突发公共卫生事件应急处理ppt课件.ppt

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1、突发公共卫生事件应急法律制度与监督,主讲:高丽萍,本章重点,1.什么是突发公共卫生事件？2.医疗机构在突发公共卫生事件应急处理中的作用是什么？3.如何应对社区突发公共卫生事件？4、什么是食物中毒？如何紧急处理食物中毒？,概 述突发公共事件的定义,背景,非典的经验教训。形势提出迫切要求。卫生应急法律保障：2003年月日，国务院常务会议就审议并原则通过了突发公共卫生事件应急条例（草案）。,贯彻突发公共卫生事件应急条例的应急预案突发公共卫生事件应急预案突发公共事件医疗卫生救援应急预案,依法制定应急预案,一、突发公共事件的定义,A.定义：突然发生，造成或者可能造成涉及公共安全的紧急事件。B.特点：重大

2、人员伤亡、财产损失、生态环境破坏、威胁和损害（经济损失、社会稳定、政治安宁）、社会影响。C.按照事件性质分为四类：（1）自然灾害地震、洪涝灾害、旱灾、泥石流、山体滑坡雨雪冰冻灾害等（2）事故灾难矿难、爆炸、塌方、重大交通事故等（3）公共卫生传染病、中毒、核辐射等（4）社会安全大规模集体上访、爆炸、恐怖袭击等,二、突发公共卫生事件定义,突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的。重大传染病疫情群体性不明原因疾病重大食物和职业中毒自然灾害、事故灾难或突发社会安全等事件引起的严重影响公众健康的公共卫生事件以及其他严重影响公众健康的事件（包括对人类健康构成威胁的重大动物疫情以及外来有害生物入侵等

3、）,三、突发公共卫生事件的分类,1、传染病包括鼠疫、霍乱、SARS、人禽流感、不明原因肺炎等上海的甲肝流行2、食物中毒主要包括化学性、微生物汤山镇的投毒3、职业中毒白沟的苯中毒4、其他中毒5、环境因素事件化学泄漏、光化学反应等6、意外辐射照射事件7、传染病菌、毒种丢失8、防接种和预防服药群体性不良反应安徽泗县疫苗接种事件、奥美定事件。9、医源性感染事件10、群体性不明原因疾病11、自然灾害12、各级人民政府卫生行政部门认定的其它突发公共卫生事件突发公共卫生事件,突发性-不知什么时间、地点会出现什么样的突发事件难以预知性-很难对未发生的突发事件做出精确的应对技术、药品等准备公共属性-危害公共安全

4、多样性-包括传染性疾病、各种中毒、放射源事故、自然灾害、生物恐怖等复杂性-往往可以从一种突发公共事件衍变另一种突发公共事件，相互交织国际性-交通便捷、物流快速、全球化加速，形成突发公共事件超越国界互动危害的严重性-人员伤亡、财产损失、经济打击、社会稳定、国家安全,四、突发公共卫生事件特点,突发公共事件应对特点,特点：要求：发生突如其来 预警及时初期信息不全 决策果断控制时间有限 反应迅速社会高度关注 信息沟通危害影响广泛 配合协调,五、突发公共卫生事件应急原则,预防为主 常备不懈统一领导 分级负责依法规范 措施果断依靠科学 加强合作群防群控 全民参与,六、突发公共卫生事件的分级,根据突发公共卫

5、生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件分为：分级预警特别重大（I级）红色重大（II级）橙色较大（III级）黄色一般（IV级）蓝色,特别重大突发公共卫生事件（I级）,（1）肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生，疫情有扩散趋势；或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个及以上的省份，并有进一步扩散趋势。（2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，疫情有扩散的趋势。（3）涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。（4）发生新传染病，或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势；或发现我国已消灭传染病重新流行。（5）发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。（）对个以上省（市、区）造成严重威胁

