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1、胃肠外二科 黄枫云2018-5-21,运用情景模拟提高护生带教质量,传统的教学方法,往往强调知识的讲授,忽视临床思维、临床知识综合运用等核心素养的培养。现代护理教育,应致力于培养理论知识丰富,实践能力强的护理人员 研究发现:情景模拟教学法可提高分析问题、解决问题的能力。因此采用情景教学法已经成为一种必然的趋势。,一、背景,情景模拟教学法:护生在老师指导下,模拟某个岗位或角色,在给定情节下进行身临其境的教学模式,使护生有亲身参与感,增强教学的直观性。缺点:实施需要本身具有扎实的理论知识和操作技能。,二、定义,三、特点-不同培训方法的效果,三、特点-听+看+实践,将理论知识演化为直观内容,创设与教
2、学内容相符的生动具体场景,很快掌握专科技术操作,提高护生学习兴趣,学会沟通与协作,缓解了护生恐惧心理,四、前提要求,四、前提要求,五、情景模拟的过程,(一)前期准备(二)汇报和呈现(三)讨论问题(四)总结,六、情景模拟教学的实施方案,(一)前期准备:1.收集病例资料,整理需解决核心问题2.查找汇报和讨论资料,制作编排情景模拟剧本3.护生分组,提前发放教学案例4.护生根据分组情况演练预设情景。5.对有疑问的地方进行讨论,做好模拟前的准备工作。,一、收集资料,带教老师授课后让护生通过看书、查资料、小组讨论等,对情景模拟活动做准备。,六、情景模拟教学的实施方案,(二)汇报和呈现:将病例资料制成PPT
3、和汇报材料呈现给护生,对病例资料进行精炼汇报,通过提出问题,让护生预先对学习重点有所了解,再通过情景模拟教学法将医、患的部分医疗和护理实例进行呈现.,六、情景模拟教学的实施方案,情景模拟演练,案 例 一,手术患者 一例直肠癌患者手术后(手术室返回病室)进行交接 1.相关操作:氧气吸入、心电监护使用、管道的固定 2.相关制度:交接班制度、危重病人抢救制度、查对制度 患者 30床,刘xx,直肠癌手术后由手术室返回病室,进行交接。氧气吸入心电监护的应用腹部切口、引流管的观察及固定术后相关知识指导,心电监护仪的使用,1、核对病人,解释目的2、无创血压监测(选择合适的部位,绑血压计袖带)设定测量间隔时间
4、3、心电监护(暴露胸部,正确定位粘贴电极片,连接心电导联线,选择p、QRS、T波,调节振幅)4、脉氧监测(将脉氧传感器安放在病人身体合适的部位)5.报警范围设置,案例二,术后康复期患者的专科护理 一例胃癌患者术后行营养支持治疗 相关操作:全肠外营养三升袋的配置 肠内营养的滴注 肠内营养泵的使用 健康宣教 护生的沟通交流能力,案例二,肠内营养与肠外营养严格分开,明显标识,专用EN泵管,案例三,急诊患者的接诊 一例腹痛待查患者急诊入院接诊 相关操作:采血、静脉留置针的使用,胃肠减压,入院患者的评估 护生的沟通交流能力,安全型静脉留置针使用,留置针的穿刺贴膜的规范固定留置针管道的正确固定留置针的维护
5、封管液的配置,案例四,出院患者的健康宣教 一例阑尾炎患者的出院指导 护生的沟通交流能力,(三)讨论问题:进行模拟实训项目的演练,演练时,应多思考,多做笔记,总结经验教训,查漏补缺。教师在初步模拟实训中的角色是指导者和点评者,在临床导师引导下,临床护生针对遇到的问题进行讨论。而老师则要指出护生的不足之处,并提供相关方面的建议。通过初步模拟实训,护生可以了解自己理论知识向实践能力转变过程中的优势和劣势。,六、情景模拟教学的实施方案,(四)总结:模拟实训完成后,由护生和带教老师共同总结讨论结果。每个护生基础不一致,准备情况不一,其表现也千差万别,教师可一一点评每个护生的表现,指出其中的优点和缺点,对
6、实训过程中出现的问题,教师可组织护生进行思考,提问和讨论,从而查漏补缺。,六、情景模拟教学的实施方案,(一)情景模拟环境的具体创设要实施情景教学模式,首先要根据教学需求进行具体的设计,将教学内容适宜的情景化,使其无限接近真实的护理实践,要让护理护生在真实的护理事件中发现问题,而不是单一的问题提出。赋予护生护理实践角色,使其在护理过程中快速将理论内化为实践。这一过程也有助于护生主动参与,并且提高创造力和护理能力,使课堂教学效果得到提高。,七、情景模拟教学在护理教育应用中的注意点,(一)情景模拟环境的具体创设在实施情景模拟教学法时,我们预设四种临床情景,这四种情景代表了四种临床护理工作过程,极具代
7、表性。,三、情景模拟教学在护理教育应用中的注意点,第一种是将手术病人转至病房后的护理查房工作在这种情景中护生应有的行为包括护理查房、提出护理诊断、完成护理措施,目的是为了考查护生的护理评估和护理措施掌握情况,与患者家属的沟通情况等。,三、情景模拟教学在护理教育应用中的注意点,第二种 急诊、接诊、评估在这种情景中护生应该做的包括迅速采集病人的病史、护理体检、用药护理等,目的是为了考查护生的急诊、接诊、评估和救护的能力,了解接诊过程中,作为一名护士的主要工作流程;通过采集病史,搜集有用的病史资料,做好全面检查,以便更好地确定患者病情;了解病情观察的重点;能配合医生进行救护。,三、情景模拟教学在护理
8、教育应用中的注意点,第三种是康复期的专科护理在这种情景中护生应了解的包括营养的评估、筛查,营养支持的方式及选择,营养支持的重要性、病情观察,目的是为了考查护生判断病情的能力。,三、情景模拟教学在护理教育应用中的注意点,第四种是出院前的健康指导。在这种情景中护生应该做的主要是对患者和家属进行健康方面的指导,目的是为了考查护生知识掌握情况以及与患者及家属的沟通能力。,三、情景模拟教学在护理教育应用中的注意点,(二)课程知识点的难易程度在情景创设过程中,还要使难易程度适中,以免护生无法理解。适中的内容也是保证护生积极性的关键,并且教师要根据课程知识点的难易程度来设置情景教学过程,做到重点、难点清晰,
9、将教学情景真实的展现给护生,使护理情景真正给予护生护理提示。教师在这一过程中要发挥其指导作用,以保证教学的顺利进行。,在目前的实际应用和教学研究中,我们发现应用情景模拟教学法有实现教学相长,提高学习兴趣,增强学习能力,培养护生的综合能力,为护理工作质量提供保障。,四、总结,情景模拟教学法要求理论知识与临床实践相结合,编制合适的病例。教学中,老师扮演编剧,指挥,专家等角色,合理安排教学内容,提高学习质量,则对教师的专业知识,操作以及教学能力提出较高的标准。此外,共同讨论可以找出不足,纠正教学方式,提高教学能力。,实现教学相长,护生分析病例时,巩固了理论知识,并且认识到操作练习仅为护理工作的一部分内容,树立了综合护理意识。主动参加教学活动,提高了学习兴趣,增强学习能力。,提高学习兴趣,增强学习能力,护生完成工作任务过程中,还可以强化理论知识,通过分析资料,获得结论,提高推理能力。对于病例出现的问题,采取科学的护理,增强护生解决问题能力,增强知识应用水平。促进护生适应临床环境。,培养护生的综合能力,谢谢大家,
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