生物化学-免疫调节.ppt

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1、免 疫 调 节,阅读材料：目前全世界有大约4000万人感染了艾滋病毒，但从80年代中期以来，科学家发现，约有2%的病毒携带者竟然终身没有发展成艾滋病，成为“长期存活的病毒携带者”。这一现像表明，部份人对艾滋病毒具有先天的免疫力。,冠状病毒图,但即使非典型肺炎是流行最严重的地区，也不是人人都会得病！因为，冠状病毒虽然厉害，对于免疫功能强大的人，它也是无能为力的！,一、免疫的概念,免疫是人体的一种识别“自己”、排除“非己”成分的一保护性功能。1、抵抗抗原的入侵，防止疾病。2、及时清除体内衰老、死亡、损伤的细胞。3、随时识别和清除体内产生的异常细胞。,免疫的类型,非特异性免疫（先天免疫）,来源：是人

2、在出生以后才产生的。特点：只能对某一特定的病原体或异物起防御作用，对其它的病原体无效。（专一性）,特异性免疫（获得性免疫）,来源：人类在长期进化的过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能。特点：是先天遗传的，不针对哪一种病原体，对多种病原体都有防御作用。（非专一性）,二、免疫的类型,皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用,属哪种免疫？,皮肤分泌物的杀菌作用,属哪种免疫？,呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物,属哪种免疫？,溶菌酶使细菌溶解,属哪种免疫？,皮肤分泌物的杀菌作用,第一道防线（皮肤和黏膜组成）,第二道防线（溶菌酶和吞噬细胞组成）,皮肤和黏膜的阻挡作用,黏膜上纤毛的清扫作用,溶菌酶使细菌溶解,吞噬细胞吞噬病原体

3、,非特异性免疫,白细胞消灭病原体,特点：先天遗传的，不针对哪一种病原体，对多种病原体都有防御作用。（非专一性）,天花病毒(病原体),人体,抵抗天花病毒的物质（特殊蛋白质）,天花病毒,例子：天花病毒侵入人体的过程,第三道防线：,特异性免疫（免疫器官和免疫细胞组成）,、抗原：可使机体发生特异性免疫反应的物质。如病原体、异种动物血清等。,2、抗原的三大性质：,三、特异性免疫,大分子性：通常都是相对分子质量大于10000的物质。,特异性：一种抗原只能与相应的抗体或效应细胞发生特异性结合。这种特异性取决于抗原物质表面具有的某些特定的化学基团，即抗原决定簇。,（一）抗原,异物性：一般是进入人体的外来物质,

4、效应细胞,（另外，人体自身的异常细胞也会被识别为抗原）如果人（动物）的组织细胞发生变异，这些变异细胞（肿瘤细胞）由于含有不同于正常细胞的蛋白质，成为抗原被免疫系统识别。免疫系统就通过免疫反应将这些变异的细胞清除，从而避免肿瘤的形成。,肿瘤细胞,抗原决定簇,不同的抗原所具有的抗原决定簇数目和分布不同。,它们是免疫细胞和抗体识别抗原的标志。但只有暴露的抗原决定簇能为免疫系统识别。,天花病毒,人体,抵抗天花病毒的物质,天花病毒,抗 原,抗 体,（二）抗 体,1、抗体发现过程,19世纪末20世纪初，科学家发现用细菌或细菌产生的外毒素注射动物，该动物的血清中会出现一些能防御这种细菌的物质。20世纪30年

5、代，科学家用电泳法证实这种起防御作用的物质是球蛋白，统称为抗体，注射的细菌或细菌外毒素则起了抗原的作用。1959年科学家对抗原的结构进行了研究，证明它是由四条肽链组成，借二硫键连接在一起，形成一个“Y”型的四链分子。,抗体具特异性,不同的抗体某些部分氨基酸序列各不相同，决定抗体的特异性。,2、抗体：机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。,3、分布：主要分布于血清中，也分布于组织液及外分泌液中，如乳汁中，所以新生儿在一定时间（46月）内可由于获得母体乳汁内的抗体而获得免疫。,科学研究：,（1）用大量X射线照射去掉胸腺的小老鼠，小老鼠可失去全部免疫功能。（2）此时

