自用精简版-抗生素.ppt
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1、中国药典2010年版抗生素品种增修订概况,抗生素品种增修订概况,抗生素品种收载概况,抗生素类药标准增修订要点,抗生素品种分类介绍,一、抗生素品种收载概况,一、抗生素品种收载概况,临床应用广、销售额居前临床不良反应、不良事件比例高稳定性差 质量控制 与时俱进 质量标准 安全有效,二、抗生素类药标准增修订要点,1.鉴别项下:HPLC与TLC并列供选择,方便基层2.新方法新技术的扩大应用3.杂质控制理念的飞跃4.重视微量毒性杂质的控制,提高杂质控制的水平5.加强对多组分品种中小组分和无效组分的控制6.加强对制剂中添加物(如防腐剂)的控制7.实现无菌检查的各论化8.抗生素效价测定杯碟法和浊度法并举9.
2、对难溶药物颗粒剂、干混悬剂的溶出度进行控制10.强化不溶性微粒等项目控制,.,二、抗生素类药标准增修订要点:,1.鉴别项下尽可能应用专属性强的鉴别反应 如:光谱法:IR 色谱法:HPLC TLC等以及钠、钾、盐酸盐、硫酸盐的鉴别反应。标准中鉴别反应HPLC与TLC二法并列。有利于基层检验机构的选择。,二、抗生素类药标准增修订要点:,2.新方法新技术进一步在标准中扩大应用 2.1 应用HPLC-ELSD(蒸发光散射检测器)测定氨基糖苷类抗生素的组分,有关物质,特定杂质及含量的品种进一步增加。同时又用该方法测定硫酸盐(SO4)的含量。用HPLC-ELSD替代TLC检查有关物质与组分,可提高检测灵敏
3、度。,如:硫酸依替米星及制剂的有关物质、硫酸盐及含量测定;硫酸卡那霉素及制剂的有关物质卡那霉素B以及含量测定;硫酸庆大霉素及制剂的庆大霉素C组分及有关物质、硫酸盐测定;硫酸小诺霉素及其制剂的组分测定;妥布霉素及制剂的有关物质测定(新增)等。,抗生素类药标准增修订要点:,2.2 本版药典首次采用HPCE(高效毛细管电泳)方法。品种有2个,其中一个为盐酸头孢吡肟中N-甲基吡咯烷的含量测定。,3.杂质控制理念的飞跃 有关物质项控制已知杂质和未知杂质,本版药典有关物质项增修订较多 大多数品种(包括原料和制剂)修订后的标准采用HPLC 方法,且较多采用梯度洗脱,大大提高检测效率。-内酰胺类抗生素127个
4、品种中有116个品种采用HPLC测定有关物质。喹诺酮类46个品种就有40个品种用HPLC法测定有关物质。其他如:氯霉素类,大环内酯类,氨基糖苷类,利福平等均增修订了有关物质检查项,抗生素类药标准增修订要点:,对-内酰胺类、喹诺酮类、大环内酯类和氨基糖苷类等已经报道的各类杂质,采用杂质对照品、混合杂质对照品,结合相对保留时间、LC-MS等方法,在HPLC色谱图中进行了归属,并制定了相应的质控限度,其中数十种杂质已经通过杂质对照品等方法实现了单独控制。,3.1 对检查有关物质与含量测定的HPLC方法的系统适用性试验进行修改并完善。3.1.1 在系统适用性试验中均规定了主峰与指定杂质峰的分离度,梯度
5、洗脱时标明主峰的保留时间,使方法的可操作性强,保证了结果的准确性。如罗红霉素:罗红霉素峰的保留时间约为14分钟,与红霉素峰的分离度应不小于15.0,罗红霉素峰与相对保留时间约为0.95处杂质峰的分离度应不小于1.0,与相对保留时间约为1.2处杂质峰的分离度应不小于2.0,3.1.2 对杂质数多或多组分的、分离难度大的品种,中检所提供混合杂质对照品,多组分对照品及标准图谱.如阿莫西林、阿莫西林克拉维酸、氨苄西林、吉他霉素、乙酰螺旋霉素等。该混合对照品用于系统适用性试验,测得的色谱图应与标准图谱一致。便于操作,保证了方法的有效性。作用:对需要检测的峰给予归属和定位,3.1.3 有关物质采用自身对照
