大学生常见内科疾病防治.ppt
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1、大学生常见疾病的防治,健康是人类第一财富,健康是幸福的基石,没有健康就没有幸福,2023/9/8,湖南师大医学院,3,大学生健康教育的目的,、树立现代健康意识,增强参与意识、学习卫生保健知识,掌握必要的卫 生防病知识和急救知识。、树立健康信念,培养卫生习惯,帮 助大学生改变不健康的行为和不良 的生活方式。,现代文明给身体健康带来了哪些变化?,现代文明病现代文明病并非是由细菌或病毒引起的,而是一种由生活上的压力与紧张以及营养的失调,再加上缺乏运动,长期积累而来的代谢病。,2023/9/8,湖南师大医学院,5,大学生常见疾病的防治,呼吸系统疾病Page89-95消化系统疾病Page96-101心血
2、管系统疾病Page95-96 常见外科疾病Page112-121恶性肿瘤的防治Page105-112,2023/9/8,湖南师大医学院,6,常见疾病的基本要求,通过掌握该病的发病原因,以便根据病因采取预防措施。通过掌握该病的临床表现(症状和体格检查的结果),以便及早发现,早期就诊,便于疾病的早期康复。,2023/9/8,湖南师大医学院,7,呼吸系统疾病,、上呼吸道感染 一、普通感冒 Page89 二、链球菌咽炎扁桃体炎Page89-95 2、急性气管支气管炎Page92-93 3、肺炎 Page93-94,Page89-95,2023/9/8,湖南师大医学院,8,2023/9/8,湖南师大医学
3、院,9,、上呼吸道感染,急性上呼吸道感染(简称上感)是指鼻腔、咽、喉部急性炎症的总称。是呼吸道最常见的一种传染病,占呼吸道疾病的一半以上。,2023/9/8,湖南师大医学院,10,一、普通感冒,1、病原体:中医称“伤风”,是由多种病毒引 起,其中30%50%是由鼻病毒引起。继发细 菌感染,发病多在气候变化不定的季节如春 秋天。2、传播途径:飞沫或直接接触 3、临床表现:明显个体差异 4、诊断:病史、临床表现、实验室检查 5、治疗:对症治疗为主 6、预防:增强抵抗力,避免传染,2023/9/8,湖南师大医学院,11,症状:鼻咽部卡他症状为主,全身症状较轻。早期 症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞
4、、流涕,开始为清水样鼻涕,23天后变稠;可有咽 痛;一般无发热及全身症状,或仅有低热、头 痛,经57天痊愈。体征:鼻腔黏膜充血水肿、有分泌物,咽轻度充血。并发症:鼻窦炎,中耳炎,扁桃体炎,心肌炎。注意:与流感的区别。,普通感冒的临床表现,呼吸道病毒感染尚缺乏特效治疗药物,可酌情使用吗啉胍、阿糖胞苷、病毒唑、金刚胺、达菲;也可使用一些清热解毒中药制剂,如感冒冲剂、板蓝根冲剂、抗病毒口服液、清热解毒口服液、银翘解毒丸(片)等。对症处理措施:发热、头痛、全身疼时可用解热止痛药;喷嚏、流涕、鼻塞时可用扑尔敏、感冒通等;咳嗽时可用止咳药;咽疼时可用杜灭芬喉片、溶菌酶含片等。如继发细菌感染时可选用敏感抗生
5、素。,感冒的对症治疗原则,一般者:保暖、饮水、休息、注意饮食。较重者:寒性感冒、风热感冒和暑湿感冒之分。1.风寒感冒:多在冬春季节发病,为感受风寒之邪引起。主要症状为发热、畏寒、头痛、无汗、鼻塞、流清涕、打喷嚏、咳嗽等。治宜辛温散寒、发汗解表。可选用风寒感冒冲剂,速效伤风胶囊等。可以喝姜糖水,服后盖被发汗。亦可用生姜、葱头水煎服。白萝卜汤能减轻感冒带来的鼻塞、咳嗽等种种不适。,感冒的对症治疗方法,2.风热感冒:四季都可发生,主要症状为高热不退、头胀痛,咽喉红肿、痛,面红目赤、流黄鼻涕,口干,汗少,苔薄黄等。治疗宜辛凉解表、清热解毒。维生素C银翘解毒片或用大青叶、板蓝根各15克,淡竹叶10克,水
