口腔解剖生理学-牙的一般知识.ppt

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1、,黄冈职业技术学院 杨利伟,口腔结构与功能,定义和任务 定义：口腔基础课程之一，研究人体口、颌、面、颈部的正常形态结构、生理机能及其临床应用。研究目的：阐明口腔、颌、面、颈部的层次关系和器官形态、辨识结构特点，掌握机能活动规律，联系临床，为口腔后续课程的学习和实践奠定基础。,绪论,主要内容 牙的解剖生理学：牙体一般知识；牙体外形；髓腔形态 口腔、颌面部、颈部及其相关部位的解剖形态和毗邻关系：颞下颌关节；口颌肌；口腔颌面颈部系统解剖；口腔颌面头颈部局部解剖 口腔生理学：牙列；牙合；颌位；下颌运动；咀嚼；口腔其他功能基础。,绪论,发展与地位 1、古老而又年轻的、正在发展中的学科，其学科内容仍在不断

2、地充实和改进。（1）公元前3世纪的黄帝内经中曾对牙的萌发时间，以及有关的口腔生理知识有所记载。（2）新中国成立后，口腔医学教育和口腔保健事业得到了迅速地发展。科研方面成果卓著；全国许多医学院校相继开设了口腔医学专业，培养了大批高、中级口腔医学专业人员，为我国口腔保健事业做出了巨大贡献。2、在口腔医学基础学科与临床学科之间架起了一座桥梁。,绪论,基本观点 1、局部和整体统一的观念：2、形态与功能相结合的观点：3、进化与发展的观点：,绪论,学习方法1、理论结合实际 牙体解剖:绘图、雕牙 局部解剖:观察标本、相互检查2、局部联系整体-立体感3、由浅入深-层次感4、由表及内-透视感5、由标本到活体-活

3、体感,绪论,牙的一般知识,牙的演化,鱼 纲,两栖纲,爬行纲,哺乳纲,同形牙 同形牙 同形牙 异形牙 牙 列 多牙列 多牙列 多牙列 双牙列 生长方式 端生牙 端生牙 槽生牙 槽生牙 牙齿数目 200个左右 减少 更少、集中 恒定,形 态,牙的演化,鱼类牙齿特点,同形牙：全口牙都是三角片或单锥体。多牙列：在每一牙后，有多数后备牙，牙缺失后可由新牙补充，去旧更新，终生不止。数目多：200分布广：上下颌骨、腭骨、翼骨、犁骨、舌、咽、食管端生牙：此类牙无根，借纤维膜附着于颌骨边缘。,牙的演化,两栖类牙齿特点,同形牙：单锥体。多牙列：数目较鱼类少：分布广：上下颌骨、腭骨、犁骨、蝶骨 端生牙：,牙的演化,

4、同形牙：单锥体。多牙列：数目较两栖类少：分布逐渐集中：上下颌骨 侧生牙：此类牙无完善无根，基部与颌骨相连，一侧附着于颌骨内缘。槽生牙：,爬行类牙齿特点,牙的演化,哺乳动物牙齿特点,双牙列：一生中只换一次牙，共有两副牙列。异形牙：全口牙形态不一，各有特点。槽生牙：此类牙有完善的牙根，根的四周均包埋于颌骨的 牙槽窝中。,牙的演化,牙的演化特点,1 牙形 同形-异形 2 牙数 多-少 3 替换次数 多牙列-双牙列 4 牙根 无-有 5 分布 分散-集中 6 附着方式 端生-侧生-槽生,牙的组成,外部观察 牙体由三部分组成 1、牙冠:在牙体外层由牙釉 质覆盖的部分，大部分显露 于口腔，是发挥咀嚼功能的

5、 主要部分。其外形随功能而 异。临床牙冠：显露于口腔的部 分。解剖牙冠：以牙颈为界的牙 冠。,牙的组成,2、牙根:被牙骨质覆盖的部分。临床牙根 未显露于口腔的部分。解剖牙根 以牙颈为界的牙根。3、牙颈:牙冠与牙根的交界处，呈一弧形曲线，又称 颈缘或颈线。,牙的组成,剖面观察 1、牙釉质:冠表层半透明的硬组织，是 牙组织中高度钙化最坚硬的组织。无血管神经，无自身修复能力2、牙骨质：牙根表面的淡黄色硬组织。3、牙本质：位于牙釉质及牙骨质内层的 淡黄色硬组织，构成牙的主体。内为一空腔，称髓腔。4、牙髓：为髓腔中的粉红色结缔组织内含血管、神经和淋巴管。,牙的组成,牙的分类,按牙的形态及功能分类 1、切

