重性精神疾病网络.ppt

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1、重性精神疾病网络化管理,王丽娜主河市疾病预防控制中心2011年7月,1、国家重性精神疾病基本数据收集分析系统管理规范、技术指南及系统介绍2、国家重性精神疾病基本数据收集分析系统之系统权限管理,国家重性精神疾病基本数据收集分析系统管理规范主要内容,组织机构职责基本信息数据收集工作流程信息管理信息系统统计分析的产出资料保管信息安全考核与评估,一、组织机构职责,原则：遵循分级负责、属地化管理，各相关部门在系统管理工作中应履行一定职责。（一）卫生行政部门管理、协调，建立和完善工作体系制定基本数据统计、分析报告工作实施方案定期组织工作监督检查县级以上卫生行政部门定期通报基本数据网络报告工作收集年度工作情

2、况，由省级上报国家。根据实际情况，增加网络报告病种和内容根据国家统一要求建设本省信息系统，并实现系统衔接,医疗机构,1、精神卫生医疗机构建立健全本单位系统网络管理组织与制度患者应急处置报告工作培训协助同级精防机构管理，协助同级社区卫生服务中心、乡镇卫生院网络登记工作。,医疗机构,2、基层医疗机构（1）社区卫生服务中心/乡镇卫生院建立健全本级系统网络管理组织与制度,建立患者发现、建档、报告和等级管理制度。负责基本数据及随访情况网络登记和上报,（2）社区卫生服务站/村卫生室协助社区卫生服务中心/乡镇卫生院开展患者基本数据及随访情况网络登记工作。,3、其他设有精神科诊疗服务的医疗机构建立健全系统网络

3、管理组织与制度在同级精防机构的指导下，应急处置报告工作培训开展患者应急处置登记上报工作。,专业公共卫生机构,地市级和县级精防机构信息报告业务管理和技术指导，实施信息报告管理规范和相关方案，建立健全管理组织和制度。负责信息的收集、分析、报告和反馈，开展质量评价。负责信息分析相关数据备份，确保安全。开展人员培训和技术指导。开展信息报告督导、检查和评估。配合卫生行政部门年度工作汇总、上报。负责系统同级权限管理。,专业公共卫生机构,疾控中心承担同级卫生行政部门委托的工作协助精防机构工作参与本级系统平台建设。国家级系统维护。,二、重性精神疾病基本信息数据收集,（一）属地管理原则：以基层医疗机构为建档单位

4、，负责建档登记和网络上报。（二）相关人员：责任报告单位、责任人、责任报告人、数据质控员、业务管理员。责任报告单位：精防机构、医疗机构、卫生行政部门。责任人：责任报告单位的业务负责人责任报告人：责任报告单位负责建档随访的人员为责任报告人，主要是执行职务的卫生行政人员、医护人员及乡村医生。,二、重性精神疾病基本信息数据收集,数据质控员：各级各类责任报告单位负责数据网络录入及数据质量管理的人员。县级精防机构数据质控员需在1周内对辖区内网络报告的信息进行审核。业务管理员：各级精防机构设立业务管理员，负责相应用户账户权限管理。,13,建档报告病种-6种,1、精神分裂症2、分裂情感性障碍3、偏执性精神病4

5、、双相情感障碍5、癫痫所致精神障碍6、精神发育迟滞（伴发精神障碍）,二、重性精神疾病基本信息数据收集,责任报告人负责填写国家基本公共卫生服务规范-重性精神疾病患者管理服务规范及重性精神疾病管理治疗工作规范等相应建档及随访表格。由责任报告单位负责组织录入档案信息。由县（区）精防机构负责审核。,15,报告人职责,责任报告人：填写纸质材料数据质控员：进行数据质控+数据录入,三、工作流程,（一）建档流程建档管理：由基层医疗机构责任报告人承担建档管理，分为基础建档管理和随访管理。对各级精防机构提供的重性精神疾病患者出院信息单的患者，县级精防机构提供复印件，通知患者居住地的社区卫生服务中心或乡镇卫生院进行

