事故应急处置培训课件.ppt
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1、事故应急处置,课件编制:熊志强受课主讲:熊志强联系电话:Email:QQ:419734730,一、机械性损伤的因素与管理二、工伤发生的方式机械损伤三、机械性损伤的常见原因四、机械伤害事故紧急处理五、机械性损伤的预防六、火灾与烫伤的急救七、高处坠落、骨折、触电、胸外按压急救八、高温作业损害与中暑防治九、自救互救知识,事故应急处置课件内容,一(1)、机械性损伤的因素与管理,专家对机械性损伤进行过分析:研究统计总人数为人1、休息不足、带病上岗,作业时低血糖反应、作业时间过长疲劳、妇女生理期等因素出现工伤人,约占工伤总人数的,一(2)、,2.未经培训、对机械性能不熟悉的新员工、机械设备的质量原因、机械
2、设备未及时维修保养等原因造成工伤的人数为人,占人数,机械性损伤的因素与管理,一(3)、机械性损伤的因素与管理,3、故意及无意中违反生产安全制度的有人,约占总人数的。其他情况下发生损伤事件的有人。,二、工伤发生的方式机械损伤,机械性损伤是指机械设备与机械工具引起的绞、碰、割、热压伤等人身伤害事故。如机械零部件、工件飞出伤人,切屑伤人,人的肌体或身体被旋转机械卷入,脸、手或其他部位被刀具碰伤等;,三(1)、,1、生产设备条件:设备陈旧、维护不到位等。2、违反操作规程:人员文化素质技能素质低、培训不足安全意识差、执行、监督力度不足。,机械性损伤的常见原因,三(2)、,3、注意力不集中:休息不足、下班
3、前、上夜班、酒后操作、操作时与他人谈话,思想不集中。4、个人健康状况:有原发病、营养状况不良、女员工生理期、妊娠期。,机械性损伤的常见原因,三(3)、工伤发生的方式机械损伤,案例:违反操作规程左被矫断(直接经济损失40多万元)2011年9月26日下午,25-75矫直机正在生产30.53.56.6成品管,矫直操作工郭有杰,在下管料时违反操作规程,背向矫直机面向北用左手下管料(操作规程规定:下料操作时必须正面站立用右手操作),由于他背向矫直机无法看见后面设备运行情况,突然左手被矫直机内正在旋转出来的钢管穿到手套内,左手连同钢管转动被矫断,另一名操作工李应俊及时把主电源关掉,才避免更严重的后果。,三
4、(4)、工伤发生的方式机械损伤,案例(图片),手掌离断,直接经济损失:40多万元,四(1)机械伤害事故紧急处理,作业人员发现伤害事故时,应立即报告单位主管,单位主管应负担指挥联络与紧急处理之责。我国统一的急救电话号码:120初步急诊:也称为院前现场急救,多由现场的非医护人员与专业人员的救护相结合,对伤、病员进行有效的基础生命支持和基础创伤生命支持。在条件允许下进行急救药品、器材给予必要的暂时处理,以便将灾害降至最低。,四(2)机械伤害事故紧急处理,确定事故现场对伤者及他人无进一步的危险。救护人员应镇定、谨慎判断当时情况,从而给予最迅速且正确的处理。迅速把伤者转移至安全的地方。,四(3)机械伤害
5、事故紧急处理,若伤患多人,则应依患者严重情况,安排急救的优先等级,并请求公司应急救援人员或政府部门(医院)参与救治。急救应考虑伤员伤害程度,并根据情况制定抢救措施。单位主管应向公司高层主管报告,逐级呈报。配合人事部门及保险公司的取证工作。,四(5)机械伤害事故紧急处理,断指(肢)的急救手足外伤的处理停机伤口的处理:开放性伤口不能用红药水、雲南白药、烟丝外用、可造成二次污染(神经、血管)离断指体不可放进嘴里,口水唾液酶可溶解血管和神经。止血:手足患肢抬高,减少出血,包扎伤口,四(6)机械伤害事故紧急处理,捡回离断指(肢)体。将伤者的离断指(肢)体用纱布或清洁布包好放入塑料袋内,投入另装有冰块的塑
6、料袋里冷藏并送伤者至医院就医。,四(8)机械伤害事故紧急处理,直接压迫伤口止血法为最简单的方法,若为动脉出血,则依下列方式进行:1.头部出血如在眼睛以上部位,则压迫耳前方。2.面部出血如在眼睛以下部位,则压迫下颚角约一寸处。3.颚部或喉部出血,将大拇指置于颈部,4.肩肢及上臂之上部出血,将大拇指压迫锁骨后之凹窝,四(9)出血急救包扎,适用于头部和四肢的动脉出血用手指在出血部位的近心端,把动脉压在骨面上,阻断血流止血要熟悉动脉的解剖位置和走向临时止血方法,指压法,四(10)出血急救包扎,加压包扎止血法最常用小动脉小静脉损伤出血用灭菌纱布或洁净敷料覆盖伤口,外加纱布或棉垫,再用绷带包扎,包扎时可稍
