常见病的中成药防治.ppt
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1、常见病证的中成药治疗,朱晓峰,内科病证,感冒,风热感冒:主症:发热,有汗,微恶风寒,头痛鼻塞 涕浊,口干而渴,咽喉红肿疼痛,或咳嗽,痰黄而粘稠。治法:辛凉解表,疏散风热 选药:银翘解毒片;桑菊感冒片;维C银翘 片;双黄连口服液;羚翘解毒片。,感冒,风寒感冒:主症:鼻塞声重,喷嚏,流清涕,痰稀,甚则恶寒发热,头项强痛,肢体酸 痛,无汗或汗出而恶风寒。治法:辛温解表,疏散风寒 选药:午时茶;风寒感冒颗粒;荆防败毒 颗粒。,感冒,体虚感冒:主症:体质素虚而又外感风邪。治法:扶助正气;解表散邪 选药:参苏胶囊;体虚感冒颗粒;人参败 毒散等。,感冒,表里同病:主症:寒热往来;或既有表证,又有里 热,恶寒
2、发热,口苦咽干,鼻塞声 重,口渴,咽痛,咳嗽气急,痰黄 而稠,心烦,或见溲赤便秘。治法:表里双解;内外同治 选药:防风通圣丸;柴胡口服液;小柴胡 颗粒等。,咳嗽,风寒咳嗽:主症:咳嗽痰色稀白,呈泡沫状;头痛,鼻塞,流清涕,或伴有怕冷,无汗。治法:发散风寒,宣肺止咳 选药:杏苏止咳糖浆;止咳青果丸;通宣 理肺丸;麻黄止嗽丸等。,咳嗽,风热咳嗽:主症:咳痰黄稠,不易咳出,口渴,常伴 有发热,头痛,头晕。治法:疏风清热,宣肺止咳 选药:止咳枇杷露;蛇胆川贝液等。,咳嗽,燥热咳嗽:主症:多见秋季,咳嗽痰少粘稠,或干咳 无痰,或痰粘难咳,胸痛,口干咽 痛,尿黄,大便秘结。治法:清热生津,润肺止咳 选药:
3、养阴清肺丸;川贝枇杷膏等。,咳嗽,痰湿咳嗽:主症:咳嗽痰多,色白而粘,胸脘满闷,呼吸不畅。治法:健脾燥湿,化痰止咳 选药:二陈丸;桂苓止咳胶囊等。,胃 痛,寒邪犯胃:主症:胃脘疼痛,畏寒喜暖,得温痛减,口不渴,喜热饮。治法:散寒止痛 选药:藿香正气丸;温胃舒颗粒等。,胃 痛,饮食停滞:主症:胃脘胀满,甚则疼痛,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,大便不爽。治法:消食导滞 选药:保和丸;健胃消食片;沉香化滞 丸;开胸顺气丸等。,胃 痛,肝气犯胃:主症:胃脘胀痛,甚则连胁,嗳气频繁,大便不畅,每因情志因素而疼痛发 作。治法:疏肝理气 选药:逍遥丸;胃苏颗粒;气滞胃痛颗粒 等。,胃 痛,瘀血胃痛:主症:胃痛
4、,痛处固定而拒按,针刺样或 刀割样。治法:活血化瘀,理气止痛 选药:云南白药胶囊;田七片;元胡止痛 片。,胃 痛,脾胃虚寒:主症:胃痛隐隐,泛吐清水,喜暖喜按,纳食减少,神疲乏力,甚则手足不 温,大便溏薄。治法:温中健脾 选药:小建中颗粒;黄芪精口服液;附子 理中丸等。,慢性胆囊炎,饮食停滞:主症:胁肋部胀满,甚则疼痛,嗳腐吞 酸,或呕吐不消化食物,大便不爽。治法:理气消食 选药:保和丸;健胃消食片;沉香化滞 丸;开胸顺气丸等。,慢性胆囊炎,肝气犯胃:主症:胁肋疼痛,胃脘胀痛,嗳气频繁,大便不畅,每因情志因素而疼痛发 作。治法:疏肝理气 选药:逍遥丸;柴胡舒肝丸;胃苏颗粒;气滞胃痛颗粒等。,慢
5、性胆囊炎,肝胃郁热:主症:胁肋疼痛,胃脘胀满灼痛,烦躁易 怒;泛酸嘈杂,口干口苦。治法:疏肝泻热,行气止痛 选药:丹栀逍遥丸;消炎利胆片;舒胆片 等。,慢性胆囊炎,瘀血停滞:主症:胁肋疼痛,痛处固定而拒按,针刺 样或刀割样。治法:活血化瘀,理气止痛 选药:云南白药胶囊;田七片;元胡止痛 片。,泄泻,风寒或寒湿型:主症:腹泻清稀,甚则水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,或兼有恶寒发热,鼻塞 头痛,肢体酸痛。治法:解表散寒,芳香化浊 选药:藿香正气丸(水);保济丸等。,泄泻,湿热或暑湿型:主症:腹泻腹痛,泻下急迫,或泻而不 爽,大便臭秽,烦热口渴,小便短 黄。治法:清化湿热 选药:香连丸;芩连片;黄连素片等