6、基础建档和随访管理。,（二）信息报告流程,分为在管患者和非在管患者，分别进行网络登记管理。对在管患者信息由责任报告单位指定的数据质控员根据责任报告人填写的建档及随访表格，录入至系统中。地市级精防机构责任报告人负责汇总上个月本辖区内非在管患者的应急医疗处置汇总情况，并于本月10日前由同级数据质控员录入国家信息系统。,省级卫生行政部门负责采集汇总本省上报的上一年1月1日-12月31日期间本行政区域内重性精神疾病管理治疗工作基本情况、工作机构及人员情况、重性精神疾病患者危险行为发生情况及解锁情况，并于本年2月28日前由同级数据质控员录入国家信息系统。,四、信息管理,（一）信息管理要求与原则信息的准确

7、性、及时性和可靠性由责任报告人和数据质控员负责。业务管理员的任务：国家级、省级和地市级业务管理员负责为本级用户和下级业务管理员建立账号，进行用户角色制定、授权和管理。县（区）级业务管理员负责为本级用户和直报用户建立账号，进行用户角色制定、授权和管理。业务管理员还需为用户提供操作培训和技术指导，使其有权实施相应业务信息管理活动。所有相关使用人员需遵守保密性原则。,（二）信息收集与报告,信息收集：通过重性精神疾病患者管理服务规范及重性精神疾病管理治疗工作规范等相应建档及随访表格收集。信息报告：责任报告单位的数据质控员负责网络登记上报。,应急处置的报告流程：精神卫生医疗机构处置后，应将填报的重性精神

8、疾病应急医疗处置记录单复印件在当月内报给所在地的县级精防机构。县级精防机构应将处置记录单信息反馈给所属社区卫生服务中心、乡镇卫生院，进行网络上报。如应急处置对象属于本辖区内未建档患者，通知其进行建档随访。对于非本辖区或者无法判断来源的患者保留其处置记录单，当月内汇总上报非在管患者应急医疗处置表至市级精防机构。,（三）信息报告规则,根据属地化管理原则进行建档报告管理。1、纸版表格填写要求：所有信息填写采用统一格式，用A4纸印刷，使用钢笔或圆珠笔填写，要求内容完整、准确，字迹清楚，无错项、漏项和逻辑错误，填报人应签名。,2、信息网络报告方式：有网络直报条件的责任报告单位，通过网络将重性精神疾病信息

9、录入到国家重性精神疾病基本数据收集分析系统；无网络直报条件的责任报告单位，应将重性精神疾病患者的信息采集表格及时报至上级县级精防机构，由其使用该责任报告单位直报账户代为直报。,24,信息管理-其它,（四）、信息审核 县级精防机构指定具体的数据质控人员在1周内对辖区内网络报告的重性精神疾病信息进行审核。（五）、补报：（六）、查重：,五、信息统计分析的产出,定期生成报表月报表基础管理、个案管理、患者人口学信息失访（死亡）、应急处置、系统信息管理情况年报表经费情况、机构及人员情况、患者危险行为发生和解锁情况、统计指标年报表,26,六、资料保存,基层医疗机构建档随访信息所产生的纸质材料需根据个案保留至

10、少5年，死亡个案档案信息保留3年。各级需定期备份已录入至国家重性精神疾病基本数据收集分析系统的信息以及所产生的统计分析结果。,27,七、信息安全管理,精防机构负责报告系统权限管理未经允许不得转让、泄露操作账号和权限未经卫生行政批准不得扩大系统使用范围依法发布相关信息，不得泄露患者隐私！,国家重性精神疾病基本数据收集分析系统技术指南,主要内容,系统信息采集的表格及填写,信息采集涉及的表格,系统涉及的信息,患者个体信息，共57条个人（基本）信息：19条随访信息：38条汇总信息，4张表,填写内容及规则,患者个人基本信息-1,信息来源重性精神疾病患者管理服务规范附件3个人基本信息表附表1重性精神疾病患

