阴阳五行学说8.ppt
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1、阴阳学说是研究阴阳的内涵及其运动变化规律,并用以阐释宇宙万物和现象的发生、发展和变化的一种古代哲学理论。它是中国古代朴素的对立统一理论,是古人探求宇宙本原和解释宇宙变化的一种世界观和方法论。中医学的阴阳学说是用阴阳的概念及其运动变化规律阐释人体的生命活动和病理变化,指导临床实践的一种独特思维方法。,第二节 阴阳学说,一、阴阳的基本概念(一)阴阳的含义 阴阳是对宇宙中相互关联的事物或现象对立双方的属性概括。它既可以标示相互对立的两种事物或现象,又可以标示同一事物或现象内部相互对立的两个方面。,(二)阴阳属性的区分 阳 运动的、外向的、上升的、温热的、无形的、明亮的、兴奋的。阴 静止的、内守的、下
2、降的、寒凉的、有形的、晦暗的、抑制的。例如:,水性寒而润下阴,火性热而炎上阳,阳具有推动、温煦、兴奋 等作用的物质和功能。阴具有凝聚、滋润、抑制 等作用的物质和功能。,阴阳概念引进医学领域,(三)阴阳属性的相对性事物的阴阳属性不是绝对的而是相对的。这种相对性表现在:1、阴阳双方在一定的条件下可相互转化。阴 阳,在一定条件下,2、阴阳之中可再分阴阳。如:上午阳中之阳 昼(阳)下午阳中之阴 上半夜阴中之阴 夜(阴)下半夜阴中之阳 3、事物或现象的比较对象的改变可引起其阴阳属性的改变。如:秋天 阴 秋天 阳 比较 比较 夏天 阳 冬天 阴,二、阴阳学说的基本内容(一)阴阳交感指阴阳二气在运动中相互感
3、应而交合的过程。阴阳交感是宇宙万物产生和变化的根源。天地阴阳二气的交感相合,相错相荡,产生了万物并推动着它们的发展变化。天地阴阳二气之所以能发生交感相错,是由于它们不断地进行升降运动。天气下降,地气上升,阴阳二气才能实现交感。人类的产生,亦赖天地(雌雄)阴阳二气的相互作用。新的生命个体的产生,也是阴阳二气交感相错的结果。,(二)阴阳对立制约指属性相反的阴阳双方在一个统一体中相互斗争、相互制约和相互排斥。其含义有三:阴阳对立,是指阴阳代表了属性相反的两种事物或现象,或一事物内部的两个方面,它们是矛盾的,相对立的,因而是相互斗争、相互排斥的。阴阳对立可导致阴阳的相互制约,即阴阳双方的相互抑制,从而
4、维持阴阳相对平衡。阴阳对立可引起阴阳的相互排斥,这种排斥往往在阴阳双方的盛衰相差很大时才明显地表现出来。阴阳对立制约使阴阳双方维持相对的平衡协调状态,从而促进事物的正常发展变化,如自然界四时寒暑的正常交替,人体生命活动的正常进行等。,(三)阴阳互根互用指阴阳双方具有相互依存、相互为用的关系。其含义有二:阴阳互根,即相互依存,是指阴阳双方中每一方都以对方的存在作为自己存在的前提和条件,任何一方都不能脱离另一方而单独存在。如没有上就没有下,没有寒就没有热。阴阳互用,即相互为用,是指阴阳双方在相互依存的基础上,还存在着不断相互资生、促进和助长的关系。如气与血、物质与功能、兴奋与抑制之间,都存在这种相
5、互为用的关系。,(四)阴阳消长平衡1.阴阳消长是指对立统一的阴阳双方的量和比例不是一成不变的,而是处于不断的消长变化之中。在正常情况下,应是长而不偏盛,消而不偏衰。若超过了这一限度,导致阴阳的偏盛偏衰,是为异常的消长变化。阴阳消长一般有以下两类不同的形式:,(1)阴阳的此消彼长与此长彼消这类消长形式主要出现在阴阳的对立制约过程中。如四时寒暑的正常更替。(2)阴阳的皆长与皆消 这类消长形式主要出现在阴阳的互根互用过程中。如人体的生长与衰老。,2.阴阳平衡阴阳消长变化稳定在一定范围内的和谐、协调、有序状态。3.阴阳消长与平衡的关系阴阳消长是绝对的,无休止的,而阴阳平衡是相对的、动态的。绝对的消长中