6、。,泄泻,饮食积滞型:主症:腹泻肠鸣,泻下臭秽,伴有不消化 食物,脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思 饮食,舌苔厚腻。治法:消食导滞 选药:保和丸;健胃消食片;沉香化滞 丸等。,泄泻,脾胃虚弱型:主症:大便时泻,伴有不消化食物,进食 油腻食物则大便增多,食欲不振,脘腹胀满,面色萎黄,肢倦乏力。治法:健脾益气 选药:四君子丸;香砂养胃丸;参苓白术 散等。,泄泻,肾阳不足型:主症:黎明前腹部作痛,肠鸣即泻,泻后 则安,形寒肢冷,腰膝酸软软。治法:温肾健脾,固涩止泻 选药:四神丸;附子理中丸;济生肾气丸 等。,便秘,实热型:主症:大便干结,小便短赤,面红身热 或兼有腹胀腹痛,口干口臭,心 烦,舌红苔薄黄。治法
7、:清热润肠 选药:麻仁丸;番泻叶颗粒;大黄通便颗 粒等。,便秘,气虚型:主症:大便不一定干硬,或虽有便意,但 大便不出,神疲肢倦。治法:益气健脾 选药:补中益气丸;黄芪精口服液;四君 子丸等。,便秘,血虚型:主症:大便秘结,面色无华,头晕目眩,心悸,唇色淡白,脉细。治法:养血润燥 选药:润肠丸;首乌片;阿胶口服液等。,尿石症,湿热型:主症:腰及下腹部持续疼痛,或伴有发 热,恶心呕吐,尿频,尿急,尿 痛,或有血尿,脓尿。治法:清热利湿,通淋排石 选药:金钱草颗粒;五淋化石丸;石淋 通;尿石通;肾石通等。,腰痛,寒湿型:主症:腰部冷痛重着,转侧不利,遇阴 雨天疼痛加剧。治法:祛寒行湿,温经通络 选
8、药:寒湿痹颗粒;追风透骨丸;腰痛宁 胶囊等。,腰痛,湿热型:主症:腰部疼痛,痛处有热感,热天加 重,活动后减轻,小便短赤,舌苔 黄腻。治法:清热利湿,舒筋止痛 选药:二妙丸;湿热痹颗粒;正清风痛宁 片等。,腰痛,肾虚型:主症:腰部疼痛酸软,喜揉喜按,腰膝无 力,遇劳更甚,卧则稍减,常反复 发作。治法:补益肝肾 选药:右归丸;独活寄生丸;左归丸;六 味地黄丸等。,腰痛,瘀血型:主症:腰痛如刺,痛有定处,轻则俯仰不 便,重则因痛剧不能转侧,痛处拒 按。治法:活血化瘀,理气止痛 选药:三七片;中华跌打丸;活络效灵丹 等。,失眠,肝郁化火型:主症:失眠,烦躁易怒,不思饮食,口渴 喜饮,目赤口苦,小便黄
9、赤,大便 秘结。治法:疏肝泄热 选药:当归芦荟丸;龙胆泄肝 口服液等。,失眠,阴虚火旺型:主症:心烦不寐,心悸不安,头晕耳鸣,健忘,腰膝酸软,口干津少,五心 烦热。治法:滋阴养血,清心安神 选药:朱砂安神丸;天王补心丹;柏子养 心丸等。,失眠,心脾两虚型:主症:多梦易醒,心悸健忘,头晕目眩,肢倦神疲,饮食无味,面色无华。治法:补益心脾,养血安神 选药:归脾丸;安神补心片;复方阿胶浆 口服液等。,失眠,心胆气虚型:主症:失眠多梦,易惊醒,胆怯心悸,遇 事善惊,气短倦怠,小便清长。治法:益气镇惊,安神定志 选药:安神定志丸;复方枣仁胶囊等。,冠心病心绞痛,心脉瘀阻型:主症:胸部刺痛,固定不移,入夜
10、更甚,时或心悸不宁,舌质紫暗,脉沉涩。治法:活血化瘀,通络止痛 选药:活血通脉胶囊(片);血府逐瘀胶 囊;银杏叶片等。,冠心病心绞痛,胸阳痹阻型:主症:胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,重则喘息不能平卧,面色苍 白,自汗,四肢不温。治法:宣痹通阳,散寒化浊 选药:冠心苏合香丸;冠心心脉宁片等。,头痛,风寒型:主症:头痛时作,恶风畏寒,遇风尤甚,常喜裹头,口淡不渴。治法:疏风散寒 选药:川芎茶调颗粒;九味羌活颗粒;正 天丸等。,头痛,风热型:主症:头痛而胀,甚则头痛如裂,发热恶 风,目赤,口渴欲饮,便秘溲黄。治法:疏风散热 选药:柴胡口服液;通天口服液;清眩片 等。,头痛,风湿型:主症:头痛如