11、者个人信息补充表,填写内容及规则,患者个人基本信息-2,填写内容及规则,患者个人基本信息-3,填写内容及规则,患者个人基本信息-4,填写内容及规则,患者随访信息-1,信息内容来源：国家基本公共卫生服务规范 附件2重性精神疾病患者随访服务记录表；重性精神疾病管理治疗工作规范附件1的表1-5重性精神疾病失访（死亡）患者登记表；附件1的表1-9重性精神疾病应急医疗处置记录单；附件2个案管理服务记录手册。由谁填写上报应急处置记录单：实施应急医疗处置的精神卫生专科机构或设有精神科诊疗服务的医疗机构责任报告人其余：社区卫生服务中心/乡镇卫生院责任报告人,填写内容及规则,患者随访信息-2,填写内容及规则,患

12、者随访信息-3,填写内容及规则,患者随访信息-4,填写内容及规则,患者随访信息-5,填写内容及规则,汇总信息二期研发中完成（统计分析子系统）,填写内容及规则,国家重性精神疾病基本数据收集分 析系统介绍,主要内容,系统简介采集子系统介绍统计分析系统介绍,望文生义,国家：卫生部的系统，硬件建设在中国疾控中心（CCDC）重性精神疾病：是收集数据的对象基本数据收集分析系统：收集基本数据后进行分析（最小数据集）,44,新信息系统建设说明,原有系统已不能满足现有工作的发展要求缺乏统计功能，每年的统计需要手工计数卫生部出资建设新系统设计前对需求进行了调查根据调查结果提出了采集最小数据集卫生部招标，竞争性谈判

13、后“中科软”中标疾控局在部长面前立的军令状：7月1日新系统上线,45,新信息系统建设原则,尽量与已有的精神卫生项目/工作兼容充分考虑了基层人员使用时的工作量最小数据集：能从系统自动生成的项目不手工填写卫生部需要的报表尽量从系统中自动生成尽量考虑了今后各省项目办的研究需求,46,47,人到纸,系统到各级用户,单机到系统,纸到机,48,人到纸-技术指南,系统到各级用户-用户权限操作手册,单机到系统-用户（权限）管理规范,纸到机-采集子系统用户手册,国家性精神疾病基本数据收集分析系统管理规范,系统简介,采集子系统,重性精神疾病管理治疗工作规范,采集子系统,1,2,采集子系统总体功能,3,系统使用,1

14、,系统功能,系统主页面,查询条件,查询结果,功能目录树,查询页面操作说明,翻页：如果数据的条数大于20，则可以进行翻页查看相关数据。每页显示数据条数：可以有三种选择，选20则页面上最多显示20条数据，选50则页面上最多显示50条数据，选100，则页面上最多显示100条数据。,到第一页,到上一页,到下一页,到最后一页,查询页面操作说明,选择【打开】，则将要导出的Excel文件打开；选择【保存】，则提示用户选择保存文件的位置，然后可以把Excel文件保存到所选择的路径下；选择【取消】，则放弃Excel文件的导出。,把查询结果导出到Excel文件,添加功能,点此按钮进入添加页面,患者基本信息添加页面

15、,患者基本信息,点此添加随访信息,数据项填写说明-“报告单位”的录入,“报告地区”、“报告单位”的录入：直报用户登录后的地区和单位是默认显示的，用户不能修改：,数据项填写说明-“各种日期数据”的录入,各种日期数据的录入采用统一的弹出控件形式，如图所示：,数据项填写说明-“目前诊断”的录入,“目前诊断”数据的录入，鼠标点击目标诊断输入框，弹出窗口：,数据项填写说明-“目前诊断”的录入,“目前诊断”数据的录入，选择一个诊断结果，点击“确定”,数据项填写说明-“时间精确度”的录入,部分时间类型的数据项录入时，可能无法确定准确的时间，比如“初次发病时间”，这时需要选择一个时间的精确度：,数据项填写规则

16、,数据项填写规则-必填校验,所有带“*”号标识的数据项为必填数据项，如果不填则在点击【保存】按钮后弹出提示，例如“患者姓名”没有填写则会有提示：,数据项填写规则-逻辑校验,日期型数据通过弹出按钮进行选择，所有录入的日期不得大于当前日期，例如，若选择的“初次发病时间”大于当前时间，则提示：,患者随访信息,在管患者,患者随访信息录入,保存了患者基本信息之后，会返回查询页面，在查询页面点击“修改按钮”进入患者信息修改页面；用户此时可以修改患者基本信息，可以录入随访信息,患者随访信息录入,点击此选项卡进入患者随访信息录入页面,患者随访信息录入-“住院情况”,“住院情况”选择为“既往住院，现未住院”，则