6、如果输给小老鼠来自胸腺的淋巴细胞，免疫功能虽得到恢复，但仍与正常小老鼠不同，即不能产生游离于体液中的抗体。（3）如果在X射线照射后不输给小老鼠来自胸腺的淋巴细胞，而输给来自骨髓的淋巴细胞，去胸腺小老鼠的细胞免疫功能不能恢复，但产生抗体的功能却得到一定恢复。（4）如果同时给X射线照射过的去胸腺小老鼠输入来自胸腺和骨髓的淋巴细胞，小老鼠就可恢复全部免疫功能。,1.射线等因素可以破坏小鼠的免疫功能,2。胸腺的淋巴细胞与免疫有关，但只是参与免疫结构的一部分。,3来自骨髓的淋巴细胞可以产生抗体,4胸腺和骨髓的淋巴细胞是免疫的结构功能基础,淋巴细胞是如何产生的？,1、起源：骨髓中的造血干细胞,（三）淋巴细

7、胞的起源和分化,2、分化：在中枢免疫器官中 胸腺内分化成细胞(thymus-dependent lymphocyte)骨髓内分化成细胞(bone-marrow dependent lymphocyte),3、分布：大部分很快死亡。小部分转移在周围免疫器官,胸腺,细胞,T细胞,T细胞,B细胞,1激活靶细胞内的溶酶体使靶细胞死亡2产生淋巴因子,细菌、病毒等 抗原刺激,抗体使抗原失去活性,效应T细胞,效应B细胞（浆细胞）,两种淋巴细胞的免疫功能,（1）免疫细胞：淋巴细胞系（T细胞、B细胞、效应T细胞、效应B细胞）吞噬细胞系（巨噬细胞，肥大细胞）。树突状细胞 粒细胞系（噬中性粒细胞、噬酸性粒细胞、噬碱

8、性粒细胞）,单核细胞,中性粒细胞,吞噬细胞,B淋巴细胞,T淋巴细胞,4、人体免疫系统的组成,树突状细胞,（2）免疫器官：中枢免疫器官：胸腺、骨髓 周围免疫器官：脾、淋巴结、扁桃体,（1）免疫器官：中枢免疫器官：胸腺、骨髓 周围免疫器官：脾、淋巴结、扁桃体（2）免疫细胞：淋巴细胞 巨噬细胞 树突状细胞（3）免疫分子：抗体、细胞因子、补体等。,4、人体免疫系统的组成,练习：,1,下列不属于特异性免疫的是（）A免疫细胞消灭抗原 B移植器官萎缩、脱落C患过天花的人不再患天花 D 唾液、泪液中的溶菌酶杀灭细菌2，不含抗体的是（）A 乳汁 B 组织液 C 血清 D 细胞内液3，下列各项与免疫无关的是（）A

9、 抵抗病原体的侵袭 B 维持内环境的平衡稳定，清除体内衰老或受损细胞 C 监视识别并杀伤体内的癌变细胞D 铜铅等化合物被肝脏转化为无毒物质，随胆汁进入肠道排出,(四)、体液免疫,1、体液免疫：靠抗体实现的免疫方式。（抗原存在于体液中，免疫的场所在体液）,2、体液免疫的过程,（1）感应阶段：,少数抗原的抗原决定簇与B细胞表面的受体分子结合，从而直接刺激B细胞使之活化长大并迅速分裂。,多数抗原要先经过吞噬细胞无特异性的吞噬（摄取）后，一些抗原分子穿过吞噬细胞的细胞膜而露到细胞表面，其内部的抗原决定簇暴露出来（处理），呈递给T细胞，再由T细胞呈递给B细胞。这种呈递多数通过细胞表面的直接接触来完成。,

10、记忆细胞,（2）反应阶段：指B细胞接受抗原刺激后，增殖分化形成效应B细胞和记忆细胞的过程。,B细胞,效应B细胞,大部分B细胞分化形成效应B细胞 效应B细胞是终末细胞，不再增殖，寿命很短，经过几天大量产生抗体以后就死去。抗体离开效应B细胞后，随血液、淋巴液流到全身各部，发挥消灭抗原的作用。,小部分B细胞成为记忆细胞。记忆细胞的特点是寿命长，对抗原十分敏感，能“记住”入侵的抗原。,如果有同样的抗原第二次入侵时，记忆细胞比没有记忆的B细胞更快地做出反应，很快分裂产生新的效应B细胞和新的记忆细胞。,抗体数量,初次抗原刺激,二次抗原刺激,时间,B细胞的二次免疫,例：在教室里，甲和乙分别是丙的邻座。有一天

