腹部血管解剖与.ppt
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1、腹部血管解剖与变异,上帝的影子 Hai an,右肾动脉,肝总动脉,脾动脉,左肾动脉,肠系膜上动脉,肠系膜下动脉,主要内容,腹腔动脉(腹腔干)肝动脉 胆囊动脉 肠系膜上动脉 肠系膜下动脉,腹腔动脉,腹腔动脉又称腹腔干,长约厘米,外径8-9毫米,于第十二胸椎至第一腰椎水平从腹主动脉左前壁发出最多,占66%,从腹主动脉前壁正中发出者占33%,腹腔动脉三大分支为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉。上述三者外径从小到大依次为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉。,腹腔动脉,腹腔干,肝总动脉,脾动脉,胃左动脉,腹腔动脉,胆囊动脉,肝总动脉,腹腔动脉,脾 动 脉,胃左动脉,腹主动脉,肝右动脉,肝左动脉,肝固有动脉,胃十二指肠
2、动脉,胃右动脉,腹腔动脉,肝左动脉,肝右动脉,胆囊动脉,肝总动脉,肝固有动脉,胃十二指肠动脉,胆囊动脉前支,胆囊动脉后支,腹腔动脉,胃左动脉,脾动脉,肠系膜上动脉,腹腔动脉-分型,根据腹腔动脉三大分支的组合共干情况,将其分为多种类型,通常有七分型法和四分型法2种。,腹腔动脉-七分型法,型:胃左动脉、肝总动脉、脾动脉组成胃肝脾干,为常见型。,腹腔动脉-七分型法,型:肝总动脉与脾动脉组成肝脾干,胃左动脉由腹主动脉发出。,腹腔动脉-七分型法,型:肝总动脉、脾动脉与肠系膜上动脉组成肝脾肠系膜干,胃左动脉由腹主动脉发出。,腹腔动脉-七分型法,型:胃左动脉与肝总动脉共干组成胃肝干,脾动脉由肠系膜上动脉发出
3、。,腹腔动脉-七分型法,型:胃左动脉与脾动脉共干组成胃脾干,肝总动脉由肠系膜上动脉发出。,腹腔动脉-七分型法,型:胃左动脉、肝总动脉、脾动脉、肠系膜上动脉共干组成胃肝脾肠系膜干。,腹腔动脉-七分型法,型:除胃左动脉、肝总动脉、脾动脉外,另外1条动脉支(肠系膜上动脉除外)为腹腔动脉的第四分支(如胰背动脉)组成的共干。,腹腔动脉-四分型法,型:为三支型,占85%,为胃肝脾干型。,腹腔动脉-四分型法,型:为二支型,占7.3%,为肝脾干、胃肝干和胃脾干。,腹腔动脉-四分型法,型:为无干型,占0.4%,为2条脏支单独起自腹主动脉或肠系膜上动脉。,腹腔动脉-四分型法,型:上述3型有附加动脉参与,列为各型的
4、亚型,占6.3%.,腹腔动脉-分型,在上述分型的基础上,现将腹腔动脉按照完整型腹腔干、不完整型腹腔干及肠系膜上动脉参与共干的情况作图说明。,腹腔动脉-完整型腹腔干示意图,A 腹腔干的3条分支胃左动脉、肝总动脉、脾动脉同时发出,形成典型的Halleri三脚(25%)。,腹腔动脉-完整型腹腔干示意图,B 腹腔干先发出胃左动脉,再发出肝总动脉和脾动脉,为常见类型(49%)。,腹腔动脉-完整型腹腔干示意图,C 腹腔动脉由胃左动脉、肝总动脉、脾动脉及胰背动脉4条分支组成(10%)。,腹腔动脉-不完整型腹腔干示意图,A肝脾干、胃左动脉由腹主动脉发出(5%)。,腹腔动脉-不完整型腹腔干示意图,B胃脾干、肝总
5、动脉由腹主动脉发出(3%)。,腹腔动脉-不完整型腹腔干示意图,C胃肝干、脾动脉由腹主动脉发出(1%)。,腹腔动脉-不完整型腹腔干示意图,D三条动脉无共干(小于1%)。,腹腔动脉-腹腔动脉分支与肠系膜上动脉形成共干示意图,A胃肝脾肠系膜(2%)。,腹腔动脉-腹腔动脉分支与肠系膜上动脉形成共干示意图,B肝脾肠系膜干、胃左动脉起自腹主动脉(1%)。,腹腔动脉-腹腔动脉分支与肠系膜上动脉形成共干示意图,C肝肠系膜干和胃脾干(3%)。,腹腔动脉-腹腔动脉分支与肠系膜上动脉形成共干示意图,D脾肠系膜干和胃肝干(1%)。,肝动脉,1.肝总动脉:大多数起自腹腔动(96.1%),少数起自肠系膜上动脉(3.9%)
6、,起自腹主动脉者罕见,肝总动脉分为肝固有动脉和胃十二指肠动脉者占78.8%,而无肝固有动脉者占21.2%,。,肝动脉,2.肝固有动脉:多数分为肝左、肝右和肝中动脉3条,肝固有动脉缺如者占20%,此时肝左、右动脉直接起自肝总动脉。起自肝固有动脉以外的肝动脉叫迷走动脉,有2种情况:一种是作为肝左、右动脉之一而存在,代替肝左、右动脉,叫迷走替代性肝动脉;另一种是作为肝左、右动脉的附加支而出现的,叫迷走副肝动脉。肝左、肝右动脉由肝固有动脉以2支发出者占63.39%-77%,位肝固有动脉呈三支型,终末为肝左、肝右和肝中动脉者占2%-5.7%。,肝动脉,3.肝左动脉:起自肝固有动脉者占70.54%-90%
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- 腹部 血管 解剖
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