11、裹,肢体困重,纳呆胸闷,小便不利,舌苔白腻。治法:祛风胜湿 选药:全天麻胶囊;天麻片等。,头痛,肝阳头痛:主症:头痛而眩,心烦易怒,睡眠不宁 面红目赤,口苦口干,大便秘结,小便短黄。治法:平肝潜阳 选药:天麻钩藤颗粒;牛黄上清丸等。,头痛,血瘀头痛:主症:头部胀痛,痛处固定,反复发作,头晕目眩,舌暗,边有瘀点。治法:活血止痛 选药:通天口服液;血府逐瘀胶囊等。,眩晕,肝阳上亢:主症:眩晕耳鸣,头痛且胀,恼怒后加 重,面色潮红,急躁易怒,少寐 多梦。治法:平肝潜阳 选药:天麻钩藤颗粒;养血清脑颗粒等。,眩晕,肾精不足:主症:眩晕,神疲健忘,腰膝酸软,遗精 耳鸣。治法:补肾益精 选药:左归丸;右归
12、丸;六味地黄丸;大 补阴丸;金匮肾气丸等。,眩晕,痰浊中阻:主症:眩晕,头重如裹,胸闷恶心,少食 多寐,舌苔白腻,脉濡滑。治法:燥湿祛痰,健脾和胃 选药:天麻片;蛇胆陈皮口服液等。,肥胖症,脾虚湿阻型 主症:肥胖浮肿,疲乏无力,肢体困重,纳差,腹满,舌苔腻,脉沉细。治法:健脾利湿 选药:香砂六君子丸、参苓白术散,肥胖症,肝郁气滞 主症:胸胁胀闷、胃脘痞闷、月经不调或闭 经、失眠多梦,舌苔薄,舌质淡,脉 弦细。治法:疏肝理气、行气消滞 选药:逍遥丸、舒肝片、柴胡疏肝丸,肥胖症,脾肾两虚 主症:疲乏无力、腰酸腿软、阳痿阴冷,脉细无力,舌质淡,舌苔薄。治法:健脾温肾,利湿消肿 选药:济生肾气丸合人参
13、健脾丸,肥胖症,肝胆湿热 主症:肥胖,胁肋胀痛,口苦纳呆,口气 臭秽,呕恶腹胀,大便不调,舌苔 黄腻,脉弦数。治法:清泄湿热,疏肝利胆 选药:茵栀黄口服液,龙胆泻肝丸等。,肥胖症,痰浊中阻 主症:肥胖,头目眩晕,头痛头重,胸闷 心悸,食欲不振,呕恶痰涎,肢体 困重,女性闭经,舌苔白腻脉滑。治法:祛湿化痰 选药:防风通圣丸、五苓丸等。,肥胖症,气血不足 主症:肥胖,少气懒言,乏力自汗,面色 苍白或微黄,心悸失眠,舌淡而嫩,脉细弱。治法:气血双补 选药:八珍合剂,归芪口服液等。,汗证,自汗肺气不足:汗出畏寒,动则更甚,久病体 弱,不耐风寒,易感冒,面色晄 白,舌苔薄白,脉细弱。治法:益气固表 选药
14、:玉屏风颗粒、黄芪口服药等。,汗证,自汗 内热炽盛:蒸蒸汗出,口渴喜冷饮,面赤 烘热,烦躁不宁,大便干结,舌红苔黄,脉洪大。治法:清里泻热 选药:牛黄上清丸,紫雪散等。,汗证,盗汗 心血不足:睡则汗出,醒则汗止,心悸少 寐,面色不华,气短神疲,舌 淡苔薄,脉虚细。治法:养心补血敛汗 选药:归脾丸。当归补血丸等。,汗证,盗汗 阴虚火旺:潮热盗汗,虚烦少寐,五心烦 热,形体消瘦,女子月经不 调,男子梦遗,舌红少苔,脉 弦细数。治法:滋阴降火 选药:知柏地黄丸、大补阴丸等。,贫血,脾胃亏虚 主症:贫血伴纳食减少,神疲乏力,动则 尤甚,手足不温,大便溏薄,舌质 淡,脉细弱。治法:健脾养胃 选药:黄芪精
15、口服液、四君子丸等,贫血,气血亏虚 主症:贫血伴面色不华,心悸失眠,神疲 懒言,饮食减少,舌质淡,脉细弱。治法:补养气血,健运脾胃 选药:归脾丸、益气维血颗粒、八珍口服 液等。,贫血,肝肾阴虚 主症:贫血伴头晕目眩,耳鸣健忘,急躁 易怒,或精神紧张,失眠多梦,咽干 颧红,腰膝酸软,甚或遗精,大便干 结,舌红苔少,脉细数。治法:滋补肝肾,育阴清热 选药:杞菊地黄丸合刺五加颗粒等。,贫血,脾肾阳虚 主症:贫血伴面色晄白,畏寒肢冷,倦怠 少力,表情呆钝,健忘多睡,纳差 腹胀,浮肿便溏,腰膝及少腹冷 痛,舌体胖大,舌质淡,苔薄白,脉细弱或沉迟。治法:温肾健脾 选药:鹿茸精,参桂养荣丸等。,中风后遗症,
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