6、牙 2、尖牙 3、前磨牙 4、磨牙,牙的分类,以口角为界，切牙与尖牙位于口腔前部，前磨牙与磨牙位于口腔后部，故又将切牙与尖牙合称为前牙，前磨牙与磨牙合称为后牙。,牙的分类,切牙 切牙位于口腔前部、中线两侧。乳牙列、恒牙列均为上下左右各2颗，总共8颗。邻面观冠成楔形，颈厚切薄，单根。主要功能切断食物、美观和辅助发音。,牙的分类,尖牙 尖牙俗称犬齿或虎牙，位于口角处，乳牙列、恒牙列均为上下左右各1颗，总共4颗。切端突出牙尖，粗长单根。主要功能是穿透、撕裂食物，并支撑口角。,牙的分类,前磨牙 前磨牙又称双尖牙，位于尖牙之后。仅恒牙列有前磨牙，上下左右各2颗，总共8颗。面两牙尖，单根扁，偶有分叉。前磨

7、牙有协助尖牙撕裂及协助磨牙捣碎食物的功能。,牙的分类,磨牙 磨牙位于前磨牙之后。在乳牙列左、右、上、下各2颗，总共8颗，在恒牙列左、右、上、下各3颗，总共12颗。面4-5个牙尖，上颌三根，下颌双根。磨牙的主要功能是磨细食物。,牙的分类,按牙在口腔内存在时间的久暂分类 1、乳牙:乳牙是人的第一副牙，一般出生后六个月左右萌出，到两岁半左右出齐，总共20颗，上下颌各10颗，形成乳牙列。自6-7岁至12-13岁，乳牙牙根逐渐因生理性吸收而脱落，并为恒牙所替代。,牙的分类,2、恒牙:恒牙是人第二副牙，共32颗，上下颌各16颗。儿童6岁左右，乳牙开始脱落，恒牙相继萌出，12岁左右，除第三磨牙外，乳牙全部被

8、相应恒牙取代，第二磨牙也基本萌出到位，形成恒牙列。在17岁以后，第三磨牙陆续萌出，恒牙全部出齐。近代人第三磨牙有退化趋势，故正常成人恒牙数可在28-32颗之间。,牙位记录,一般临床表示法（部位记录法）用十字符号将上下牙列分为上下左右四个区，右上区又称为A区，左上区又称为B区，右下区又称为C区，左下区又称为D区。将各牙按照其在牙列由前向后的顺序，用数字顺序表示，恒牙用阿拉伯数字18，乳牙用罗马数字IV。,牙位记录,通用编号系统,恒牙 1-32 顺时针排列乳牙 A-T,牙位记录,国际牙科联合会系统(FDI),为方便计算机的输入，国际牙科联盟规定用两位阿拉伯数字来代表不同的牙及部位。十位数代表牙的上

9、下左右位置，个位数代表牙的种类。因此，直接用数字即可表示某一特定位置的牙。,牙的萌出,牙的发育过程：牙胚发生牙胚钙化牙的萌出牙胚：造釉器（外胚层）、牙乳头和牙囊（中胚层）出龈：牙冠破龈而出萌出：出龈咬合接触萌出时间：出龈时间,牙的萌出,牙萌出的特点：在一定时间内，按一定先后顺序萌出；左右成对同期萌出；下颌牙的萌出略早于上颌同名牙；女性略早于男性。,牙的萌出,乳牙的萌出：胚胎2个月发生，5-6个月钙化，出生时有20个乳牙胚出生半年开始萌出，约30个月（2岁半）完成顺序：乳牙萌出平均年龄（月）,牙的萌出,恒牙的萌出牙胚的发生：胚胎4个月，第一磨牙牙胚发生（恒牙中最早发生）；胚胎5-6个月，切牙及尖

10、牙牙胚发生；胚胎10个月，前磨牙牙胚发生；出生后1年，第二磨牙牙胚发生；出生后5年，第三磨牙牙胚发生,牙的萌出,恒牙的萌出牙胚的钙化：出生时，第一磨牙牙胚钙化；3-4个月，切牙牙胚钙化；1618个月，第一前磨牙牙胚钙化；2024个月，第二前磨牙牙胚钙化；出生后5年，尖牙、第二磨牙牙胚钙化,牙的萌出,恒牙的萌出：6岁左右，第一磨牙在第二乳磨牙远中萌出，不替换任何乳牙，和第二磨牙、第三磨牙一起称为增生牙；6-7至1213岁，乳牙逐渐被恒牙替换（替牙期或混合牙列期）1213岁以后，口内全部是恒牙（恒牙列期）；第三磨牙直到1718岁后才萌出，故又称智齿，智齿也可终生不萌出或部分萌出。,牙的萌出,恒牙的

