常见化疗药物的使用方法.ppt

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1、常用化疗药物的使用,肺肿瘤科 2012-4,顺铂,稀释溶剂：NS250-500ml给药途径：静脉注意事项：用顺铂前2-16H及在给药后6H内病人应充分水化，减少肾毒性。吸出药液后，再向瓶内注入适量NS，稍作振摇荡涤黏附于瓶内壁的药液后吸出并加入至输液瓶中滴注。骨髓抑制3周达高峰,泽菲,稀释溶剂：NS250m给药途径：静脉限制时间：30分钟,奥沙利铂（乐沙定、艾恒）,稀释溶剂：5%GS250-500ml给药途径：静脉限制时间：2-6h注意事项：须在5-FU前滴注，用完后需用液体冲洗通道。不要与碱性药物或任何含氯的盐溶液混合，也不要含铝的静脉器具。,萘达铂（奥先达，鲁贝）,稀释溶剂：NS500m给

2、药途径：静脉限制时间：1h注意事项：滴完后续滴输液1000ml以上,卡铂-波贝,稀释溶剂：5%GS250-500ml给药途径：静脉限制时间：一经稀释应在8h内用完注意事项：不能接触含铝的针头或其他器械,多柔比星（阿霉素）,稀释溶剂：5%GS给药途径：ivgtt或iA，浆膜腔内和膀胱灌注注意事项：不能用于鞘内注射,表阿霉素，表柔比星,稀释溶剂：NS250m给药途径：静脉注意事项：不可im和鞘内注射。心脏毒性和骨髓抑制,吡柔比星,稀释溶剂：NS500m给药途径：5%GS稀释后输注注意事项：有骨髓抑制，最低14天，21恢复；心脏毒性呈剂量累积。严格避免渗漏。,环磷酰胺,稀释溶剂：NS给药途径：iv或

3、ivgtt限制时间：其水溶液仅能稳定2-3h，现配现用注意事项：应用时应鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂美司钠。骨髓抑制最底1-2周；脱发、口腔炎、出血性膀胱炎、胃肠道反应等,氟脲苷,稀释溶剂：NS500m给药途径：5%GS或NS稀释限制时间：2-8h注意事项：滴完后续滴输液1000ml以上,氟尿嘧啶,稀释溶剂：NS500m给药途径：静脉限制时间：6-8小时注意事项：连续给药维持24小时。带状疱疹禁用，不宜与阿司匹林类药同用,紫杉醇,稀释溶剂：5%GS 250ml给药途径：静脉限制时间：3h注意事项：防过敏反应，治疗前用DXM、苯海拉明和西咪替丁进行预处理。用药初1

4、0分钟易过敏：呼吸困难、寻麻疹、低BP。8-10日骨髓抑制。,依托泊苷（足叶乙甙）,稀释溶剂：NS给药途径：静脉限制时间：30分注意事项：不能静推，不得作胸腔、腹腔和鞘内注射。稀释后立即使用，若有沉淀严禁使用。,多西他赛（艾素）,稀释溶剂：NS500m给药途径：5%GS或NS轻摇混合均匀限制时间：1h（通常控制）注意事项：在滴注前一天服用DXM16mg/日3天，可以预防过敏反应和体液潴留。滴注最初几分钟内有可能发生过敏反应。症状轻微：脸红、局部皮肤反应。严重反应：血压20mmhg，支气管痉挛或全身皮疹/红瘢，立即停药。,长春瑞滨（诺维本、盖诺）,稀释溶剂：NS500m给药途径：NS稀释限制时间：15-20分注意事项：用药后要大量的NS冲洗，不能用碱性溶液稀释。配好后室温可存放24h,卡培他滨（希罗达）,稀释溶剂：NS500m给药途径：PO给药时间：早、晚注意事项：餐后30分钟内PO。易出现手足综合征、心脏毒性、腹泻,氟脲苷,稀释溶剂：NS500m给药途径：5%GS或NS稀释限制时间：2-8h注意事项：滴完后续滴输液1000ml以上,氟脲苷,稀释溶剂：NS500m给药途径：5%GS或NS稀释限制时间：2-8h注意事项：滴完后续滴输液1000ml以上,谢谢,