湖南省居民基本医疗保险门诊慢特病病种范围和医保支付标准、纳入标准、用药指南、单列支付药品、待遇资格认定申请表、诊疗规范.docx

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1、湖南省居民基本医疗保险门诊慢特病病种范围和医保支付标准序号门诊慢特病病种医保支付标准复审期限医药费用限额（元/月）医保报销比例医保支付限额（元/月）1恶性肿瘤康复治疗400（报销范围：限相关检查、治疗用药、肿瘤患者长期使用的造口袋和尿袋）70%2802年门诊放化疗依据湖南省恶性肿瘤门诊放化疗医保支付管理暂行办法执行2高血压病3级（有心、脑、肾、眼并发症之一）1至2个并发症20070%1403年2个以上并发症26070%1823年3糖尿病（合并心、肾、眼、足、神经病变之一）1至2个并发症30070%2103年2个以上并发症40070%2803年4冠心病普通26070%1823年PCI术后4007

2、0%2803年5脑血管意外（包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血）后遗症康复治疗20070%1402年6血友病非急性出血40070%2803车急性出血期限医药机构现场注射治疗，参照住院起付线、报销比例、支付限额执行（报销范围：限相关治疗用药）7精神分裂症20070%1403年8肺结核普通15070%1052年耐多药150070%1050半年9系统性红斑狼疮（有心、肺、肾、脑及血液系统并发症之一）20070%1403年序号门诊慢特病病种医保支付标准复审期限医药费用限额（元/月）医保报销比例医保支付限额（元/月）10慢性再生障碍性贫血30070%2102年11肝硬化30070%2102年12帕金森病

3、30070%2103年13肺心病（出现右心衰者）27070%1893年14风湿性心脏病（心功能In级）27070%1893年15哮喘27070%1893年16类风湿关节炎27070%1892年17慢性乙型肝炎27070%1892年18原发免疫性血小板减少症（ITP）26070%1822年19多发性硬化症26070%1823年20重症肌无力24070%1682年21肝豆状核变性26070%1823年22多发性骨髓瘤28070%1963年23系统性硬化症22070%1543年24视神经脊髓炎谱系疾病20070%1403年25垂体瘤23070%1612年26克罗恩病23070%1613年27癫痫20

4、070%1403年28阿尔茨海默病20070%1403年29中重度银屑病20070%1403年30肺动脉高压20070%1402年输血依赖型限医疗机构诊治，参照住院起自线、报销比例、支付限额执行（报销范围：限输31地中海贫血血前化验、输血治疗、相关治疗用药）非输血依赖型20070%1403年序号门诊慢特病病种医保支付标准复审期限医药费用限额（元/月）医保报销比例医保支付限额（元/月）32慢性阻塞性肺疾病30070%2102年33恶性肿瘤晚期恶病质（家庭病床）90070%6303年34植物状态（家庭病床）150070%10503年35晚期血吸虫病40070%2803年36肾病综合征30070%2

5、103年37抑郁症（重度）50070%3502年38强直性脊柱炎30070%2103年39前列腺增生症20070%1403年40器官移植后抗排异治疗异基因造血干细胞移植半年内500070%35003年6月年200070%14001年5年50070%350肝、肾、肺、心脏、心肺联合移植500070%350041子宫内膜异位症（术后6个月内）单列支付42艾滋病单列支付43慢性肾功能衰竭（门诊透析治疗）单独制定政策44儿童脑性瘫痪（07岁）1000（含康复治疗费用）70%7003年45小胖威利症50070%3503年46苯丙酮尿症（PKU限014岁）1岁以内125070%8751年1岁以上40070

6、%2803年47尘肺病尘肺壹期20070%1403年尘肺贰期30070%210尘肺叁期35070%245序号门诊慢特病病种医保支付标准复审期限医药费用限额（元/月）医保报销比例医保支付限额（元/月）备注：各市州（含省本级，下同）原则上按照全省统一的居民医保门诊慢特病病种范围及医保支付标准执行。各市,H原有的个别门诊慢特病病种，确有需要的经报省医保局备案后可暂予保留；门诊慢特病医药费用限额比新支付标准高出较多、难以步调整到位的，在确保基金可承受的前提下，经报省医保局备案后可分步调整或暂按原标准执行。各市州超范围病种和超标准医药费用限额在下次提高全省居民医保普通门诊统筹待遇或启动省级统筹时须按全省

