针灸推拿类文献.ppt
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1、,针灸推拿类文献,先秦汉魏时期,先秦两汉时期的针灸文献,主要反映在中医经典著作内经和难经中,魏晋时期皇甫谧编成针灸甲乙经,奠定了针灸理论的基础。近代出土的古医籍中,也有一些针灸专著,如马王堆出土的足臂十一脉灸经和阴阳十一脉灸经,张家山出土的脉书等,丰富了这一时期针灸文献的内容。此外还有少量的针灸文献的残卷或佚文,如黄帝针灸虾蟆经和针灸甲乙经中的明堂孔穴针灸治要佚文等。,推拿文献除汉书艺文志所载已亡佚的黄帝岐伯按摩外,尚未发现其他专著,但在黄帝内经和一些综合性医书中有散在的记载。,针灸和推拿都是最古老的医疗技术,有悠久的历史。史记五帝本纪有“伏羲制九针”的传说;春秋时代的名医扁鹊治虢太子暴疾尸厥
2、之病,有使子游按摩的记载,说明针灸、按摩当时已在临床上广泛应用。针灸文献起源较早,数量较多。就针灸专著而言,中国医籍通考记载针灸古籍306种,近现代针灸专著初步统计在800多种,总计1100余种,另外还有大量针灸文献散见于其他医学著作中。推拿文献出现也较早,但传世的专著不多。据全国中医图书联合目录记载,现存1949年以前的中医推拿著作有61种。明代以后,推拿文献逐渐增多,现存的第一部推拿文献专著产于明代。近现代推拿文献大量涌现,合计应在300种以上。,足臂十一脉灸经 阴阳十一脉灸经,1973年长沙马王堆三号汉墓出土的医学帛书足臂十一脉灸经 阴阳十一脉灸经 是现存最早的针灸学文献。两书均论述人体
3、十一脉的循行、主病和灸法。足臂十一脉灸经分足和臂两篇。阴阳十一脉灸经则按照经脉的阴阳次序排列。两书记述的经脉学说较之传世文献灵枢经脉中的经脉学说,带有明显的早期经脉学说的特征,其内容原始,简略,是研究经脉学说发生及其演变的重要资料,对研究经络学说的起源及早期状况有重大意义。,黄帝内经,较为成熟的针灸学理论体系的建立,以成书于东汉时期的黄帝内经为标志。尤其是灵枢经,较为完整的论述了经络腧穴理论、刺灸方法和临床治疗,基本是一部针灸学理论专著。它的具体贡献在于:建立了较为完备的经络理论体系;明确载有160多个穴位,并对阿是穴,特定穴有专门论述;确立了选穴处方两大原则,即按经选穴和按脏腑选穴;记载了3
4、0多种病症的处方,为后世针灸学的发展奠定了基础。,内经有多篇内容涉及导引按摩,如素问异法方宜论说:“中央者其治宜导引按跷,故导引按跷者,亦从中央出也。”说明导引按摩最早发源于我国中部地区。总之,内经成书时,按摩的应用已经很普通,内经基本上奠定了推拿的理论基础和治疗原则。,黄帝岐伯按摩,汉书艺文志载有黄帝岐伯按摩,这应该是我国第一部推拿专著,其产生年代可能与内经同时,可惜已亡佚,其少量佚文或内容可见于内经等著作中。,难经,大约成书于秦汉时期的难经,全称为黄帝八十一难经,原题秦越人撰。全书所设八十一个问难中,二十三至二十九难论经络,四十五,六十二至六十八难论腧穴,六十九至八十一难论针法,对内经的针
5、灸内容有重要阐发和补充。贡献:奇经八脉区别于十二经脉是一个独立系统提出了八会穴理论发展了内经的针刺补泻及配穴理论。,黄帝明堂经,原书已佚,撰者不详,针灸甲乙经中收录的明堂孔穴针灸治要佚文。唐代有黄帝明堂经的两种注本,一是杨上善撰著的黄帝明堂类成,但全书已佚,另一种为杨玄操的黄帝明堂经也已佚该书影响深远,后世针灸之学往往称之为“明堂之学”,黄帝针灸虾蟆经,本书国内早佚,现有从日本传回的复刊本。因晋代抱朴子即有引述,故一般认为汉人所撰。主要内容是按月之盈亏定出刺灸禁忌的部位,即认为人体的气血周行,可随月亮之圆缺而变化,因此书中每日配一图,图上部根据月中有“虾蟆”和“兔”的传说,记月中虾蟆和兔的坐省