11、，丙患了感冒。两天后，甲也患了感冒，而乙则没有。乙说一星期前他患过了感冒，现在已经痊愈了。请解释一下为什么乙没有象甲那样患感冒？出过天花或麻疹的人为什么会终身免疫？,记忆细胞很快分裂产生新的效应B细胞和新的记忆细胞。,水平,结论：再次反应的强度明显增强，而且维持的时间会明显增加,（）效应阶段：指抗体与抗原特异性结合而发挥免疫效应的过程。,抗体与抗原特异性结合将抗原消灭,有些抗原，如病毒等，由于抗体的结合而失去对寄主细胞表面受体的结合能力，因而不能侵入细胞。,有些细菌产生的毒素，如白喉毒素、破伤风毒素，可因抗体的结合而不为细胞所接受，因而无效。,沉淀和凝集反应：如果抗原分子是可溶性蛋白质，抗体的

12、结合就使抗原分子失去溶解性而沉淀；如果抗原分子是位于细胞上的，抗体的结合就使这些细胞凝集成团而失去活动能力，例如血液凝集。,体液免疫,1、体液免疫一定要Bc的参与，多数情况下也需要吞噬细胞和Tc的参与。,2、Bc和记忆细胞均可分化得到少量的记忆细胞和大量的效应Bc，而且记忆细胞的能力更为强大。,3、其中效应Bc无识别抗原的能力。,1、细胞免疫：不依靠体液中的抗体，而是依靠T淋巴细胞来完成的免疫方式。,（五）细胞免疫,细胞免疫的基本过程与体液免疫相似，也可分为感应阶段、反应阶段和效应阶段。,2、细胞免疫的过程,（1）感应阶段：抗原进入机体后除一部分侵入组织细胞内部，另一部分被吞噬细胞吞噬。吞噬细

13、胞处理抗原将其内部的抗原决定簇释放出来呈递给T细胞。,（2）反应阶段：细胞受抗原刺激后进行一系列增殖、分化，形成效应细胞。这些细胞有小部分成为记忆细胞长期存在于体内，其余进一步增殖分化形成大量的效应细胞，继而产生更强烈的免疫反应。,（）效应阶段：效应细胞与被抗原细胞侵入的组织细胞（靶细胞）紧密接触，激活细胞内的溶酶体酶，使靶细胞的通透性改变，渗透压改变导致大量吸水，破裂死亡。细胞内部的抗原也因此失去藏身之所而被抗体消灭。此外，效应细胞还能释放出可溶性免疫活性物质（如淋巴因子、白细胞介素、干扰素等）来增强效应细胞及其他有关的免疫细胞对靶细胞的杀伤能力。,B细胞,抗 原,T细胞,特异性免疫,（六）

14、体液免疫与细胞免疫的关系,进入体内尚未进入细胞的抗原（如细菌的外毒素、少量的细菌或病毒等）主要由体液中的抗体发挥体液免疫作用；而这些抗原一旦进入细胞内部，就要靠细胞免疫来将它们消灭、清除了。,体液免疫与细胞免疫的区别与关系,抗原,靶细胞,体液,细胞,细胞,体液,免 疫一、免疫的概念：二、免疫的种类：非特异性免疫、特异性免疫 三、特异性免疫（一）抗原 1.概念 2.性质（二）抗体 1.发现 2.概念 3.分布（三）淋巴细胞的起源和分化 1.起源 2.分化 3.分布 4.人体免疫系统的组成（四）体液免疫 1.概念 2.过程：（五）细胞免疫 1.概念 2.过程：（六）体液免疫与细胞免疫的关系,感应阶

15、段：抗原的处理、呈递和识别阶段；反应阶段：细胞、细胞增殖分化以及记忆细胞形成的阶段；效应阶段：效应细胞及抗体与抗原结合，消灭抗原的阶段。,抗原,B细胞,T细胞,效应B细胞,效应T细胞,靶细胞,抗原与抗体结合,体液免疫,细胞免疫,四 免疫失调引起的疾病,机体免疫功能失调引起：,1）过敏反应2）自身免疫病3）免疫缺陷症等,（一）过敏反应,概念：,指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。,特点：,1)、发作迅速、反应强烈、消退较快；2)、一般不具破坏性；3)、有明显的遗传倾向和个体差异。,（一）过敏反应,过敏原：,引起过敏反应的物质叫过敏原。,举例：,花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、

16、青霉素、磺胺、奎宁等,（一）过敏反应,机理：,过敏原,机体效应B细胞,抗体,皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些细胞表面,（一）过敏反应,过敏原,毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加,机理：,与抗体结合,皮肤过敏反应(荨麻疹、湿疹、血管性水肿),呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘),消化道过敏反应(食物过敏性胃肠炎),全身过敏反应(过敏性休克),（一）过敏反应,预防措施：,1）找出过敏原2）尽量避免再次接触该过敏原,（二）自身免疫病,概念：,在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织所发生免疫反应。自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状，就成为自身免疫病。,（

