颅脑正常MRI表现阅片.ppt

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1、颅脑正常MRI表现阅片,颅脑的应用解剖,（一）颅骨：颅顶骨和颅底骨（二）脑：大脑、间脑、小脑、中脑、脑桥、和延髓（三）脑的被膜：硬脑膜、蛛网膜、软脑膜（四）脑室系统：侧脑室、第三脑室、第四脑室（五）脑的血管：脑动脉系统、脑静脉,延髓层面,脑干从下到上分别是延髓、桥脑和中脑，通过小脑下脚（绳状体）、小脑中脚（桥臂）、和小脑上脚（结合臂）与小脑相连。延髓的前部为椎体束和橄榄核，前方是椎动脉。,1延髓,2小脑半球,3枕大池,4鼻甲,5鼻中隔,6上颌窦,7鼻咽顶后壁,8枕骨髁突,9斜坡,10乳突,11椎动脉,桥脑下部层面,桥前池位于桥脑基底部与斜坡之间，内含基底动脉；两侧的桥小脑角池内，面神经和位听神

2、经条带状横行穿过，进入内听道。,1颞叶,2颈内动脉,3基底动脉,4面听神经束,5桥脑,6小脑蚓部,7小脑半球,8眼球,9筛窦,10蝶窦,11斜坡,12桥小脑角池,13乳突气房,14四脑室,桥脑中部层面,三叉神经是最粗大的颅神经，由桥脑中部腹外侧发出，向前走向岩骨尖，形成三叉神经半月神经节，分出眼支、上颌支和下颌支分别经眶上裂、圆孔和卵圆孔出颅；内侧丘系呈低信号，在矢状面上将桥脑分成前方的基底部和后方的背盖部；中脑和桥脑内部一对圆形的低信号为红核，前外方新月形的低信号为黑质。,1颞叶,2颈内动脉,3基底动脉,4桥脑,5小脑蚓部,6小脑半,7晶状体,8玻璃体,9筛窦,10垂体窝,11三叉神经,12

3、桥小脑角池,13四脑室,14红核黑质,桥脑上部层面,三叉神经是最粗大的颅神经，由桥脑中部腹外侧发出，向前走向岩骨尖，形成三叉神经半月神经节，分出眼支、上颌支和下颌支分别经眶上裂、圆孔和卵圆孔出颅；内侧丘系呈低信号，在矢状面上将桥脑分成前方的基底部和后方的背盖部；中脑和桥脑内部一对圆形的低信号为红核，前外方新月形的低信号为黑质。,1颈内动脉,2颞叶,3基底动脉,4桥脑,5小脑,6眼球,7外直肌,8视神经,9内直肌,10垂体窝,11四脑室,中脑下部层面,此层面可见侧脑室颞角；外侧裂之前是额叶下部，内侧是直回，外侧是眶回，再外侧是额下回；外侧裂之后是颞叶下部，外侧从前到后是颞上回、颞中回和颞下回，内

4、侧从前到后是钩回、海马旁回和梭形回。,1额叶,2大脑中动脉,3颞叶,4大脑脚,5下丘,6小脑,7枕叶,8鞍上,9侧脑室颞角,10脚间池,11环池,12四叠体池,中脑上部层面,中脑前方为一对大脑脚，脚间池分开左右大脑脚；视束在视交叉后与大脑脚前散开；导水管穿过中脑；背侧是中脑顶盖（四叠体板），四叠体板从背侧看为两排突起，上面一对为上丘，下面一对为下丘；中脑前方为脚间池，两侧为环池，后方为四叠体池。,1额叶,2颞叶,3大脑脚,4下丘,5枕叶,6外侧裂,7视交叉,8视束,9环池,10四叠体池,侧脑室下部层面,此层面见侧脑室的额角、三角部；基底节的组成同CT相当层面，显示更清晰；外侧裂前是额叶，包括额

5、上回、额中回、额下回，外侧裂后是颞叶，包括颞上回、颞中回、颞下回，再后是枕叶，前纵裂两侧是额上回和扣带回，后纵裂两侧是枕叶。,1额叶,2尾状核头,3内囊前肢,4内囊膝部,5豆状核,6内囊后肢,7丘脑,8颞叶,9枕叶,10脑室额角,11外囊,12岛,13外侧裂,14三脑室,15侧脑室三角部,16大脑内静脉,17大脑大脉池,18后纵裂池,侧脑室中部层面,此层面见侧脑室的额角、三角部；基底节的组成与CT相应层面相似，但结构显示更清晰；外侧裂前是额叶，包括额上回、额中回、额下回，外侧裂后是颞叶，包括颞上回、颞中回、颞下回，再后是枕叶，前纵裂两侧是额上回和扣带回，后纵裂两侧是枕叶。,1额叶,2尾状核头部