7、统标准调整到位。湖南省居民基本医疗保险门诊慢特病纳入标准一、恶性肿瘤康复治疗1.有明确的恶性肿瘤病史资料。2 .有明确的病理检查或骨髓细胞形态学或可靠的肿瘤标志物确诊为恶性肿瘤(特殊情况由专家委员会集体审查决定)。3 .经过手术或放疗、化疗、免疫、靶向、内分泌等规范化治疗后病情稳定或病史资料显示不耐受手术、放疗、化疗，患者进入康复期治疗阶段。4 、高血压病3级(有心、脑、肾、眼并发症之一)1 .有一年以上高血压病史，且收缩压218OmmHg或舒张压1IOmmHgo2 .有下列情形之一者：(1)心脏并发症须有两项：有心衰并心功能HI级的住院病历资料；有心电图、X线或超声心动图检查证实有明显左心室

8、扩大。(2)脑并发症须有两项：有脑出血、脑梗塞等住院病历资料(腔隙性脑梗死要求有后遗症，因高血压患者腔隙性梗塞发生率高)；有脑出血或脑梗塞等CT或MRl结果证明。(3)肾脏并发症须有五项之一：有肾功能不全的病史资料；有血清肌酎Scr177umolL的检验单；尿白蛋白/肌酎比值UACR30mgg;估算的肾小球滤过率（eGFR）20gmin）；估算肾小球滤过率（eGFR）0.5g6 .脑并发症须具有两项：有神经精神狼疮的住院病历资料;脑脊液检查或CT或MRI检查异常。7 .血液系统并发症须有三项之一：近三个月内白细胞计数3.0109L;近三个月内血红蛋白70gL;近三个月内血小板计数60x1()9

9、l十、慢性再生障碍性贫血1.有明确的再生障碍性贫血门诊或住院病历资料。8 .有贫血、血小板减少，中性粒细胞减少需要治疗。9 .实验室检查:血红蛋白(Hb)100gL;血小板(pit)50X109L;中性粒细胞L5X109L;骨髓涂片:增生减低,巨核细胞减少；骨髓活检：增生低下，造血组织减少。(初审病人需要提供一项检查资料，复审病人需要三个月内的一项检查资料)。十一、肝硬化符合以下1、2条之一者：1.肝脏活组织检查病理学符合肝硬化表现者。2.符合以下5项中的2项及以上，并除外非肝硬化性门静脉高压者：影像学检查（B超、CT或者MR）显示肝硬化和/或门静脉高压征象；内镜检查显示食管胃底静脉曲张；肝脏

10、硬度值测定符合肝硬化；血生物化学检查显示白蛋白水平降低（V35g/D和/或PT延长（较对照延长3s）；血常规检查显示血小板计数V100109/Lo十二、帕金森病1 .有明确的帕金森氏病病史（二年以上）资料。2 .符合临床表现：（1）运动迟缓：即运动缓慢和在持续运动中运动幅度或速度的下降（或者逐渐出现迟疑、犹豫或暂停）。（2）至少存在下列一项特征：肌强直；静止性震颤46Hz；姿势不稳（非原发性视觉、前庭、小脑及本体感受功能障碍造成）。3 .头颅影像异常，或磁敏感显示中脑燕尾征消失，或头颅超声显示黑质异常高回声。4 .住院或门诊病史资料证明需要长期治疗。十三、肺心病（出现右心衰者）1 .有慢性支气

11、管炎、肺气肿或其他胸、肺、肺气管疾病病史。2 .有肺动脉高压、右心室扩大的X线或心电图或超声心动图或心电向量图检查资料。3 .有右心功能不全、心功能HI级或反复浮肿的住院病历资料。十四、风湿性心脏病（心功能HI级）1 .有明确的风湿性心脏病病史。2 .有心功能11I级以上的住院病历资料。3 .有超声心动图证实心脏瓣膜有明显的关闭不全或狭窄,同时有心室或心房扩大。十五、哮喘1.有两年以内二甲及以上医院哮喘住院病历资料。4 .有以下近两年内可变气流受限的客观检查之一：支气管舒张试验阳性（吸入支气管扩张剂后FEVl增加12%,且FEVl增加绝对值200ml）；支气管激发试验阳性；平均每日PEF昼夜变

