家畜临床诊疗技术.ppt
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1、家畜临床诊疗技术 家 畜 外产科,保定的基本要求与内容 保定 为确保人畜安全,方便诊疗或手术的进行,并根据人的意愿对动物实行有效控制的方法。包括机械保定和化学保定。保定前首先要了解动物的习性、行为、驾驭手段和合理的保定方法。1对动物实行有效的控制(包括机械的或化学的),能为诊断或治疗提供安定条件,有利于外科手术技术的发挥。,2023/9/27,3,2手术部位的显露有赖于保定技术和方法,有的手术要求体位变化,有的手术需要肢的转位,没有这些手术将无法进行。3防止动物的自我损伤(咬、舔、抓)也是保定的内容。自身损伤破坏体组织和医疗措施,使手术创变为复杂。临床用的犬颈环、马的侧杆等,是为了预防病畜咬断
2、缝线,撕碎绷带,损伤局部组织,保证创伤愈合,以提高医疗效果。4对动物的束缚本身包含对手术人员安全的保障。术者或手术成员在手术过程中负伤,小则直接影响手术进程,大则招来极为麻烦的后果。每种手术都有常规的保定方法,在兽医临床实践中要确实执行各种手术保定技术的规定。,2023/9/27,4,牛的保定一、牛的行为 牛的保定困难比马小,但也不是件容易的事。牛是群性动物,若有头牛带领则容易控制,根据牛的这一特点,在大草原上或长途运输中,常利用狭栏控制牛群和捕捉牛只。这种方法对多数牛有效果,比较安全。当用狭栏驱赶牛群时,要防止牛跌倒,狭栏不宜设弯曲,不得高声喊叫,否则易造成牛群的拥挤或混乱。牛有惊人的听力,
3、当驱赶牛群时,后方大声催逼,致使牛爬到前方牛背上,增加相互受伤的机会。因为牛的识别力不如马,容易碰撞或践踏致伤。,2023/9/27,5,乳牛在自然培育中,有时变得令人很难理解,在野外或运动场,见到有人来,牛站立不动或贪婪地注视,并逐步向前靠近。当与牛距离 9 12m时,突然出现逃避行为,摇晃头快跑。而当站立在饲槽旁,则变得顺从。牛对陌生的环境反应比马小,但当牵进房门时,出现畏缩不前,或脱级逃跑,特别是小牛更为显明。公牛十分强悍,随时都带有挑衅的隐患,任何时候对公牛过于信赖将是错误的。对公牛的保定要分外小心,对于难控制的公牛,应用化学保定剂或镇静剂效果较好。,2023/9/27,6,头的保定,
4、2023/9/27,7,2023/9/27,8,一、柱栏保定法1.二柱栏保定法 这是我国民间保定牛的常用方法,操作简便、实用,多用于治疗和临床检查。二柱之间的距离约1.5m。将牛牵近二柱栏前柱,缰绳栓在横柱前环上,用一条圆绳或扁绳将鼻圈捆缚于前柱上。用10m长的围绳一条,将牛围在前后柱之间,其方法是将围绳一端的铁环挂在后柱的铁钩上,绳从右向左绕两柱一周,将牛围在两绳之间,在后柱挂钩上绕12圈,再由左向右围绕牛一周,再把绳在后柱挂钩上绕一下,并将绳夹在后柱和所绕圈绳之间。然后在胸、腹部各装一条吊带。,2023/9/27,9,吊带为两条特制的扁绳,一条为胸吊带,另一条为腹吊带,通常先装胸吊带,后装
5、腹吊带,每条吊带的一端装有一个铁钩。装吊带的方法是保定者将带有铁钩的一端从横柱上送到对侧,由助手拉紧,保定者抓住带铁钩的一端向下拉,这样可以将吊绳拉得更紧。拉紧后助手将绳从胸下送过来,由保定者在鬐甲直上打结。用同样方法装置腹吊带。2.六柱栏保定法 六柱栏的结构共有六个柱子,现有木制和铁制的两种。两个门柱用以固定头颈部,两个前柱和两个后柱,用以固定体躯和前肢,在同侧前后柱上,设有下横梁和上横梁,用以吊胸、腹带。,2023/9/27,10,保定时先将六柱栏的胸带(前带)装好,将牛由后方牵入六柱栏内,立即装上尾带,并把缰绳拴在门柱上。为防止牛跳起,从前带跳出,可用一扁绳“压梁”,即用绳拴在下横梁上,