6、煎服,每日1剂,连服3天。金银花9克,淡豆豉9克,水煎去渣,加入粳米60克煮粥食。,感冒的对症治疗,3.暑湿感冒:主要发生在夏天暑热季节。除有感冒症状外,还有发热、汗出不畅、恶心呕吐、腹泻腹痛等表现,又称为“热伤风”。治疗宜清暑化湿、解表和中。可选用藿香正气口服液。,感冒的对症治疗,滥用抗生素危害,抗生素主要是对细菌有杀灭或抑制作用,对各种病毒感染并无作用。副作用:最常见的是肾脏,其次是中枢神经、肝脏、血液系统毒性反应,少数也可引起心脏毒性反应,骨骼发育,而最严重的莫过于过敏反应。不合理地滥用抗生素,会使肠道内某些合成维生素B族和维生素E的正常菌株受到影响,甚至导致两重感染。,如何合理正确使用
7、抗生素?,1.抗生素必须在医生指导下使用。2.低级 高级,对于病毒性感染患者,一般不使用抗生素。3.抗生素治疗体温正常、主要症状消失的患者,要及时停用抗生素。避免长时期大剂量使用抗生素尤其是广谱抗菌素等。4.安全有效地使用抗生素,按处方、疗程和剂量服用,不要中途擅自停药或联合用药。自我购药要咨询药师,仔细阅读说明书,出现不良反应时,要及时就医和停药.,感 冒 预 防,重在锻炼身体,强壮的体魄是各种疾病的天然防线平常多吃水果蔬菜。尽可能不到人多拥挤的公共场所去,外出戴口罩。避免行握手礼,勤洗手。每天室内有通风换气的时间。室内用艾叶或醋熏蒸以预防发病易感冒者用白萝卜、青果、白茅根煎服,服用适量板
8、蓝根冲剂或板蓝根与贯众等量煎汤服用以预防感冒。气候突变注意防寒保暖,平时冷水浴增加防寒能力。生活有规律,避免过劳,特别是熬夜。注意呼吸道病人的隔离,防止交叉感染等。,体育锻炼内容,运动锻炼练哪些身体素质?心肺功能肌肉力量肌肉耐力关节活动度(柔韧性)控制体重,2023/9/8,湖南师大医学院,20,二、链球菌咽炎扁桃体炎Page90,30岁以下青少年发病率最高,特别是高校,有流行传染趋势,多在春秋二季。,2023/9/8,湖南师大医学院,21,1、链球菌咽炎扁桃体炎的病因,由溶血性链球菌引起。正常人体扁桃体陷窝或口腔中常有该细菌存留,当人体抵抗力下降时,它迅速繁殖而致病。,2023/9/8,湖南
9、师大医学院,22,2、链球菌咽炎扁桃体炎的临床表现,全身:急起畏寒发热、头痛、全身不适。局部:咽痛,双侧咽、扁桃体充血肿大,表面附 有黄白色脓性分泌物,血象检查白细胞升高。并发症:风湿性关节炎及心脏病、急性肾小球肾炎 等。,2023/9/8,湖南师大医学院,23,扁桃体上附有黄白色脓性分泌物,2023/9/8,湖南师大医学院,24,扁桃体上附有黄白色脓性分泌物,2023/9/8,湖南师大医学院,25,3、链球菌咽炎扁桃体炎诊断,急起畏寒发热390c、头痛、咽痛、双侧咽、扁桃体充血肿大以及表面有脓性分泌物、血象检查白细胞升高、颌下淋巴结肿大、压痛,2023/9/8,湖南师大医学院,26,4、链球
