2023医院行业作风整治方案(精选15篇汇编).docx
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1、医院行业作风整治方案为了认真贯彻好市委、市政府纠正行业不正之风办公室下发的绥纠办发7号文件关于印发2023年重点窗口单位政风行风民主联评活动实施方案的通知精神,切实解决好群众“看病难、看病贵的问题,维护好人民群众的健康权益,医院党委、院委结合我院实际情况,迅速行动,积极推进,狠抓落实。下面将我们的具体做法汇报如下:一、制定活动方案,统一思想认识。我院接到文件后,于3月26日召开专题党委会,认真学习相关文件,吃透精神,结合实际,研究制定了市第一医院开展政风行风民主联评活动工作方案和2023年市第一医院行业作风建设工作方案。同时组织召开了两次支部书记会、一次纪检工作(扩大)会议和两次院周会等,传达
2、学习了纠办发7号文件精神,对医院制定的两个方案逐级逐层组织学习研讨,从而确立了争创最佳单位工作目标,明确了以解决群众“看病难、看病贵、努力构建和谐医患关系的工作重点,落实了具体工作的突破点。二、确立工作任务,制定保证措施。我院开展政风行风民主联评活动,主要从九个方面开展工作,同时提出六项保证措施。九项主要工作任务:1、在全院开展构建和谐医患关系、创建人民满意医院主题活动。努力实现医患和谐、医医和谐、医疗过程环节和谐、行为心理沟通和谐、环境氛围和谐、医院与社会和谐的工作目标,全面营造和谐的医疗服务氛围。2、进一步完善院务公开制度。全面落实药品价格、各项收费标准、选择满意医生及满意医生组、医院承诺
3、、单病种限价等公开的内容,坚决杜绝医药、医疗服务中乱加价、乱收费的问题。3、加强服务质量和服务窗口建设。广泛使用文明用语,坚持危重病人检查接送、化验单护士取送制度,坚持首诊首接首问负责制。4、努力改善患者就医条件。在过去54项便民措施的基础上,不断加大投资力度,进一步改善就医条件。一切为了病人,为了病人的一切。5、加大行风建设监督力度。坚持执行医患合同书、一日清单、日征求出院患者意见、公休人员座谈会、聘请社会监督员、调查问卷、设置举报电话举报箱、院长日值班、患者投诉接待等监督制度,完善医务人员的医德医风档案。6、以教育为基础,全面提高员工素质。开展形式多样的宣传教育活动,坚持每日一题、每周一课
4、活动,员工建立健全政治学习笔记本。7、扎实做好治理医药购销领域商业贿赂专项工作。坚持执行药品集中招标采购零库存管理制度、新药特药引进审批制度,坚决执行年1月24日医院下发的关于治理医药购销领域商业贿赂行为的有关决定,严格医疗服务规范,扼制红包现象,坚持合理检查,合理用药,改革不适当的经济激励机制。8、坚持以经常化、制度化、规范化的活动为载体。科室要建立健全政治学习记录本、行风建设记录本、好人好事记录本,坚持行风建设月检查与工资奖金兑现及通报制度。9、加大宣传力度,广泛征求意见建议。要建立方便快捷的听取意见建议的渠道,广泛征求患者、家属、社会的意见和建议,并把我院的具体做法向社会进行广泛宣传。六
5、项具体措施:1、加强领导,落实责任。行风建设工作要贯穿于医院管理的始终,坚持“一把手工程实行责任制,签订责任状,进行责任承诺,落实责任追究,形成主要领导亲自抓,分管领导直接管,职能部门具体干,其他部门积极参与,横向责任清楚,纵向属级负责,与其他工作一同动员布置,一同督促检查,一同考核总结,形成党政工青妇齐抓共管的工作格局。2、落实绥化市第一医院关于加强治理商业贿赂行为的决定。建立了教育、制度、监督并重的预防腐败体系。禁止医院员工及亲属在院内搞药品经销和促销活动,一经发现,无论任何人都先予以解聘,触犯法律的,配合政法机关按法、按纪查办执行。3、建立医患沟通平台。一是在门诊部四楼社区设立了患者随访
6、网络中心。二是召开不同形式的患者及家属座谈会,广泛听取人民群众的意见和建议;三是设立举报电话,举报信箱,来信来访接待站,认真落实领导接待日、行政领导查房等措施;四是坚持执行日征求出院患者意见制度;五是聘请社会监督员,自觉地接受党政、社会、民主、舆论、群众的监督。更方便,快捷的听取建议和征求患者及家属意见。4、强化督促检查,完善严格的考核网络。我院行风建设工作的检查考评,医院职能部门坚持月检查、季总结与工资奖金兑现制度。支部、科室要坚持月考核、月小结制度。每位员工要有政治学习笔记。通过检查考评,促进全院员工整体素质明显进步,服务作风和服务质量明显好转,职业道德和作风建设明显加强,社会对医院行风状