6、再通过鬐甲部至对侧横梁上缠绕打结。同时为了防止牛卧下,可用腹带吊起,即用一扁绳拴在上横梁上,打结。3.五柱栏保定法 牛五柱栏结构是在四柱栏正前面有一单柱,用其固定头部,可将两角拴在单柱上,四柱栏用来固定体躯和肢体。牛五柱栏保定时可前肢转位,其方法是用一条柔软圆绳,在牛系部先打一环节,然后绳子在前柱前面从外向内绕过下横梁,绳子再兜住掌部前面,收紧绳子后,掌部掌侧面即可拉至前柱,并与前柱紧贴,此时用绳子环绕掌部和前柱,使掌部和前柱紧靠在一起,固定越紧越安全。,2023/9/27,11,二、两后肢保定法 为了在诊断和手术中防止牛踢蹴和骚动不安,可将两后肢固定。1.两后肢绳套固定法 用一条手指粗柔软的
7、麻绳,从中间折起来,在跗关节上方将两后肢胫部围住,然后将绳端穿过折转处拉紧,让一助手拉住,或将绳和尾毛拴在一起固定;或用绳先拴住一肢的胫部,然后再在另一后肢胫部打结。2.两后肢“”形缠绕固定法 用一条长而柔软的小绳在两后肢跗关节上方胫部作“”形缠绕,将两肢胫部固定在一起,拉紧绳子后打一活结固定。,2023/9/27,12,3.一条绳两后肢胫部固定法 用一条长而柔软的圆绳,一端在颈基部打一活结,绳从两前肢之间穿过,至脐部,扭一小圈并将绳在腰部绕一圈,绳游离端从方才扭的小圈穿过,引向后方,再通过两后肢之间拉到牛后方,由一助手拉住,保定者将腰部所缠之环边拉松边向后推,使之通过臀、尾部,助手此时逐渐收
8、紧绳端,使腰部所套之绳环固定在两胫部。,2023/9/27,13,2023/9/27,14,肢蹄保定,2023/9/27,15,肢蹄保定,2023/9/27,16,肢蹄保定,2023/9/27,17,三、双交叉保定法 将牛置于六柱栏诊疗架外面的一侧,利用牛角及鼻绳将头捆缚在前柱上,然后用较粗的保定绳,以交叉的形式分别在两前肢与两后肢之间,将前躯及后躯兜起,并稍带悬吊性质地拴系在上方横梁上。前后蹄仍能轻轻着地,担负体重。为了限制牛的向外活动,可系以围绳。四、手术台保定法 牛用手术台有多种形式,有木制的,也有金属制的。从手术台面翻转的动力看,有人力推翻的、手摇式的、电动的和电动液压式等数种。不论哪
9、种手术台,保定牛时都是先将手术台面垂直立起来,然后让牛靠近手术台面,或先将牛缰绳拴在手术台头板处,用围绳将牛围至靠近台板,装以胸带和腹带。最后把台板翻倒,使牛平躺到手术台上,并将四肢分别固定在台面绳孔处。,2023/9/27,18,五、一条绳倒牛法(或双围套倒牛法)用长约12m圆绳一条,一端拴在两角根部,由颈部背侧引向后方,经肩胛后方及髋结节前方时,分别绕背胸部与腰腹部各作一围套,再由臀部向后拉绳。两围套绳的交叉点,均在倒卧的对侧。由一人保定牛头,并向倒卧一侧按压,23人用力向后拉圆绳。此时,牛因绳套压迫、胸腹肌肉紧缩、后肢屈曲而自行倒卧。最后捆缚四肢保定(图2-5)。六、二龙戏珠倒牛法用一条
10、长而柔软的圆绳,把绳折成一长一短,在折转处作一套结,套在倒卧侧的前肢系部,将短绳从胸下由对侧向上绕过肩峰部,长绳由倒卧侧绕腹部一周,扭一结而向后拉。,2023/9/27,19,倒牛时,一人牵住牛缰绳并按住牛角,一人拉短绳,二人拉长绳,将牛向前牵,当系绳的倒卧侧的前肢抬起来时,立即抽紧短绳并向下压,牵牛头的人用力将头向倒卧对侧弯头,使牛的重心向倒卧对侧转移,拉长绳的二人一并用力向后牵引,并稍向倒卧侧拉,此时牛即跪下,而后向下卧倒(图2-6)。牛卧倒后注意保护头部,用力按牛角,拉短绳的用力抽紧短绳,并压住肩峰部,拉长绳的一人压住臂部,另一人将腰部的绳套放松并通过臀、尾部拉至跖部收紧,并与前肢绑在一
