婴儿期心理发展.ppt

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1、第三章 婴儿期的生理发展,内容摘要,一、胎儿期的生长发育二、新生儿的生长发育三、婴儿期的身体的生长发育四、婴儿期动作技能发展特点,一、胎儿期的生长发育,1、关于胎儿期,胎儿期是指从孕第9周到胎儿出生的时期，此前的妊娠期专业上称为胚胎期。胚胎期标志着从一个细胞即受精卵发育为初具人形的个体；胎儿期则主要关系到在胚胎期已开始出现的器官和组织的继续生长和分化。,胎宝宝真正在妈妈的身体里落户，可能是本月第2、3周才发生的事。胎宝宝是从一个受精的卵细胞开始发育的。最初的发育遵循生物界最原始的增殖方式，一个变成两个，两个变成四个。约4天左右，分裂成细胞团。之后，团状受精卵沿着输卵管到达子宫。,2、胎儿是从啥

2、时候开始发育？,受精卵吸收母体供给的营养，细胞很快分裂、增殖、发育。一部分细胞形成胚胎，发育为胎儿；另一部分细胞形成胎膜、羊水、脐带、胎盘，叫做胎儿附属物，保证胎儿的发育。胎儿在子宫内生长在一个完整的、充满着羊水的胎膜囊内。胎儿的脐部由脐带与胎盘相连，胎儿生长所需要的营养是通过胎盘从母体内摄取的。,从一个卵子遇到精子直到胎宝宝分娩，这个过程实际上需要266天左右，但整个孕程一般按40周或280天来计算，这是从末次月经的第一天算起的。我们按一般惯例将末次月经的第一天作为孕期的第一天，每4周计为1个月(28天)。这样算来，怀孕全程即为280天，40周。,3、胎儿期是大脑发育的关键期,智力的物质基础

3、是大脑，胎儿期和婴儿期是大脑及中枢神经发育的最关键时期。胎儿的脑神经系统从怀孕第5、6周就开始发展，直到第8周神经管愈合完成，也就是说，从胚胎着床后，神经细胞便开始分化，接着产生各种神经细胞移动与突触结合，在怀孕第8周时，神经管便渐次愈合，但整个神经系统的发育，会持续到孕期结束，甚至到宝宝出生后3年内，才会达到97%的成熟。,怀孕前8周(脑细胞形成期),怀孕20周左右(脑细胞增殖期),怀孕30周左右到出生后(脑成长活泼期),胎儿智力发育三个关键期,据打造黄金脑作者美国著名神经医学权威丽丝.艾略特(Lise Eliot)博士的研究显示，最初的原生神经组织，约是在卵子受精后第18天，从中胚层与外胚

4、层的交互作用中所产生;一般认为，神经胚形成约是在卵子受精后的第19天，这时候通常也是妈妈发现受孕成功的阶段，在确定自己即将成为父母时，胎儿的脑部组织也就开始形成了，这时，“先天遗传”已经确定，而胎儿后续发展就要看父母亲如何给予“后天环境”的培养了。,妈咪这样做,妇产科专家赖宗炫医师表示，大约在怀孕20周左右，胎儿的听觉、视觉等神经系统便陆续发展，20周后，脑结构的发育会变得愈来愈复杂，而这个时期也是胎动出现之始，他说，即使很多实证医学上无法证实胎教的效用，不过，相信胎儿会随着神经系统的发育与外界的刺激，在子宫内就开始进行学习的功课，而这个阶段，正是妈妈与胎儿互动最有效的阶段，最适合给予胎儿良好

5、的刺激，让他形成良好的神经回路，协助脑细胞逐渐朝向良性发展。,各种刺激交互使用当妈妈感觉出现胎动时，可以用不同的胎教互动方式给予刺激，例如，白天空档，可以听听悦耳的音乐、轻轻的抚触，等到晚上爸爸回家后，一起进行子宫内对话，跟胎儿做交流。如果想让肚子里的宝宝出生后也能熟悉爸爸的声音频率，爸爸可以多跟胎儿说话，告诉他“现在爸爸正要做什么”等。不过，记得要让胎儿也有休息的时间，不要无时无刻都在逗他而过了头，这样也会造成他的压力，毕竟胎儿也需要有休息时间让大脑做整理，因此，胎教的方式应该以间歇性刺激较好。,妈咪这样做,胎儿的脑部基础发展在怀孕4个月左右就已全部成形，不过神经元之间相互联系的神经结构树状