7、况的满意度进一步提高。5、深化两建活动,促进医院和谐健康向前发展。2023年1月20日院党委组织召开开展构建和谐医患关系,创建人民满意医院活动动员大会。会后,全院各级组织按照两建活动方案的具体要求,结合实际进一步细化活动方案,层层抓好落实,将“两建活动与日常考核、评价、奖惩等紧密结合起来,做到一手抓两手,两手都要硬6、坚持药品、卫生材料集中招标采购零库存管理制度。支持保护医务人员正常使用药品的积极性,保障临床用药和用药安全。三、抢前抓早,践行各项措施。我院本着“坚持标本兼治,综合治理,纠建并举,注重预防的战略方针和谁主管谁负责、管行业必须管行风”的原则,深入开展行风建设和专项治理工作,努力为群
8、众办实事办好事。院党委、院委主管领导坚持每月带领各职能科室下基层检查考核政风行风工作情况,发现问题及时在每月质量管理月通报上公开处理,该教育的教育,该处罚的处罚,不包庇、不殉私。医务人员行风建设自查自纠整改报告根据*省卫生厅关于印发20xx年*省民营医疗机构行风建设和依法执业情况自查、督查工作方案的通知和上级卫生主管部门的要求,我院于8月底成立自查领导小组,组织相关科室、管理部门进行行风建设和依法执业情况自查,现将XX社区卫生服务中心自查结果汇报如下:一、行风建设情况1、整顿药品和医疗服务价格秩序,规范医疗服务收费。XX社区卫生服务中心属非营利性的医疗服务,在收费方面实行政府指导价,并与省发展
9、改革委、卫生厅核定的现行县级医疗机构服务价格保持合理差价。为保持服务价格的稳定,加强价格监管,重点治理自行提价、擅自增加项目、分解项目收费等乱加价乱收费现象,规范价格收费行为;药品价格和医疗收费,采取价目表的形式进行公示。经查,XX社区卫生服务中心没有自立项目收费、分解项目重复收费、无医嘱检查收费、不合理打包检查收费、套用项目标准收费、不提供服务收费、低档次服务高收费、诱导过度消费等相关不良行为。为加强价格管理,中心医务科、财务科、总护办等职能科室严格按照医疗质量万里行相关管理要求,定期督查,杜绝大处方、重复检查等不合理的医疗行为。2、加强医疗质量管理,落实医疗安全责任制。近年来,XX社区卫生
10、服务中心按照上级卫生主管部门的要求,组织开展以病人为中心,以提高医疗质量为主题的管理年活动和医疗质量万里行活动,同时,坚持每季度对中心各科室开展一次医疗质量督查活动,以此来强化XX社区卫生服务中心职工医疗安全意识,改进医疗安全管理,提高医疗服务质量。在管理年活动中,实施了病人选择医生、规范合理用药、费用一日清单制等措施。为进一步贯彻落实科学发展观,加强医疗安全管理,确保医疗质量和医疗安全,从而有效的减少医疗纠纷。在此次自查活动中,以滥用抗生素及不必要的辅助治疗药品、使用不必要的辅助治疗手段为检查重点;对药品、耗材、医疗设备采购流程进行进一规范,保证许可证、合格证、准入证齐全。实施药品收入动态监
11、控制度,控制药品收入占中心业务收入比例在37.2%o3、完善制度,加强落实,强化医德医风建设。深入开展行风和反腐倡廉建设,完善医疗服务行为管理制度和规范,全面推进医德考评制度,提高服务意识,优化服务流程,改善服务态度,增强执业技能,巩固和完善新型农村合作医疗保障制度,做好城镇职工和居民基本医疗保障制度建设。对此,XX社区卫生服务中心建立了医德医风监督约束和激励机制:一是建立监督制度,接受人民群众监督。XX社区卫生服务中心设立举报箱、举报电话,对违纪的人和事,按情节轻重作出处理;二是建立自查自纠制度,及时改进工作。三是建立医德医风考评制度,奖优罚劣。XX社区卫生服务中心成立考评小组,制度有考评内
12、容及标准,定期对全体职工进行考评,并将结果与职称晋升、调整工资、表彰先进挂钩。有效缓解了“看病难、看病贵”、“因病致贫、因病返贫”等问题,为维护稳定、保障安全、凝聚民心、团结民众和构建和谐社会做出积极贡献。4、规范公示制度,扩大监督范围,接受群众和社会的广泛监督。XX社区卫生服务中心制定了群众满意度调查相关制度,不定期地对服务对象进行调查,通过问卷调查、上门服务、电话咨询等方式,保证调查结果的真实性。历次的调查结果显示,患者对XX社区卫生服务中心的服务满意度都达到98%以上。二、依法执业情况1、规范执业,规范行医,强化管理。严格执行有关法律法规,严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度,医院
