儿童早期发育和智力促进PPT.ppt
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1、儿童早期发育和智力促进,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心发育行为儿科/儿保科,目 录,1,脑发育关键期,2,早期干预的作用,3,智力筛查(GESELL和WPSSI),CONTENTS,脑发育关键期,01,脑发育关键期,出生时脑重量为350-400g,是成人脑重的25%。而这时体重只占成人的5%。此后第一年内脑重增长速度最快,6个月时已达到成人的50%(而儿童体重要达到10岁才达到成人的50%,婴儿大脑发育大大超过婴儿身体发育速度!)1岁时婴儿的脑重接近成人脑重的60%,3岁时婴幼儿脑重已经接近成人脑重范围,以后发育速度逐渐变慢。,1.脑重量的变化,脑发育关键期,1.脑重量的变化,出生时婴
2、儿有亿万个脑细胞神经元,这是他们终生思考、交流和学习的基础。神经细胞如同一颗小树,它的树突、轴突好比树枝、树根。在最开始的时候,神经细胞的树突、轴突分支很少,这些神经细胞的发育与小儿所处的环境能否收到丰富的视、听、触觉、运动、语言、认知等刺激有关。出生后3年内,婴幼儿的神经细胞迅速发育,而且相互形成广泛的信息联系网,由于脑髓鞘的发育完善,使传递信息的速度大大加快。,脑发育关键期,2.神经细胞与神经网络的发育旺盛期,脑发育关键期,2.神经细胞与神经网络的发育旺盛期,丰富环境与神经网络发育,胎教与神经网络发育,在视觉丰富环境中养育的老鼠,他们的视觉大脑皮质发育得更好,比养育在视觉刺激缺乏的标准实验
3、笼子内的老鼠视觉皮层更厚更重。胎教或早教也促进神经网络的形成:早期给予合理的教育,神经细胞会茁壮成长,根深叶茂,神经细胞通路广泛而完善。,脑发育关键期,结论:*聪明不是天生的*环境是可以改变IQ*看似玩耍,其实在学习*孩子需要丰富的刺激*“玩”就是孩子的“工作”,2.相关文献:,脑发育关键期,在婴儿出生后几年里,大脑的各个部分得到整合,神经系统各部分功能不断强化,这种整合和强化,使儿童对未知世界的认知、适应工作起着至关重要的作用。,3.大脑功能和脑结构的整合,脑发育关键期,学习能力的发育是有关键期的,这个关键期是指某种知识或行为经验,在某一特定时期或阶段中最容易获得,最易形成,错过这一时期就不
4、能重获或达不到最好水平。这个概念是从动物实验中得出来的。,4.学习能力关键期,脑发育关键期,20世纪50-60年代,奥地利动物行为学家,诺贝尔奖金获得者劳伦斯发现,小鹅在出生后1-2天有追随一个活动着的东西的行为,过了这个时期,就很难再形成这种追随行为了,劳伦斯把这种行为称为“印刻现象”,即出生后1-2天是小鹅形成追随活动的关键期。,4.学习能力关键期,当她们被领进孤儿院时,一切生活习惯都同野兽一样,不会用双脚站立,只能用四肢爬行,身上毫无正常儿童的特征。,印度狼孩,脑发育关键期,1920年10月,一位印度传教士辛格在印度的丛林中发现两个狼哺育的女孩。大的女孩约8岁,小的1岁半左右。据推测,她
5、们必是在半岁左右时被母狼带到洞里去的。辛格给她们起了名字,大的叫卡玛拉(Kamala)、小的叫阿玛拉(Amala)。,4.学习能力关键期,脑发育关键期,成长于狼群中的两个女孩受到了社会各界的关注,受到了极大的关怀与帮助,但结果如何呢?,印度狼孩,4.学习能力关键期,回到文明社会一年后阿玛拉死了,卡玛拉一直活到17岁。但她直到死还没真正学会说话,智力只相当于三四岁的孩子。,脑发育关键期,脑发育速度高峰期,这个事实表明,如果错过了孩子大脑发育的关键期,就会错过教育孩子的重要时机,将造成不可逆转的后果。,印度狼孩,4.学习能力关键期,家长扶孩子坐起来后,孩子能够支撑自己头部;视线能追随物体移动;听到
