《桡骨小头骨折》ppt课件.ppt

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桡骨小头骨折,概述,桡骨近端包括绕骨头、桡骨颈及桡骨粗隆与尺骨之桡骨切迹组成上尺桡关节。桡骨头并非正圆形，而系椭圆形。北京积水潭医院在新鲜尺体上测定的结果为长轴24mm，短轴21mm，长短轴之比为87。儿童的发病率较低，多发生在成年人。,肘关节的韧带,尺侧副韧带起于内上髁，呈扇形，分三束。前束，中束，后束桡侧副韧带起于外上髁，也分三束。前束，中束，后束环状韧带对维持桡骨头的稳定性有重要作用,桡骨小头骨折的分型,型：骨折块较小或边缘骨折，无移位或轻度移位型：边缘骨折，有移位型：粉碎性骨折型：型骨折伴有肘关节后脱位,.,临床表现及诊断,局部疼痛，肘外侧轻度肿胀，桡骨头周围有明显的压痛。前臂旋转活动受限。被动活动时疼痛，尤其是在旋后时明显。肘关节屈伸活动不受限，但活动时疼痛。X线摄片CT三维重建,治疗,型无移位：石膏固定2-4周边缘移位骨折：手术切开内固定，取肘关节后外侧切口，解剖复位后垂直打入一枚螺钉和 骨折桡骨小头切除术，取肘关节外侧切口，以桡骨小头为中心，做3-4cm长的弧形切口。,