断指再植PPT课件.ppt
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1、手显微外科 庞丽丽,一例断指再植循环障碍的病情观察,第一部分,后,术,护,理,1.病房安静舒适,保证室温适宜。2.禁烟,做好家属及患者的健康宣教,减少主动和被动吸烟。3.体位:术后需绝对卧床7-10天,患肢略抬高,以促进静脉回流,减轻肿胀。,断指再植术后护理,断指再植术后护理,4.放置40-60W烤灯局部照射,高度保持40cm 左右,并告知家属不可随意调节距离以免引起灼伤 5.遵医嘱应用止痛药物。6.做好心理护理,保持情绪稳定。7.饮食指导 指导患者高蛋白.高维生素.高纤维素饮食,禁食辛辣刺激性食物,保持大便通畅。,断指再植术后护理,8.末梢血运的观察:a.温度:患指的温度与健侧相差2以内。b
2、.颜色:红润或与正常皮肤的颜色一致。c.毛细血管充盈观察:用手指或棉签轻压指腹或者指甲,此时被按压的指腹或者指甲呈苍白色,一旦解除压迫,受压区在1-2s内,皮肤由苍白转为红润,此称毛细血管充盈正常。d.指腹张力:再植术后应大致同健指相当或略高于健指,称指腹饱满。e.小切口放血试验:用手术刀在指端侧方做一小切口,观察是否有血液流出。,动脉危象与静脉危象的鉴别,第二部分,病,汇,例,报,病例汇报,张某某,男,25岁,住院号:1087666患者于2017年3月8日15:50因左手挤压伤致左手拇指IP关节离断,疼痛流血2小时来院就诊,急诊以“左手拇指完全离断伤”收入我科,入院后即完善相关术前检查,结果
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