湖北省卫生应急管理“五个一工程”规范化建设指导手册.docx
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1、湖北省卫生应急管理五个一工程”规范化建设指导手册湖北省卫生应急办二O一三年五月目录一、湖北省卫生应急管理“五个一工程”规范化建设文件1(一)省卫生厅办公室关于印发湖北省卫生应急管理“五个一工程”建设的指导意见的通知(鄂卫办发(2011)72号)1(二)省卫生厅办公室关于印发2012年湖北省卫生应急规范化建设工程实施意见的通知(鄂卫办发(2012)50号)22(三)省卫生厅关于全省开展卫生应急“五个一工程”建设的通知(鄂卫通(2013)105号)30二、湖北省卫生应急管理“五个一工程”规范化建设考核评分标准32(一)试点县(市、区)考核评分标准32(二)试点乡镇(街道)考核评分标准40(三)试点
2、村(社区)考核评分标准44三、湖北省卫生应急管理“五个一工程”规范化建设考核职责分工45(一)县市区政府45(二)卫生行政部门45(三)县市区疾控中心49(四)县市区卫生监督局(所)51(五)县市区级医疗保健机构53(六)乡镇卫生院/社区卫生服务中心54(七)村(社区服务站)56(八)学校5658附录附件1应急决策指挥相关问题58附件2卫生应急预案目录61附件3卫生应急管理人员测试题65附件4卫生应急工作人员工作职贲问答67附件5卫生应急工作管理制度73附件6居民卫生应急相关知识调查问卷75附件7县级卫生应急物资储备管理制度79附表1县区级应急物资储备品种及数量明细表81附表2卫生应急队伍个人
3、基本装备清单91附表3乡镇卫生院应急物资储备标准目录93二、湖北省卫生应急管理五个一工程”规范化建设考核评分标准项目主要内容和要求考评办法标准分扣分标准备注L试点县(市、区)考核评分标准(一)组织领导(13分)1、县政府成立突发公共卫生事件应急工作领导小组查阅相关文件1未成立不得分查红头文件;查1-2个卫生应急相关组织部门。2、县政府将卫生应急体系建设纳入当地国民经济和社会发展计划。查阅相关文件1未纳入不得分查政府文件。3、县卫生行政部门、县疾控中心成立独立的卫生应急办公室并配备专职工作人员。查阅相关文件,实地查看6卫生行政部门未单独成立扣3分,疾病中心未单独成立扣2分。无专职人员扣1分。卫生
4、行政部门有编委下发的独立应急办编制文件;疾控中心关于内设机构的红头文件里有应急办。4、卫生监督机构、县级以上医疗保健机构设立卫生应急办事机构或指定专人负责卫生应急工作。抽查卫生监督机构和2家其他医疗卫生单位,查阅相关文件资料,现场走访31家未成立或未指定专人扣1分有内设机构和指定专人的红头文件5、卫生行政部门和各级各类医疗卫生机构把卫生应急工作纳入本单位年度工作计划,有目标、有措施、有成效。随机抽查4家单位,查阅相关文件资料,现场走访21家未纳入,扣0.5分;虽纳入但未有效开展工作扣0.5分查卫生行政部门的文件;查各级各类医疗机构的(专项)卫生应急工作计划。(二)决策指挥(5分)1、德成县级卫
5、生应急指挥与决策系统,满足应急值守、信息汇总、指挥协调、专家研判、辅助决策和视频会商等基本功能。现场查看、演示3未按照省统一要求建成不得分,每缺少一项功能扣0.5分。有辖区行政区划图和医疗卫生机构分布图(不扣分)。项目主要内容和要求考评办法标准分扣分标准备注2、决策指挥系统实现与市级卫生行政部门的联网,信息传递通畅。现场查看、演示1未联网,不得分;虽联网但功能不完全或信息传递不畅,扣0.5分3、卫生行政部门领导和卫生应急工作机构人员熟悉应急决策指挥程序。现场提问2名相关人员1有1人不明了,扣0.5分应急决策指挥程序流程图上墙;现场提问决策指挥相关程序问题,每人2题;具体问题详见附件1。(三)沟
