简1流病绪论(下学期用).ppt
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1、,欢迎你!与我一起学习流行病学因为有你的参与才能体现我的价值因为有你的青睐才能给予我荣光我是一片绿叶愿衬起你这朵红花来吧一同去渡过这段美好时光,第一篇 第 一 章,流 行 病 学 绪 论 黄 河 浪 医学院公共卫生学院,预防医学的骨干学科现代医学的基础学科执业医师的必考内容,地 位 和 作 用,1,第一节 流行病学的定义第二节 流行病学原理和方法第三节 流行病的用途 第四节 流行病展望 流行病学面临的困惑,绪论,2,上课啦、上啥?,第一节 流行病学的定义,一 流行病学概念的演变:流行病学:epidemiology:来自希腊文 epi(在之中、之上)、demo(人群)、ology(学问科学)研究
2、在人群中发生(事情)的学问,3,Stallybrance 1931 流行病学是关于传染病的科学它们 的主要原因、传播蔓延以及预防的学 科。即流行病学只研究传染病的人群现象 Maxcy 1951 流行病学是医学的一个分支,它只研究那 些在人群中决定传染过程的、疾病的以及 生理状态的频度和分布的因子和条件,4,苏德隆,1964 流行病学是一门预防医学中的方法学。耿贯一,1995 流行病学是研究疾病及其健康有关状态在人群中发生、发展的原因和分布的规律,以及制订预防、控制和消灭这些疾病及促进健康的对策与措施和评价其效果的科学。,5,研究人群中疾病与健 康状况的分布及其影响因 素,并研究防制疾病及促 进
3、健康的策略和措施的科 学(2007预防医教材),李立明:,6,研究特定人群中与健 康有关的状态或事件的 分布及决定分布的影响 因素,并应用于解决健 康问题的一门科学(2008 临床医学用书),王建华:,7,流行病学是研究人群中疾病 与健康状态的分布及其影响因素,并研究防治疾病及促进健康的策 略和措施的科学(2008 预防医学教材),8,付华:,定义的内涵,1 研究对象:群体2 关注事件:疾病和健康3 研究内容:某(些)事件在人群中的分布,即揭示现象 何因素导致某(些)事件在人群如此分布,即找出原因 用何策略和措施可以改变这种分布,即提供措施 评估策略和措施的效果,即评价效果4 研究和实践的目的
4、:防治疾病和促进健康,9,第二节 流行病学的原理和方法,一 基本原理 1 分布论:人群特征、地区特征、时间特征 2 病因论:自然因素(生物、物理、化学)社会因素(制度、民族、文化、经济、交通、医疗卫生等)饮食行为因素(吸烟、饮酒、高脂饮食等)机体因素(易感状态、营养状况、精神心理等),10,3 健康疾病连续带(health-disease continuum,HDC),健康到疾病是一个连续的过程:,健康态 亚健康态 潜在疾病态 临界疾病态 亚临床态 临床态,暴露因素,机体易感性,模 式 1,11,健 康,疾 病,主观感觉,客观感觉,健康指标,疾病指标,模 型 2,12,疾 病 与 健 康 在
5、人 群 中 分 布 原 理,冰 山 现 象,13,-疾病表现特性是隐性多,显性少,4 预防控制理论,(1)预防策略:我国卫生工作的总方针(2)疾病监测:主动监测与被动监测(3)三级预防:一 级预防:病因预防 二 级预防:临床前期预防三早或五早 三 级预防:临床预防延长寿命、减少痛苦、病而不残、残而不废,14,5 数学模型(理论流行病学),-人群中疾病与健康状况的发生、发展及分布变 化,受社会和机体多种因素的影响,它们之间具有一 定函数关系,可以用数学模型来描述疾病或健康状况 分布的变化规律 随机模型 确定性模型,15,二 基本原则(流行病学特征),1 群体原则:家庭、单位、国家、全球(也可以是
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