17、二）自身免疫病,举例：,1）风湿性心脏病2）类风湿关节炎3）系统性红斑狼疮,（二）自身免疫病,风湿性心脏病：,酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇,心脏瓣膜上的一种物质表面结构,抗体,（三）免疫缺陷症,概念：,指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷症。,类型：,先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病,：由遗传引起：由疾病和其他因素引起,（四）艾滋病,概念艾滋病病毒病毒分布致病机理艾滋病感染阶段传播途径预防措施,概念：,艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV，俗称艾滋病病毒）引起的获得性免疫缺陷综合症,（四）艾滋病,AIDS：Acquired（获得的）Immune（免疫力）Defici

18、ency（缺乏）Syndrome（症）,HIV：Human（人类）Immunodeficiency（免疫力缺乏）Virus（病毒）,HIV(一种RNA病毒),（四）艾滋病,病毒分布：,（四）艾滋病,艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中,致病机理：,（四）艾滋病,HIV能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入T细胞，使T细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。,致病机理：,（四）艾滋病,HIV(蓝色)攻击T细胞,艾滋病感染阶段：,（四）艾滋病,一个健康人从感染上艾滋病毒(HIV)到死亡，一般分为三个阶段：1）HIV急性感染期 2）无症状

19、期 3）症状期,艾滋病感染阶段：,（四）艾滋病,1）HIV急性感染期：感染后，少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等，在2一3个星期内，这些症状会自然消失。,艾滋病感染阶段：,（四）艾滋病,2）无症状期：约占从感染到死亡整个过程的80%时间，这时的病人被叫作HIV携带者，表面上大多数感染者与正常人没有区别，只是其体内的免疫系统正在与病毒进行着无形的斗争。感染者的无症状期持续的时间可长可短，少则为2年，多的可达20年。,艾滋病感染阶段：,（四）艾滋病,3）症状期：这时的感染者被叫艾滋病(AIDS)患者，他们的血液中充满了病毒，每一个免疫细胞的细胞核内有可能被几

20、百个病毒占据；这时非常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本不会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患者的肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者一般在6一24个月内死亡。,预防措施：,1）洁身自爱2）注射器等医疗器械必须严格消毒3）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾 滋病病毒抗体检测。,（四）艾滋病,传播途径：,1）性行为传播2）血液传播3）母婴传播,四 免疫学的应用,1）免疫预防2）免疫治疗3）器官移植,免疫学应用在三个方面：,五 免疫学的应用,特异性免疫的类型：,自动免疫(获得抗原)被动免疫(获得抗体),自然自动免疫人工自动免疫,自然被动免疫人工被动免疫,：患者患过传染病或隐

21、性感染后自然产生了免疫力。：对机体进行菌苗、疫苗、类毒素的预防接种，使其产生特异性免疫力。,：通过胎盘、初乳，将抗体传递给胎儿。：对机体输入免疫血清(含特异性抗体)等，使其获得一定免疫力。,五 免疫学的应用,免疫预防：,预防接种：利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。,免疫用的生物制品,自动免疫被动免疫,如伤寒菌苗、卡介苗如乙脑疫苗、牛痘苗如白喉、破伤风类毒素,菌苗：疫苗：类毒素：,如白喉抗毒素如丙种球蛋白,免疫血清：免疫球蛋白：,五 免疫学的应用,免疫治疗：,是指通过对人体输入抗体、胸腺素、淋巴因子或某些药物等，调整病人的免疫功能，从而达到治病的目的,例：注射含多种抗

22、体的健康人的血清-提高抗感染能力；胸腺素-治疗细胞免疫功能缺陷或低下的患者,五 免疫学的应用,器官移植：,用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。,器官移植的成败取决于什么？,取决于供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。,练 习,1）人受到过敏原刺激后，都会发生过敏反应。（）2）艾滋病是目前威胁人类生命最严重的疾病。（）3）在器官移植中，只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就不会引起排斥反应了。（）,练 习,4）下列疾病中，

23、不属于自身免疫病的是（）A、系统性红斑狼疮 B、湿疹 C、类风湿性关节炎 D、风湿性心脏病,B,练 习,5）生活中在不知情的情况下，人最可能因下列的哪一种方式感染艾滋病病毒（）A、与病毒携带者握手 B、使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的餐具 C、住旅店时，使用了病毒携带者用过的而又未及时更换的被褥 D、洗牙或补牙时，使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的器械,D,练 习,6）为什么室内尘土会使某些人产生过敏反应？,因为室内尘土是霉菌、人和动物的皮屑、螨、纤维等的混合物，是重要的过敏原之一，所以会使某些人产生过敏反应。,练 习,7）人体免疫功能正常时所产生的免疫反应，对人体都是有利的吗？