6、，并有进一步扩散趋势的特别重大食品安全事故。（）周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件（）发生跨地区（香港、澳门、台湾）、跨国食品安全事故，造成特别严重社会影响的。（）其它特别严重的突发公共卫生事件。,严重突发公共卫生事件（II级）,（1）在一个县（区）域内，一个平均潜伏期内发生5例及以上肺鼠疫、肺炭疽病例；或者相关联的疫情波及2个及以上的县（市）。（2）腺鼠疫发生流行，在一个地(市)范围内,一个平均潜伏期内多点连续发病20例以上；或流行范围波及2个及以上市（地）。（3）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。（4）霍乱在

7、一个地（市）范围内流行，1周内发病30例及以上；或疫情波及2个及以上地市，有扩散趋势。（5）乙类、丙类传染病疫情波及2个及以上县（市），1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。（6）我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散。（7）发生群体性不明原因疾病，扩散到县（市）以外的地区。,（8）发生重大医源性感染事件。（9）预防接种或群体预防性服药出现人员死亡。（10）对一个省（区、市）内个以上市造成危害的重大食品安全事故。（11）一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例；或出现10例及以上死亡病例。（12）一次发生急性职业中毒50人以上，或死亡5人及以上。（13）境内外隐匿运输、邮寄

8、烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员感染或死亡的。（14）其他危害严重的重大突发公共卫生事件。,较重突发公共卫生事件（III级）,（1）发生肺鼠疫、肺炭疽病例，一个平均潜伏期内病例数未超过5例，流行范围在一个县(区)以内。（2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例。（3）腺鼠疫发生流行，在一个县(区)域内,一个平均潜伏期内连续发病10例及以上；或流行范围波及2个及以上县（区）。（4）霍乱在一个县（区）域内发生，1周内发病1030例；或疫情波及2个及以上县；或地级以上城市的市区首次发生。（5）一周内在一个县（区）域内乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。,（6）在

9、一个县（区）域内发现群体性不明原因疾病。（7）一次食物中毒人数超过100人，或出现死亡病例。（8）预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应。（9）一次发生急性职业中毒10-50人，或死亡5人以下。（10）肠出血性大肠杆菌（EHEC 0157:H7）感染性腹泻在县（区）域内1周发生3例以上，或疫情波及2个及以上县；或地级以上城市的市区首次发生。（11）市级以上人民政府卫生行政主管部门认定的其他较重突发公共卫生事件。,一般突发公共卫生事件（IV级）,（1）腺鼠疫在一个县(区)域内发生，一个平均潜伏期内病例数未超过10例。（2）霍乱在一个县（区）域内发生，1周内发病10例以下。（3）一次

10、食物中毒人数30-100人，无死亡病例报告。（4）一次发生急性职业中毒10人以下，未出现死亡。（5）肠出血性大肠杆菌（EHEC 0157:H7）感染性腹泻在县（区）域内1周发生3例以下。（6）县级以上人民政府卫生行政主管部门认定的其他一般突发公共卫生事件。,七、突发公共卫生事件应急反应组织体系,突发公共卫生事件应急指挥系统保证行政组织、社会动员、指挥协调信息网络体系保证应急及时、准确、全面医疗救治体系保证病人救治、控制、监测前哨敏锐、疾病预防控制体系通过技术手段保证预防、控制措施到位卫生执法监督体系通过法律手段保证预防、控制措施到位,突发公共卫生事件应急指挥系统,突发公共卫生事件应急指挥部,交

11、通部门,农业部门,卫生部门,财政部门,宣传部门,公安部门,商业部门,指挥部办公室,九、突发公共卫生事件分级响应原则,特别重大（级）突发公共卫生事件由国务院决定启动国家公共卫生应急预案重大（）突发公共卫生事件由省政府决定启动省突发公共卫生事件应急预案较大（）突发公共卫生事件由市政府决定启动市突发公共卫生事件应急预案一般（）突发公共卫生事件由县人民政府决定启动县突发公共卫生事件应急预案,十、突发公共卫生事件应急处理原则,分级响应边调查边处理边抢救边核实,以有效措施控制事态发展,十一、突发公共卫生事件应急措施政府,（1）组织协调有关部门参与突发公共卫生事件的处理；（2）物资、设备、设施保障（3）划定