13、按照医疗机构执业许可证的执业范围开展诊疗活动,无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员、无违规发布医疗广告、无对外出租或承包科室等现象。所有工作人员均经上级主管部门审批,无非卫生人员从事诊疗活动现象。依法取得放射诊疗许可证、在许可的范围内开展工作、从事放射工作人员做到有证执业,杜绝非法行医,确保医疗安全。加强工作人员个人防护、健康检查及佩戴个人剂量管理。2、加强处方药品管理。将药品分类管理的各项监管工作纳入年度工作计划、结合日常监管和各种专项检查,使药品分类管理监管工作经常化、制度化、规范化,提高监管水平。对麻醉类药品储存实行双人双锁,开具处方必须有处方权,处方审核调配药师严格按照资格准入制度,实行
14、妊娠药品专人管理,严禁无批准文号的药品进入临床使用。3、院内感染管理。一是成立了服务中心感染管理委员会及服务中心感染监控管理办公室,由专职人员负责全中心的院内感染监控管理工作,完善了院内感染监控管理组织(即各科室内部)建设。二是院内感染监控办公室切实搞好以下工作:制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作,组织落实医院感染监控措施,定期在全院范围内进行医院感染监测。完善了每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。三是加强对重点部门、重点科室,如:治疗室、注射室、换药室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏洞追查工作。四是严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。
15、并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作,督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作,收集好相应的痕迹资料。五是加强工作人员的业务培训。不定期是组织工作人员到省级医疗机构进行业务学习,以提高XX社区卫生服务中心的院内感染管理水平。六是按照医疗废物处置规范,抓好医疗废物处置工作,从源头上杜绝了医源性废物流入社会。4、传染病报告管理。一是由专人负责收集中华人民共和国传染病报告卡,并实现网络直报。二是为强化传染病管理工作,XX社区卫生服务中心制定了并完善了以下制度,以确保该项工作顺利实施:XX社区卫生服务中心法定传染病疫情报告制度XX社区卫生服务中心传染病病例登记和转诊
16、制度XX社区卫生服务中心传染病法规知识培训制度、XX社区卫生服务中心传染病疫情自查制度、XX社区卫生服务中心传染病预检分诊制度、xx社区卫生服务中心门诊医生传染病疫情报告制度、XX社区卫生服务中心留观病人传染病疫情报告制度等Q三是20xx年及20xx年1-8月我院法定传染病漏报率为0。经过此次行风建设和依法执业情况自查,XX社区卫生服务中心将进一步完善医疗服务水平和管理规范、提高服务意识、优化服务流程、改善服务态度、增强服务技能。为进一步贯彻落实科学发展、加强医疗安全管理、确保医疗安全质量提供了坚实的基础。医药购销自查自纠报告*医药有限责任公司于20xx年2月4日经省食品药品监督管理局批准成立
17、,20xx年2月4日前应换发药品经营企业许可证。我们对照省、市药品经营企业换证工作方案的要求认真进行了自查,现将有关情况报告如下:一、企业基本情况我公司位于*(仓库地址:*号)。经营范围有:中成药、中药材、中药饮片、化学药制剂、化学原料药、抗生素、生化药品(除疫苗)。公司今年112月销售额3600万元。公司自成立以来,诚信为本、依法经营、质量至上、信誉优良,无药品经营违法行为,所经营药品无质量事故发生。公司在岗人员42人,其中专业技术人员14人,从事药品质量管理、验收、养护人员12人,占员工总人数35%、公司办公和营业面积为495平方米,仓库1240平方米。仓库布局合理,设备完善,达到了药品分
18、类储存的要求。公司调整了行政和业务部室,将原设立的综合办公室、质量管理部、业务部、储运部、财务物价部和业务一至业务五部调整如下:保留质量管理部、财务物价部和业务一部、业务二部、业务三部、业务四部、业务五部。原职能不变。原综合办公室更名为总经理办公室,原业务部更名为市场开发部,原储运部更名为企管储运部。为贯彻执行药品管理法、药品管理法实施条例及药品经营质量管理规范,加强药品经营和质量管理,贯彻实施“质量第一、顾客至上、规范经营”的质量方针,以适应市场竞争,促进企业发展,我公司建立健全了各项规章管理制度,落实了各级岗位责任制;按照管理要求,配备相应的药学技术人员;积极采取有效措施,不断加强学习培训