6、突触会持续发育，直到出生后约3岁左右，甚至到青春期都可能持续发展。这些神经突触的刺激与发展，正是奠定胎儿日后许多能力(视觉、听觉、触觉、味觉、嗅觉、前庭觉、运动觉等)的重要关键。长期研究幼儿感觉统合议题的高丽芷老师认为，孕妈咪在怀孕期间的活动力会影响胎儿日后的感觉统合现象，尤其，活动力太少，更缺乏前庭刺激容易导致日后出现过动的现象。,适度活动刺激发展：适当的运动，如散步、走路等，可以适度刺激胎儿的前庭觉，如果前庭刺激不足，日后宝宝出生后，动作协调度会有所影响。至于有些体质不好，必须安胎的孕妈咪，则可以坐在安全度高的摇椅上来回晃动，同样也能达到刺激的效果。胎教能养出稳健个性的孩子，加拿大多伦多的

7、精神科医师德马斯.R.巴尼曾主张，应该从母亲怀孕期间开始，就让母亲和胎儿两方面进行交流。其中，可以唱歌、说话等方式，积极营造良好的子宫内环境，这样可以让胎儿的担心荷尔蒙下降，使他的害怕减少，降低日后叛逆的行为，培养出具有稳健性格的孩子。,妈咪这样做,人脑细胞发育最活跃、最旺盛的时期是怀孕最后3个月到出生后3个月，此期脑细胞的增殖和细胞的增大重叠而发展迅速。脑细胞的这种重叠发展直至两岁左右才停止。脑细胞的增殖是一次性完成的，错过此机会则无法补偿。因此，胎儿期和两岁之前是大脑生长发育非常关键的基础阶段，关系着脑细胞数量的多少和脑细胞发育的质量。而两岁以后主要是大脑细胞体积和重量的增加，以及对大脑智

8、力的开发。,4、影响胎儿脑部发育的因素,营养,孕妈妈的情绪,环境因素,孕妈妈患病,孕妈妈用药,影响因素,营养早期营养不良能使脑细胞分裂期缩短，晚期营养不良能使每个脑细胞的体积减小。如果早期特别是胎儿期营养不良，虽然出生后营养得到改善，智力恢复仍然较慢或难以恢复。所以在胎儿生长发育期对于孕妇及时的营养供给和营养支持是保证大脑发育和智力发展的先决条件。,孕妈妈情绪的影响多年来大量的临床调查发现，妊娠后710周内孕妇情绪过度不安，可导致胎儿口唇畸变，出现腭裂或豁唇，因为胎儿腭部的发育恰好是在这个时期。在妊娠后期，孕妇精神状态的突然改变，如恐惧、惊吓、忧伤、严重的刺激或其他原因引起的精神过度紧张会使大

9、脑和下丘脑受影响，引起体内肾上腺髓质激素分泌量增加，对母体心血管系统有一定的影响，对于“胎儿血液循环”也会有影响，引起胎儿缺氧等。,环境母体内环境对胎儿产生的影响：如母亲有糖尿病，胎儿受其内环境的影响而导致先天性心脏病或无脑儿的发病率高达29；母亲有甲状腺功能低下，胎儿容易产生骨和牙齿的畸形、隐睾、伸舌样痴呆、甲状腺肿大等。母体外环境对胎儿产生的影响：如放射线的影响、职业和嗜好的影响、环境污染的影响等。X射线照射可引起胎儿中枢神经、眼、骨等严重畸形；吸烟能引起胎儿先天性心脏病、心脏畸形；孕妈妈喝酒过多，可使胎儿发生“胎儿酒精中毒综合征”。,孕妈妈患病的影响目前已经知道孕妈妈感染了病毒会使II

10、J L发育异常。例如，1 9 6 41 9 6 5年冬天，美国流行“风疹”传染病，造成3 万名胎儿和新生儿的死亡，留下2万名有残疾的儿童。这是由于孕妇感染风疹病毒后，通过胎盘感染胎儿造成的。除了风疹病毒，其他如巨细胞病毒、流感病毒、单纯疱疹病毒、水痘一带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、脊髓灰质炎病毒都能通过胎盘危害胎儿。孕妈妈怀孕的头3个月，是胎儿受疾病或药物、X射线作用最敏感的时期，特别是妊娠30天左右为致畸最高度的敏感期。所以孕妈妈要特别注意，避免感染患病。,孕妈妈用药的影响药物在孕妈妈体内可以通过胎盘运送到胎儿体内，甚至达到和母体内药物浓度相当的程度。研究和临床观察证实，对胚胎和胎儿具有比较明确