11、萌出：萌出顺序：上颌：61243578 下颌：61234578,恒牙萌出平均年龄表（岁）,牙的萌出,恒牙的萌出：,乳牙与恒牙的交替关系,牙的萌出,恒牙的萌出：,牙体解剖应用名称与解剖标志,牙体解剖应用名称 一、中线：平分颅面部为左右两等分的一条假想线，该线与正中矢状面一致。正常情况下，中线通过两眼之间、鼻尖、两上颌中切牙及下颌中切牙之间。中线将牙弓分成左右对称的两部分。,牙体解剖应用名称与解剖标志,牙体解剖应用名称（二）牙体长轴：通过牙体中心的一条假想线。,牙体解剖应用名称与解剖标志,牙体解剖应用名称 三、接触区：牙与牙在邻面接触的部位。也称邻接点或接触点。,牙体解剖应用名称与解剖标志,四、线

12、角：牙冠上两面相交于一线的角。轴面角：两轴面相交于一线的角。点角：三面相交于一点所形成的角称点角。五、外形高点：牙各轴面最突出的部分。所有外形高点的连线称外形高点线。六、牙体三等分：为了明确牙体各面上某一局部的位置，将牙体各面分为三等分。,牙体解剖应用名称,牙体解剖应用名称与解剖标志,牙体解剖应用名称,牙体解剖应用名称与解剖标志,牙体解剖应用名称,牙体解剖应用名称与解剖标志,牙冠各面的命名,轴面：平行牙体长轴的面1、唇(颊）面:靠近口唇与颊的一面2、舌面：牙冠靠近舌侧的一面3、近中面：靠近中线的一面4、远中面：远离中线的一面,牙体解剖应用名称与解剖标志,牙冠各面的命名,垂直牙体长轴,切嵴：上下

13、颌前牙具有咬切功能的部分牙合面：上下颌后牙咬合时发生接触的一面,牙体解剖应用名称与解剖标志,牙冠的表面标志 一、牙冠表面的突起1、牙尖：为近似锥体形的显著隆起，位于尖牙的切端、前磨牙及磨牙的牙合面上。2、结节：为牙冠上由于牙釉质过度钙化而形成的小突起。有各种大小和形态的变异。3、舌隆突：为牙釉质的半月形突起，位于切牙及尖牙的舌面颈1/3处。,牙体解剖应用名称与解剖标志,4、嵴：为牙釉质的长形线状隆起。轴嵴：在轴面上，从牙尖顶端伸向牙颈部的纵形隆起。边缘嵴：位于后牙的牙合面与轴面相交处，切牙、尖牙的舌面近中、远中边缘处。颈嵴：牙冠的唇面及颊面上，沿颈缘部位微显突起，称颈嵴。,牙体解剖应用名称与解

14、剖标志,牙体解剖应用名称与解剖标志,牙尖嵴：从牙尖顶分别斜向近、远中的嵴。三角嵴：位于牙合面，由牙尖的两斜面相遇而成，该嵴由牙尖的尖顶至牙合面中央。横嵴：相对牙尖的两三角嵴相连，且横过牙合面，称为横嵴。如下颌第一前磨牙合面的横嵴。斜嵴：牙合面的两三角嵴斜行相连，称为斜嵴如上颌第一磨牙合面的斜嵴。,牙体解剖应用名称与解剖标志,二、牙冠表面的凹陷 1、窝：为不规则的凹陷，略似盆地。位于切牙和尖牙的舌面，前磨牙和磨牙的牙合面。2、沟：位于牙冠的轴面及牙合面，介于牙尖和嵴之间，或窝的底部的细长凹陷部分。发育沟：为牙齿生长发育时，两个生长叶相连所形成的浅沟。副沟：除发育沟以外的任何沟都称副沟，其形态不规

