《中药与方剂》课件：化痰止咳平喘药.ppt

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1、化痰止咳平喘药,一、化痰药,概念：凡能化痰或祛痰，治疗痰证为主要作用的药物，称为化痰药。分类温化寒痰辛苦温燥，性偏燥烈辛散，可温肺散寒、燥湿化痰，用于寒痰、湿痰清化热痰药性寒凉，功能清热化痰作用，部分尚可润肺，用于热痰、燥痰,半夏,来源：天南星科草本植物半夏的块茎。性能：辛，温。有毒。归脾、胃、肺经。功效：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结；外用消肿止痛。应用：1、湿痰、寒痰证。为湿痰、寒痰要药如：二陈汤、小青龙汤、半夏白术天麻汤等。2、胃气上逆呕吐。为止呕要药。适宜寒饮或胃寒呕吐 常配生姜或黄连、竹茹等。3、胸痹、结胸、心下痞、梅核气等。4、瘰疬瘿瘤、痈疽肿毒及毒蛇咬伤等,其他：子宫颈癌；冠心病、

2、心肌炎、病窦综合征、心动过速、室性早搏等所致心律失常；咽痛；牙痛；鸡眼；带状疱疹等。用量用法：310克。法半夏长于燥湿化痰且温性较弱；姜半夏长于降逆止呕；清半夏长于化痰；半夏曲长于消食化痰；竹沥半夏长于清热化痰息风。注意：反乌头；燥咳、燥痰不用；妊娠慎用。,天南星,来源：天南星科天南星、异叶天南星、东北天南星的块茎。性能：苦、辛，温；有毒。归肺、肝、脾经。功效：燥湿化痰，祛风止痉；外用消肿止痛。应用：、湿痰、寒痰证。治寒痰可配伍干姜、细辛等。、风痰所致的眩晕、中风、癫痫及破伤风等。、痈肿瘰疬、毒蛇咬伤等治痈肿瘰疬可研末以醋调敷，治毒蛇咬伤可配雄黄为末外敷。其他；癌肿宫颈癌、食道癌、肺癌等；冠心

3、病等。用量用法：克。多制用。注意：燥痰及孕妇忌用。,白附子（禹白附）,来源：天南星科植物独角莲的块茎。性能：辛、甘，温。有毒。归胃、肝经。功效：燥湿化痰，祛风止痉，止痛，解毒散结。应用：1、风痰所致中风口眼歪斜，惊风癫痫，破伤风，偏头痛等。2、瘰疬痰核、毒蛇咬伤。用量用法：36克。研末0.51克。内服宜制用。注意：阴血虚动风、孕妇忌用。,白芥子,来源：十字花科植物白芥的种子。性能：辛，温。归肺、胃经。功效：温肺化痰，利气散结，通络止痛。应用：1、寒痰壅肺，悬饮。2、痰湿阻滞经络之肢体关节肿痛，阴疽流注。用量用法：310克。使用注意：久咳肺虚及阴虚火旺忌用；外敷可使皮肤起泡；用量过大可刺激胃肠道

4、。,旋覆花,来源：菊科草本植物旋覆花、欧亚旋覆花的花序。性能；苦、辛、咸，微温。归肺、胃经。功效：降气化痰，降逆止呕。应用：1、痰饮壅肺或痰饮蓄结证。2、噫气、呕吐。配代赭石、半夏、生姜等。其他：肝气郁滞或肝胃不和，胸胁胀痛或兼脘腹胀痛；梅核气。用量用法：310克。用布包煎。附：金沸草旋覆花的全草，性味功效类似旋覆花，可散风寒，用于风寒咳嗽痰多。,白前,来源：萝藦科草本植物柳叶白前、芫花叶白前的根及根茎。性能：辛、苦，微温。归肺经。功用：降气化痰痰多咳嗽，胸膈喘满。,前胡,来源：伞形科植物白花前胡、紫花前胡的根。性能：苦、辛，微寒。归肺经。功效：降气化痰，宣散风热。应用：1、痰热阻肺证。2、外

5、感风热，咳嗽有痰之证。用量用法：310克。,桔梗,来源：桔梗科植物桔梗的根。性能：苦、辛，平。归肺经。功效：开宣肺气，祛痰排脓，利咽。应用：1、肺气不宣的咳嗽痰多，胸闷不畅。2、热毒壅肺之肺痈。常配鱼腥草、苡仁、芦根等3、咽喉肿痛，失声如桔梗汤。其他：小便不利；痢疾、便秘；中气下陷；胃溃疡。用量用法：310克。注意：用量过大可引起恶心呕吐,猜一猜，是什么中药？,一阵飞雪压寒梅转眼来到五月中有言在先,半夏,白前,旋覆花,川贝母,来源：百合科植物川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母（前三者按性状不同分别习称“松贝”或“青贝”）、棱砂贝母（炉贝）。性能：苦、甘，微寒。归肺、心经。功效：清热化痰，润肺止咳，散结

6、消肿。应用：1、咳嗽肺热、肺燥及阴虚咳嗽。尤宜于久咳、肺热燥咳。2、瘰疬、瘿瘤、疮痈、肺痈等。用量用法：川贝310克，研末服12克；注意：寒痰、湿痰不宜用。反乌头,附：浙贝母百合科植物浙贝母的鳞茎。（“珠贝”、“大贝”）性味：苦，寒。归肺、心经。功用：清热散结，化痰止咳风热、痰热咳嗽。瘰疬、瘿瘤、疮痈、肺痈等。川贝：甘润，善润肺止咳区别 浙贝：苦泄力大，清热散结力强,瓜蒌,来源：葫芦科植物栝楼、双边栝楼的果实。性能：甘、微苦，寒。归肺、胃、大肠经。功效：清热化痰，利气宽胸，散结消痈，润肠通便。应用：1、痰热咳喘。2、胸痹、结胸。3、肺痈、肠痈、乳痈。4、肠燥便秘。用量用法：全瓜蒌1020克，瓜