12、异率10%或PEF周变异率20%。5 .胸部影像学检查排除其它疾病（支气管结核、先天性肺囊肿、原发性支气管扩张、慢性充血性心衰、过敏性肺炎等）。十六、类风湿关节炎1 .提供符合类风湿关节炎分类诊断标准（2010年ACR/EULAR标准）的病史资料。2 .当前预后不佳因素包含以下任意两项：关节肿胀数目次个；类风湿因子或抗CCP抗体，至少有一种高滴度阳性（正常值上限3倍）；ESR或CRP,至少一项高水平（正常值上限3倍）；受累关节X线可见骨侵蚀（骨质破坏）。十七、慢性乙型肝炎既往有慢性乙型肝炎病史（HBSAg阳性半年以上），且现HBSAg和HBVDNA仍为阳性者，并符合以下至少一条：1.近半年内间

13、隔1月两次以上肝功能检测提示ALT持续或反复升高。3 .ALT正常，如有以下任一情况，提示疾病进展风险较大，可准入，包括：肝组织学显示有明显的肝脏炎症（G2）或纤维化（S2）；ALT持续正常（每3个月检查1次，持续12个月），但有肝硬化/肝癌家族史且年龄30岁；ALT持续正常（每3个月检查1次，持续12个月）,无肝硬化/肝癌家族史但年龄30岁，肝纤维化无创诊断技术检查或肝组织学检查结果显示，存在明显肝脏炎症或纤维化；有HBV相关的肝外表现（肾小球肾炎、血管炎、结节性多动脉炎、周围神经病变等）。十八、原发免疫性血小板减少症（ITP）1.有符合原发免疫性血小板减少症诊断标准的病史资料（骨髓细胞学检

14、查证据）。4 .近三个月内两次以上血小板检查提示血小板50x1（）9l十九、多发性硬化症1 .有具备开展神经内科专科诊疗资格的三级医院出具、明确的多发性硬化诊断的门诊或住院病历资料（含脑脊液检查、诱发电位检查、MRl检查结果）。2 .病程中两次典型发作并有两个分离病灶的证据，或者病程中一次典型发作，有一个分离病灶的证据，同时有脑脊液IgG异常。3 .有需要长期坚持服药的医嘱。二十、重症肌无力1.明确的重症肌无力住院病历资料或三级医院诊断证明。4 .在具有典型的重症肌无力（MG）临床特征（波动性肌无力）的基础上，初诊患者符合下列其中一项：肌电图报告阳性；抗胆碱酯酶药物试验阳性；抗重症肌无力相关血

15、清抗体之一（抗AChR抗体、抗MUSK抗体、抗LRP4抗体、抗Titin抗体、抗RyR抗体）阳性。5 .有需要长期坚持服药的医嘱。二十一、肝豆状核变性1 .明确的肝豆状核变性的住院或门诊资料（包括头部CT.MRI异常、血清CP降低、肝功能异常、K-F环阳性）。2 .有以下临床表现之一：突出的椎体外系症状;智能障碍或精神异常。3 .近半年内的头部CT或MRl检查资料异常，或肝活检肝铜检测报告，或致病基因突变位点检测报告。二十二、多发性骨髓瘤1.有明确的多发性骨髓瘤病史门诊或住院病历资料。4 .初诊患者符合以下第（1）条，加上第（2）条中任何一项:（1）骨髓单克隆浆细胞比例210%和/或组织活检证

16、明有浆细胞瘤。（2）骨髓瘤引起的相关表现：靶器官损害表现（任意一项）：1）校正血清钙2.75mmol/L或血钙升高的化验单；2）肾功能损害（肌酎清除率40mlmin或肌酉干177molL）；3）贫血（血红蛋白低于正常下限20gL或100gL）；4）溶骨性破坏，通过影像学检查（X线片、CT、MRI或PET/CT）显示一处或多处溶骨性病变。无靶器官损害表现,但出现以下1项或多项指标异常：1）骨髓单克隆浆细胞比例260%；2）受累/非受累血清游离轻链比100;3）MRl检查出现一处5mm以上局灶性骨质破坏。5 .需要长期坚持用药的医嘱。二十三、系统性硬化症1.有近半年的门诊治疗（不少于2次）或住院诊

17、断、治疗系统性硬化症的记录，需记载有病情和抗硬化症药物的使用。6 .有消化、心血管、呼吸、肾脏并发症之一：（1）消化道并发症须同时具有二项：吞咽困难、舌活动受限及其住院或门诊病史资料；X线或胃肠镜检查有食道、胃肠道蠕动消失，提示食道、胃肠道纤维化或狭窄、梗阻、排空障碍表现。（2）心血管并发症须同时具有二项：近半年内有心包炎或心肌病变或心内膜炎或肺动脉高压的住院病史资料；有心电图、心脏X线、超声心动图检查异常依据。（3）呼吸道并发症须同时具有三项：进行性呼吸困难住院病史资料；肺部高分辨CT或X线提示肺间质病变报告单；肺功能测定异常。（4）肾脏并发症须同时具有三项：有肾损害依据如蛋白尿、高血压，或