11、起。,2023/9/27,20,七、电针倒牛法电针倒牛法也是一种较常用的方法,可取一侧(最好是手术侧)背中、背后组穴,或百会、天平组穴,用新针刺入约35cm,鱼咀夹取住针柄,导线连接于针麻机上,用连续波形,先将频率升至100200格,打开开关,迅速调节输出量至更大水平,使病牛向对侧倒卧,在四肢缰直的情况下,不加捆缚即可施行手术。电针倒牛时针刺部要充分剪毛消毒,调节输出量以能使牛倒下为宜,地面应平坦,头面部和臂部最好垫以草袋。,2023/9/27,21,八、双抽筋倒牛法用一条约12m长的柔软圆绳,于绳的正中间作一双套结,并使成两个绳套,两个绳套要一长一短,每个绳套上穿一个直径10cm的铁环。再将
12、绳套端用一木棒固定在牛颈基部的一侧(手术侧),令两助手各执一绳端,从两前肢之间绕向后方,经胸、腹部,再从两后肢之间穿过,分别从后肢跗关节上绕到前方,与方才向后的绳子作一交叉,以防收紧时滑脱,将绳的游离端穿到绳套上的铁环内再折转向后拉紧。缓慢地把套在跗关节上的绳子逐步移到系部,牵引绳子的助手用力牵拉绳子,而畜主站在牛前部把牛向前牵拉,牛在运步前行时,将绳子迅速拉紧。,2023/9/27,22,最后牛因重心偏离,以犬坐姿势至卧倒。欲倒向哪侧,哪侧的牵拉力就要大一些,并使头向倒卧的对侧上方弯曲。牛倒卧以后,妥善照管头部,不要使头抬起,为此可使枕部着地,嘴向上提,然后作仰卧保定或侧卧保定。双抽筋倒牛法
13、解除保定时,先解开固定的四肢,再拔除颈部绳套的小木棒,绳子即可完全松开,牛即可站起。,2023/9/27,23,马的保定一、马的行为 向马靠近之前,要先给信号,让马意识到人的存在,使其不感到突然或吃惊,如说话、打口哨等。再用草或饲料桶诱引,使其自动向人靠近。根据实际观察,马躲避、出现逃跑的距离为 6 15m,超出这个距离,躲避行为将会变小。接近马时,禁止或避免从马的后躯方向靠近,马有向后方踢的防御能力,故要求从前面或两例接近。接近马头部后迅速抓住笼头,其后用左手牵马,右手抚摸马的颈侧,表示安慰。轻拍对马是禁忌的,这样能使马受惊。马出现竖耳、响鼻和紧张气氛,是马吃惊的表现,此时要格外谨慎从事。,
14、马向后踢的距离为1.82.0m,其伸出最远的距离是马的蹄腹部,对人的头部构成潜在性的威胁。为了防止马向后踢伤人,当人需要在马后侧工作时,应与马后躯保持一定距离,认为安全区应在3.035m之外。临床实践中,事先揪住马尾末端,并将尾高举,能使马失去后踢的信心,操作者可利用这一状态进行马后躯的观察。这种技术不是对任何马匹都有可行性,又若举尾的高度低于人的体高,还会有危险。正确的与马接近,应从前侧或在前侧开始,在马眼的直视下,从客走向马的头部。左侧在骑手或驭手称作为“里手”,传统的牵马位置在马的左侧,骑手面向前方,用右手牵马。相反的一侧称为“外手”,在左侧牵马便于左转弯(向里手转),对马和人都很习惯。
15、,马的保定用具和使用方法 笼头、僵绳和水勒在日常马的训练或使役中都广泛应用。而鼻捻子和耳夹子,以及开口器,吊马器,颈帘,侧杆等主要用于兽医临床。,猪的保定,初生仔猪的断齿、断脐或打耳号都需要保定,抓住小猪的后肢是一种较为方便的方法。有人喜欢抓尾巴,虽然能达到目的,但时间不宜过长。仔猪保定时,握住两后肢的小腿部。用双手提举是最为常用的方法。仔猪也可侧卧、半仰卧,V字形手术架能很好地作仰卧保定和肢的固定。公猪或成年猪,浑身溜圆,气力又大,缺少控制部位,加上猪本能的尖叫,令保定者心烦急躁。公猪有犬齿,很容易给人造成伤害,要注意预防。大猪的控制选用口吻绳和鼻捻棒,及长柄抓猪钳。,羊的保定,羊的性情温顺
