医学微生物-(鲁凤民)14x12肠道杆菌.ppt

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1、肠杆菌科 Enterobacteriaceae,北京大学医学部病原生物学系徐国民病理楼334室,肠杆菌科(enterobacteriaceae),32个菌属（10多致病）共同特性：1、G-杆菌，多数有鞭毛，菌毛，无芽孢，某些菌株有荚膜。2、需氧或兼性厌氧，普通培养基上生长。3、生化反应活泼，致病菌不分解乳糖，非致病菌分解乳糖。4、抗原构造复杂，OAg,HAg,FAg和荚膜抗原（KAg）。5、易出现变异株。6、抵抗力不强。,肠杆菌科(Enterobacteriaceae),5个种,大肠埃希氏菌（E.coli）为最常见重要的 一.生物学性状(一).形态与染色 G-杆菌，有鞭毛、菌毛、微荚膜，无芽孢

2、。(二).培养特性和生化反应 普通培养基，选择培养基（S.S培养基)。IMVC：；G:;L:(非致病菌)(三).抗原构造 OAg,KAg,HAg,FAg O157:K88:H7(四).抵抗力 较强,埃希氏菌属(Escherichia),二.致病性与免疫性(一).致病物质 1.黏附素 2.肠毒素 LT 不耐热，LT-1 激活腺苷酸环化酶 ATP cAMP ST 耐热，STa 激活鸟苷酸环化酶 GTP cGMP 3.志贺毒素(二).所致疾病 1.肠道外感染,败血症,脑膜炎,泌尿道感染 2.胃肠炎 肠产毒型大肠埃希氏菌(ETEC)旅游者,5Y婴幼儿腹泻 肠侵袭型大肠埃希氏菌(EIEC)水样便 肠致病

3、型大肠埃希氏菌(EPEC)婴幼儿腹泻 肠出血型大肠埃希氏菌(EHEC)出血 肠集聚型大肠埃希氏菌(EAggEC)婴幼儿腹泻 弥散黏附型大肠埃希氏菌(DAEC)幼儿水样腹泻,(三).免疫性 免疫力不牢固三.微生物学检查(一).病人标本中细菌的分离检定(二).卫生细菌学检查 细菌总数：水 100/ml E.coli:水 3/1000ml;果汁 5/100ml四.防治原则 庆大霉素等,一.生物学性状(一).形态与染色 G-杆菌，有菌毛，无荚膜，无鞭毛、芽孢(二).培养特性和生化反应 兼性厌氧，普通培养基 G：，L(-)（宋内氏菌迟缓发酵）(三).抗原构造 KAg OAg:A群，痢疾志贺氏菌 B群，弗

4、氏志贺氏菌 中国 C群，鲍氏志贺氏菌 D群，宋内志贺氏菌 中国,志贺氏菌属(Shigella),(四).抵抗力 弱(五).变异 耐药性变异二.致病性与免疫性(一).致病物质1.侵袭力：菌毛2.内毒素3.外毒素 志贺毒素 裂解核糖体亚单位28S 上皮细胞损伤 肾小球内皮损伤,(二).所致疾病1.传染源：病人和带菌者2.传播途径：粪口途径3.细菌性痢疾（急、慢性）B群、D群 我国流行 感染剂量 1000个 黏液血便、腹痛、里急后重(三).免疫性 免疫力不牢固三.微生物学检查四.防治原则 磺胺类，氨苄青霉素,一.生物学性状(一).形态与染色 G杆菌，有周鞭毛、菌毛,无荚膜、芽孢。(二).培养特性和生

5、化反应 兼性厌氧，普通培养基，S型菌落 L:-;G:+;(三).抗原构造 OAg;HAg;ViAg(四).抵抗力 较弱(五).变异 H-O;S-R;V-W;位相变异,沙门氏菌属(Salmonella),二.致病性与免疫性(一).致病物质1.侵袭力2.内毒素3.肠毒素 部分沙门菌(二).所致疾病1.肠热症 伤寒沙门氏菌，甲、乙型副伤寒沙门氏菌2.食物中毒 其它沙门氏菌3.败血症 其它沙门氏菌4.带菌者,肠热症的发病过程,(三).免疫性 牢固的免疫力，细胞免疫为主。三.微生物学检查(一).沙门氏菌分离与检定(二).血清学试验 肥达试验四.防治原则(一).预防 减毒活疫苗(二).治疗 氯霉素，,1.掌握肠道杆菌生物学特点2.掌握大肠埃希氏菌的致病物质和所致疾病3.熟悉伤寒沙门氏菌和痢疾志贺氏菌所致疾病,学习要点,Thank you,E.coli,肠道杆菌双糖铁培养基中生长结果,