6、时,对本身纯度低于85%的品种,提出对自身对照溶液主峰进行校正。以免纯度较低品种采用自身对照法引起的结果偏高而影响正确性。如:盐酸平阳霉素,抗生素类药标准增修订要点:,4.重视微量毒性杂质的控制,提高杂质控制水平 高聚物(高分子杂质)包材释放物(澄清度间接控制)残留溶剂,抗生素类药标准增修订要点:,4.1 高聚物-内酰胺类抗生素临床过敏反应的一个主要因素国内研究工作始于70年代,历经近40年的研究 2000年版-4个品种8个药品标准 2005年版-11个品种21个药品标准 2010年版-21个品种42个药品标准(40个凝胶色谱法+2个HPLC法)是中国药典的一个亮点,抗生素类药标准增修订要点:
7、,凝胶色谱法仍为2010年版药典的主要方法,但方法需要改进原因:分析周期较长,涉及单位较多,工作量大。考虑:原方法在原理、系统适应性试验,方法验证(专属性、重复性、准确性)等方面均符合要求,仅仅分析周期过长。结果:仍采用凝胶色谱法的分离模式和自身对照外标法,但方法需改进完善。,方法改进思路拟采用直径较细玻璃柱,(原:内径1.31.6cm;现:1.0 1.4cm)减少柱床体积;分析周期缩短至45-60分钟,是原方法的1/3。强化系统适应性试验由于高分子聚合物的对照品不易获得,样品中的高聚物量较少,故不能直接用样品与聚合物对照品配制分离度试验。采用溶液加入蓝色葡萄糖2000进行分离度试验(对照品+
8、蓝色葡萄糖2000)某些药物分子单体与其聚合体达不到基线分离 其分离度计算公式为R=高聚体的峰高/单体与高聚体之间的谷高,应大于2.0。,方法改进结果比较2005年版药典方法和2010年版改进后方法测定部分品种高聚物的含量,结果基本一致。2010年版药典凝胶色谱高分子聚合物项下仅将色谱柱规定为内径1.0-1.4cm,长为30-40cm的玻璃柱,即两种不同规格柱并列,可根据实际条件选择,测定结果一致。,Sephadex G-10高聚物检查方法的不足:Sephadex G-10凝胶色谱柱效低、分离效果差 不能有效分离不同聚合度的-内酰胺抗生素聚合物,且易受开环物等小分子杂质的干扰;受制剂中辅料的干
9、扰,无法测定-内酰胺抗生素颗粒剂、干混悬剂中的高聚物;常用的-内酰胺酶抑制剂(克拉维酸钾和舒巴坦钠)的出峰位置与-内酰胺抗生素聚合物相同,因此也无法测定-内酰胺抗生素复方制剂中的聚合物;对不溶解于水的-内酰胺酯(如头孢呋辛酯、头孢泊肟酯等)无法测定;无法分离碳青霉烯类-内酰胺抗生素中的聚合物。,4.2 包材释放物(澄清度间接控制)头孢曲松钠不良反应报道很多。目前认为溶液澄清度合格与否与其不良反应有一定的相关性。实验证明:溶液澄清度不合格样品中皮肤被动过敏试验的阳性率(31.6%)远远超出合格样品的过敏试验的阳性率(0%)。过敏反应主要集中在浊度浓于2号标准比浊液的样品中,澄清度介于1号和2号标
10、准比浊液之间的样品均未引起过敏反应,澄清度检查规定“不得比1号浊度标准液更浓”是必要的。,造成注射用头孢曲松钠澄清度不合格的直接原因是丁基胶塞中释放的挥发性物质与头孢曲松钠形成不溶性复合物所致,主要原因是丁基胶塞中BHT(抗氧剂)在起作用,4.3 残留溶剂 ICH将药品生产及纯化过程中常用的69种有机溶剂按照对人体和环境的危害程度分为四类,并制定了限度标准。当生产工艺中用到这些溶剂时应对其残留量进行控制,以符合产品规范、GMP或其它基本的质量要求。目前中国不仅接受了ICH对化学药品中残留溶剂控制的理念,而且结合中国国情,建立了适合于中国国情的残留溶剂控制方法。在中国药典2010版中,几乎所有的