18、进入肾功能不全期住院的门诊病史资料；近三月内血清肌酉干Scr177umolL检验单；近三个月内尿素氮14.3mmolL检验单。二十四、视神经脊髓炎谱系疾病1.有近半年的门诊治疗或近一年住院治疗视神经脊髓炎谱系疾病的记录，需记载有病情和免疫调节药物的使用。2.三级医院提供的脑和/或脊髓MRI检查报告（无法完成头部核磁检查者需有三级医院神经内科主治以上专科医师提供确诊诊断依据证明）。二十五、垂体瘤1.有近半年的门诊治疗或住院治疗垂体瘤的记录，需记载湖南省居民基本医疗保险门诊慢特病基础用药指南（第一批）一、恶性肿瘤康复治疗序号药品名称剂型类别备注编号一、XA03治疗功能性胃肠道疾病的药物（一）XA0

19、3F胃肠动力药1多潘立酮O甲372甲氧氯普胺P甲383甲氧氯普胺射注剂甲(38)4莫沙必利口服常释剂型甲395多潘立酮P乙限儿童或吞咽困难患者(37)6溟米那普鲁卡因射注剂乙407伊托必利服释，口常剂乙41二、XA04止吐药和止恶心Z芍8昂丹司琼O甲429昂丹司琼射注剂乙(42)10格拉司琼口服常释剂型乙4311格拉司琼射注齐乙限放化疗且吞咽困难患者(43)12帕洛诺司琼射注齐乙44序号药品名称剂型类别备注编号13托烷司琼P乙4514托烷司琼R乙(45)15托烷司琼射注剂乙限放化疗且吞咽困难患者(45)三、XA05胆和肝治疗药（一）XA05A胆治疗药16熊去氧胆酸口服常释剂型甲46（二）XA0

20、5B肝脏治疗药，抗脂肪用F药17联苯双酯口服常释剂型甲4718联苯双酯丸滴剂甲(47)19多烯磷脂酰胆碱口常剂乙4920复方甘草甜素（复方甘草酸甘）服释，口常剂乙5021甘草酸二钱P乙5122还原型谷胱甘肽（谷胱甘肽）射注剂乙限药物性肝损伤或肝功能衰竭5323硫普罗宁口服常释剂型乙5424葡醛内酯口服常释剂型乙5625双环醇服释口常剂乙5726水飞蓟宾口服常释乙58序号药品名称剂型类别备注编号剂型27水飞蓟宾葡甲胺三乙5928复方甘草甜素（复方甘草酸苜）射注剂乙限肝功能衰竭或无法使用甘草酸口服制剂的患者(50)29甘草酸二钱射注剂乙限肝功能衰竭或无法使用甘草酸口服制剂的患者(51)30硫普罗宁

21、射注剂乙(54)31水飞蓟素三乙限中毒性肝脏损害6032异甘草酸镁射注剂乙限肝功能衰竭或无法使用甘草酸口服制剂的患者61四、XA07止泻药、肠道消另W药、肠道抗感染药（一）XA07F止泻微生物33地衣芽抱杆菌活菌三乙8134地衣芽抱杆菌活菌颗粒剂乙(81)35枯草杆菌二联活菌口服常释剂型乙8236双歧杆菌活菌口月艮常释剂型乙8337双歧杆菌乳杆菌三联活菌口服常释剂型乙8438双歧杆菌三联活菌口服常释剂型乙8539双歧杆菌三联活菌口月艮散剂乙(85)40双歧杆菌四联活菌三乙86五、XB03抗贫血药（一）XB03A铁制剂序号药品名称剂型类别备注编号41硫酸亚铁三甲23342硫酸亚铁缓释控释剂型甲(

22、233)43右旋糖酎铁射注剂1I123444琥珀酸亚铁服释，口常剂甲23545多糖铁复合物服释口常剂乙23646琥珀酸亚铁三乙(235)47富马酸亚铁口服常释剂型乙23748琥珀酸亚铁颗粒剂乙(235)49葡萄糖酸亚铁口常剂乙23850富马酸亚铁服体口液剂一乙(237)51富马酸亚铁颗粒剂乙(237)52富马酸亚铁咀嚼片乙(237)（二）XB03B维生素B12和叶酸53维生素B12射注剂甲24154叶酸三甲24255腺昔钻胺口服常释剂型甲243序号药品名称剂型类别备注编号56甲钻胺三乙24457利可君三乙24558叶酸射注剂乙(242)59人促红素重组人促红素（CHo细胞）射注剂乙限肾性贫血、