6、,3内囊前肢,4内囊膝部,5豆状核,6内囊后肢,7外囊,8岛叶,9脑,10颞叶,11枕叶,12前纵裂,13侧脑室额角,14透明隔,15外侧裂,16三脑室,17侧脑室三角部,18大脑内静脉,侧脑室上部层面,半球的外侧面从前到后是额叶、中央前回、中央后回、缘上回与顶下小叶的角回，内侧从前到后是额上回、扣带回、胼胝体、扣带回峡、顶叶的楔前回、顶枕裂、枕叶的楔回；尾状核体部和尾部紧贴侧脑室外侧壁走行。,1额叶,2颞叶,3枕叶,4胼胝体膝部,5尾状核体部,6侧脑室体部,7胼胝体压部,大脑皮层下层面,半球的外侧中央沟将大脑分割成基本相等的两分，外侧中央沟前为中央前回，其后为中央后回，再后为顶上小叶和顶下小

7、叶；半球的内侧较低层面为扣带回，较高层面为旁中央小叶；半球皮质下为半卵圆中心。,1额叶,2顶叶,3纵裂,4半卵圆中心（为大脑半球中心呈半卵圆形的白质区，主要有胼胝体的辐射纤维以及经内囊的投射纤维等组成。在半球上部横切面上是半卵圆形，故有此名。）,大脑皮层上层面,额叶范围最大，顶叶已很小，枕叶消失，大脑镰清晰可辨。,1大脑镰,2中央前回,冠状面,1上矢状窦，2楔前回，3顶上小叶，4顶下小叶，5颞上回，6直窦，7小脑蚓，8小脑半球，9侧脑室枕角,冠状面,1上矢状窦,2楔前回,3顶叶,4半卵圆中心,5颞叶,6颞下回,7小脑半球,8侧脑室枕角脉络膜丛,9中脑导水管,10小脑天幕,11第四脑室,1扣带沟

8、,2扣带回,3侧脑室,4尾状核,5内囊,6脚间池,7桥脑,8顶叶,9半卵圆中心,10胼胝体,11三脑室,12颞叶,13大脑脚,冠状面,1旁中央小叶，2半圆中心，3侧脑室，4丘脑，5颞上回，6下丘脑，7海马，8海旁回，9颞中回，10颞下回，11扣带沟，12扣带回，13胼胝，14尾状核，15内囊，16豆状核17岛，18三脑室，19斜坡,冠状面,1大脑纵裂,2扣带回,3胼胝体,4侧脑室,5外侧裂,6视交叉,7垂体柄,8垂体,9斜坡,10额上回,11额中,12额下回,13透明隔,14岛叶,15颞上回,16下丘脑,17颞中回,18颈内动脉海绵窦段,19颞下回,冠状面,1额叶白质,2扣带回,3胼胝体,4侧

9、脑室,5蝶窦,6鼻咽,7额上回,8额中回,9额下回,10透明隔,11尾状核,12眶回,13直回,14颞极,冠状面,1额上回,2额中回,3额下回,4头皮脂肪,5额叶白质,6外侧眶回,7眶回,8直回,9视神经,10内直肌,矢状面,1顶枕沟，2侧脑室，3胼胝体压部，4丘脑，5直窦，6四叠体，7脑（小脑上脚交叉），8四脑室，9桥脑，10延髓，11中央沟，12扣带回，13胼胝体体部，14胼胝体膝，15中脑导水管，16视交叉，17垂体，18蝶窦，19斜坡，20鼻咽,矢状面,1中央后回，2胼胝体，3丘脑，4枕叶，5大脑脚，6小脑天，7桥脑，8延髓，9小脑蚓部，10颈髓，11侧脑室，12额叶，13交叉，14

10、直回，15蝶窦，16斜坡，17鼻咽，18舌,矢状面,1中央前回，2顶叶，3颞上回，4枕叶，5颞中回，6下回，7小脑半球，8额上回，9额叶，10额下回，11岛叶，12眶回，13侧脑室颞角,三叉神经根,视交叉,动眼神经,面神经及前庭蜗神经,正常报告书写,头颅CT扫描 平扫显示颅内各层未见异常密度灶，脑室系统大小形态如常，脑沟裂不宽，脑中线结构居中。骨窗观察颅骨骨质未见异常。意见：头颅CT扫描未见异常。,垂体CT扫描 增强扫描显示垂体体积无增大，密度均匀，表面光滑，垂体柄居中，两侧海绵窦对称，鞍上池无受压，骨窗观察蝶鞍及邻近骨质结构完整。意见：垂体CT扫描未见异常。,头颅MRI扫描 扫描序列 AX(+C)COR(+C)SAG(T2WI,+C)脑实质内未见明显异常信号，灰白质分界清楚，增强后未见明显改变。脑室脑池脑沟大小、形态与年龄相符。脑中线结构居中。意见：颅脑MR扫描颅内未见异常。No abnormality is found,