16、,保定也很容易,很少对人造成伤害。在草场和牧场抓羊也应了解羊的习性,才能方便工作。羊有“聚堆”的习性,为捉捕羊的后肢造成有利的条件。在羊群中捉羊时,可抓住一后肢的附关节或附前部,羊能被控制。保定者抓住羊的角,骑在羊背部,作为静脉注射或采血等操作时的保定。又可面向尾侧骑在羊身上,抓紧两侧后肢膝部,将羊倒提起,其后再将手移到附前部并保持之。对体格较大的羊进行卧倒时,右手提起羊的右后肢,左手抓在羊的右侧膝皱壁,保定者用膝抵在羊的臀部。左手用力提拉羊的膝部,右手配合下将羊放倒,后捆住四肢。,犬的保定对犬的保定,首先是防止伤人,也要重视犬的自身损伤。为防止犬咬人,常用扎口法,商业出售有口套,口套由各种材
17、料制成,购买时选择适合的大小,因为口套一般不能调节。用绷带扎口最常应用,取绷带一段,先以半结作成套,置于犬的上、下颌,迅速扎紧,另个半结在下颌腹侧,接着将游离端顺下颌骨后缘绕到顶部打结。短口吻的犬,捆嘴有困难,极易滑脱。可在前述扎口法的基础上,再将两绳的游离端经额鼻自上向下,与扎口的半结环相交和打结,有固定的加强效果。,2023/9/27,40,犬的自身损伤比大家畜严重,宜设法防止。犬的自身损伤的预防技术,分为化学性和机械性保定两种。在化学保定中除了常用的安定剂之外,也有用厌恶气味物质涂抹于患部(包括苦味、辣苦等)给犬留下记忆。机械性保定有颈环、体架和侧杆。,颈环:用于犬和猫,颈环有商品出售,
18、也可自己制造,硬纸板、塑料板、X光胶片或破旧桶、篮子等皆可以利用。颈环在临床上广泛应用,并发症不多,主要用于防止舔、咬、抓患部。不是所有的犬对颈环都能适应,初安装颈环时注意对呼吸的影响。使用时在颈环内周围用纱布垫好,与颈间留出能插入一指的空隙,麻醉未醒的动物不宜使用。体架适合保护体躯(包括腹、胸、肛门区)和后肢的附关节以上区域。特别适用于对颈环不能忍受的动物。也可用于尾固定,如会阴瘘,会阴肿等治疗,尾提高有助于通气、排液或药物处理。本法对犬的头、颈和前肢不产生效果。侧杆:侧杆适于防止舔、咬同侧后肢和附关节,但不能保护对侧。,2023/9/27,45,怀孕期疾病,第一节 流产 由于胎儿或母体的生
19、理过程发生扰乱,或它们之间的正常关系受到破坏,而使怀孕中断的一种疾病流产。,2023/9/27,46,一、流产的分类,根据排出的胎儿状况分:,按病因分:,根据侵袭部位分:,2023/9/27,47,排出未成熟的胎儿流产后即死亡;排出活的,但怀孕未期满特殊护理,可能成活;排出死胎,有的已成干尸化;在怀孕早期,因胚胎太小,被母体所吸收。,2023/9/27,48,普通流产;传染性流产;寄生虫性流产。后两种又通称为侵袭性流产。,2023/9/27,49,自发性:胎儿及胎盘反常或直接受到影响而发生。症状性:孕畜某些疾病的症状,或是饲养管理不当。,2023/9/27,50,二、临床上常见的流产,(一)隐
20、性流产即胚胎早期吸收。发生于怀孕初期,囊胚附植前后。这时胚胎尚未充分形成儿,组织分化尚弱,骨头尚未钙化,死亡之后易被吸收,在子宫内不留任何痕迹。,2023/9/27,51,1临床现象:,配种后转情,周期延长天左右;发情排卵均正常,但呈习惯性久配不孕;多胎动物除非全部死亡,否则临床上难于发现。,2023/9/27,52,2处理:,配种后第天起,每天肌注黄体酮100mg,连续5-7天;对不孕牛:除上述外,第十天起,隔天肌注黄体酮100mg,至16天,观察如否发情,不转情连续至30天。疗效:受胎率提高左右。,2023/9/27,53,(二)早产:排出不足月的活胎儿,产出胎儿是活的,可能成活,亦有可能