15、则。,牙体解剖应用名称与解剖标志,3、裂：钙化不全的沟称为裂，常为龋病的好发部位。4、点隙：为3个或3个以上的发育沟相交所成的点形凹陷。此处釉质未完全连接，亦为龋病的好发部位。,牙体解剖应用名称与解剖标志,三、斜面：组成牙尖的各面。牙尖：四嵴四斜面四、生长叶：牙发育的钙化中心称为生长叶，其交 界处为发育沟。多数牙4个生长叶发育而成，少数5 个,复习题,1、人类的牙与颌骨附着方式为A、端生牙 B、侧生牙 C、槽生牙 D、既有侧生牙又有槽生牙,2、乳牙列中不包括A、乳中切牙 B、乳侧切牙 C、乳尖牙 D、乳前磨牙,3、右上颌第一磨牙可以表示为A、16 B、26 C、36 D、46,4、从牙体的纵剖

16、面观察，牙体的组成不包括A、牙骨质 B、牙本质 C、牙周膜 D、牙髓,1、C 2、D 3、A 4、C,复习题,5、斜嵴是哪个牙的重要解剖标志A、16 B、36 C、14 D、35,6、与咀嚼功能关系密切的牙面是A、近中面 B、远中面 C、唇面 D、牙合面,7、下面哪项是外形高点所在处A、边缘嵴 B、切嵴 C、舌面隆突 D、牙尖嵴,5、A 6、D 7、C,复习题,8、哺乳纲动物牙形及附着于颌骨的方式为A、同形牙，有较完善的牙根，位于颌骨的牙槽窝内B、同形牙，无牙根,借纤维附着于颌骨的边缘C、异形牙，牙根发达，深埋于颌骨的牙槽窝D、同形牙，有较完善的确牙根，借纤维膜附着于颌骨的边缘E、异形牙，牙根

17、小，埋于颌骨的一侧,9、动物由低等向高等发展过程中牙齿的演化A、牙数由少变多B、牙形由复杂变为单一同形C、牙替换次数由双牙列变为多牙列、单牙列D、由端生牙变为侧生牙、槽生牙E、由侧生牙变为端生牙、槽生牙,8、C 9、D,复习题,10、所谓“解剖牙冠”是A、显露于口腔的部分牙体B、牙体被牙龈覆盖的部分C、牙体发挥咀嚼功能的部分D、被牙本质所覆盖的牙体部分E、由牙釉质所覆盖的牙体部分,11、以下对牙根所下定义哪个是正确的?A、牙体固定在牙槽窝内的一部分B、对牙体起支持作用的部分C、被牙骨质所覆盖的牙体部分D、被牙本质所覆盖的牙体部分E、被牙周膜包裹的牙体部分,10、E 11、C,复习题,12、所谓

18、“根柱”是指A、尖牙粗壮长大的根B、发生分叉的牙根C、牙根未分叉的部分D、牙根发生分叉之后的部分E、截面接近圆形的牙根,13、牙萌出的时间是哪一个时间？A、牙出龈的时间B、牙冠完全萌出的确时间C、牙达到咬合接触的时间D、牙冠在隐窝开始移动的时间E、牙冠萌出2/3的时间,12、C 13、A,复习题,14、舌隆突的位置处于A、切牙的舌面 B、上颌第一磨牙的舌面C、位于前牙舌面颈1/3处 D、切牙和尖牙颈部的隆起E、牙釉质的长形隆起,15、以述牙齿萌出规律的描述中哪一点是错误的？A、在一定时间内萌出 B、按一定的先后顺序萌出C、左右同名牙成对萌出 D、下颌牙萌出的时间略早于上颌牙E、男性萌出的时间略

19、早于女性,14、D 15、E 16、C,16、以下乳牙萌出先后顺序哪个是正确的？A、B、C、D、E、,复习题,17、乳牙中最早脱落的是A、上颌乳中切牙 B、下颌乳中切牙C、上颌乳侧切牙 D、下颌乳侧切牙E、下颌乳尖牙,18、最先萌出的恒牙是哪个牙？A、上颌中切牙 B、上颌侧切牙C、上颌第一磨牙 D、下颌第一磨牙E、下颌中切牙,17、B 18、D 19、D,19、所谓“中线”是A、平分颅面部为两等份的一条假想线B、穿过两眼间的一条假想线C、将牙弓分成两等份的一条假想线D、平分颅面部为左右两等份的一条假想线E、颅骨矢状缝,复习题,20、以下对牙颈曲线的描述哪个是错误的?A、牙颈缘在牙冠各轴面均呈弧

