药理学甲状腺药.ppt
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1、甲状腺激素类药及抗甲状腺药,甲状腺激素:是维持机体正常代谢,促进生长发育所 必需的重要激素,分泌过多或过少均 可引起疾病。包 括:T3 T4,甲状腺激素,血液中碘化物,碘泵,甲状腺细胞,过氧化物酶,活性碘,TG上的酪氨酸残基,MITDIT,过氧化物酶,DIT,T3T4,蛋白水解酶,血液,T3T4,腺垂体,下丘脑,TRH,TSH,甲状腺激素合成、贮成、分泌和调节,1 维持生长与发育:2 促进代谢:促进物质氧化分解;3 维持中枢神经系统的兴奋性;4 提高交感神经的敏感性。,【药理作用】,【临床应用】(甲状腺功能减退替代治疗),1.呆小病*预防为主*尽早诊治*终身治疗2.黏液性水肿3.单纯性甲状腺肿
2、*预防为主*补充治疗4.摄碘抑制率实验 50单纯性甲状腺肿 50甲亢,甲状腺肿:,眼征:突眼 凝视 睑列增宽,抗甲状腺药物及辅助药物治疗.硫脲类 一、分类 1.硫氧嘧啶类 甲基硫氧嘧啶 methylthiouracil(MTU)丙基硫氧嘧啶 proprylthiouracil(PTU)2.咪唑类 甲硫咪唑 thiamazole 卡比马唑 carbimazole,二、作用机制 1.抑制了甲状腺过氧化物酶,从而阻断生 物合成的两个环节 2.PTU抑制外周5-脱碘酶,阻断T4转化 为T3,3.免疫抑制作用,轻度抑制免疫球蛋白的生成,血液中碘化物,碘泵,甲状腺细胞,过氧化物酶,活性碘,TG上的酪氨酸残
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