传出神经系统药理概述.ppt
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1、.,传出神经系统药理概论,教学目标,1.掌握传出神经系统递质,受体分布及效应。2.熟悉去甲肾上腺素和乙酰胆碱的代谢。3.了解传出神经系统药物的作用方式及其分类。,.,传出神经系统的解剖学分类,骨骼肌,第一节 传出神经的递质与受体,一传出神经的递质与分类(一)传出神经的主要递质 1乙酰胆碱(ACH)ACh的合成与贮存 胆碱乙酰化酶 胆碱+乙酰辅酶A ACH+ATP+囊泡蛋白囊泡贮存,.,ACh的释放 胞裂外排 量子化释放 ACh的消除 胆碱酯酶 乙酰胆碱 乙酸 胆碱,.,2儿茶酚胺类:NA、AD、DA。NA的生物合成与贮存:酪氨酸羟化酶多巴脱羧酶 酪氨酸 多巴 多巴胺 进入囊泡 NA与ATP.嗜
2、铬颗粒蛋白结合储存,.,NA的释放:胞裂外排 量子化释放 NA的消除:通过再摄取1 和再摄取2 两种方式消除。再摄取1(75%95%)为储存型 再摄取2 为代谢型,由 COMT和MAO代谢.,(二)传出神经按递质的分类,胆碱能神经,去甲肾上腺素能神经,副交感神经的节前、节后纤维,交感神经的节前纤维,运动神经,支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的神经,绝大部分交感神经的节后纤维,其他非经典的传出神经纤维,多巴胺能神经(肾、肠系膜血管),嘌呤能神经(胃肠道、泌尿生殖道等),肽能神经(胃肠道中),.,二传出神经系统受体和效应(一)胆碱受体及效应 1毒蕈碱型胆碱受体(受体)可分为3种亚型.M:主要分布于胃壁
3、细胞、神经节、中枢神经系统 M2 R:主要分布在心脏、脑、平滑肌等。M3 R:分布于外分泌腺、平滑肌、血管内 皮、脑、自主神经节,.,2烟碱型胆碱受体:包括N1,N2受体。N1受体主要分布在神经节。N2受体主要分布在骨骼肌神经肌肉接头。,.,胆碱受体分布及激动效应受体 分布 受体激动后效应胆碱受体M受体 胃壁细胞 胃酸分泌增加 心脏 心率,传导减慢,收缩力减弱 血管 扩张 内脏平滑肌 收缩 外分泌腺 分泌增加 瞳孔括约肌,睫状肌 收缩N受体N1受体 神经节 兴奋 肾上腺髓质 分泌增加N2受体 骨骼肌运动终板 骨骼肌收缩,(二)肾上腺素受体及效应,1肾上腺素受体:可分为1,2两种亚型。1受体主要
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