24、为什么？,人体所具有的免疫功能，使机体能够识别“自己”、排除“异己”，维持内环境的平衡和稳定，所以人体免疫功能正常时所产生的免疫反应，对人体的有利的。但在某些特殊情况下所产生的免疫反应，对人体也会有不利的影响。如：在器官移植中，受者的免疫系统对供者器官所发生的免疫排斥反应，不利于移植器官的存活，因此对人体是不利的。,艾滋病征,淋巴结肿大,淋巴瘤,艾滋病征,卡西波肉瘤,霉菌感染（鹅口疮）,艾滋病征,带状疱疹,艾滋病征,艾滋病征,免疫系统受损会引起什么问题？,1、容易受到病菌的入侵！2、可能会引发癌症。我们身体每天都可能产生癌细胞。,艾滋病与免疫的关系？,艾滋病与免疫的关系？,HIV侵染人体T淋巴

25、细胞,艾滋病的传播方式,1、性接触播：包括同性与异性之间的性传播。大多数人是通过与某个已经感染了HIV的人性交而染上该病毒。2、血液传播：其方式有多种，可通过(1)输入含有HIV的血液，血液成分 或血液制品；(2)移植或接受了HIV感染的器官，组织或精液。(3)通过 污染的针头经注射途经传。欧美各国已有不少因输血或使用血液制品播散的报道。静脉注射药瘾者的HIV的感染亦高，药瘾患者相互间用未经消毒的注射器和针头，也是HIV的重要传播途径。3、母婴传播：由带HIV的母亲通过胎盘传给婴儿或婴儿在通过产道时感染获得。近年来，这种由母婴垂直传播的方式随着育龄期妇女的艾滋病患者的增多而日益增多。母婴传播的

26、机率为15-30%。,免疫是不越强大越好呢？,1、过于灵敏、敌我不分将自身物质当作外来异物进行攻击自身免疫疾病如类风湿性关节炎，风湿性心脏病、系统性红斑狼疮。,免疫是不越强大越好呢？,过敏反应,疫苗的发明与应用,疫苗是将病原微生物（如细菌、立克次氏体、病毒等）及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。疫苗保留了病原菌刺激动物体免疫系统的特性。当动物体接触到这种不具伤害力的病原菌后，免疫系统便会产生一定的保护物质，如免疫激素、活性生理物质、特殊抗体等；当动物再次接触到这种病原菌时，动物体的免疫系统中产生的记忆细胞，制造更多的保护物质来阻止病原菌的伤害

27、。,疫苗的发明与应用,疫苗的发现可谓是人类发展史上意见具有里程碑意义的事件。因为从某种意义上来说人类繁衍生息的历史就是人类不断同疾病和自然灾害斗争的历史，控制传染性疾病最主要的手段就是预防，而接种疫苗被认为是最行之有效的措施。而事实证明也是如此，威胁人类几百年的天花病毒在牛痘疫苗出现后便被彻底消灭了，迎来了人类用疫苗迎战病毒的第一个胜利，也更加坚信疫苗对控制和消灭传染性疾病的作用。此后200年间疫苗家族不断扩大发展，目前用于人类疾病防治的疫苗有20多种，根据技术特点分为传统疫苗和新型疫苗。传统疫苗主要包括减毒活疫苗和灭活疫苗，新型疫苗则以基因疫苗为主。,免疫用生物制品,免疫系统是如何发挥作用的

28、？,几个问题？,1、吞噬细胞只在非特异性免疫中发挥作用（）2、只要接触一次某种抗原，记忆细胞就能长期记住该抗原的特征。（）3、产生抗体的细胞是。4、抗原|抗体,几个问题？,1、你能解释为什么炎症时，扁桃体、淋巴结会肿大吗？2、天花是一种由病毒引起的烈性传染病，为什么得过一次天花的人以后再也不会得天花？为什么得过感冒后仍然会再得感冒？3、牛痘疫苗是用取自牛的牛痘（一种天然的轻型病毒性传染病）脓胞中的浆液制成的。1961年以后，我国由于推广了新生儿接种牛痘疫苗的措施，天花已在我国终止了传播。1979 年 10 月 26 日那是个极其特殊的日子，因为在这一天世界卫生组织庄严宣告：全世界已经消灭了“天花”。请根据本节所学内容，简述其中的原理。,