6、产生动态平衡与稳定,而动态平衡中又存在着绝对的消长变化。事物就是在阴阳消长与平衡这一矛盾运动中发展变化的。,(五)阴阳相互转化 阴阳转化是指事物总体阴阳属性的改变,即属阳者在一定条件下可变为属阴,属阴者在一定条件下可变为属阳。,阴,阳,在一定条件下,阴阳消长与阴阳转化的关系:消长是转化的必要条件,而转化则是消长的结果。阴阳转化一般出现在阴阳消长变化的极期阶段,即所谓“物极必反”。阴阳转化一般有两种形式:(1)渐变如昼夜的阴阳转化(2)突变如气候的骤冷骤热阴阳消长是一个量变的过程,阴阳转化是一个质变的过程。,三、阴阳学说在中医学中的应用(一)说明人体的组织结构 上部、体表、背、四肢 阳 解剖部位
7、 下部、体内、腹、躯干 阴 五脏“藏精气而不泻”阴 生理特点 六腑“传化物而不藏”阳,心 阳中之阳 心肺(阳)肺 阳中之阴 肝 阴中之阳 肝肾(阴)肾 阴中之阴 脾 阴中之至阴 心阴 肝阴 阴经 心 肝 经络 心阳 肝阳 阳经,(二)说明人体的生理功能 人体正常的生命活动,是阴阳保持协调平衡的结果。功能 物质(阳)(阴)(三)说明人体的病理变化 人体的机能活动 对病邪的抵抗能力 阴气(阴液)对外界环境的适应能力 阳气 对损伤组织的修复能力 邪气 阳邪风、暑、热(火)、燥邪 泛指各种致病的因素 阴邪寒、湿邪,正气,阴阳失调是疾病发生的基本病机之一 中医学把“阳胜则热,阴胜则寒,阳虚则寒,阴虚则热
8、”称为病理总纲。(亦称阴阳失调的基本病理),阴阳偏胜(盛)阴阳偏胜指阴邪或阳邪偏盛,导致机体阴或阳高于正常水平的病理状态。“阳胜则热”“阳胜则阴病”(1)阳偏胜 实热证 实热伤阴“邪气盛则实”(制约太过)“阴胜则寒”“阴胜则阳病”(2)阴偏胜 实寒证 实寒伤阳,邪气盛,生理调节范围,正气虚,阴阳平衡示意图,生理调节范围,阴阳偏胜示意图,阴阳偏衰(虚)阴阳偏衰指机体阴或阳低于正常水平的病理状态,即阴偏衰不能制约阳,则阳相对偏亢而见虚热证;阳偏衰不能制约阴,则阴相对偏盛而见虚寒证。,“阳虚则寒”(1)阳偏衰 虚寒证“精气夺则虚”(制约不及)(2)阴偏衰 虚热证“阴虚则热”,生理调节范围,阴阳偏衰示
9、意图,邪气盛,正气虚,阴阳互损 阴阳互损指阴阳双方中任何一方虚损到一定程度而致另一方也不足的病理变化。,阳损及阴阳虚 阴虚“无阳则阴无以生”,阴损及阳阴虚 阳虚“无阴则阳无以化”,阴阳两虚,生理调节范围,邪气盛,正气虚,阴阳互损示意图,证候,色泽,声息,寒热,润燥,动静,脉象,阳,表热实,鲜明,呼吸有力声高气粗,发热,口干而渴,躁动不安,数浮滑,阴,里虚寒,晦暗,呼吸微弱声低气怯,恶寒,口润不渴,踡卧不动,迟沉涩,(四)用于疾病的诊断,(五)用于疾病的防治 指导养生 使人体中的阴阳与四时的阴阳变化相适应,保持人与自然界的协调统一,以延年益寿。.用于疾病的治疗(1)确定治疗原则 泻其有余 基本原
