消化系统疾病患儿的护理PP.ppt
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1、消化系统疾病患儿的护理,学习目标,说出口腔炎患儿的护理评估、护理诊断和护理措施描述腹泻病患儿的身体和心理状况说出腹泻病患儿的护理诊断及应采取的护理措施能应用有关知识对个体、家庭、社区提供健康教育列出急性坏死性肠炎患儿的护理评估、护理诊断和护理措施,口腔炎患儿的护理,护理评估,致病因素 有无急性传染病及肺炎、腹泻等病史,抗生素和激素使用情况,口腔损伤等。身体状况 进食情况、发热、疼痛、口腔粘膜改变等心理社会资料 患儿哭闹、家长感到痛苦、焦虑。辅助检查 血常规、口腔粘膜涂片,护理诊断/医护合作解决的问题,口腔粘膜改变 疼痛 体温过高知识缺乏,护理目标,患儿口腔粘膜完整。患儿进食和饮水时没有不适感。
2、患儿体温能维持正常。患儿的口腔能保持基本卫生;家长能理解并积极配合有关的医疗护理措施。,护理措施,生活护理休息指导合理膳食防止交叉感染病情观察治疗配合 常规口腔护理按医嘱局部涂药:鹅口疮局部涂制霉菌素;疱疹性口腔炎涂疱疹净、西瓜霜、锡类散等;溃疡性口腔炎涂5%金霉素鱼肝油、1%甲紫溶液等。,护理措施,对症护理心理护理健康教育介绍口腔炎的病因指导食具、玩具等的清洁消毒方法,乳母应做好个人卫生。养成良好的卫生习惯养成良好的饮食习惯,护理评价,患儿的口腔粘膜是否逐渐恢复正常。患儿口腔的疼痛是否逐渐减轻、消失,饮食正常没有不适感。患儿的体温是否能维持正常患儿及家长是否掌握了口腔炎的家庭护理和口腔炎的预
3、防方法。,腹泻病患儿的护理,护理评估,致病因素 身体状况 1.症状评估 询问腹泻开始的时间,大便次数、颜色、性状、量;腹泻的伴随症状;有无全身中毒症状;循环情况。,2.护理体检 监测患儿的生命体征及体重;观察精神状态;脱水、电解质紊乱和酸中毒情况;检查肛周皮肤完整性。心理社会状况 家长常出现焦虑,不信任辅助检查 1.大便常规及培养 2.血常规、血生化和血气分析,护理诊断/合作性问题,腹泻 体液不足 有皮肤完整性受损的危险 营养失调 低于机体需要量体温过高潜在并发症(家长)知识缺乏,护理目标,患儿腹泻次数减少至正常,大便性状恢复正常。患儿表现精神活泼,皮肤弹性恢复,前囟及眼窝凹陷消失,尿量正常。
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