卫生样品的采集与.ppt
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1、*,第二章 样品的采集与处理,第一节 样品的采取和制备第二节 样品的处理,*,样品的采集和保存样品的预处理*分析方法的选择及试样的测定分析数据的处理分析报告的撰写,卫生分析工作的第一步:样品的采集,卫生样品分析的一般程序:,影响结果准确度,*,第一节 样品的采取和保存,总体:分析对象的全体,一、几个基本概念,样品:从总体中抽出部分个体,代表全部待分析物料的平均组成。,采样目的:获得能代表全部待分析总体平均组成的样品。,采样:按一定规则,从总体中抽取分析样品的过程。,*,二、样品采集的原则,代表性、典型性和适时性,1.代表性,采集的样品必须能充分代表被分析总体的性质,2.典型性,根据检测目的,采
2、集的样品必须能充分说明此目的的典型样品,3.适时性,某些样品的采集要有严格的时间概念,*,非典时期的支原体与衣原体之争 当广东开始非典流行时,国内权威机构报道非典是由“衣原体”导致的时候,我的第一个反应是怀疑。但基于以下理由觉得迷惑:一、依据明显缺乏科学性:医学研究绝对不是这样的,仅仅从几个尸解病人的标本中发现衣原体“包涵体”(在细胞浆或细胞核内形成的具有一定形态的病变结构)就仓促下结论是违背科学精神的。二、治疗效果:如果非典真的是衣原体造成的,那就一点也不可怕了。因为只要正确使用抗菌素,衣原体感染是可以控制的。当时那么多国内甚至国际一流的专家会不考虑到这个?,*,后来的发展证实了我的看法,相
3、信国内很多医务人员也经历过和我一样的疑惑。那么,为什么在非典的病人标本上会发现衣原体“包涵体”呢?这其实是病原学研究时,最基本的需要分辨的,即“宿主”还是“过客”这一最基本的问题。“宿主”是指病原体是造成疾病的病因;“过客”是指病原体只是在疾病出现后,由于环境的改变,适合它在此繁殖,即上面文章中所说的“继发感染”。具体到上述的在非典的病人标本上会发现衣原体“包涵体”的原因是这样:非典病人受到冠状病毒的侵犯后,肺部环境发生了巨大的变化。原来衣原体无法生存的地方变成衣原体生长的“沃土”,从而出现了继发衣原体感染。,*,三、各类样品的采集方法,(一)空气,大气监测工作场所空气中有害成分监测室内空气质
4、量监测公共场所空气质量监测,样品的采集方法,*,1.直接采集法,容器预先抽真空,在现场采集样品;或通过采样泵将气体样品直接引进容器。,2.浓缩采集法(富集法),空气样品中待测组分浓度较低时,使用此法。,*,3.采样装置,收集器流量计采样动力,基本组成,(二)水,见书 p10,*,(三)食品,*,小龙虾致肌溶解,肌溶解(rhabdomyolysis)是当肌肉受伤时,肌肉中的一种叫做肌球素(Myoglobin)的蛋白质被释放出来,进入血液循环系统。这种蛋白质在肾脏会被过滤,并可能被分解成有毒物质,危害肾脏,这可能就是为啥我们会看到酱油尿。,*,造成肌溶解的原因有很多,常见的是酗酒、外伤、癫痫、机体
5、过劳、肌肉缺血性萎缩、遗传原因等等,但某些药物也可能造成这种病,几乎每个地方都提到的是降胆固醇药statins、可卡因、安非他明、海洛因,等等。,*,龙虾中毒引发的肌肉损伤和肌红蛋白血症有如下可能原因:1)龙虾被重金属污染,2)龙虾被某种细菌污染,3)龙虾中还有某种化学物质能抑制线粒体的功能,具体原因等待卫生部的调查。,*,(四)生物材料,生物材料:人或动物的体液、排泄物、分泌物和脏器等,1.血,包 括:全血、血浆和血清,采样部位:手指血、耳垂血和静脉血,保存方法:置于聚四氟乙烯、聚乙烯或 硬质玻璃管中密塞,4下 保存,长期保存在-20。,*,2.尿,采样仪器:聚乙烯瓶或用硝酸溶液 浸泡过的玻
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