11、有害影响的药物有：四环素类药物：可致胎儿骨骼发育障碍、变黄。链霉素和卡那霉素：可致先天性耳聋、肾脏损害。氯霉素：可使骨髓造血机制抑制、新生儿肺出血。磺胺类：可致新生儿黄疸。阿司匹林或非那西汀：可致骨骼畸形、神经系统或肾脏畸形。巴比妥类：可致胎儿的手指或脚趾短小、鼻孔通联、精神萎靡。各种激素：可致畸形。抗癌药：可致畸形、死胎。孕妈妈在妊娠期间要少用药或不用药，任何药物的应用均要在医生指导下进行。,二、新生儿的生长发育,刚刚出生的宝宝皮肤红红的、凉凉的，头发湿润地贴在头皮上，四肢好像害怕一样蜷曲着，小手握得紧紧的，哭声响亮。从诞生的那一刻起到宝宝满月，这个小生命已不再叫做胎儿，而叫做新生儿了。,1

12、、关于新生儿,正常新生儿的体重一般在2500克至4000克之间，身长在46至52厘米，头围34厘米，胸围比头围略小1至2厘米。新生儿头部相对较大，由于受产道挤压可能会有些变形。头顶囟门呈菱形，大小约22厘米，可以看到皮下软组织明显的跳动，是头骨尚未完全封闭形成的，要防止被碰撞，可以用手摸。宝宝的小脸看上去有些肿，眼皮厚厚的，鼻梁扁扁的，每个宝宝都有些相像。这时的宝宝哭声不算大，呼吸每分钟40至50次，出生后8小时内体温约为度。,一半以上的宝宝出生后2-3天会出黄疸，大多在第7天消退，病理性黄疸则需医生诊治。脐带一般在4-7天脱落，要特别注意脐带护理，以免感染。如果出生48小时还未排出胎便，也要

13、请医生检查。新生儿的视力范围很有限，只能看到15厘米左右的物体，所以要想让宝宝看到你，就必须把脸凑近宝宝。,新生儿所面临的第一个任务就是适应外界这个全新的生活环境，与宫内环境相比，外面的世界陌生、寒冷，光线明亮，声音噪杂，而且四周一下子变得那么开阔。这时的宝宝更喜欢自己被用被子或毯子包裹起来，这样会让他（她）感到更温暖、更安全，像在妈妈子宫中一样。,2、新生儿的发育状况,出生后028天内的宝宝，被称为新生儿。刚刚出生的小生命，给父母最直接的信息就是体重、身长、头围的数值，从这些数值中，父母可了解到宝宝的生长发育状况。,新生儿时期宝宝的生长发育最快，按中等增长速度计算，每日体重增长约在30克以上

14、。平均每周可增加200300克，新生儿一个月内体重增加1千克。婴儿体重标准值的计算公式是：出生体重(千克)月龄70%。满月前后，宝宝的头围比刚出生时也就增长两三厘米。新生儿时期，宝宝的消化、吸收、代谢调节功能尚未完善，胃容量较小，一般为2550毫升，因此喂养时需要多次少量进行。,由于新生儿时期的生长发育很快，对营养素需求也比其他时期高，为保证新生儿时期宝宝营养素的供给，应注意此时营养供给量，采取母乳喂养是最好的办法。新生儿时期是人生中睡眠最多的时期，平均每天睡眠1617个小时，睡眠周期为45分钟左右，因此在宝宝睡眠时，不要进行过多的喂养，夜间睡眠也要尽量减少喂养次数。,宝宝正在继续努力适应这个

15、又喧闹又明亮的新环境，出生第一周的宝宝体重大多数会暂时下降，吃奶及大小便次数多且没有规律，需要尽可能多的拥抱和抚慰，多抱抱你的宝宝吧。,宝宝在成长。,宝宝已经能够和你对视，但持续的时间还不长。当宝宝注视你的时候，你应该也很专注地看着他（她），给他一个充满爱意的笑脸，向他（她）点点头，轻轻唤宝宝的乳名,现在宝宝的颈部力量已有所加强，可以趴在床上以腹部为支撑，把头稍稍抬起一会儿，而且还能左右转动。如果你把宝宝抱起来，或靠坐在你的身上，宝宝的头已可以直立片刻,新生儿的9大惊人本领 每个正常的新生儿都具有我们意想不到的潜能。,一、模仿能力出生8小时，他就会模仿母亲吐舌头。二、声音定向在觉醒状态下，用一

