加强医患沟通保障医疗安全.ppt

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1、加强医患沟通 保障医疗安全,连云港市第四人民医院 刘利生,沟通的含义、类型、构成要素医患沟通的重要意义医患沟通的原则、类型、主要形式医患沟通障碍的常见原因医患沟通的技巧、方法与注意事项 医患沟通的制度保证,沟通的含义、类型、构成要素,沟通是指信息发送者遵循一系列共同规则，凭借一定媒介将信息发送给既定对象，并寻求反馈以达到理解的过程。沟通的类型：内在传播、人际传播、组织传播、群体传播、大众传播沟通的构成要素：信息背景、信息发送者、信息、信道、信息接受者、反馈,沟通的含义、类型、构成要素医患沟通的含义、重要意义医患沟通的原则、类型、主要形式医患沟通障碍的常见原因医患沟通的技巧、方法与注意事项医患沟

2、通的制度保证,医患沟通的含义,医患沟通是对医学理解的一种信息传递过程，是为患者的健康需要而进行的，使医患双方能充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求，医患沟通是整个医疗过程中的必不可少的重要环节。,医患沟通的重要意义,（一）加强医患沟通是塑造医院形象的需要（二）加强医患沟通是患者及家属的需要（三）加强医患沟通是医务人员进行医疗工作的需要（四）加强医患沟通是医学科学发展的需要（五）加强医患沟通是防范医疗纠纷的需要,沟通的含义、类型、构成要素医患沟通的重要意义医患沟通的原则、类型、主要形式医患沟通障碍的常见原因医患沟通的技巧、方法与注意事项医患沟通的制度保证,医患沟通的原则、类型,医患沟通的

3、原则：礼貌性原则、目的性原则、个体性原则、适度性原则、通俗性原则、治疗性原则、谨慎性原则医患沟通的类型：（1）按沟通符号：语言沟通（有声、无声）、非语言沟通；（2）按沟通渠道：正式沟通、非正式沟通（3）按沟通目的：征询性沟通、告知性沟通、说服性沟通；（4）按沟通意识：有意沟通、无意沟通。,医患沟通的主要形式,入院首次床旁沟通 住院首次沟通（手术科室术前谈话记录）住院期间沟通（病情变化、重要治疗、效果、注意事项、手术科室术后沟通）出院前沟通 出院访视沟通 集中沟通（工休座谈会、疾病宣教等）,沟通的含义、类型、构成要素医患沟通的重要意义医患沟通的原则、类型、主要形式医患沟通障碍的常见原因医患沟通的

4、技巧、方法与注意事项医患沟通的制度保证,医患沟通障碍的常见原因,（一）医患认知差异（二）表达能力差距（三）沟通时间不足（四）沟通意愿不足,沟通的含义、类型、构成要素医患沟通的重要意义医患沟通的原则、类型、主要形式医患沟通障碍的常见原因医患沟通的技巧、方法与注意事项医患沟通的制度保证,医患沟通的技巧与方法,（一）基本要求1、一个根本：诚信、尊重、同情、耐心；2、两个技巧：倾听，就是多听患者患者或家属说几句话；介绍，就是多对患者或家属说几句话；3、三个掌握：掌握患者的病情、治疗情况和检查结果；掌握患者医疗费用的使用情况；掌握患者及家属的社会心理状况；,医患沟通的技巧与方法,4、四个留意：留意对方的

5、情绪状态；留意对方受教育程度及对沟通的感受；留意对方对病情的认知程度和对交流的期望值；留意自身的情绪反应，学会自我控制。5、五个避免：避免强求对方及时接受事实；避免使用易剌激对方情绪的词语和语气；避免过多使用对方不易听懂的专业词汇；避免刻意改变对方的观点；避免压抑对方的情绪。,医患沟通的技巧与方法,（二）沟通内容1、预防为主的沟通 2、交换沟通对象 3、书面沟通4、先请示后沟通 5、协调统一沟通 6、实物对照讲解沟通,医患沟通的技巧,（一）估计病人已知信息、（二）判断病人想知道什么（三）移情（四）放慢速度（五）尽量做到通俗易懂（六）告知实情（七）充满希望（八）观察病人的身体及面部表情（九）对病

6、人的反应做好准备,医患沟通的注意事项,1、不要因为知道疾病的基本过程，就理所当然地认为你了解患者的病情和需求；2、不要使用俚语和粗俗的语言；3、不要使用患者不熟悉的医学术语和词语；4、不要使用模棱两可、含糊不清、意思隐晦的词语；5、不要大喊、耳语、嘟囔，以免交流无效；6、不要与患者发生口角，假如患者刺伤了你的自尊心，也要采取恰当的方式解决；7、不要为打消患者的焦虑而给他敷衍了事的安慰话，这样会中断交流；,医患沟通的注意事项,8、不要让患者做事而又不告诉他为什么要做和 如何做；9、除非临床需要，不要询问患者隐私；10、不要说谎，哪怕是圆场话；11、不要当面与探视者讨论患者的病情、暴露患者的身体；

7、12、不要使用任何肢体语言或暗示给患者传递消极的情绪；13、不要假装在听，这样会对患者所说的话作出不适当的反应；14、不要在患者面前对治疗小组中的医务人员评头论足。,沟通的含义、类型、构成要素医患沟通的重要意义医患沟通的原则、类型、主要形式医患沟通障碍的常见原因医患沟通的技巧、方法与注意事项医患沟通的制度保证,医患沟通的制度保证,把“医患沟通制”纳入医院质量管理体系，定期每月抽查一次，查病历了解“医患沟通”记录情况，还将不定期进行督查，了解医患沟通的实施情况，听取病人意见。并由考核办通报实施效果，并加以评价，提出改进措施或意见，向全院通报。对拒不执行“医患沟通制”和在执行过程中仍有病人投诉，病人不满的，则按相关规定给予处理。,