11、抗生素原料药,在各论项下均按其生产工艺制定了严格的残留溶剂检查,从附录走向各论 凡例:对于生产过程中引入的有机溶剂,应在后续的生产环节予以有效去除,除已明确列有“残留溶剂”检查的正文品种必须依法进行该项检查外,其他未在“残留溶剂”项下明确列出的有机溶剂与未在标准中列有此项检查的品种,如生产过程中引入或产品中残留有机溶剂,均应按本版药典附录“残留溶剂测定法”检查并应符合相应溶剂的限度规定 由于生产工艺的不同,各生产厂使用的有机溶媒也不同,同一品种中可能有几十种的溶媒,为方便操作、经试验在标准中规定各溶剂的相对调整保留时间(RART),检查时可先做供试品,从供试品中检出的溶媒的RART与规定的RA
12、RT比较,确定为何种溶媒时,再进行对照品测定,可减少工作量,大大降低检验成本,提高工作效率。标准加入法排除基质干扰,检测方法进行了相应的调整:用相对调整保留时间代替相对保留时间 改变了残留溶剂测定的习惯步骤.对样品中存在的残留溶剂进行定性,根据检出对象配制相应的对照品溶液,简化对照品溶液的配制,适合小批次、残留溶剂种类较少的品种,大大降低检验成本,提高工作效率。RART法代替RRT法利用甲烷测定色谱系统的t0,用溶剂峰RART代替RRT,只受柱温和固定相性质的影响,避免其他色谱参数如载气流速、柱尺寸变化对定性的影响。,如:头孢泊肟酯 残留溶剂 照残留溶剂测定法(附录 P)测定。甲醇、乙腈、丙酮
13、、二氯甲烷、异丙醇、丁酮、乙酸乙酯、四氢呋喃、乙酸丁酯、1,2-二氯乙烷、乙酸异丙酯、苯、四氯化碳、环己烷、二氯六环、甲基异丁基酮、吡啶、甲苯 色谱条件与系统适应性试验 略 内标溶液的制备 取正丙醇适量,用二甲基亚砜稀释制成每1ml中约含200g的溶液,作为内标溶液。,系统适用性溶液丁酮、乙酸乙酯、正丙醇(内标)溶液供试品溶液 略对照品溶液:根据实验确定的具体检测对象制备。分别精密称取溶剂对照品适量,用内标溶液定量稀释制成规定浓度的溶液,作为混合对照品,混合对照品中个溶剂的浓度分别为每1ml中含甲醇600g、乙腈82g、丙酮1mg、二氯甲烷120g、异丙醇1mg、丁酮1mg、乙酸乙酯1mg、四
14、氢呋喃150g、乙酸丁酯1mg、1,2-二氯乙烷1g、乙酸异丙酯1mg、苯1g、四氯化碳1g、环己烷760g、二氯六环76g、甲基异丁基酮1mg、吡啶40g、甲苯170g。精密量取混合对照品1.0ml,置20ml顶空瓶中,密封瓶口,作为对照品溶液。,测定法计算RART:顶空进样甲烷气体,记录甲烷的保留时间,作为色谱系统的死体积(t0)顶空进样供试品溶液,记录色谱图,如有色谱峰按公式计算各色谱峰的保留时间(tR)相对于正丙醇保留时间tR(正丙醇)的相对调整保留时间(RART);,比较RART 将得到的RART值与下表的RART值比较确定供试品中的残留溶剂种类 制备相应的对照品溶液 顶空进样对照品