6、通与协调(3分)1、与教育部门建立沟通机制,每年召开一次联席会议。查看文件材料、工作会议记录1未建立不得分,未按要求召开联席会议的扣1分教育部门与卫生部门联合发文,建立机制;查阅联席会议记录。2、与铁路、交通、民航等交通运输部门建立联防联控传染病通过交通工具传播的制度。查看文件材料、工作会议记录1有防控机制得0.5分/个,无则不得分。无铁路、民航的地区标化。查部门联合发文或会议纪要3、按预案要求与其它有关部门(农业、畜牧、民政、气象、水利)建立应急沟通机制。查看文件材料、工作会议记录1有沟通机制得0.2分/部门,无则不得分。查部门联合发文或会议纪要(四)预案制度(11分)1、政府颁发突发公共卫
7、生事件应急预案、突发事件医疗卫生救援应急预案。查阅文件资料2少一个,扣1分;内容不规范,酌情扣分此两项预案至少每五年修订一次。2、卫生行政部门制订相关单项预案(含鼠疫、霍乱、非典、人禽流感、重大食物和职业中毒、自然灾害、生物恐怖、群体性不明原因疾病等)以及事故灾难和社会安全事件等专门卫生应急预案。建立预案管理制度,查阅文件资料3少一个,扣0.5分;无预案管理制度扣0.5分;查工作记录,未及时评估、更新1项各扣0.2分。所有预案均以单位红头文件形式下发。各项预案至少五年修订一次。卫生行政部门预案目录详见附件2。项目主要内容和要求考评办法标准分扣分标准备注定期评估,更新及时。3、县疾控中心、卫生监
8、督机构和县级以上医疗保健机构制定本单位卫生应急预案,种类与单位基本职责相适应,更新及时。市疾控中心、卫生监督机构和随机抽查2家二级以上医疗机构,现场查阅文件2少一个,扣0.5分;查工作记录,未及时评估、更新1项各扣0.2分。所有预案均以单位红头文件形式下发。疾控中心应根据当地实际制订相应的卫生应急预案,并根据卫生局的卫生应急预案制定相应的技术方案;疾控机购、监督机构和二级以上综合医院预案目录详见附件2。4、卫生应急管理人员和工作人员对主要卫生应急预案和技术方案内容熟悉。随机抽查2名管理人员、6名业务技术人员(卫生行政部门、疾控、监督、医疗各2名)2有一人回答不上,扣0.2分;有一人回答不完整,
9、扣0.1分。具体问题详见附件3、附件4。5、卫生行政部门、医疗卫生单位按照湖北省卫生部门卫生应急管理工作规范(2010年版)规定,健全各项卫生应急管理制度和工作制度;各类人员熟悉相关工作制度和岗位职责。查阅文件;现场随机检查4个不同类型单位制度建设;提问疾控中心、卫生监督机构、和2家医疗单位各1名工作人员2每个单位随即抽查管理制度、工作制度各1个,缺1个制度扣0.5分;不熟悉,每人扣0.25分。具体见附件5:卫生应急各项工作管理制度。(五)信息管理(6分)1、卫生行政部门及各级各类医疗卫生机构工作人员掌握突发公共卫生事件及其相关信息管理的基本原则、职责分工、事现场抽查卫生行政部门、疾病中心、卫
10、生监督机构、医疗机构各1名工作人员,了解其对相关内容的掌握4有1人不能回答,扣1分;回答不完整,酌情扣分具体问题见附件4。项目主要内容和要求考评办法标准分扣分标准备注件分级、报告范围、程序、方式、时限等。情况2、制定本级突发公共卫生事件信息报送和发布办法查文件1未制定不得分查红头文件及流程图。3、无漏报、瞒报、谎报和迟报事件现象查阅资料1发现一起,不得分查疫情与实际报告是否相符。(六)应急队伍(16分)1、建立本级传染病疫情、中毒、突发公共事件紧急医疗救援等专业队伍,建有应急队伍资料库。看文件材料,并到相关单位核实。5按省卫生厅规定组建队伍的得3分,少1支扣1分。有应急队伍资料库得2分。要求有
11、应急队伍管理办法。2、.建立卫生应急专家库,并成立卫生应急专家咨询委员会。看卫生行政部门文件材料.2已组建且专家库成员专业配备合理得2分,未组建不得分。不合理得1分。查红头文件。3、卫生行政部门制定卫生应急年度培训计划。本级卫生应急专家库成员、卫生应急管理人员、卫生应急专业队伍每年参加1次以上集中培训1(含参加省、市培训),培训资料(签到、讲义、成绩单、总结)齐全。查阅文件资料,抽查卫生单位、医疗单位各1家。5无培训计划不得分,1类人员未实施培训扣1分。培训率低于85%扣1分,资料不齐全扣1分。4、卫生行政部门制定年度演练计划和方案,组织应急演练不少于2次。疾控中心、卫生监督机构和县级以上医疗