20、形曲线B、颈曲线在唇颊面成凸向合缘方的弧线C、颈曲线在近中面成凸向合缘方的弧线D、颈曲线在远中面成凸向合缘方的弧线E、颈曲线在舌面成凸向根方的弧线21、对牙体长轴应解释为A、通过牙体中心的一条假想线B、通过牙冠与牙根中心的一条假想线C、通过牙冠中心的一条假想线D、通过牙根中心的一条假想线E、贯穿冠、根的一条假想线,20、B 21、B,复习题,22、牙齿的合面可以描述为A、牙冠有咀嚼功能的一面B、牙冠发生接触的一面C、上下颌牙齿在咬合时接触的部位D、上下颌后牙在咬合时发生接触的面E、牙冠上有牙尖突起的部分23、牙冠的“发育沟”是指A、牙齿生长发育时，两生长叶相连所形成的浅沟B、牙齿发育时所形成的

21、沟C、钙化不全的缺陷部分D、牙冠合面上的浅沟E、牙冠上细长凹陷的部分,22、D 23、A,复习题,24、三角嵴是由A、位于合面的，两个牙尖上的斜面相交而成B、位于合面的，一个牙尖的两个斜面相交而成C、牙冠的两个轴面相交而成D、牙冠的三个面相交而成E、由牙尖顶伸向牙颈部的纵行隆起构成25、下列对横嵴的解释哪一个是正确的?A、牙冠上的两嵴横向相连B、相对牙尖的两三角嵴横过合面相连C、合面两三角嵴相连而成D、在牙体的上颊舌相连的嵴E、牙釉质上的长形线状隆起,23、B 24、B,复习题,25、牙冠的斜面是指A、组成嵴的各个面B、组成牙尖的各个面C、构成轴嵴的各个面D、构成边缘嵴的各个面E、牙冠上班斜行

22、的面26、牙冠上的“结节”是指 A、牙冠某部牙釉质过分钙化所形成的小突起B、牙釉质的半月形隆起C、牙有质在唇颊面的纵形隆起D、牙釉质在唇颊的横行隆起E、牙釉质近似锥行体得不偿失显著隆起,25、B 26、A,复习题,27、轴嵴的概念是指A、牙釉质的长形线壮隆起B、两轴面相交形成的长型线状隆起C、在唇颊面上的长形线状隆起D、轴面上由牙尖顶伸向牙颈部的纵行隆起E、合面与轴面相交的长形隆起28、沿龈合方向牙冠颊面三等份可分成A、颊1/3、中1/3、舌1/3B、颈1/3、中1/3、根1/3C、近中1/3、中1/3、远中1/3D、合1/3、中1/3、颈1/3E、颊1/3、中1/3、合1/3,27、D 28

23、、D,复习题,29、对点隙的解释哪一个是正确的?A、龋病的好发部位B、牙冠上不规则的凹陷部位C、副沟相交而成凹陷部位D、三个或三个以上发育沟相交处的凹陷E、钙化不良而形成的凹陷,29、D,复习题,填空题1、人类的牙列为()，包括()和()。()共有20个，()共有32个。2、根据牙的形态和功能不同，乳牙分为()、()和()三类；恒牙分为()、()、()和()四类。,1、双牙列；乳牙列；恒牙列；20；322、乳切牙；乳尖牙；乳磨牙；切牙；尖牙；前磨牙；磨牙,复习题,3、右侧上颌尖牙的部位记录法是()，左侧下颌第一磨牙的部位记录法是()，右侧上颌第一乳磨牙的部位记录法是()，左侧下颌第二乳磨牙的部

24、位记录法是()。4、乳牙的发育过程分为()、()和()三个阶段。,3、4、发生；钙化；萌出,复习题,5、中线为通过()、()和()的接触区，平分颅面为左右两等分的一条假想线。6、上颌中切牙唇面与近中面相交所成的角为()。7、上颌中切牙舌面与远中面相交所成的角为()。8、下颌第一磨牙颊面与牙合面相交所成的角为()。9、下颌第一磨牙颊面与远中面、牙合面相交所成的角为()。10、下颌第一磨牙舌面与近中面、牙合面相交所成的角为()。,5、左右两眼之间；鼻尖；左右两中切牙6、近唇线角 7、远舌线角8、颊牙合线角 9、远颊牙合点角10、近舌牙合点角,作业题：1、牙的演化规律；2、牙的分类组成；3、牙萌出的规律,P11-15:图1-10 图1-11 图1-12 图1-14 图1-15,实训一:牙体解剖标志的绘制(2学时),下课啦!,