急救车相关知识培训.ppt

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2、，无过期。6.抢救物品如舌钳、开口器等需高压灭菌后备用。7.抢救药品及物品用后及时补充，便于紧急时使用。8.设有专用清点本，每班清点抢救药品和抢救物品数量、有效期及包装完好性，并登记签字。9.护士长定期检查抢救药品和物品并记录。,二,急救车的管理,二,急救车的管理,二,急救车的管理,二,急救车的管理,二,急救车的管理,三,急救药品的介绍,三,急救药品的介绍,三,急救药品的介绍,三,急救药品-盐酸肾上腺素注射液,三,急救药品-盐酸异丙肾上腺素注射液,剂量：1mg/1ml数量：4支作用：受体激动剂，可增强心肌收缩力，加快心率，扩张周围血管及支气管平滑肌，促进代谢。适应症：治疗支气管哮喘；治疗完全性

3、房室传导阻滞。不良反应：有心律失常,心肌损害,心悸,诱发心绞痛,头痛,震颤,三,急救药品-去甲肾上腺素注射液,剂量：2mg数量：4支作用：主要表现为兴奋心血管系统，具有很强的血管收缩作用，使外周阻力增高，血压上升。适应症：静滴用于各种休克（但出血性休克禁用），以提高血压；且可用与胆道与胃手术中止血。口服：治上消化道出血。不良反应：药液外漏可引起局部组织坏死；持久或大量使用时，可使回心血流量减少,三,急救药品-盐酸多巴胺注射液,剂量：20mg数量：4支作用：能增加心脏收缩力及排血，使血压升高，舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加，直接抑制肾功能小管重吸收钠，具有排钠利尿作用。适应症：用于各种类

4、型休克，包括中毒性休克，心源性休克、出血性休克、中枢性休克。不良反应：常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常（尤其用大剂量）、全身软弱无力感,三,急救药品-可拉明（尼可刹米）注射液,剂量：0.375g数量：4支作用：为最常见的呼吸兴奋剂，使呼吸加深加快，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。适应症：用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭、中枢抑制药物中毒的解救。不良反应：大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直,三,急救药品-盐酸洛贝林注射液,剂量：3mg数量：4支作用：用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。适应症：临床上常用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等。不良反应：可有恶心、呕吐、呛咳、

5、头痛、心悸,三,急救药品-西地兰（去乙酰毛花苷）,剂量：0.4mg数量：4支作用：加强心肌收缩力，增强心功能不全患者的心输出量，减慢心率，降低窦房结的自律性。适应症：用于慢性心力衰竭，心房颤动和阵发性室上性心动过速。不良反应：过量时，可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等不良反应。,三,急救药品-甲磺酸酚妥拉明注射液,剂量：10mg 数量：4支作用：肾上腺素受体阻滞剂，使血管扩张而降低周围血管阻力，使心脏后负荷降低，左室舒张末期压与肺动脉压下降，心博出量增加，可用于治疗心力衰竭。适应症：用于诊断嗜铬细胞瘤及治疗其所致的高血压发作；治疗左心室衰竭。不良反应：有直立性低血压，心动过速或心律失常

6、。,三,急救药品-盐酸利多卡因注射液,剂量：0.1g数量：4支作用：局麻药及抗心律失常药。适应症：仅用于室性心律失常，特别适用于危急情况。另外还可用于局部麻醉。不良反应：引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷。,三,急救药品-胺碘酮,剂量：0.15g数量：2支作用：抗心律失常适应症：适用于利多卡因无效的室性心动过速和急诊控制房颤、房扑的心室率。不良反应：窦性心动过缓、房室传导阻滞，静注时产生低血压。,三,急救药品-硫酸阿托品注射液,剂量：0.5mg数量：4支作用：（1）抑制腺体分泌（2）散瞳、升高眼内压和调节麻痹（3）松弛内脏平滑肌（4）解除迷走神经对心脏的抑制（5）扩张血管、改善微循环作用（