12、机构每年至少组织1次演练。查阅资料;查县卫生行政部门,抽查医疗卫生机构2家。4卫生行政部门每少一次演练扣1分,医疗卫生机构未组织演练1家扣1分。项目主要内容和要求考评办法标准分扣分标准备注(七)装备储备(9分)5、卫生应急队伍个人基本装备齐全现场查看3按照省卫生厅卫生应急队伍装备标准,1类队伍装备不齐全扣1分。具体装备见附表U6、制订本级物资储备目录和标准,应急物资储备不少于10万元。物资采购、验收、保管、领用、补充、更新、安全等制度完备。查阅资料,现场核实6少于10万元应急物资储备,每少3万扣1分,对照目录实地查看,物资品种每下降5%扣1分,品种低于70%不得分,发现过期物资扣1分,物资存放
13、不合要求扣1分。储备金额每降低10%扣1分。具体目录见附表2。(八)监测报告(13分)1、建立覆盖98%以上乡镇及以上医疗机构的突发公共卫生事件监测网络,运转正常。现场查看、上网操作2乡镇以上以医疗卫生机构网络直报覆盖率达到98%得2分,低于98%,覆盖率每降低5%扣0.5分。有保证监测网络在任何情况下24小时均畅通的具体措施。2、指定专业机构开展突发公共卫生事件相关信息周、月、季、年度分析,至少每年组织有关专家召开一次突发公共卫生事件监测信息分析会商会。查看分析报告,会议记录1分析报告缺一类扣0.25分,未召开专家会商会扣0.5分。3、制定中小学校和托幼机构突发公共卫生事件风险管理工作方案,
14、每年开展学校突发公共卫查阅文件资料3制订工作方案,得0.5分:对全部所辖中小学校和托幼机构开分别抽查1所中学、小学、托幼机构;查学校风险管理工作方案和风险隐患排查整治记项目主要内容和要求考评办法标准分扣分标准备注生事件风险隐患专项整治行动。建立危化品、毒菌种数据库,单位地址、联系人/电话、品种、数量、存储地点、存储条件等要素登记齐全。展整治活动,得1分。未建立危化品、毒菌种数据库各扣0.5分,等级要素不齐全各扣0.25分。录。4、组织制订、实施本地的各项传染病、健康危害因素监测计划和方案,莫立传染病和突发公共卫生事件监测、症状监测、实验室监测、健康危害因素监测等监测网络并指定专业机构负责监测工
15、作。并及时开展分析、评估和预测。查文件、资料,查疾控中心和卫生监督局,1家二级以上医疗机构3按照省级监测方案清单,1项未制定监测方案或实施扣0.5分。1项无监测或工作报告扣0.5分。5、卫生行政部门组织负责监测工作的专业机构制订适合当地情况的突发公共卫生事件最低级别的预警线指标。查文件、媒体资料2未制订预警指标不得分查流感样病例、手足口病、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘等疾病的预警线指标。6、卫生行政部门确定的相关专业机构有专人负责突发公共卫生事件网络报告与管理工作,突发公共卫生事件报告率、报告及时率、网络直报率、报告完整率、评估率均达到100%现场查看国家突发公共卫生事件管理信息系统,并查阅
16、事件处置原始文件资料2有专用设备得1分;五率均达100%得1分。1、突发公共卫生事件发生后,县政府能迅速成立突发公共卫生事件应急处理指挥部,并有查阅近2年历次突发公共卫生事件处理记录等文件2发现未成立的情况一次扣1分,扣完为止。项目主要内容和要求考评办法标准分扣分标准备注(九)应急处置(14分)效开展工作。2、突发公共卫生事件发生后,卫生行政部门能及时组织医疗卫生专业机构对事件进行初步核实、确认,采取必要措施,并及时向有关部门报告。查阅近2年历次突发公共卫生事件处理记录(无事件发生,则抽查2名应急工作人员,了解其对某一突发公共事件卫生应急处置的职责规定、程序和方法等内容的掌握情况)2核实确认、
17、采取措施、及时报告任一项未做好扣1分,1人次不熟悉扣0.5分无突发事件发生的,查阅重大活动保障。查阅卫生行政部门事件处理记录:包括时间、地点、人员、现场情况、救治情况、处置措施及效果评估等内容;查阅接报时间距应急队伍到达现场时间是否超过2小时。重大活动保障查风险评估报告、活动保障方案、事后总结等3、政府能及时启动根据法律、法规、预案规定应由其启动的相应级别的医疗卫生救援应急响应,卫生行政部门能及时协调组织、医疗卫生救援机构能服从卫生行政部门统一指挥调动,迅速开展现场医疗卫生救援工作。查阅历次突发公共卫生事件处理记录等文件4发现无医疗救援方案或不能迅速开展医疗救援的情况,扣1分。查阅召开专家启动