12、控制区域宣布疫区范围、实施封锁（4）强制控制措施限制或禁止集会等（5）流动人口管理隔离、集中或居家医学观察（6）实施交通卫生检疫：设置临时交通卫生检疫站（7）新闻报道根据应急指挥部的统一要求进行报道（8）群防群治街道、乡镇以及居委会、村委会协助（9）维护社会稳定维持市场秩序和社会治安,十二、突发公共卫生事件应急措施卫生行政部门,组织医疗机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构开展突发公共卫生事件的调查与处理组织突发公共卫生事件专家咨询委员会对突发公共卫生事件进行评估，提出启动突发公共卫生事件应急处理的级别。根据需要组织开展应急疫苗接种、预防服药。督导检查发布信息与通报技术培训普及卫生知识进行事件评

13、估,突发公共卫生事件应急措施医疗机构,（1）接诊、收治、鉴别诊断和转运病人；（2）协助疾控机构人员采集标本、流行病学调查；（3）做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护医疗垃圾和污水处理工作；（4）做好传染病和中毒病人的报告；（5）对群体性不明原因疾病和新发传染病做好病例分析与总结，积累诊断治疗的经验。（6）重大中毒事件，按照现场救援、病人转运、后续治疗相结合的原则进行。,突发公共卫生事件应急措施疾控机构,（1）突发公共卫生事件信息收集、报告与分析（2）开展流行病学调查：a.对突发事件累及人群的发病情况、分布特点进行调查分析，提出并实施有针对性的预防控制措施；b.对传染病病人、疑似病人、病原携带

14、者及其密切接触者进行追踪调查，查明传播链，并向相关地方疾病预防控制机构通报情况。（3）实验室检测：采集足量、足够的标本，查找致病原因。（4）开展技术培训,（1）在卫生行政主管部门的领导下，开展对医疗机构、疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急处理各项措施落实情况的督导、检查。（2）围绕突发公共卫生事件应急处理工作，开展食品卫生、环境卫生、职业卫生等的卫生监督和执法稽查。（3）协助卫生行政主管部门依据突发公共卫生事件应急条例和有关法律法规，调查处理突发公共卫生事件应急工作中的违法行为。,突发公共卫生事件应急措施卫生监督机构,突发公共卫生事件应急措施出入境检疫机构,配合当地卫生行政主管部门做好口岸的

15、应急处理工作及时报告口岸突发公共卫生事件信息和情况变化,十三、非事件发生地区的应急响应措施,（1）密切保持与事件发生地区的联系，及时获取相关信息；（2）组织做好本区域应急处理所需的人员与物资准备；（3）加强相关疾病与健康监测和报告工作，必要时，建立专门报告制度；（4）开展重点人群、重点场所和重点环节的监测和预防控制工作，防止事件发生、传入和扩散；（5）开展防治知识宣传和健康教育，提高公众自我保护能力和意识；（6）根据上级人民政府及其有关部门的决定，开展交通卫生检疫等。,十四、突发公共卫生事件应急响应的终止,突发公共卫生事件应急响应的终止需符合以下条件：突发公共卫生事件隐患或相关危险因素已经消除

16、，或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现。终止权限：谁启动响应，谁批准终止，同时向上一级报告。,十五、突发公共卫生事件应急响应的善后处理,后期评估评估内容：事件概况、现场调查处理概况、患者救治情况、所采取措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。评估报告报本级政府和上一级卫生行政主管部门。奖励 责任传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、安徽省突发公共卫生事件应急办法 抚恤和补助 征用物资、劳务的补偿,十六、突发公共卫生事件应急处置的保障,技术保障 信息系统、疾病预防控制体系、应急医疗救治体系（急救机构、传染病救治机构、职业中毒、核辐射救治基地）卫生执法监督体

17、系、应急卫生处理救治队伍 经费后勤保障 物资储备、经费保障通讯与交通保障社会公众的宣传教育法律保障,十八、突发公共卫生事件的监测,医疗机构和乡镇卫生院可以直接通过互联网上的专用系统报告突发公共卫生事件。县级以上疾病控制机构接收到报告信息应急时逐级审核信息，确保信息的准确性，并统计汇总、分析，按照有关规定报告同级卫生行政部门。,突发公共卫生事件监测网络直报,十九、责任报告单位,各级各类医疗卫生机构和疾病预防控制机构均为责任报告单位；有责任依照有关法规对责任疫情报告人工作进行监督管理。乡(镇、地段)级以上的责任报告单位必须建立疫情管理组织，指定专职疫情管理人员，负责本单位或所辖区域内的疫情报告工作