10、菌咽炎扁桃体炎的防治,预防:增强体质,防感冒。一般治疗:休息、饮水、解热镇痛(复方阿司匹林、扑热息痛等)、口腔卫生。病因治疗:(是关键)抗菌消炎药。如青霉素、阿莫西林等 合并症治疗:,2023/9/8,湖南师大医学院,27,2、急性气管支气管炎,急性气管支气管炎是一种下呼吸道疾病,是由感染、物理、化学刺激或过敏等因素引起的气管支气管黏膜的急性炎症。常见于寒冷季节或气候突变时节。,2023/9/8,湖南师大医学院,28,一、急性气管支气管炎的病因,、感染:病毒、细菌直接感染或由上感的病毒蔓延所致。、理化因素:过冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾。、变态反应:花粉、有机粉尘等,2023/9/8,湖南师
11、大医学院,29,二、急性气管支气管炎的症状体征,症状:先有上呼吸道感染症状,开始为刺激性干咳伴胸骨下疼痛,继而是持久的咳嗽和咳痰。痰量逐渐增多并转为脓性黏液。体征:体检两肺呼吸音增粗,散在有干湿罗音;x线胸片检查多正常或仅有肺纹理增粗。,2023/9/8,湖南师大医学院,30,三、急性气管支气管炎的诊断,有低热、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等上感症状,有持久的咳嗽和咳痰等表现,x线胸片检查肺部多正常或仅有肺纹理增粗等可确诊。需与上感、流感、肺炎、肺结核等鉴别。,2023/9/8,湖南师大医学院,31,四、急性气管支气管炎的治疗,一般治疗:饮水、休息、保暖对证治疗:退热(复方阿司匹林、扑热息痛等)止咳化
12、痰(咳必清、甘草片)抗生素使用:用于发热、脓痰、重症咳嗽患者(红霉素、克拉霉素),2023/9/8,湖南师大医学院,32,五、急性气管支气管炎的预防,针对病因采取预防措施、强身健体,防寒保暖,防治感冒、避免接触有害气体,粉尘,戒烟、避免接触过敏原(有过敏体质者),2023/9/8,湖南师大医学院,33,3、肺炎page93-94,肺炎是指终末气道、肺气泡及肺间质在内的肺实质渗出、浸润病变。,2023/9/8,湖南师大医学院,34,1、肺炎球菌肺炎,肺炎的分类及临床表现,特点:多为男性健康青壮年,明显诱因,起 病急。症状:多有上感前驱症状,高热,寒战,肌 肉酸痛,胸痛,血痰,铁锈痰等。严 重时伴
13、呼吸窘迫综合征、神经症状甚 至休克。体征:肺部有实质性改变、血中白细胞明显 增高、痰培养可查到病原菌。,2023/9/8,湖南师大医学院,35,2、支原体肺炎,肺炎的分类及临床表现,特点:近年来有所增加,起病缓慢。症状:上感症状开始,咳嗽(阵发性刺激性干 咳)为主,体温恢复正常后,咳嗽持续。体征:胸片显示肺部多种形态的浸润影,血 清中支原体lgM抗体阳性。,2023/9/8,湖南师大医学院,36,正位显示左中肺叶模糊阴影,左肺门增大,支 原 体 肺 炎,2023/9/8,湖南师大医学院,37,3、病毒性肺炎,肺炎的分类及临床表现,特点:多发于冬春季,爆发或散发流行。症状:上感症状时即出现咳嗽。
14、体征:白细胞正常或偏低、痰培养无致病菌 生长。,2023/9/8,湖南师大医学院,38,一般治疗:休息、饮水、营养支持疗法 对症治疗:退热、止咳、祛痰抗生素:青霉素、红霉素、头孢类等必 要时,需作药敏实验免疫治疗并发症治疗,肺炎的治疗,2023/9/8,湖南师大医学院,39,肺炎的预防,避免淋雨受寒、疲劳、醉酒、防感冒戒烟、避免吸入粉尘和有毒或刺激性气体 加强体育锻炼,2023/9/8,湖南师大医学院,40,消化系统疾病,1、急慢性胃炎 2、消化性溃疡,Page96,2023/9/8,湖南师大医学院,41,是指各种病因所致的胃黏膜的急慢性炎症。胃粘膜有充血、水肿、糜烂、出血等。,1、急慢性胃炎
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