23、非骨髓恶性肿瘤化疗引起的贫血24660重组人促红素B（CHO细胞）射注剂乙限肾性贫血、非骨髓恶性肿瘤化疗引起的贫血247六、XL02内分泌治疗用药（一）XL02A激素类及相关药物61丙氨瑞林射注剂乙82662戈那瑞林射注剂乙82763亮丙瑞林球射微注剂乙82864亮丙瑞林释球射缓微注剂乙(828)65曲普瑞林射注剂乙82966醋酸戈舍瑞林缓释植入剂乙TX196（二）XL02B激素拮抗剂及相关药物67他莫昔芬口月艮常释剂型甲83068阿那曲喋三乙83169比卡鲁胺口服常释剂型乙83270氟他胺口服常释剂型乙833序号药品名称剂型类别备注编号71来曲嗤三乙83472托瑞米芬口服常释剂型乙83573

24、依西美坦口服常释剂型乙83674阿比特龙三乙83775氟维司群射注剂乙838七、XL03免疫兴奋剂（一）XL03A免疫兴奋剂XL03AA集落刺激因子76聚乙二醇化人粒细胞刺激因子（聚乙二醵化重组人粒细胞刺激因子）射注剂乙限前次化疗曾发生重度中性粒细胞减少合并发热的患者84077人粒细胞刺激因子（重组人粒细胞刺激因子）M乙限放化疗后的骨髓抑制84178重组人粒细胞刺激因子（CHo细胞）射注剂乙限放化疗后的骨髓抑制(841)79人粒细胞巨噬细胞刺激因子（重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子）乙限放化疗后的骨髓抑制842XL03AX其他免疫增强剂80肌昔射注剂甲85081氨肽素口月艮常释剂型乙85182鲨肝

25、醇口月艮常释剂型乙85383腺喋吟（维生素B4）口月艮常释乙854序号药品名称剂型类别备注编号剂型84草分枝杆菌F.U.36射注剂乙852八、XM05治疗骨病的药物85阿仑瞬酸三乙限骨质疏松92486胆维丁口服乳剂乙92587胆维丁口服常释剂型乙(925)88利塞麟酸服释口常剂乙限中重度骨质疏松92689氯麟酸二钠三乙限癌症骨转移92790帕米瞬酸二钠射注剂乙限癌症骨转移92891羟乙瞬酸口服常释剂型乙限中重度骨质疏松92992氯瞬酸二钠射注剂乙限癌症骨转移(927)93帕米瞬酸二钠葡萄糖射注剂乙限癌症骨转移(928)94伊班麟酸射注剂乙限重度骨质疏松或恶性肿瘤骨转移并有明显癌痛的患者9309

26、5因卡瞬酸二钠（英卡瞬酸二钠）射注剂乙限恶性肿瘤骨转移并有明显癌痛的患者93196唾来瞬酸射注剂乙93297地舒单抗注射液乙限绝经后妇女的重度骨质疏松（60mg（LOmI）/支（预充式注射器）；限不可手术切除或者手术切除可能导致严重功能障碍的骨巨细胞瘤（120mgL7mL支）。TX221九、XN02镇痛药（一）XN02A阿片类序号药品名称剂型类别备注编号XNO2AA天然阿片碱98吗啡P甲95499吗啡缓释控释剂型甲(954)100吗啡射注剂甲(954)101氨酚待因I氨酚待因II口服常释剂型乙955102氨酚双氢可待因.服释L口常剂乙956103可待因射注剂乙957104洛芬待因P乙95810

27、5羟考酮口服常释剂型乙960106羟考酮缓释控释剂型乙(960)107洛芬待因O乙(958)108吗啡服体口液剂乙(954)109吗啡栓剂乙(954)110羟考酮射注剂乙(960)Ill氢吗啡酮射注剂乙961112双氢可待因口服常释剂型乙962XN02AB苯基哌咤衍生物序号药品名称剂型类别备注编号113哌替咤射注剂甲963114芬太尼贴剂乙限癌症疼痛患者或其他方法难以控制的重度疼痛(937)XN02AX其他阿片类药115曲马多曲马多IIO乙(968)116氨酚曲马多P乙966117丁丙诺啡透皮贴剂乙限非阿片类止痛剂不能控制的慢性中重度疼痛的患者967118曲马多口服常释剂型乙968119曲马多