10、则调整阴阳 恢复阴阳协调平衡 补其不足,阳偏胜实热证“热者寒之”“实则泻之”阴偏胜实寒证“寒者热之”,“阴病治阳”阳偏衰虚寒证“益火之源,以消阴翳”阴偏衰虚热证“壮水之主,以制阳光”“阳病治阴”,阴阳偏衰的治则,阴,阳,四气,五味,升降浮沉,温、热,辛、甘、(淡),升、浮,寒、凉,酸、苦、咸,沉、降,(2)分析和归纳药物性能的阴阳属性,阴阳偏胜的治则,“虚则补之”,练习题和思考题一、单项选择题宇宙中万物发生的根源是()阴阳交感 阴阳互根 阴阳对立 阴阳消长 阴阳转化阴阳互损的原理是:()阴阳交感相错 阴阳互根互用 阴阳对立制约 阴阳消长平衡 阴阳相互转化,下列哪项是指阴阳的互相转化?()阴盛格
11、阳 阴虚阳亢 阴损及阳 重阴必阳 阴盛伤阳以五脏所在部位及功能特点分阴阳,则肝为()阳中之阳 阳中之阴 阴中之阳 阴中之阴 阴中之至阴“阴中有阳,阳中有阴”应归属于()阴阳无限可分 阴阳对立制约 阴阳交感相合 阴阳相互消长 阴阳相互转化“阴病治阳”适用于 阴损及阳 阴胜则寒 阴胜则阳病 阴盛格阳 阳虚阴盛属于阴阳不对等的皆消的是()阴阳互损 阴阳偏胜 阴阳偏衰 阴阳格拒 阴阳转化,若以阴阳消长来解释,阴虚阳亢属于()阳长阴消 阳消阴长 阴消阳长 阴阳皆消 阴阳皆长“阴中求阳”与“阳中求阴”治法的理论根据是()阴阳互根互用 阴阳对立制约 阴阳交感相错 阴阳相互消长 阴阳之藏互含,四、填空题宇宙中
12、万物化生的根本条件是_。阴阳交感是在_过程中进行的。阴阳消长的四种类型是_、_、_、_。,阴阳消长稳定在一定范围内称为_。阴阳相互转化一般都发生于事物发展变化的_阶段。以阴阳学说概括人体病理变化的总纲是 _、_、_、_。,第三节 五行学说 五行学说 是研究木、火、土、金、水五行的内涵、特性、归类及生克规律,用以阐释宇宙万物的发生、发展、变化及其相互联系的一种古代哲学理论。中医学的五行学说 是以五行生克乘侮规律来阐释人体生理、病理及其与外在环境的相互联系,指导临床实践的一种独特思维方法。五行学说的起源:一般认为是从“五方说”和“五材说”等演化而来。,一、五行的基本概念 五行即木、火、土、金、水五
13、种物质及其运动变化。“五”,指木、火、土、金、水五种物质。“行”,指这五种物质的运动变化。五行的最初涵义与“五材”有关 五材是指金、木、水、火、土五种人类生活和生产中最为常见的物质。在漫长的历史过程中,五材的概念逐步被引伸,用以概括、归纳自然界的各种事物和现象,这时的五行已不再是木、火、土、金、水五种物质本身,而成为一个抽象的哲学概念。,二、五行学说的主要内容(一)五行各自的特性1.“木曰曲直”指木有生长、升发、条达、舒畅的特性。2.“火曰炎上”指火有温热、向上的特性。3.“土爰稼穑”指土有生化、承载、受纳的特性。4.“金曰从革”指金有肃杀、沉降、收敛的特性。5.“水曰润下”指水有寒凉、滋润、
14、向下、闭藏的特性。,(二)事物和现象的五行归类 归类的依据:五行特性 归类的方法:()取象比类法:从事物的形象中找出能反映本质的特征,直接与五行各自的特性相比较,以确定其五行属性。如日出东方,与木之升发特性相似,故东方归属于木。()推演络绎法:根据已知的某事物的五行属性,推演归纳与此事物相关的其他事物的五行属性。如已知肝属木,由于肝合胆、主筋、其华在爪、开窍于目,因此可推演络绎胆、筋、爪、目皆属于木。归类的意义:通过五行归属,将自然界的各种事物和现象以及人体的脏腑组织器官和生理病理征象,作了广泛的联系,并分别归于五行之中。如此构筑了内外环境相联系的五行系统,说明人体自身的整体性以及人与自然环境
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