17、弹出住院信息录入控件，否则隐藏，如图所示：,患者随访信息录入-“失访原因”,“失访原因”选择为“死亡”，则弹出死亡信息录入控件，否则隐藏，如图所示：,患者随访信息录入-“失访原因”,“失访原因”选择为“未失访”，则弹出随访信息录入控件让用户录入随访信息，否则隐藏，如图所示：,患者随访信息录入-“个案管理”,“是否进行个案管理”选择“是”，则弹出个案管理详细信息录入控件让用户录入个案管理信息，选择“否”则隐藏个案管理详细信息，如图所示：,患者随访信息录入-“应急处置”,“应急处置”选择“是”，则弹出录入控件让用户录入应急处置详细信息，选择“否”则隐藏，如图所示：,患者随访信息删除、修改,点此按钮

18、可以删除该患者随访信息,点此按钮可以更新随访信息，更新时的数据项填写规范与录入页面相同,修改页面,点此按钮进入修改患者信息页面,修改页面,修改页面的数据项的校验模式与新增页面的相同,查看页面,点此按钮查看患者信息,查看页面,删除患者信息-当前系统,点”删除”按钮之后会弹出提示信息，防止用户误操作；若点击“确定”，则会删除该患者信息，点“取消”则不会删除该条数据,点此按钮删除患者信息,删除患者信息-系统升级后,点此按钮删除患者信息,点”删除”按钮之后会弹出选择框，让用户选择删除患者信息的原因，然后才能删除,统计分析子系统,1,2,3,什么是统计分析系统,统计分析系统功能,为什么使用统计分析系统,

19、4,系统详细介绍,什么是统计分析系统,统计分析系统是 在用户将数据录入到系统之后，能够根据现有数据进行分析、生成统计报表。,什么是统计分析系统,对于精神卫生系统来说 是对所收集的相关患者的数据按要求进行统计分析，并另行收集各地年度重性精神疾病管理治疗工作机构及人员情况、重性精神疾病管理治疗工作基本情况，形成反映全国范围内重性精神疾病患者及工作的数据报表的系统。,统计分析系统功能,录入部分报表自动统计计算自动汇总生成报表整合多表数据支持报表导出、打印,为什么使用统计分析系统,从业务和信息建设角度：统计分析子系统，将收集的各种重性精神疾病患者和工作的相关数据，形成反映全国范围内的数据分析报表。是建

20、立一个全国性的基本数据收集分析系统的重要组成部分，为重性精神疾病监测提供便利。,为什么使用统计分析系统,从用户操作角度：使用统计分析子系统有如下好处:纸质上报转化为网络系统上报人工统计计算转为计算机系统自动统计一次登录，查看多种报表支持报表导出，可以转为纸质报表,登录界面,主界面,操作界面,左边是菜单项区域，点击某一菜单，可进行这一功能的操作。用户权限不同，看到的左侧目录可能不同。,这里是查询区域，可选择查询条件。,这里是业务操作区域，列出数据信息和可进行的操作。,数据录入,统计分析报表,公告栏,公告栏主要用于发布通知、系统用户的交流、反馈系统使用建议等。,统计报表分类,非在管重性精神疾病患者

21、应急医疗处置月报表,本报表的填写规则：由市州级精防机构每月10日前通过系统录入上报,管理治疗工作基本情况年度报表,本报表的填写规则：由省级精防机构每年2月28日通过系统录入上报上一年度数据,管理治疗工作机构及人员情况年度报表,本报表的填写规则：由省级精防机构每年2月28日通过系统录入上报上一年度数据,危险行为发生情况及解锁情况年度报表,本报表的填写规则：由省级精防机构每年2月28日通过系统录入上报上一年度数据,自动生成的报表,其它的统计报表都由系统自动汇总生成如：,基础管理情况月报表失访(死亡)患者月报表在管患者应急医疗处置月报表管理工作统计指标年报表.,6月9日，国务院发布精神卫生法草案征询意见。,谢谢！,