18、。责任报告人在首次诊断传染病病人后，应立即填写传染病报告卡。传染病报告卡由录卡单位保留三年。,二十、责任报告人,执行职务的医护人员和检疫人员、疾病预防控制人员、乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。责任疫情报告人在执行职务的过程中发现有法定传染病病人、疑似病人或病原携带者，必须按传染病防治法的规定进行疫情报告，履行法律规定的义务。,二十一、医疗机构监测与报告职责,1、建立突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告制度，包括报告卡和总登记簿、疫情收报、核对、自查、奖惩。2、执行首诊负责制，严格门诊工作日志制度，负责突发公共卫生事件和疫情监测信息报告工作。3、指定专门人员，配备必要的设备，保证突

19、发公共卫生事件和疫情监测信息的网络直接报告。4、应按照规定时限，以最快通讯方式向发病地疾病预防控制机构进行报告，并同时填写传染病报告卡。不能网络直报的，传染病报告卡要及时寄达县疾控中心，报告卡片邮寄信封应当印有明显的“突发公共卫生事件或疫情”标志及写明XX疾病预防控制机构收的字样。能够网络直报的，传染病报告卡在本院保存三年备查。,二十二、医疗卫生机构的法律责任,应急条例第50条规定：对医疗卫生机构不按本条例规定履行报告职责、及时采取措施、履行突发事件监测职责、拒绝接诊病人、拒不服从指挥部调度的5种行为，分别给予有关医疗机构责令改正、通报批评、给予警告的处分；情节严重的吊销医疗机构执业许可证；对

20、主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任。,医疗卫生救援应急预案简介,1、应急医疗卫生救援的事件分级2、现场抢救原则3、病人转院步骤,医疗卫生救援事件分级,根据突发公共事件导致人员伤亡和健康危害情况将应急医疗卫生救援事件分为特别重大（I级）、重大（II级）、较大（III级）和一般（IV级）四级。,医疗卫生救援现场抢救原则,到达现场的医疗卫生救援队伍，要迅速将伤员转送出危险区，本着“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作，按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类，分别

21、用蓝、黄、红、黑四种颜色。对轻、重、危重、死亡病例作出标志（分类标记用塑料材料制成腕带），扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位，以便后续救治辨认或采取相应的措施。,（1）对已经检伤分类待送的伤病员进行复检。对有活动性大出血或转运途中有生命危险的急危重症病人，应就地先予抢救、治疗，做必要的处理后再进行监护下转运。（2）认真填写转运卡以便提交接纳的医疗机构并报现场医疗卫生救援指挥部汇总。（3）在转运中，医护人员必须密切观察伤病员病情变化并确保治疗持续进行。（4）在转送的过程中要科学搬运，避免造成二次损伤。（5）要合理分流伤病员或按现场医疗卫生救援指挥部指定的地点转送，任何医疗机构不得以任何理由拒

22、诊、拒收伤病员。,医疗卫生救援应急现场应急步骤,传染病服务规范,一、服务对象辖区内法定传染病病人、疑似病人、密切接触者及相关人群。二、服务内容（一）发现、登记规范填写门诊日志、入/出院登记本、X线室或化验室检测结果登记本。首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人后，按照要求填写中华人民共和国传染病报告卡。（二）报告1.报告程序与方式已开通传染病网络直报系统的单位，在规定时间内使用该系统报告；未开通网络直报系统的单位，按相关要求通过传真、电话等方式尽快进行疫情报告，同时送（寄）出传染病报告卡至辖区疾病预防控制机构。,2.报告时限 发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰

