公共场所学校卫生.ppt
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1、一、公共场所量化分级管理,吕梁市卫生局卫生监督所 张多牛 二0一0年九月,概念,对公共场所的健康危害因素及危险程度进行监测、分析和评估,量化监督指标,科学实施卫生监督。,背景,移植食品量化分级管理经验2005年卫生部公布公共场所量化分级管理试点方案职能调整,意义,1、公共场所卫生水平要上新台阶 规范公共场所的卫生管理 引导公共场所卫生上水平 带动行业向标准化发展,2、有利于卫生监督资源的合理配置 行业的迅速发展,给公共场所卫生监管工作 带来许多新任务,存在的问题凸显出来。受编制、经费等限制,卫生监督资源没有与监督任务同步增长。遇有问题就“拉网式”检查和不分好差的监督频次,已不适应新的形势和任务
2、。我们内部监督专业发展不平衡,对公共场所不重视。,3、摆正了政府与单位在公共场所卫生管理上的责任关系 树立三个理念:1)公共场所卫生需要政府监管,但不能也不可能代替经营单位的自身管理;2)政府监管的目的是督促企业自觉按照法律法规规定进行公共场所卫生管理;3)没有经营单位的自觉行为,光靠政府监督,不可能换来良好的公共场所卫生环境。,明确两个认识:1)只有政府才能保证公共场所卫生,或者只有加大政府监管力度才能保证公共场所卫生,是不全面的;2)政府监管方式要有利于发挥经营单位的主观作用,政府监管内容要有利于促进经营单位自身管理。,4、探索和引入更有效的监管手段 传统监管方式:事前许可,许可后日常监督
3、。问题:没体现风险管理的原则 新的监管手段:动态监测、量化分级管理,目的,1、调动公共场所经营单位的积极性 第一,对公共场所进行风险分级和卫生信誉度分级,培育激励机制,在一定限度调动经营单位的主观能动性;第二,可以促进经营单位加大设施投入;第三,可以促进经营单位加强自身管理能力建设。,2、调动卫生监督部门的积极性 第一,可以使卫生监督职责具体化,具有可操作性,即明确做什么和如何去做;第二,可以使卫生监督质量具有可比较性,即做的好和做的不好有明确的评价标准。,3、约束公共场所经营单位 1)便于经营单位了解那些是符合条件的,那些需要改进,还存在那些问题;2)便于从业人员知道如何操作是卫生要求的。4
4、、约束卫生监督员 1)是否按规定的频次和要求进行监督;2)给经营单位确定的卫生信誉等级是否为社会认同,3)利于减少执法的随意性和其他人为因素的影响。,5、方便社会监督 消费者的选择实际上就是社会监督,能够在客观上形成围绕公共场所卫生管理的竞争;竞争在一定程度上能激发经营单位采取实际的措施,促使公共场所卫生水平整体得到提高。6、符合国情 公共场所数量多、规模小、自身管理能力差,量化分级制度从条件上能够达到保证公共场所卫生的基本条件,从管理上能满足抓住关键环节的基本要求。,量化分级管理的主要工作程序,1、总体目标 鼓励公共场所经营单位自律,加强对卫生信誉度低的公共场所的监督,提高公共场所卫生的整体
5、水平。合理配置卫生监督资源,科学监管,提高卫生监督水平和效能。,2、主要特点 对监督项目进行量化,加强关键环节的重点控制 按公共场所卫生状况的风险水平和信誉度确定监督重点 对公共场所的卫生水平情况进行公示,4、实施原则 1)量化评价原则:按风险度高低分关键项目和非关键项目 2)分级管理原则 市卫生局和市卫生局卫生监督所统一组织实施并指导全市公共场所量化分级工作。3)动态监管原则 卫生信誉度等级根据每次监督量化结果确定,监督频次也随之做相应调整。4)公开透明原则,5、量化评价依据 依据有关法律法规和各类公共场所卫生规范的要求 住宿业卫生监督量化分级评分表 沐浴场所卫生监督量化分级评分表 美容美发
6、场所卫生监督量化评分表 游泳场所(馆)卫生监督量化分级评分表,编写量化评分表应遵循以下原则 突出重点 简便易行 便于操作 将用于监督员日常监督检查以及公共场所自身管理。,适用范围,取得卫生许可证合法经营的公共场所经营单位(住宿业、沐浴场所、美容美发场所)。未取得有效卫生许可证的公共场所,不适用此表,不参与评级。,指标设置,共同点 一级指标 二级指标 关键项目和非关键项目 合理缺项,基本信息(表头),1.总得分:依据住宿业量化分级评分表对单位进行评定的实际得分,使用阿拉伯数字填写。2.标化分:标化分=实得分除以应得分100,使用阿拉伯数字填写。3.核定等级:将合格的单位评定为A、B、C三个等级,
7、用英文大写字母填写。,4.单位名称:按照卫生许可证上单位名称填写。5.地址:按照卫生许可证上地址填写。6.负责人:按照卫生许可证上法定代表人/负责人填写。7.卫生许可证编号:按照卫生许可证编号填写。,量化信息(正表)住宿业,一级指标:四项(1)卫生管理:指卫生许可证件、体检培训、个人卫生等。(2)功能间卫生要求:指消毒间、布草间、保洁设施、卫生间环境等。(3)公共用品卫生要求:指棉织品清洗、清洁工具等。(4)通风系统:指机械通风装置。,二级指标:即我们工作中具体的检查环节。每一项目均有评查标准并设置了分值。共37项 共计128分。,关键项的设置1.卫生许可证2.消毒间 3.布草间4.消毒设施5
