解读中医医院肛肠科建设与管理指南.ppt
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1、解读中医医院肛肠科建设与管理指南,中国中医科学院广安门医院肛肠科主任李国栋,目的,1.推动专科发展2.强化中医特色3.规范中医肛肠专科管理4.提高专科临床疗效5.有利对照检查,内容,一、专科规模与设置二、专科的基本设备三、专科人才队伍及各类人才的培养和学科带头人、学术继承人的要求四、专科护理的要求五、专科的业务范围,如何突出中医特色六、专科的中医特色宣传及文化建设,一、总则第一条为了指导加强中医医院肛肠科的规范化建设和科学管理,突出中医特色,提高临床疗效,总结中医医院肛肠科建设与管理经验,参照有关法律规则,制订本指南。第二条本指南旨在指导中医医院及其肛肠科管理者加强科室中医特色建设与管理,同时
2、可作为中医管理部门开展评价工作的参考和依据。第三条二级以上中医医院肛肠科按照本指南建设和管理。第四条中医医院肛肠科应当主要在中医理论指导下,应用药物和技术开展肛肠科诊疗工作。应注重突出中医特色,充分发挥中医优势,继承、创新和发展中医特色诊疗技术,不断提高提高诊疗水平。第五条各级中医药管理部门应当加强对中医医院肛肠科的指导和监督,中医医院应当加强肛肠科的规范化建设和管理,保证中医特色优势的保持和发展。不断提高肛肠疾病中医诊疗水平,保证医疗质量和安全。,二、基本条件 第六条中医医院肛肠科应当具备与医院级别、科室功能相适应的场所、设施、设备、药品和技术力量,以保障肛肠疾病诊疗工作有效开展。第七条中医
3、医院肛肠科应当独立开设门诊,有条件的可开设病房。有急症处理能力的可以开设急诊。(二、三级医院的条件不同和专科的情况不同,故有所区别。)第八条中医医院肛肠科应当设置候诊区、诊室、并设独立的检查治疗区、门诊手术室,应当有与手术前准备及手术后处理相适应的处置场所,各区域布局合理,就诊流程便捷,并有良好的私密性以保护患者隐私。(疾病的特殊性)中医医院肛肠科应当有良好的就诊环境,格局和设施应当符合医院感染管理的要求,无菌区、有菌区标识明确,医疗器械消毒、医疗垃圾分类符合医院感染管理要求。,肛肠科病房应当根据功能和任务需要设立治疗室、换药室、处置室、监护室或抢救室等,应当布局合理,便于使用。有条件的可以设
4、置中药熏治室,结肠水疗室、综合治疗室(中药离子导入、针灸、穴位埋线、生物反馈等)。应当有消毒隔离设施。第九条中医医院肛肠科应当根据医疗需要及其工作量,有病房的科室还应根据床位数,合理配备不同类别与数量的专业技术人员。第十条中医医院肛肠科设备设施配置,应当与医院级别、科室功能相适应,在配备基本诊疗设备的同时,配备有助提高中医诊疗水平的设备,如中医肛肠综合治疗仪、痔科套扎器、中药结肠灌洗仪、中药坐浴熏洗仪、中药离子导入仪、半导体激光仪、TDP治疗仪、频谱治疗仪等理疗仪器,有条件的医院可选配肛管直肠压力测定仪、直肠腔内超声仪、中药超声雾化仪、直肠多普勒诊治仪、生物反馈治疗仪以丰富中医专科的诊疗手段。
5、,设置中药熏治室的,应当配备熏治椅、中药加热设备、应急呼叫装置、消毒设备等。(主要是突出中医的其他疗法,上述设备除中医院必备外,有条件的可以增加内容。)第十一条中医医院肛肠科应当建立健全并严格执行各项规章制度、岗位职责、诊疗规范与技术操作规程,保证医疗质量及医疗安全。根据本科室情况,建立检查、中药熏洗、敷药、塞药、中药灌肠、穴位埋线、穴位注射、结扎、枯痔、药物注射、切开、挂线等肛肠科常用诊疗技术及相应的管理制度。(强调操作规范、及中医疗法特色),三、人员队伍第十二条中医医院肛肠科执业医师中中医类别执业医师应占70%以上,并根据工作需要配备其它类别的执业医师。(保持中医专业人员的优势,其他类别的
6、指中西医结合、西医。)第十三条中医医院肛肠科医师队伍,高级、中级、初级专业技术职务任职资格的人员比例应当合理。年龄构成基本均衡。对于本科室的主攻优势病种和主要病种,均有连续的人才梯队,而不出现人才断层。(学科的发展依靠优势病种,因此对优势病种的研究必须保持良好的人才梯队。避免研究方向的飘移。)第十四条中医医院肛肠科医生均应接受过中医肛肠科专门训练,掌握中医学和肛肠病学的基本理论、基础知识和基本操作技能。住院医师经规范化培训后应熟练掌握本科室常见病种(病症)的诊断标准,掌握本科主要病种诊疗方案(规范、指南)和基本诊疗技能,熟悉常用中药方剂200首,熟练掌握100首(见附件),必须掌握肛肠科专业常
7、用方剂,掌握肛肠科常用诊疗技术的操作。具备独立处理肛肠科常见急症、肛肠科常见术后并发症的能力。(对肛肠专科医生的基本要求),中医类别主治医师应当在达到住院医师基本要求基础上,对某些病种具有较高的中医诊疗水平。熟练掌握肛肠科常用诊疗技术,对临床常见的疑难病形成系统的中医诊疗思路,积累相当的诊疗经验,并能指导下级医师开展中医诊疗工作。中医类别副主任及以上医师应当在达到主治医师基本要求基础上,具有较高的中医理论素养与丰富的实践经验,具备对少见肛肠疾病的中医诊断和应用中医方法处理疑难、危重肛肠疾病的能力。具备对本科室重要中医治疗方案作出最终决策的能力。(上述条例是对专科人员的技术要求),第十五条中医医
8、院肛肠科住院医师应在完成规范化培训中的转科培训后,在肛肠科上级医师指导下,重点培训常见肛肠病的诊断标准、本科主要病种的诊疗方案(规范、指南)和基本诊疗方法及肛肠科常用诊疗技术的操作。中医类别主治医师应在三级医院肛肠科或肛肠专科医院进修半年,取得合格证书。并主要通过外出参观学习、进修、跟师学习、参与课题研究等方式,重点培训疑难病的中医诊疗技术方法,新技术新方法,名老中医专家的学术经验等,明确个人专业发展方向,具有一项以上专业特长,掌握一项以上特色技术。中医类别副主任医师以上人员主要通过专家专题讲座、疑难会诊讨论、参加高级研修班、主持和参与课题研究、参加学术会议、出国考察培训等方式,重点培训少见肛
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