23、质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及按照甲类管理的传染病时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络直报系统报告；未实行网络直报的责任报告单位,应于2小时内以最快的通讯方式向上级卫生行政部门报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，在诊断后实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。3.做好传染病报告的订正工作，对漏报的传染病病人，应及时补报。,（三）处理1.病人处置。对传染病患者，原则上要求就地隔离治疗，不具备隔离条件和

24、相应救治能力的单位，应将病人及其病历记录复印件一并转移至具备相应救治能力的医疗机构。2.消毒处理。依照法律、法规的规定，对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，实施消毒和无害化处置。3.病人的流行病学调查和随访。协助专业公共卫生机构做好流行病学调查和重点管理的传染病居家病人的随访工作。4.密切接触者管理。协助专业公共卫生机构查找密切接触者，按照有关要求做好管理工作。（四）协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作，相关技术要求参照有关规定。,三、服务流程,四、服务要求,（一）乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）要建立健全传染病报

25、告管理制度。配备专（兼）职人员负责传染病疫情报告管理工作，定期对工作人员进行传染病防治知识、技能的培训。（二）传染病病种报告、报告卡填写等工作按照国家法律、法规及有关管理规范执行。（三）做好相关服务记录，传染病报告卡应至少保留3年。,五、考核指标,（一）传染病疫情报告率报告卡片数/登记传染病病人数100。（二）传染病疫情报告及时率报告及时的传染病病人数/登记传染病病人数100。,卫生应急救援装备样品展示,主要功能海事卫星Minim站主要用于电话通讯和传真（速度较慢）海事卫星M4站主要用于电话、传真、数据传输，亦可进行图像传输（带宽64kbps，动态实时图像传输受限）,卫生应急救援装备样品展示,

26、卫生应急救援装备样品展示,主要特性：越野机动性强，消毒面积大一次消毒面积可达10万平方米,野战医疗箱组,具防水功能，可空投,国家卫生应急救援装备样品展示,组合式帐篷医疗单元 将医疗队展开必须的供水、配电、供氧、内部通信、空调等系统集成为一体。每单元含有4个网架式帐篷+2台保障挂车+1个联接帐篷,卫生应急救援装备样品展示,第二部分影响公众健康的重大公共卫生事件,陕西凤翔“儿童铅中毒事件”,陕西省凤翔县遭遇“儿童铅中毒事件”，目前确认名已受检儿童中，名血铅超标，后增至851人其中名中、重度铅中毒儿童陆续住院接受免费的排铅治疗。,“山西疫苗”事件,受害孩子家长打着横幅来到山西省卫生厅2010年03月

27、17日，据有关媒体报道，山西近百名儿童不明病因致死、致残或引发各种后遗病症。家长伤心欲绝、四处求治、负担沉重。导致如此惨剧的病源何在？锲而不舍的患儿家长纷纷质疑:“接种了乙脑疫苗怎么又会得乙脑？”“急性播散性脑脊髓炎难道不是接种疫苗所致？”接种疫苗违规操作，还是“高温暴露”疫苗失效？矛头直指用来保障人民生命健康的疫苗！2010年3月，山西疫苗事件成为舆论关注的焦点。3月21日，从卫生部获悉，由卫生部派出的8人专家组已抵达山西，协助指导当地开展调查工作。据悉，对报道涉及的所有患儿将逐一进行排查。,赤峰市水污染事件,赤峰市水污染事件,7月23日，新城区发生强降雨，大量雨污水淹没了九龙供水公司九号水

28、源井，污染了饮用水。据介绍，截至27日17时30分，赤峰市新城区自来水受污染事件已致1154人门诊就医、110人口服药物治疗、15人住院观察。无重症病例，经对症治疗，绝大多数病例有明显好转。截至8月3日17时，该事件已致4322人就医，此后无新增报告病例，截至8月4日17时已累计治愈4004例。,赤峰市水污染事件,三鹿奶粉事件,三鹿的前身是1956年成立的幸福乳业合作社，当时只有32头奶牛和170只奶羊，经过50年艰苦创业，三鹿已发展成为集奶牛饲养、乳品加工、科研开发为一体的大型企业集团。2008年6月28日，位于兰州市的解放军第一医院收治了首例患“肾结石”病症的婴幼儿，据家长们反映，孩子从出