16、个小塑料盒内装少量玉米粒或黄豆，在距离新生儿耳旁1015cm处轻轻摇动，发出很柔和的格格声，他会转动眼或转动头往发出声音的方向。新生儿喜欢听高调的声音，喜欢听人说话，当母亲叫他时，他会转过头来。如果出生后每天都听读婴儿画报等图书，宝宝就会建立对其一生都产生影响的阅读兴趣与习惯。他的专注力、语言能力的发展会惊人地超前。三、注视与追视新生儿喜欢看东西，特别是图书，有鲜艳颜色的东西，如红球或黑白分明的靶心图、条形图、汉字等等。他特别喜欢看人脸，尤其是母亲慈爱的笑容，如果你带上眼镜则更能吸引他。当红球移动时，婴儿的目光甚至头部会追踪距眼前20cm移动的球体。,四、触、味和嗅觉新生儿喜欢紧贴着躺在妈妈怀

17、中，当宝宝哭闹时，你把手放在宝宝腹部并轻轻按住两上臂，宝宝就不哭了。新生儿能精细地辨别味道，对于咸、苦、酸的味道会有不愉快的表情。当闻到一种气味时，有心率加快、活动量改变的反应，他能区别自己母亲奶垫的气味。在状态良好时，他还会凝视对着你笑，吸吮自己的手或抓住谈话人的手。五、运动能力新生儿具有许多先天的运动本领。例如：爬行反射：让新生儿趴在床上，用手抵住他的两脚，婴儿可趁势向前爬行。,六、行走反射扶婴儿光脚板直立在床上，他就会一步一步向前走“猫步”，走得好的孩子就像散步一样。七、惊跳反射突如其来的噪声刺激，或者被猛烈地放到床上，新生儿立即把双臂伸直，张开手指，弓起背，头向后仰，双腿挺直。八、游泳

18、反射在水下分娩的婴儿，可在水中游来游去而不呛水。九、牵拉反射将食指放在新生儿掌心，能立即感到手指被婴儿攥紧(抓握反射)。检查者可借此将婴儿提升在空中停留几秒钟，就像人类的祖先在森林中悬吊在树枝上一样等等。,3、判断新生儿健康的十大标准,1、新生儿降生后先啼哭数声，后开始用肺呼吸。头两周每分钟呼吸40-50次。2、新生儿的脉搏以每分钟120-140次为正常。3、新生儿的正常体重为3000-4000克，低于2500克属于未成熟儿。4、新生儿头两天大便呈黑绿色粘冻状，无气味。喂奶后逐渐转为金黄色或浅黄色。5、新生儿出生后24小时内开始排尿。,6、新生儿出生体温在37-37.5摄氏度之间为正常。7、多

19、数新生儿出生后第2-3天皮肤轻微发黄，若在出生后2-3周黄疸不退或加深为病态。8、新生儿出生后有觅食、吸吮、伸舌、吞咽及拥抱等反射。9、给新生儿照射光可引起眼的反射。自第二月开始视线会追随活动的玩具。10、出生后3-7天新生儿的听觉逐渐增强，听见响声可引起眨眼等动作。,这些先天就有的能力，如果不及时加以练习，几个月后就会自然消失，如果及时训练，这种先天的反射就会变成后天的本领。,4、新生儿的心理护理,（1）多与婴儿对视：眼睛是心灵的窗户，婴儿大脑有上千亿的神经细胞渴望着从“窗户”进入信息。被母亲多加关注的孩子安静、易笑，易形成良好的性格。,（2）多与宝宝说话：耳朵是婴儿的第二个心灵窗户。当婴儿清醒时，可轻轻呼唤宝宝的名字，并温柔地与其说话，经常听到妈妈亲切的声音会使婴儿感到安全、宁静。,（3）多给婴儿温柔的抚摸：皮肤是婴儿第三个心灵窗户。温柔的抚摸会使关爱的暖流通过爸爸妈妈的手默默地传递到孩子的身体、大脑和心里，对婴儿智力及健康的心理发育起催化作用。,4、周到的日常护理，如按需哺乳等，可以使婴儿获得生理上最大限度的满足，从而保持愉快的情绪。5、舒适的环境、丰富的营养、充足的睡眠，尤其是母乳喂养，对婴儿的大脑发育更是极其重要。,请好好爱我吧。,