年：预防牙周疾病 维护口腔健康 200

17、3年：有效刷牙 预防牙周疾病2004年：口腔健康与生命质量2005年：关注孕妇口腔健康2006年：婴幼儿口腔保健 2007年：面向西部，面向儿童 2008年：中老年人口腔健康2009年：维护口腔健康，提高生命质量 2010年：窝沟封闭，保护牙齿 2011年：健康口腔，幸福家庭,历年爱牙日主题,龋病的发生是一个缓慢的过程，早期无任何症状，不易引起注意，一旦出现疼痛时，牙病已到晚期，治疗也很费时。定期口腔检查，可早期发现，早期治疗。同时，可得到牙科医生的指导，养成良好的口腔卫生习惯，对于牙缝较深的牙还可用窝沟封闭来预防龋病发生。一般建议每半年作一次口腔检查。,牙齿是陪伴人一生最久的器官之一，牙齿不仅影响着人类的身体健康，还严重影响着人的说话和外貌特征,谢谢,