29、生起就一直食用河北石家庄三鹿集团所产的三鹿婴幼儿奶粉。7月中旬，甘肃省卫生厅接到医院婴儿泌尿结石病例报告后，随即展开了调查，并报告卫生部。随后短短两个多月，该医院收治的患婴人数就迅速扩大到14名。此后，全国陆续报道因食用三鹿乳制品而发生负反应的病例一度达几百例，事态之严重，令人震慑！2008年9月13日，党中央、国务院对严肃处理三鹿牌婴幼儿奶粉事件作出部署，立即启动国家重大食品安全事故一级响应，并成立应急处置领导小组。2008年9月15日，甘肃省政府新闻办召开了新闻发布会称，甘谷、临洮两名婴幼儿死亡，确认与三鹿奶粉有关。,随着问题奶粉事件的调查不断深入，奶源作为添加三聚氰胺最主要的环节越来越被

30、各界所关注。另据医学专家介绍，三聚氰胺是一种低毒性化工产品，婴幼儿大量摄入可引起泌尿系统疾患。目前患泌尿系统结石的婴幼儿，主要是由于食用了含有大量三聚氰胺的三鹿牌婴幼儿配方奶粉引起的，多数患儿通过多饮水、勤排尿等方法，结石可自行排出。如出现尿液混浊、排尿困难等症状时，需要及时到医院就诊。发生急性肾功能衰竭时，如及时治疗，患儿也可以恢复。,2008年12月24日，石家庄市中级人民法院已经对三鹿发出破产令，正式宣告石家庄三鹿股份有限公司破产，其资产清算进入法律程序。2009年02月12日，石家庄市中级人民法院正式宣布三鹿集团破产。,白沟苯中毒事件,年初，在河北省高碑店市白沟镇箱包生产加工企业打工的

31、几名外地务工者，陆续出现了中毒症状，并有人相继死亡，后经卫生部门调查确定为苯中毒事件。在白沟事件发生时，在河北省高碑店市及周边邻县形成了一个以白沟为中心的箱包产品生产加工基地。这个庞大的生产加工基地涉及到高碑店、雄县、容城、定兴等地的几十个乡镇，从业人员多万人，除了一些较大规模企业外，绝大多数属于家庭作坊式生产经营。有些家庭式作坊户，因生产用料不合标准、工作环境差而引起打工者中毒甚至致死事件。苯是一种芳香族碳氢化合物，是从煤焦油、石油等物质中提炼出来的，容易挥发，燃点很低，可做燃料、溶剂和香料。由于其具有一定的毒性，如保护不当，易对人体造成慢性损害。,南京汤山投毒案,年月日，南京汤山发生一起特

32、大投毒案。犯罪分子陈正平在南京市江宁区汤山镇经营“菊红”面食店期间，见“正武”面食店生意兴隆，遂怀恨在心。年月日晚时许，陈正平潜入“正武”面食店，将所携带的剧毒鼠药“毒鼠强”投放到该店食品原料内，造成人因食用有毒食品而中毒，死亡人。这起食物中毒造成的危害巨大，后果特别严重，陈正平已经于当年月被执行死刑。,山西假酒案,年春节前，山西文水县一不法分子用甲醇勾兑散装白酒，批发给外地个体户。这些散装白酒流向社会后，被山西省朔州市、大同市部分群众饮用，从月日开始有人中毒。经省技术监督局事发后测定，这些勾兑的散装白酒每升含甲醇克，超过国家标准倍。患者呕吐、头痛、呼吸困难，没等救治便相继死亡。短短几天时间，

33、朔州、大同等地先后发现数百名群众饮假酒中毒住院，其中近人死亡。“朔州毒酒案”后来演绎成“山西毒酒案”。事件发生后，使得朔州白酒企业几乎全部陷于停顿，甚至山西的名酒“汾酒”、“杏花村”等，也销量大跌。,上海甲肝暴发,自年月日起，上海市民中突然发生不明原因的发热、呕吐、厌食、乏力和黄疸等症状的病例，数日内成倍增长，截至到当年的月日，共发生例。根据流行病学调查分析，专家们明确了本次甲型病毒性肝炎暴发是因毛蚶产地的毛蚶受到甲肝病毒严重污染，上海市民缺乏甲肝的免疫屏障，又有生食毛蚶的习惯，最终酿成暴发。在确定了病因后，政府提出针对性防治措施，禁捕、购、销毛蚶；进一步教育市民不生食毛蚶，防止污染水源和食品