28、射注剂乙(968)十、XN03抗癫痫药（一）XN03A抗癫痫药XN03AF氨甲酰衍生物120卡马西平服释口常剂1I1988121奥卡西平P甲989122卡马西平O乙(988)123奥卡西平服体口液剂乙(989)XN03AG脂肪酸衍生物124丙戊酸钠口服常释剂型甲990125丙戊酸钠丙戊酸钠I丙戊酸钠Il缓释控释剂型乙(990)126丙戊酸钠口月艮乙(990)序号药品名称剂型类别备注编号体液剂127丙戊酸镁口服常释剂型乙991128丙戊酸镁O乙(991)129丙戊酸钠射注剂乙(990)XN03AX其他抗癫痫药130加巴喷丁服释鳖口常剂乙992131拉莫三嗪O乙993132托毗酯口服常释剂型乙99

29、4133左乙拉西坦口服常释剂型乙995134左乙拉西坦O乙(995)135左乙拉西坦射注小乙(995)136拉考沙胺P乙996137哇尼沙胺口服常释剂型乙997H一、XV03其他治疗药物（一）XV03A其他治疗药物XV03AF抗肿瘤治疗用解毒药138亚叶酸钙服释口常剂1I11259139亚叶酸钙注射甲(1259)序号药品名称剂型类别备注编号剂140亚叶酸钙氯化钠射注剂甲(1259)141美司钠（美司那）射注剂乙1260142右丙亚胺（右雷佐生）射注剂乙限在使用多柔比星后并有心脏损害临床证据1261十二、ZA04清热剂（一）ZA04B清热解毒剂143新痍片甲93144冬凌草片（胶囊）乙97145

30、肿节风片（胶囊、颗粒）乙123十三、ZA09扶正剂（一）ZA09A补气剂146补中益气丸（颗粒）甲320（二）ZA09B养血剂147八珍丸（片、胶囊、颗粒）甲350148归脾丸（合剂）甲351149养阴生血合剂乙限肿瘤放化疗患者且有白细胞减少的检验证据352150益血生片（胶囊）乙353151当归补血丸（胶囊、颗粒、口服液）乙354152地榆升白片（胶囊）乙355153复方阿胶浆乙限有重度贫血检验证据356154归脾片（胶囊、颗粒）乙(351)155升血小板胶囊乙357156生血宁片乙358157四物片（胶囊、颗粒）乙359158通脉养心丸乙360159维血宁颗粒（合剂）乙361160益气维血

31、片（胶囊、颗粒）乙363161再造生血片（胶囊）乙364（三）ZA09C滋阴剂162六味地黄丸甲365163知柏地黄丸甲366164补肾固齿丸乙367165族蓉益肾颗粒乙368序号药品名称剂型类别备注编号166大补阴丸乙369167六味地黄片（胶囊、颗粒、口服液）乙(365)168麦味地黄丸（片、胶囊、口服液）乙370169知柏地黄片（胶囊、颗粒）乙(366)170左归丸乙371171青蒿鳖甲片乙372（四）ZA09F气血双补剂172生血宝颗粒（合剂）甲393173茂胶升白胶囊乙398174强肝片（胶囊、颗粒）乙399175人参归脾丸乙400176人参养荣丸乙401177养心定悸胶囊（颗粒）乙

32、402（五）ZA09G益气养阴剂178复方皂矶丸乙424179固本丸乙407十四、ZA12祛瘀剂（一）ZA12A益气活血剂180参芍片（胶囊）乙469十五、ZA13理气剂（一）ZA13B疏肝和胃剂181气滞胃痛片（胶囊、颗粒）甲603182元胡止痛片（胶囊、颗粒、滴丸）1I1606十六、ZA15治风剂（一）ZA15E化瘀祛风剂183复方夏天无片乙686十七、ZBOl清热剂（一）ZBOlB清热解毒剂184锡类散乙852185康复新液乙861186六神凝胶乙862187湿润烧伤膏乙869（二）ZBOlC清热利湿剂188如意金黄散甲882十八、ZB02温经理气活血散结剂189五海瘦瘤丸乙908序号药品名称剂型类别备注编号190西黄丸（胶囊）乙909191小金丸（片、胶囊）乙