7、蒌皮612克，瓜蒌仁1015克。打碎入煎使用注意：脾虚便溏、呕吐泄泻忌用。反乌头,竹茹,来源：禾本科植物青秆竹、大头典竹、淡竹刮去外皮后刮下的中间层。性能：甘，微寒。归胃、肺经。功用：清热化痰，清胃止呕；除烦用于肺热咳痰黄稠、胃热呕吐，以及妊娠烦躁、胎动不安及血热出血。,竹沥,来源：为新鲜淡竹、青秆竹等经火烤后沥出的淡黄色或青黄色液汁。功用：清热化痰用于痰热咳嗽及热痰壅盛的中风昏迷、癫痫、惊厥等。,天竺黄,来源：为青皮竹、华思劳竹等竹竿内分泌物干燥后凝成的块状物。功用：清热化痰、凉心定惊用于热病神昏、中风不语、癫痫、惊风等证，多用于小儿,昆布,来源：海带科植物海带、翅藻科植物昆布的叶状体。功用

8、：消痰软坚、利水消肿用于瘿瘤、瘰疬、睾丸肿痛及浮肿、小便不利。,海蛤壳,来源：帘蛤科动物文蛤、青蛤等的贝壳。功用：清肺化痰、软坚散结用于肺热咳喘、痰粘稠及痰火凝结的瘰疬、痰核等，也可用之浮肿、小便不利。,二、止咳平喘药,概念：以减轻或制止咳嗽、喘息为主要作用的药物。性能：药味苦或甘、酸、辛功用：降气、润肺、清肺、宣肺、敛肺、泻肺等用于咳嗽、喘息为主症的病证。,苦杏仁,来源：蔷薇科乔木山杏、西伯利亚杏、辽杏（东北杏）、杏的种仁。性能：苦，微温。有小毒。归肺、大肠经。功效：止咳平喘，润肠通便。应用：1、咳喘诸证。2、肠燥便秘。其他：胸痹；喉痹；癌症。用量用法：36克。宜打碎入煎注意：用量不可过大，

9、不可长期服用。附：甜杏仁（南杏）味甘性平，无毒。可用于肺虚劳嗽、肠燥便秘。,苏子,来源：唇形科草本植物紫苏的果实。性能：辛，温。归肺、大肠经。功用：降气消痰、止咳平喘，润肠通便用于痰壅气逆的咳嗽气喘、肠燥便秘。,百部,来源：百部科草本植物直立百部、蔓生百部、对叶百部的块根。性能：甘、苦，平。归肺经。功效：润肺止咳，杀虫灭虱。应用：1、新久咳嗽、顿咳、肺痨咳嗽2、蛲虫、阴道滴虫、头虱及疥癣虫等。用量用法：515克。止咳蜜炙；杀虫生用或酒浸。注意：过量会中毒：胸口灼热、口鼻咽喉发干、头晕、气急，乃至恶心呕吐、头痛、呼吸困难，可因呼吸麻痹致死。,紫菀,来源：菊科草本植物紫菀的根和根茎。性能：辛、甘、

10、苦，微温。归肺经。功用：润肺化痰，下气止咳咳嗽有痰之证，无论新疾旧患、无论寒热，均可使用。用量用法：510克。蜜炙后尤善润肺，可用于肺虚久咳、肺燥阴伤。,款冬花,来源：菊科草本植物款冬的花蕾。性能：辛，温。归肺经。功用：润肺下气、化痰止咳用于一切咳嗽，无论寒热虚实均可，但相对宜于肺虚久咳、风寒咳嗽。,马兜铃,来源：马兜铃科藤本植物北马兜铃、马兜铃的果实。性能：苦、微辛，性寒功用：有清肺化痰、止咳平喘用于肺热咳喘痰黄稠之证，又可用于痔疮肿痛。兼有缓慢而持久的降血压作用，用于高血压病。注意：马兜铃酸具有较强肾毒性、致突变性和致癌性。,枇杷叶,来源：蔷薇科乔木枇杷的叶片。刷去毛。性能：苦，微寒。归肺

11、、胃经。功用：清肺化痰止咳，降逆止呕用于肺热咳喘、痰黄稠及胃热呕吐。,桑白皮,来源：桑科乔木桑树刮去表层黄色栓皮的白色根皮。性能：甘，寒功用疏要：泻肺平喘，利水消肿用于热痰壅肺，肺气上逆的咳喘；水肿、小便不利。,葶苈子,来源：十字花科草本植物独行菜、播娘蒿的种子。性能：苦、辛，大寒。归肺、膀胱经。功效：泻肺平喘，利水消肿。应用：1、痰涎壅盛咳喘证。2、胸腹积水实证。注：今常用于肺气肿、肺心病心衰及渗出性胸膜炎等。用量用法：310克。研末服，3-6g,白果,来源：银杏科乔木银杏的种子。性能：甘、苦、涩，平。有毒。归肺经。功效：敛肺平喘，收涩止带，固精缩尿。应用：1、哮喘痰嗽。2、带下、白浊、遗尿、遗精等。用量用法：610克。注意：不可过量。,