34、等，使疫情在个月内得到控制。,阜阳之殇,从2008年3月上旬开始，有915名儿童感染肠道病毒EV71，19人死亡的消息再次把安徽省阜阳市这个多灾多难的地区推上了舆论的风口浪尖。然而事情远未平息，截至5月1日24时，阜阳市累计报告病例3321例，死亡22例；现住院治疗978例，其中病重48例。3月27日出现首例病例，在疫情不断扩大之时，当地政府却反其道而行之，不但不积极加以控制，面对群众的议论，于4月15日公开“辟谣”，公开的信息称，该病为呼吸道感染疾病，并非传染病，于是，很多孩子又回到了幼儿园。于是又有许多无辜的儿童相继被传染，使该病呈爆发态势！3月27日出现首例病例，到4月23日确诊为“肠道

35、病毒EV71”，市、省、国家三级专家共耗去了长达27天的宝贵时间。,博帕尔灾难,年月日，美国的跨国公司联合碳化物公司在印度中央邦首府博帕尔开办的一家农药厂，发生了一起严重的毒气泄漏事故，给当地居民带来巨大的灾难。月日子夜，农药厂的一个储气罐压力在急剧上升，里面装的吨液态剧毒性异氰酸甲酯，是用来制造农药西维因和涕灭威的原料。日时分，储气罐阀门失灵，罐内的剧毒化学物质漏了出来，以气体的形态迅速向外扩散。那天晚上没有风，空中弥漫着大雾，使得毒气以较大的浓度缓缓扩散，传播着死亡。毒气首先进入毗邻的贫民区，数百居民立刻在睡梦中死去。火车站附近有不少乞丐怕冷拥挤在一起，毒气弥漫到那里，几分钟之内，便有多人

36、丧生，多人出现严重中毒症状。小时之后，毒气形成的浓重烟雾已笼罩在全市上空。发生事故的第二天早晨，博帕尔市好象遭到了中子弹袭击一样。一座座房屋完好无损，但是到处是人和牲畜的尸体。好端端的城市变成了一座恐怖之城。据报道，共有多人死于这次事故。印度政府估计，博帕尔地区有近万居民受到不同程度的影响。美国联合碳化物国际公司向印度政府支付了亿美元的赔偿费。,第三部分比较常见的食物中毒,食物中毒的定义及其特征,食物中毒是指食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染的食品，或者食用了含有有害物质的食品后、出现的急性，亚急性食源性疾病。把有毒有害物质当作食品摄入后出现的急性，亚急性疾病，也属于食物中毒。但食物中毒不

37、包括已经列入中华人民共和国传染病防治法管理的食源性疾病。,食物中毒的特征,1、中毒病人在相近时间内均食用过某种共同可疑食品，未食用者不发病。2、同起中毒病人的临床表现基本相似。3、潜伏期一般较短，病程依致病病原的种类和中毒个体差异而不同。4、一般无人与人之间的直接传染。5、从中毒食品和中毒病人的生物样品中检出能引起与中毒临床表现一致的病原。6、未获取足够的实验室诊断资料前，可判定为原因不明食物中毒。7、停止食用中毒食品后，发病很快停止。,比较著名的食品安全事件,1、北京食用福寿螺导致广州管圆线虫病，确诊70例2、上海发生多起因食用猪内脏、猪肉导致的瘦肉精中毒事件3、河北某禽蛋加工厂生产一些红心咸鸭蛋被查出含有苏丹红事件。4、上海多宝鱼事件，查出含有硝基呋喃类代谢物，部分样品还含有环丙沙星、氯霉素、红霉素等多种禁用鱼药残留5、还有口水油、吊白块、陈化粮、毒猪油、人造蜂蜜等事件,Thank You!,