21、不具有生命力。究竟比预产期提早多少时间属早产,尚无标准。,处理:重在预防,2023/9/27,54,出现症状后,即肌注黄体酮,牛200mg,每日两次;,2023/9/27,55,分析可能因素,对群体中出现的早产,普遍注射一次黄体酮,每头 200mg次。,2023/9/27,56,估计保不住胎的,让其早产,注意对母畜的护理;,2023/9/27,57,注意早产儿的保温,加强人工哺乳。,2023/9/27,58,一般预后良好,但要及时冲洗子宫,尤其对传染性流产,注意子宫内膜炎,产后败血症,2023/9/27,59,(三)小产:排出死亡,未经变化的胎儿(在流产中最为常见),由于各种原因使胎儿发生死亡
22、,死亡时临床无明显症状。胎儿死亡后,母体作为一种异物,引起子宫收缩而排出。数天内将死胎及胎衣排出。,2023/9/27,60,处理及预后:一般预后良好。处理同早产。如果发现流产症状,而不能及时排出者,助产方法同(四)。,2023/9/27,61,(四)胎儿干尸化(木乃尹)僵尸,怀孕中断(胎儿死亡)后,由于黄体不发生萎缩,子宫颈紧闭,子宫肌不发生收缩,不能将胎儿排出。同时外界细菌不能侵入,死胎不发生自溶,其中组织中的水分、胎水被吸收干涸,变为棕黑争,好象干尸一样。,2023/9/27,62,胎儿干尸分为两种:干尸、半干尸。常发生于牛、猪。猪:干尸约占胎儿总数的左右,因争夺与子宫膜的接触面,营养不
23、平衡而死亡。干尸呈青黑色,尤如鱼干。,2023/9/27,63,预后:只要能顺利排出胎儿的,预后良好;只要全身健康良好,仍能继续生殖。,2023/9/27,64,处理:大剂量雌二醇:200-500mg催产素150u:4-8mg宫腔注入,三天内排出;冲洗子宫;仔猪死胎,往往夹在活胎中间,无法诊断,亦无需处理。,2023/9/27,65,(五)胎儿气肿性流产,胎儿死亡后,侵入产气菌,腐败并产生气体,积于胎儿皮下、胸腹腔、阴囊腔等处。在炎热天气,小时即可产生气肿。,2023/9/27,66,症状及诊断:胎儿及子宫极度膨大,子宫体积超过实际怀孕月龄;子宫无收缩能力;阴门中流出污红色、恶臭液体;卧地呻吟
24、、磨牙、食欲废绝;后期体温可能很快升高,2023/9/27,67,预后:常因浸溶分解、败血症而死亡 治疗及时,也往往产生子宫内膜炎。,2023/9/27,68,处理:截胎:困难手臂插不进、或压力太大,阻碍操作;剖腹产:往往成功率低。手术时应防止子宫“爆炸”。,2023/9/27,69,(六)胎儿浸溶分解,怀孕中断后,死亡胎儿的软组织被分解,变为液体流出,骨骼部分仍留在子宫内,称为胎儿浸溶(渍)分解。,2023/9/27,70,原因:胎儿死亡后,黄体萎缩,子宫颈就部分开放,微生物(主要为腐败菌)从阴道侵入子宫及胎儿,胎儿的软组织分解液化而排出,骨骼则因子宫颈开放不够而排不出来。,2023/9/2
25、7,71,症状:母畜经常努责,努责时流出由胎儿软组织分解,变为红褐色或棕褐色的粘稠液体,难闻、极恶臭,并可带有小的骨片,最后排出脓液,粘在尾巴或后腿上,干后成为黑痂。严重时,并发子宫炎症,可使母畜表现败血证及腹膜炎的全身症状。,2023/9/27,72,诊断:阴道检查:发现子宫颈开放,子宫颈内或阴道内可摸到胎骨。直肠检查:子宫壁厚,可摸到胎儿的参差不平的骨片,触摸时还能感到骨片相互磨擦。卵巢黄体发生萎缩。,2023/9/27,73,预后:可以引起腹膜炎、败血症,或脓毒血症而死亡。亦可以引起慢性子宫炎、子宫粘连、子宫穿孔。,2023/9/27,74,处理:扩张子宫颈,拉出胎儿残体,摸出骨头;作难
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