6、声音后有反应;父母跟孩子对视时,与家长有眼神交流。,孩子能拿积木;可以主动去拿东西,并能把东西放进嘴里;躺着时,双手能够相握;俯卧时,头能抬到90度;有东西可以依靠时,孩子可以坐10分钟左右;会微笑。,4周,16周,儿童发育的8大里程碑,脑发育关键期,5.儿童发育里程碑,此时,孩子已经坐得比较稳了,而且应该学会了爬;孩子有吃手、吃脚的动作;可以发出“咿咿呀呀”的单音节音。,28周,儿童发育的8大里程碑,脑发育关键期,脑发育速度高峰期,5.儿童发育里程碑,这时,孩子已经可以走几步路了,也能手脚着地爬楼梯;可以一次说出6个字,并能用一只手同时抓起两块积木。,孩子走路已经不成问题,并且能够扶着栏杆、
7、依靠双脚上楼,还可以踢球;模仿能力变强,如模仿大人搭积木、翻书;能说2029个字,并能组合词汇以表达自我意愿,如“我要”;有些孩子在白天可以控制大小便了。,52周,1岁半,脑发育关键期,儿童发育的8大里程碑,5.儿童发育里程碑,孩子能够说50多个字了,并会使用“你”和“我”这两个代词,且能够清楚地分清指代关系;在行为动作上,孩子会双脚跳了,而且能单脚站立;在认知上,孩子能认清身体的部位,并可以指出来。,2岁,脑发育关键期,儿童发育的8大里程碑,5.儿童发育里程碑,脑发育关键期,高新,艾素梅,富蓉,等.01岁儿童神经心理发育状况分析J.中国妇幼保健,2010,25(20):2817-2819.,
8、0-1岁儿童神经心理发育状况分析,男婴和女婴大运动、精细运动和低下的人数较多。,5.儿童发育里程碑,脑发育关键期,高新,艾素梅,富蓉,等.01岁儿童神经心理发育状况分析J.中国妇幼保健,2010,25(20):2817-2819.,0-1岁儿童神经心理发育状况分析,婴儿期生长迅速,特别是大脑的发育最快,可塑性最强,并具有可变性、应抓紧时机从0岁开始、实施早期教育和早期干预。重视各能区的发育商与实际月龄是否相符,发现各能区的发育商明显低于实际月龄时,要进一步全面检查并指导家长进行及时早期干预治疗。,5.儿童发育里程碑,如果将大脑比作一台计算机,3岁前所发育的相当于电子计算机的“主机和硬件”部分,
9、3岁后则是其“软件”,即指机器操作方法部分。如果3岁以前所制造的“主机和硬件”本身不好,到了3岁以后再反复去训练“如何运行”就无济于事了。,脑发育关键期,脑发育速度高峰期,6.潜能开发关键期,早期虽然重要,但是不等于过了早期,环境和教育就不起作用了我们只是强调,如果要发挥人的大脑的最大潜能,应特别注重0-3岁脑发育的保健与教育。,脑发育关键期,脑发育速度高峰期,6.潜能开发关键期,也有注重3岁后儿童脑发育潜能的开发,脑发育关键期,Mark H.Johnson Nature Reviews Neuroscience volume 2,pages 475483(2001)doi:10.1038/3
10、5081509,婴儿与环境的相互作用有助于塑造大脑皮层内部和区域内的连接,最终导致高度专门化的成人大脑。,与其他哺乳动物相比,人类大脑发育相对滞后的速度可能会使它更容易受到后天经验的影响。,02,早期干预的目的早期干预适应症早期干预的实施原则早期干预的相关实验,早期干预的作用,早期干预的目的,早期干预是指为有行为发育障碍或者具有发育障碍风险的婴幼儿及其家庭提供的结合教育、健康照料和社会服务目标问题的各种服务的综合。,早期干预的作用,早期干预的定义,早期干预的目的,早期干预的作用,儿童早期干预的任务是保证那些被诊断为残疾、发育迟缓或具有重大延迟风险的0-3岁儿童的家庭能获得足够的资源和支持,在尊
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