7、施加压力,大出血时你选择下列哪种卧位?,A,B,C,应选择A图所示卧位,四(11)机械伤害事故紧急处理,在包扎过程中严禁使用细绳绑扎,四(12)机械伤害事故紧急处理,上橡胶止血带,四(13)机械伤害事故紧急处理,五(1)、火灾伤患急救,在爆炸、火灾或其他灾害发生后可能有人员伤亡,主管及救护人员应立即到灾害区施以紧急应变并急救。在进入灾区之前救护人员应先了解下列情况:1、危急状况是否被控制,没有再次发生之可能。2、电源、气阀及其他能源供给阀门是否关闭。3、房屋和设备是否有倒塌之危险。,五(2)、火灾伤患急救,现场主管应立即指挥并运用各种方法尽最大努力抢救灾区伤患人员。1、搬运伤者之前应先查明受伤
8、之部位与种类,下列情况需特别小心,并立即施行急救。2、头部、胸部、腹部、脊椎、下肢部位之严重伤患应以 担架搬运,并保持伤患着之体温。3、伤患如昏迷不醒应以担架搬运,并 保持头部不低于胸部。,五(3)、火灾伤患急救,救护人员应立即赶往现场进行急救,并决定是否送医院救治。通知救护车,如情况许可 救护人员可随车照料伤员。,五(4)、灼烫伤,指生产过程中因火焰引起的烧伤,高温物体引起的烫伤,放射线引起的皮肤损伤,或强酸、强碱引起人体的烫伤,化学灼伤等伤害事故。但不包括电烧伤以及火灾事故引起的烧伤。,五(5)、眼部化学灼伤急救措施,立即给予清水反复冲洗,彻底冲洗,清除眼内的化学异物。有条件者再用生理盐水
9、冲洗1分钟,然后滴入抗生素眼液(氯霉素点眼液等)或眼膏(红霉素眼膏等)。上述处理后,立即送医院。,五(6)、皮肤化学灼伤急救措施,大量清水反复冲洗(石灰灼伤者,要先清除石灰再冲洗)。酸灼伤者,可用肥皂水冲洗,有条件者也可用2%-5%的碳酸氢钠溶液冲洗。碱灼伤者,可用醋冲洗,有条件者可用05%-5%醋酸、2%硼酸溶液冲洗。上述处置后,立即送往医院。,五(8)、烧伤及烫伤急救措施,尽快脱去着火或被热水浸透的衣服,如来不及,应迅速卧倒,慢慢地滚动以压灭火苗,如有凉水,应立即将受伤部位浸入水中,以降低局部温度。切勿奔跑呼叫或用双手扑打火焰,以免助长燃烧或造成头面部、呼吸道及双手烧伤。为避免受伤部位再次
10、损伤,伤处的衣裤鞋袜应剪开取下,不可剥脱。,六(1)、骨折与急救,骨折急救除非伤者在危险场所,否则需先将伤者骨折固定后才能移动。在不增加伤者痛苦的原则下,尽可能让伤肢于自然位置。加绑夹板时,应用软物垫底,同时夹板长度要超出骨折处上、下个一关节。速送就医。,六(2)、高处坠落急救(图示),六(3)、触电急救,首先切断电源,在未确定电流切断前,决不可赤手接触伤者,应用长而干燥的木棍或其它绝缘物使伤者与电源分开。注意伤者心跳及呼吸,宽解伤者衣服及一切束 带,并用毛刷或毛巾摩 擦全身皮肤,使毛细管 恢复功能。,六(4)、触电急救,移动伤者至阴凉地区,如伤者未失去知觉时,可给予少量茶、咖啡等兴奋剂。若伤
11、者失去知觉脉搏没有 搏动的,要立即不断的施行 心、肺复苏急救(人工呼吸和胸外心脏按压),急救方法人工呼吸法,人工呼吸法呼吸停止之急救口对口(口对鼻)人工呼吸,2、人工呼吸前的准备工作要点:使气道通畅(1)将人平放仰卧(2)松开紧身衣裤-减少吹气阻力(3)清净口腔异物-防止异物堵塞气道(4)头部充分后仰-防止舌根后坠堵塞 气道,急救方法人工呼吸法,吹气2次后,立即按压心脏30次,按压后立即再吹气2次,如此吹气按压交替进行,挤压,30,急救方法人工呼吸法,急救方法胸外心脏按压,用于心脏停跳,重建血液循环,提供心脑的血流灌注。部位,胸骨中、下1/3交界处,(双手重叠,双肘关节伸直,借双臂力)使胸骨下