8、.自洗棉织品消毒 评分表中分值为“”的项目为关键监督项目,达不到此“评查内容”要求的记为“0”分,评为不合格,不予评定等级,需责令限期整改。(需评分),第一项 卫生许可证(关键项)无不评等级第二项 亮证经营:悬挂在大厅、入口等醒目处,第三项 卫生信誉度等级公示第四项 卫生管理制度:证照管理、体检培训、清洗消毒保洁、自检查、洗衣房卫生管理、空调卫生管理、健康事故与传染病报告、突发应急预案、卫生档案管理、设施设备维修等制度。第五项 自查记录第六项 卫生管理及人员 组织机构第七项 体检培训第八项 个人卫生,第九项 检测报告第十项 集中空调评价报告(无可以合理缺陷)第十一项 空调档案(清洗资料、清洗消
9、毒记录、系统竣工图、卫生评价报告)第十二项 客用化妆品(无过期、标签标注齐全、有效卫生批件),第十三项 消毒间(关键项)无、运转部长热闹厂不正常、面积与接待不适应均不评定第十四项 消毒间环境 整洁无杂物消毒设施(物与化二选一)(关键项)未配均不评定第十五项 消毒药品 有药品、批件、配比容器第十六项 非一次性拖鞋 上下水、消毒池(桶),第十七项 清洗消毒程序 正确 第十八项 客用饮具(茶杯口杯)无污迹无异味第十九项 布草间(关键项)星级专间、普通密闭第二十项 脏棉织品收集 有容器和标识第二十一项 布草间环境 整洁无杂物 第二十二项 保洁设施 有设施有标识无杂物,卫生间通风设备 有独立的通风设施
10、第二十三项 卫生间环境 无积水、积粪、异味、苍蝇第二十四项 未配备卫生间的客房盥洗设施第二十五项 公共用品数量第二十六项 一客一换第二十七项 自洗棉织品消毒第二十八项 棉织品清洗,第二十九项 毛毯、棉被、枕心等 三月内清洗消毒一次第三十项 客用棉织品第三十一项 面盆、浴盆、恭桶第三十二项 脸盆、脚盆第三十三项 清洁工具第三十四项 机械通风装置 集中空调,合理缺项,评查内容中可以有合理缺项,在该项“备注”中注明“合理缺项”,评分时需标化。例如:第30项 自洗棉织品消毒 第34项 脸盆 脚盆,评分说明,现场检查时,将检查情况如实记录于相应项目的“得分”栏中,依评分标准计入该项得分处。将各项目的得分
11、汇总后填入表头“总得分”和“标化分”处,根据标化分情况核定等级记入表头“核定等级”处,并由住宿场所经营单位负责人或陪同人员和卫生监督员共同在量化分级评分表上签字。,卫生信誉度等级确定的标准 卫生监督量化分级评分表中所有关键项目均符合基本要求;得分不低于60分(A级90分以上,B级70-89分,C级60-69分);公共场所内发生传染病疫情或因空气质量、水质不符合卫生标准、用品用具或设施受到污染导致的群体性健康损害事件的,卫生信誉度为C级。,卫生监督频次的确定 A级的监督频次是每两年不少于1次 B级的监督频次是每年不少于1次 C级的监督频次是每年不少于2次 注:由于行政任务和处理投诉举报而需要进行
12、监督时不受此聘次限制。,达到三个说得清:1、说得清公共场所卫生管理的基本状况;2、说得清公共场所主要卫生问题控制情况;3、说得清公共场所存在的潜在卫生安全风险。,量化分级公示标识,食品两套标识:1、量化分级标识 2、卫生监督公示标识公共场所两套合一 1、部里层面“等同性”A=笑脸 B=平脸 C=哭脸 2、优点 群众易识别、操作,年底要完成的工作目标,住宿业、洗浴业、美容美发业、游泳场所 各县市区完成100%.,结果上报时间各县市区于2008年11月30日前将量化分级管理工作开展情况书面上报市卫生局卫生监督所(达B级以上单位须报单位专项材料包括书面材料和等级评定表及评审推荐表),市卫生局卫生监督
13、所汇总全市情况,将于12月10日前上报市卫生局。省里十月分到各地市进行检查(内容包括领导重视程度、组织机构、工作方案、量化分级等级公示、工作总结)。,制度贵在落实干点事,不争论 1、关键在组织好力量,调动各方面积极性;2、制定时间表,按照进度安排工作;3、制定工作步骤;4、开展培训,既是熟悉也是操练;5、形成良好的舆论氛围;,二、学校卫生监督,概念 学校卫生监督是国家授权政府卫生行政部门对辖区内学校执行(学校卫生工作条例以及有关国家卫生法规的情况进行督促和检查,对违反卫生法规的行为追究法律责任的一种卫生行政活动。,执法依据中华人民共和国食品安全法中华人民共和国传染病防治法学校卫生工作条例公共场
14、所卫生管理条例生活饮用水卫生监督管理办法餐饮业卫生管理办法中国卫生监督统计报表学校卫生情况年报表技术 规范GB77931987中小学校教师采光和照明卫生标准GB87721988 电视教室座位布置范围和照度卫生标准,GBT161331995儿童少年脊柱弯曲异常的初筛GBT161 341995中小学生健康检查表规范GBT170991997儿童少年血红蛋白筛查标准GBT1722 31998小学生一日学习时间卫生标准GBT172231998中学生一日学习时间卫生标准 GBT17224一1998中小学校教室采暖度标准 GBT17225一1998中小学校教室换气卫生标准WSl001998学校营养午餐供给量
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