大学生常见疾病防治.ppt
《大学生常见疾病防治.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《大学生常见疾病防治.ppt(31页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、大学生常见疾病的防治 主讲:沙滨,第一节 内科常见病的防治 一、感冒(伤风)二、急性扁桃体炎及咽炎 三、支气管炎及肺炎 四、流行性感冒(流感)五、急、慢性胃炎 六、消化性溃疡 七、高血压病,一、感冒(伤风),1、发病原因及机理(1)由多种病毒引起的呼吸道常见传染病。(2)在受凉、淋雨或过度疲劳时,全身或上呼吸道 防御机能低下,原已存在于上呼吸道的病毒趁 虚而入。故最易染上感冒的是两种以上的因素 并存,如接触感冒病人和受凉。2、传播途径 飞沫传播为主;接触传播。,3、临床表现及并发症 鼻炎、中耳炎、鼻窦炎、咽炎、喉炎、支气管炎、肺炎、肾炎、风湿病、心肌炎等。4、防治措施(1)增强御寒能力(2)增
2、强免疫系统功能 精神愉快 劳逸结合 合理营养 多饮热水(3)避免接触,卧室、教室 通风。,二、急性扁桃体炎及咽炎 多是由链球菌引起的,也可是继发于感冒之后的病毒性感染引起。1、临床表现及并发症 全身症状 局部症状 并发症 2、治疗(1)卧床休息大量饮水、热生理盐水。(2)青霉素或红霉素。(3)手术。,三、支气管炎及肺炎(一)、急性气管支气管炎 本病是由感染、物理、化学刺激或过敏引起的气管支气管黏膜的急性炎症。主要症状为咳嗽、咳痰。常见于寒冷季节或气候突变季节。也可由急性上呼吸道感染(指鼻腔、咽或喉部的急性炎症)迁延而来。1、病因(1)感染:可由病毒、细菌直接感染,也可因急性上感的病毒或细菌蔓延
3、引起本病。(2)理化因素:过冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾的吸入,对气管支气管黏膜的急性刺激等亦可引起。(3)过敏反应:常见的致病原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子等的吸入;钩虫、蛔虫的幼虫,在肺移行;或对细菌蛋白质过敏,引起气管支气管过敏性炎症反应。2、临床表现:起病急常见先有上感症状,当炎症累及气管支气管黏膜,则出现咳嗽(可先为干咳)、咳痰(黏液性、脓性痰或痰中带血)、支气管痉挛、轻度发热(约38度左右)等。3、预防:增强体质、防止感冒、改善学习和生活环境、做好个人防护、避免接触诱发因素和吸入过敏原。4、治疗:根据感染的病原体及病情轻重选择药物及给药途径。,(二)肺炎 肺炎是指肺实质的急性炎症
4、,接病因可分为细菌、病毒、支原体、真菌、立克次体、衣原体和原虫等感染性肺炎。同时物理、化学因素、过敏反应等亦可引起肺部的炎症反应。肺炎球菌性肺炎 系肺炎双球菌引起的急性肺部感染。为最常见的细菌性肺炎。1、临床表现:发病急骤,50%者有数日上感的先兆症状。继而出现寒战、发热、胸痛、咳嗽、咳黏液脓痰或铁锈色痰。部分病人伴有消化到症状或神经症状。2、并发症:目前已不常见。个别病人可并发胸膜炎、心肌炎、心包炎及中毒性休克等。,3、预防与治疗:肺炎球菌性肺炎的预防一般良好。预防措施避免淋雨受寒、疲劳、醉酒等诱发因素。对于老弱体衰和免疫功能减退者,如糖尿病、慢性肺病、慢性肝病、脾切除者,可注射肺炎免疫疫苗
5、。一般治疗卧床休息、注意保暖、鼓励饮水,进易消化或半流质饮食。对症治疗。抗菌药物治疗首选青霉素。对青霉素过敏者可用红霉素、环丙沙星、洁霉素等。,四、流行性感冒(流感)1、流行病的特点 a、由流感病毒引起的(分甲、乙、丙三型,甲 最常见,且病毒变异频繁故有多个亚型)。b、各型及亚型间不产生交叉免疫,人体对新 亚型常无免疫能力,故人体对流感病毒普 遍易感,与年龄、性别、职业无关。c、感染后免疫维持时间不长。2、传播途径 空气飞沫传播为主,亦可经接触传播。3、临床表现及并发症 a、临床表现 b、并发症:继发细菌性肺炎 继发上呼吸道感染,混合性肺炎(流感病毒与细菌性肺炎同时并存导致支气管肺炎或大叶性肺
6、炎)4、流感与普通感冒的不同点 a、病原不同。b、流行情况不同。c、症状不同。d、预后不同。5、治疗原则:目前尚无有效的是抗病毒药物。a、急性期卧床休息,饮食清淡,易消化,高 营养,多饮热水。b、降温:物理降温、药物降温(体温最好保 持在38度左右)。c、止咳祛痰。d、金刚烷胺及抗菌素。(0.1-0.2/日、口服、连续4-6天),6、预防原则 a、加强锻炼,提高抗体抵抗力,通风,保湿,少 组织(参加)集体活动。b、流感疫苗注射。c、早期隔离病人。d、食醋熏蒸法:乳酸或醋酸按2-10ml/平方米x1 小时。e、金刚烷胺:0.1-0.2/日x4-6天 五.胃炎 胃炎是指各种病因所致的胃粘膜炎性变化