7、6）中枢兴奋作用适应症：临床上多用于胃、肠、胆、肾绞痛、早期感染性休克、麻醉前给药、阿斯综合征、有机磷中毒、散瞳以治疗虹膜睫状体炎等。不良反应：口干、眩晕，严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋。,三,急救药品-安定,剂量：5mg数量：2支作用：(1）抗焦虑、镇静催眠作用（2）抗惊厥作用适应症:（1）可用于抗癫癎和抗惊厥；静脉注射为治疗癫癎持续状态的首选药，对破伤风轻度阵发性惊厥也有效；（2）静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。不良反应：可有嗜睡，头昏、乏力等，大剂量可有共济失调、震颤。,三,急救药品-盐酸异丙嗪注射液,剂量：50mg数量：4支作用：吩噻嗪类抗组胺药适应症：（1）皮肤粘膜的过敏

8、：（2）晕动病：防治晕车、晕船、晕飞机。（3）用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、镇痛、止吐。（4）用于防治放射性或药源性恶心、呕吐。不良反应：较常见的有嗜睡、头晕目眩、反应迟钝（儿童多见）,三,急救药品-地塞米松磷酸钠注射液,剂量：5mg数量：4支作用：抗炎、抗免疫、抗毒、减轻内毒素对机体造成的损害、抗休克、提高中枢神经系统的兴奋性。适应症:用于严重感染或炎症，防治某些炎症后遗症；自身免疫性疾病和过敏性疾病；对各种休克均有效，尤其是中毒性休克；用于治疗严重细菌感染和严重过敏性疾病、各种血小板减少性紫癜、粒细胞减少不良反应：长程使用可引起以下副作用：糖耐量减退和糖尿病加重：医源性库欣

9、综合征,三,急救药品-硝酸甘油,剂量：5mg数量：4支作用：松弛血管的平滑肌适应症：用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭不良反应：可有头痛、眩晕,三,急救药品-呋噻米(速尿)注射液,剂量：20mg数量：4支作用：利尿作用；改善肾脏血液循环，可扩张肾血管。增加肾血流，改善肾血流分布，肾皮质供血增加。适应症：用于各型严重水肿、肾功能不全、心功能不全、药物中毒。不良反应：体位性低血压、休克、低钾血症。,三,急救药品-氨茶碱注射液,剂量：0.25g数量：4支作用：松弛支气管平滑肌、增强呼吸肌收缩力。适应症：用于急慢性哮喘，口服预防发作，静脉注射和静脉滴注制止发作；心源性哮

10、喘。适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状。不良反应：早期多见的有恶心、呕吐、易激动、心动过速、心律失常。,三,急救药品-10%葡萄糖酸钙注射液,剂量：10ml数量：4支作用：为钙补充剂。适应症：急性血钙过低，碱中毒及甲状腺功能低下所致手抽搐症；过敏性疾患；心脏复苏；镁中毒时的解救；氟中毒的解救。不良反应：全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。可致高钙血症。,三,急救药品-50%葡萄糖注射液,剂量：20ml数量：4支作用：补充能量和体液，全静脉内营养。适应症：用于治疗饥饿性酮症；低血糖症；高钾血症；也可用作组织脱水剂。不良反应：静脉炎，发生于高渗

11、葡萄糖注射液滴注时；高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛。,三,急救药品-20%甘露醇,剂量：50g数量：1瓶作用：脱水、利尿。适应症：（1）治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防治脑疝；（2）降低眼内压（3）渗透性利尿药。（4）对某种药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨盐酸和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防治肾毒性。不良反应：水和电解质紊乱最为常见。,三,急救药品-低分子右旋糖酐,剂量：500ml数量：1瓶作用：补充血容量。适应症：（1）体克（2）预防手术后静脉血栓形成（3）血管栓塞性疾病（4）体外循环时，代替部分血液，预充人工心肺机，既节省血液又可改善循环。不良反应：可有皮肤瘙痒、荨麻疹、恶心、呕吐、偶见发热、寒战、淋巴结肿大，关节炎等。可引起凝血障碍，使出血时间延长，该反应常与剂量有关。,四,急救物品介绍,四,急救药品介绍,1、静脉输液、抽血的物品2、一次性无菌物品（导尿包、备皮包、血管钳、开口器、压舌板）3、吸氧装置4、血压计、听诊器5、电筒、剪刀、止血钳6、吸痰装置7、插线板8、人工气囊,四,急救药品介绍,谢谢聆听,