12、陷45cm。然后迅速放松使胸骨弹起,如此反复。手掌保持紧贴病人的胸壁,避免再下压时对胸骨“拍击”。按压频率90-100次/分左右。,急救方法胸外按压法的并发症,胸外心脏按压的并发症主要是肋骨骨折,可引起血胸,心、肺或气管损伤,偶有肝、脾破裂。操作时应根据年龄和胸廓弹性施加按压力量。,图2-10 正确的按压姿势,压下45cm,两手掌相叠,手指翘起,双手掌根重叠手指互扣翘起,每次按压後必须松开,使心脏复原,但不得离开胸部.,双肩没有前倾至患者胸部正上方,双肩前倾至患者胸部正上方,腰挺直,手肘应伸直,手肘不应弯曲,1.胸骨下1/3法,胸骨,胸骨下1/3处,心脏位置,掌心放在胸骨下1/3处,2.两乳连
13、线法,胸骨,心脏位置,指掌关节连线放在两乳连线,两乳连线,图2-7 心脏、胸骨、胸骨剑突、肋骨的位置,锁骨,1.胸骨下1/3法2.两乳连线法,掌心放在胸骨下1/3处,肋骨(肋弓),胸骨,乳头,正确压点,胸骨剑突,心脏位置,1,指掌关节连线放在两乳连线,2,标准方法,图2-7 心脏、胸骨、胸骨剑突、肋骨的位置,正确压点,两乳连线,胸骨下1/3,胸骨剑突,肋骨,正确的胸外心脏按压原则,用力压!-下压约4-5cm,快快压!-下压速率不少于100次/分,胸回弹!-胸部有明显放松,莫中断!-按压/吹气比30:2,持续操作CPR,直到病人有反应或救护车来到,两分换!-若有两位以上施救者,可每2分钟(5个循
14、环)交换1次,心肺复苏有效的指标,面色、口唇由苍白、紫绀转为红润。恢复可以探知的脉搏搏动、自主呼吸。双侧瞳孔缩小、对光反应恢复。眼球能活动,手脚抽动、呻吟。,心肺复苏流程,安全评估,C A B,叫叫,效果评价,无效,1、叫,2.叫,3.C,3、A,4.B,急救方法现场扶救,示意图,八(1)高温作业损害与中暑防治,一、高温生产环境的气象条件及其特点:生产环境的气象条件(微小气候)主要指空气温度、湿度、风速和热辐射。气温;生产环境中的气温除取决于大气温度外,还受太阳辐射、生产性热源和人体散热等影响。气湿;生产环境的气湿以相对湿度表示。相对湿度在以上称为高气湿主要生产企业是纺织、屠宰、造纸、印染。低
15、于称低气湿。气流;生产环境的气流除受外界风力的影响外,主要与厂房中的热源有关。,八(2)高温作业损害与中暑防治,热辐射;热辐射主要是指红外线及一部分可视线而言。如太阳和生产环境中的各种熔炉、开放火焰、熔化的金属等热源均能产生大量热辐射。红外线不直接参加热空气,但是可使周围物体加热。周围物体表面温度超过人体表面温度时,周围物体表面则向人体发放热辐射而使人体受热,称为正辐射。当周围物的体表温度低于人体体表温度时,人体表面温度则向周围物体辐射散热,称为负辐射。,八(3)高温作业损害与中暑防治,二、高温作业:指工作地点生产性热源,当室外实际出现本地区夏季通风室外计算温度时,工作地点的气温高于室外或以上
16、的作业,这是根据我国有关高温卫生标准而确定的一个定义、生产场地每小时散热量大于工作地点,气温在寒冷地区超过期、炎热地区超过或工作地点气温存以上,相对湿度超过的作业。,八(4)高温作业损害与中暑防治,、高温作业的类型:高温、强热辐射作业:如我们热轧车间的加热翻钢、穿孔机推钢,打头岗位;冷拔车间的退火、改头岗位;还有煤气发生炉、锅炉房岗位等。高温、高湿作业:其特点是高气温、气温,而热辐射强度不大。主要是由于生产过程中大量水蒸气或生产上要求车间内保持较高的相对湿度所致。如造纸、印染在生产中加热或蒸煮时,车间气可达35以上,相对湿度常达以上。,八(5)高温作业损害与中暑防治,夏季露天作业:夏季员工上下
17、班、粉煤搬运、热轧旧50#机煤场筛煤等露天作业直接受阳光辐射及被加热的地面和周围物体放出的热辐射作用。、高温作业对人体生理功能的影响:高温作业时,人体主要表现为体温调节、水盐代谢对循环、消化、神经、泌尿等系统的适应性变化。高温环境使人体的中心血液温度升高时,热敏感的下丘脑神经原发放冲动增加,导致皮肤血管扩张,皮肤出汗。人体热量由血液从内脏到体表皮肤对流和蒸发散去。,八(6)高温作业损害与中暑防治,正常人体皮肤平均温度是。人体体温正常值:腋测法:肛测法治:正常人体温(口测法):发热临床分度:低热:中等度热:高热:超高热:,八(8)高温作业损害与中暑防治,中暑先兆:高温作业场所劳动一定时间后,出现
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