7、。可为弥漫性或局限性。临床上分为急性胃炎、腐蚀性胃炎、糜烂性胃炎、化脓性胃炎、慢性胃炎。(一)急性胃炎 特点:1.是胃粘膜急性、可逆性、炎性病变,病程较短、,预后较好。2 常见病因及症状(1)化学因素:包括药物(解热镇痛药、磺胺、皮质激素、抗肿瘤药物等)、烈酒、浓茶、咖啡、香料等多有上腹部不适、疼痛、食欲减低、恶心、呕吐等。其中解热镇痛药引起的急性胃炎常以上消化道出血为主要表现。(2)物理因素:进食过冷、过热或食物粗糙等。(3)进食被细菌和其毒素污染的食物一般在食后数小时24小时内出现腹部症状,常伴有急性水样腹泻。严重者可有发热、脱水、酸中毒、休克等中毒症状及肠鸣音亢进,中上腹及脐周有轻压痛。
8、一般12天即好转或减轻。(4)精神神经功能障碍、应激状态或各种因素所致的机体变态反应,均可作为内源性刺激因子导致胃粘膜急性炎症。,治疗:1.除去病因,卧床休息,进清淡流质饮食,必要时 禁食12餐。2.对症治疗:解疼止痛、补液、抑冒酚必、止血。3.一般不用抗生素,如有明显的胃感染尤有腹泻者,可选黄连素、氟派酸、庆大霉素等。(二)慢性胃炎 分慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、肥厚性胃炎。病因:1.从急性胃炎演变而来;2.长期服用对胃粘膜有强烈刺激的食物和药物(如:浓酒、浓茶、咖啡、过烫、过冷、辛辣及粗糙食物、水扬酸药物、过度吸烟等);,3.幽门括腰肌功能失调或胃手术后(胆汁及十二指肠液反
9、流入胃);4.胃酸缺乏;5.免疫因素;6.幽门螺杆菌感染(HP)。临床表现:无特异性症状,或常无症状,或有 1.消化不良(饭后饱胀,食欲不振、恶心、或上腹不适或疼痛(进餐后明显)、胆汁性呕吐;2.贫血、消瘦、舌炎、腹泻或大出血治疗:1.一般治疗去除致病因素(彻底治疗急性胃炎、控制口、咽、喉部慢性感染灶,戒生冷及刺激性食物、药物、烟酒等);2.药物治疗包括健胃助消化的中西药物、制酸剂、解痉止痛剂、胃动力药、替代性药物、抗生素等。,根除HP的治疗方案:胃炎胶囊症状缓解率86.67%,疼痛缓解率100%,对HP的转阴率46.15%。胃炎胶囊+雷尼替丁(连用4周)症状缓解率100%,对HP的转阴率63
10、.15%。羟氨苄青霉素+痢特灵症状缓解率94.1%,对HP的转阴率90.2%。羟氨苄青霉素+庆大霉素症状缓解率80%,对HP的转阴率74%。羟氨苄青霉素+灭滴灵(甲硝唑)症状缓解率72.5%,对HP的转阴率68.6%。六.消化性溃疡 消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,亦可发生于食管下段、胃空肠吻合术后的吻合口周围及含有异味胃粘膜的米可尔(Mechel)憩室等处。,病因:本病是一种多病因疾病。主要与下列因素有关:1.遗传因素常有家族史,且与血型有关,O型血者较其它血型高发1.4倍;2.季节因素胃溃疡611月易被检出,且在秋冬和冬春季易发,十二指肠溃疡与季节无明显关系;3.精神因素病人的
11、心理健康水平明显低于正常人。常与精神紧张、焦虑、忧伤、怨恨等持续而强烈的精神刺激及情绪急噪有关,尤在十二指肠溃疡者更为明显;4.饮食因素饮食对胃粘膜产生的理、化损伤;浓茶、咖啡可刺激胃酸分泌;不规则进餐可破坏胃分泌规律;5.药物某些解热镇痛药、消炎药的长期服用,如:阿司匹林、消炎痛、皮质激素等;6.吸烟吸烟可刺激胃酸分泌增加,使溃疡发病率增加,且不利于溃疡愈合,亦可引起复发;,7.其它因素70%90%胃溃疡和95%100%的十二指肠溃疡患者胃内有HP存在。消化性溃疡疼痛特点:长期性平均病程67年,甚至20年。可自行 愈合,但易反复复发;周期性疼痛(几天几周)较长时间的缓 解发作(春秋季多见);
12、节律性胃溃疡:进食疼痛舒适 十二指肠溃疡:进食舒适疼痛(饥饿痛或夜间痛)疼痛性质及部位多为钝痛、胀痛、灼痛、或 饥饿样痛;发作期间上腹部局限性压痛;可伴有植物神经功能紊乱(缓脉、多汗、失眠 等)和反酸、嗳气、恶心、呕吐等。,诊断:慢性病程,周期性发作,节律性上腹疼痛,结合胃镜或X线 钡餐透视即可断。并发症:溃疡的严重性在于并发症。主要包括出血(20-30%)、穿孔、幽门梗阻和癌变。出血和穿孔可发生在毫无溃疡病症状和病史的患者。治疗:目的缓解症状、促进溃疡愈合,防止复发、减少并发症 1.一般治疗适当休息、生活规律、少食多餐、戒烟酒、禁用损伤胃粘膜药物、避免过度紧张和情绪激动;2.药物治疗(1)制
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 大学生 常见 疾病防治

链接地址:https://www.31ppt.com/p-5954991.html