19、I,提高企业员工综合素质;坚持依法经营,强化企业经营管理,确保了药品质量,为保证人民用药安全有效做出了积极的贡献。二、主要实施过程和自查情况(一)管理职责1、公司于今年2月份重新调整了“药品质量管理工作领导小组”,建立与完善公司的质量体系,充实了质量管理机构和人员,明确各部室和人员职责,制定了企业质量管理方针、目标,编制了质量管理程序文件和操作规程,实施定期检查和考核,保证了公司质量管理人员行使职权,使质量管理机构和人员配备更加科学合理。公司于10月份成立了“GSp认证工作指导小组”,印发了实施GSp,重点项目分工合作工作方案,修订、审核各项质量管理制度,质量工作程序,机构及岗位责任制,并于1
20、0月20日开始正式执行,使公司质量管理工作做到有据可依,有章可循,完善了公司质量管理体系文件,使各项质量管理制度和工作程序得到有效执行。2、企业设立了独立的质量管理部和专职验收、养护组。质管部下设质量管理组和质量验收组,能够贯彻执行有关药品法律法规及公司质量管理文件,质管部在企业运行各环节行使质量管理职能,在企业内部对药品质量具有裁决权。3、企业制定了质量管理体系内部审核制度,定期对GSP运行情况进行内部审核,以确保质量体系的正常运转。(二)加强教育培训,提高企业员工整体质量管理素质。1、为提高全体员工综合素质,我公司除积极参加省、市组织的各种培训外,还举行了一系列的公司内部培训。其中包括法律
21、法规培训、本公司制度、工作程序、责任制培训、各岗位技能培训、药品分类知识培训及员工道德教育等。所有培训均进行考核,建立培训档案及考核档案,取得较为明显的培训效果。公司对直接接触药品的员工安排体检,并建立健康档案。2、目前,企业领导层人员都比较重视学习国家有关药品法律法规和药品经营管理知识,企业负责人和质量负责人均为大学本科毕业。分管质量的副总经理、质管部长、质管员均为执业药师,大本学历,具有较丰富的实践经验和管理能力。从事质量验收、养护和销售人员均具有高中以上文化程度。3、企业对从事质量管理、验收、养护、保管、配送和销售等直接接触药品的人员进行了健康查体,坚持凡是患有精神病、传染病或者可能污染
22、药品的工作人员均实行先查体后上岗。(三)设施设备1、我公司拟调整后经营及办公场所面积495平方米,能满足日常业务及办公要求,办公场所环境明亮、整洁、布局合理,并配备必要现代化办公设备,对进销存实行电脑化管理。2、公司申请登记事项变更后,仓库面积达1240平方米,其中西药阴凉库面积554平方米,中药饮片和中药材阴凉库面积333平方米,易串味药品阴凉库面积20平方米,验收养护室面积30平方米(中药养护室15平方米),冷库23平方米,零货库300平方米。能适应我公司所储存药品的要求。库房做到合理布局,地面平整,门窗严密,无污染源,具防尘、防潮、防霉、防污染、防虫、防鼠、防鸟、设备、设施,具符合要求的
23、防火安全设施。待验区,合格品区,不合格品区,退货区,发货区实行色标管理,合格品区与不合格品区及退货区有效隔离,储存作业区,辅助作业区,办公生活区有效分开。各库房温湿度监测与调控设备齐全,能适应公司所经营药品按理化性质和储存条件分库分区存放要求。3、验收养护室30平方米,配备千分之一天平、澄明度检测仪、水分测定仪、紫外荧光灯、标准比色液、显微镜、标本室、零货区以及干燥降氧、熏蒸、养护等专项设备,各种验收养护仪器设备均建立设备档案及使用、维护档案。(四)进货管理实行药品统一管理,由业务开发部组织采购,由各业务部分别销售。业务开发部每月制定采购计划,上报分管领导审批后备案。严把药品购进关。认真执行首
24、营企业、首营品种审批制度及其程序,药品购进制度及其程序,重视供货单位质量保证体系情况调查,确保供货单位及采购药品合法性100%。执行”质量第一,顾客至上,规范经营”的质量方针,业务部会同质管部共同制订采购计划。与供货单位100%签订药品质量保证协议书,药品购进凭证完整真实,严把药品采购质量关。(五)验收管理1、质管部负责购进药品和销售退回药品的质量验收。验收按照规定程序在养护室进行。2、验收人员依照法定标准和采购合同对购进药品按照规定比例逐批进行药品质量验收,对首营品种、针剂、各种剂型首次进货药品均进行药品外观性状的验收检查,保证入库药品验收合格率100%,对不合格药品及假劣药品坚决予以拒收。
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