6、变化状况;下部为人形图,标明人气、人神所在,以定针灸避针。,针灸甲乙经,现存最早而较完善的针灸学专著,全名黄帝三部针灸甲乙经,由素问九卷明堂孔穴针灸治要。尤其明堂孔穴针灸治要,原著早已亡佚,主要内容借本书得以保存。贡献:补充完善了内经的针灸理论,收录349个腧穴的名称、定位和刺灸方法结束了经穴分离的局面使经脉和腧穴理论初步结合起来首次明确了80多个交会穴保存了晋以前的重要文献,南北朝至宋元时期的针灸推拿类文献,内经难经甲乙经是针灸学的奠基著作晋代葛洪的肘后备急方,唐代孙思邈的备急千金要方,王焘外台秘要等综合性著作,虽不是针灸专著,但却对针灸学理论作出了重要的贡献。宋代王维一的铜人腧穴针灸图经为
7、针灸专著,书中对腧穴进行了全面的考订整理。此外,宋代王执中的针灸资生经闻人耆年的备急灸法:金代何若愚的流注指微赋窦默的针经指南元代王国瑞的扁鹊神应针灸玉龙经滑伯仁的十四经发挥等皆是流传至今的重要的针灸学专著。,诸病源候论,隋代名医巣元方编著,是一部关于病因病候学的专书,其书中基本未涉及方药与治疗,但对导引,养生及按摩,则作了专题辑录整理。共载导引按摩法289条,是后世手法的雏形和源头,也是最早的系统的推拿文献 记述了按摩治法适用的110种病候,涉及内、外、妇产、五官、口腔皮肤等,科范围较广 将按摩同导引、养生、气功等方法融为 一体,综合运用。,备急千金要方和千金翼方,唐代名医孙思邈的备急千金要
8、方第2930卷、千金翼方第2628卷专论针灸,其他卷中也有一些关于针灸治法的记载,其贡献主要表现在:一保存了许多唐以前的针灸文献二记述了大量的经外奇穴,如阿是穴三填补了针灸文献的空白四对刺灸法的记载较前大为丰富五提倡用灸法保健,敦煌卷子中的针灸文献,敦煌卷子中有灸法图新集备急灸经灸经明堂人神流注4部针灸专著,撰人不详。前二种以灸疗图谱为主,系现存最古针灸图:后二种主要涉及针灸时间禁忌。,太平圣惠方,为宋代官修方书,书中第99卷为针经,论针灸及穴法:第100卷为明堂,以论灸法为主。针经图文对照,穴随图出,以偃、伏、侧三人图形为纲,每个图形再衍化为四图,每图所标列的穴位,均随附文字说明,陈述穴道,
9、穷理尽性,包括主治性能、针灸宜忌、补泻操作、留针时间、灸壮多少、艾柱大小、施灸方法等,均按病分列,详尽清晰。明堂是继唐外台以后的另一本灸法专论,总结了北宋以前的灸法经验,辑录了不少佚传文献。,铜人腧穴针灸图经,全称为新铸铜人腧穴针灸图经,针灸专著。本书流传过程中有较多别名简称,例如铜人图经铜人腧穴针经铜人针经天圣针经铜人经等。该书为北宋医官王惟一奉旨主持编纂,完成于1026年,针灸资生经,简称资生经,针灸专著,南宋针灸名医王执中汇集诸家之书而成。书中辑录了内经铜人千金外台等典籍和方书的内容,其中以腧穴方面的内容为主。,备急灸法,闻人耆年撰,1卷成书于南宋宝庆丙戌正月,灸法专著。此书由三部分组成
10、:“备急灸法”“骑竹马灸法”“竹阁经验备急要方”。,针灸四书,元代窦桂芳集皇帝明堂灸经灸膏肓腧穴法子午流注针灸针灸指南4书而成,初刊于元至大辛亥至皇庆壬子间,扁鹊神应针灸玉龙经,元代王国瑞撰,1卷,成书于天历二年,专论针灸,以歌赋体为主。,十四经发挥,元末著名医家滑寿在元太医院针灸教授忽泰金兰循经取穴图解一书中的基础上加以补注、改编而成。,明清时期,明代针灸理论仍成发展态势,出现一大批有影响的著作,徐凤的针灸大全,汪机的针灸问对,高武的针灸聚英杨继洲针灸大成,李时珍奇经八脉考,吴崑针方六集,徐春甫经穴发明等影响很大的针灸名著也相继问世,成为针灸学史上的重要发展阶段。现存的第一部推拿专著产生于明
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