18、应急响应的会议记录;查阅政府下发的启动预案的文件。4、专业机构根据职责分工有效开展报告、流行病学调查、采样、实验室检测、清洗消毒等工作,协助卫生行政部门调查处理突发公共卫生事件应急工作中的违法行为。查阅文件现场考评4能及时有效开展得2分。能查处得2分。查阅卫生监督记录、疾控中心流调报告、消毒监测报告、实验室检测报告等。5、突发公共卫生事件发生时,查阅相关媒体报道、视频、2未实施风险沟通不得查阅相关媒体报道、视频、音项目主要内容和要求考评办法标准分扣分标准备注经授权,卫生行政部门能利用大众媒体及时发布可由其发布的应急处置相关信息,有效开展面向公众的风险沟通。音频资料等访谈分。频资料或针对风险沟通
19、的宣传资料。(十)总结评估(6分)1、历次卫生应急处置和医疗卫生救援行动结束后,卫生行政部门均能对应急准备和保障、应急处置和救援措施、危害及处置救援效果等内容进行评估,形成评估报告,并上报本级人民政府和上级卫生行政部11o查阅本年度发生事件的正式评估报告2每发现一次无评估报告的处置行动扣1分,扣完为止。查召开专家关于应急响应终止的会议记录;查阅政府下发应急响应终止的文件;查评估报告。2、县(市、区)卫生行政部门能会同有关部门对参加卫生应急处置和医疗救援行动的工作人员制订并执行合理的补助标准;对因参与应急处置和医疗救援行动而致病、残、死人员,配合有关部门按国家标准给予补助和抚恤。查阅文件,访谈2
20、制订并执行补助标准得1分:执行补助和抚恤标准得1分。查文件及补助发放凭证。3,县(市、区)卫生行政部门制定并有效执行对卫生应急处置和医疗救援行动中做出突出贡献的医疗卫生先进集体和个人表彰奖励制度。查阅文件访谈2制订制度得1分,有效执行得1分。项目主要内容和要求考评办法标准分扣分标准备注(十一)宣传与动员(4分)1、卫生行政部门制定年度卫生应急宣传工作计划,组织医疗卫生单位每年至少开展2次以上卫生应急健康教育和科普宣传(讲座、发放和张贴宣传资料),组织到乡镇、社区、学校、企事业等基层单位开展咨询活动。查阅文件资料,现场随机抽查2个乡镇或社区的4位常住居民,了解掌握情况3无计划扣1分;少1次科普宣
21、传扣1分,有1人不了解扣0.25分;查应急宣传工作计划、宣传活动资料;现场抽查常住居民问卷调查。具体问卷见附件6。2、能通过新闻媒体及时报道当地卫生应急工作相关信息和对公众进行卫生应急知识宣传教育。查资料1未通过媒体开展宣传活动扣1分。通过网站等新闻媒体开展宣传活动。(十二)加分项(10分)1、装备移动式突发公共卫生事件现场视频通讯系统。现场查看设备5已装备并能正常使用。2、根据工作需要,及时发布预警信息。查媒体资料和卫生行政部门文件21次加1分,4分封顶。3,县(市、区)政府将卫生应急专项工作经费列入政府财政预算,并能根据卫生应急处置需要及时安排临时经费。查阅文件、记录3列入预算得3分;能及
22、时安排临时经费得1分。2.试点乡镇(街道)考核评分标准(一)组织领导(15分)1、成立卫生应急工作领导小组查阅相关文件5未成立不得分指乡镇(街道)政府成立的领导小组2、指定责任人负责卫生应急管理工作。查阅相关文件5指定责任人的得5分,否则不得分。3、根据乡镇承担的职责组建专业应急队伍。查阅相关文件5未组建或达不到要求均不得分。组建传染病疫情处置、医疗救援专业应急队伍项目主要内容和要求考评办法标准分扣分标准备注(二)预案制度(15分)1、街(镇)政府制订突发公共卫生事件社区(乡镇)应急预案查阅文件资料4少一个,扣2分;内容不规范,酌情扣分2、卫生院根据县级预案清单,制定相应预案,建立预案管理制度
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