15、溶液,记录色谱图,按内标法以峰面积计算 甲烷气体的获得和操作?中检所已解决(混合对照品定位)甲烷、丙酮和异丙醇,残留溶剂(与附录不一致,表格各论列出),残留溶剂 采用标准加入法测定,有效地排除基质效应的影响;可以得到更为准确的定量结果。当标准加入法结果与内标法结果系统偏差约10%(通常偏低)时,可以认为方法存在明显的基质效应。如:盐酸头孢吡肟,5.加强多组分抗生素中小组分和无效组分的控制 对大环内酯、氨基糖苷类抗生素品种中的主组分、无效、未知组分也均分别实现了控制。对其中诸组分的定位,均采用混合标准品结合标准图谱加以实现。庆大霉素及其制剂,不仅要求控制C组分的含量,且对其中的小诺霉素、西索米星
16、和其它未知组分的含量均分别加以控制 对麦白霉素不仅要求控制麦迪霉素A1应不低于48%,吉他霉素A6应不低于12%,且要求麦迪霉素(A1、A2)及吉他霉素A系列组分(A4、A6、A8)之和应不低于70%,进而对未知和无效组分实现控制;,6.加强制剂中添加物(如防腐剂)的控制 抗生素滴眼剂,虽然其本身具有一定的抗菌作用,但由于抗菌谱的限值,通常也需要添加防腐剂,特别是多剂量。盐酸林可霉素注射液中的苯甲醇 但所有的抑菌剂都具有一定的毒性,制剂中抑菌剂的量应为最低的有效剂量。且最终包装容器中的抑菌剂有效浓度应低于对人体的有害浓度。,中国药典2010版首次在附录中收载了“抑菌剂效力检查法指导原则”,用于
17、测定灭菌、非灭菌制剂中抑菌剂的活性,以评价最终产品的抑菌效力,同时也用于指导生产企业在制剂研发阶段进行抑菌剂的筛选。为保证添加到制剂中的抑菌剂的量在规定范围,抗生素专业委员会要求,对处方中含防腐剂等辅料的滴眼剂应控制其种类及含量,并参照USP等国外药典将其含量控制为其处方量的80120。新修订的抗生素滴眼剂如氯霉素滴眼剂、妥布霉素滴眼剂等品种中,对羟基苯甲酸甲酯、对羟基苯甲酸乙酯、对羟基苯甲酸丙酯和苯扎溴铵等抑菌剂均采用HPLC法加以了控制,林可霉素中的苯甲醇 人类红血球悬浮液接触到浓度低于80mM约为8.6512mg/ml)的苯甲醇时,在37,60分钟内极少或不会发生溶血。当苯甲醇浓度高于8
18、0mM时,溶血作用则会增加。,国家药品不良反应监测中心发布的“林可霉素注射液的不良反应”与国外报道苯甲醇的不良反应基本一致。我国SFDA于2001年即已要求凡含有苯甲醇的注射液严禁给而儿童肌内注射。详见关于加强苯甲醇注射液管理的通知(国食药监注2005263号),7.实现无菌检查的各论化 个性化的重要性 对具有抗菌活性的药品注射剂进行无菌检查,通常要利用薄膜过滤法去除药物的抗菌活性,并通过验证实验确证抗菌活性去除的是否彻底,以保证检验结果的有效性。,建立该品种SOP,确定样品的最佳溶解方式、最佳冲洗液、冲洗方式等操作关键点;并将上述内容按统一要求写入到每一个具体各论中,以方便今后的检验工作。中
19、国药典2010版中抗生素注射剂的无菌检查已经全部实现了各论化。避免了由于方法而导致的假阳性和假阴性现象,8.抗生素效价测定杯碟法和浊度发并举 在中国药典2005版中,仅有庆大霉素一个品种同时收载了杯碟法和浊度法,中国药典2010版中,几乎所有的抗生素效价测定法,均同时收载了杯碟法和浊度法两种方法。,9.对难溶药物颗粒剂/干混悬剂的溶出度进行控制,对难溶药物如罗红霉素、头孢泊肟酯等品种的颗粒剂、干混悬剂均设立了溶出度检查;对部分在片剂、胶囊剂溶出介质中极易溶(10min内溶出度大于80)的品种,如阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸钾等颗粒剂、干混悬剂,认为不必专门对其溶出度进行控制。既有效地控制了药品
20、的质量,又最大程度的简化了质控项目。,10.强化不溶性微粒等项目控制,不溶性微粒从严控制;大容量注射液与眼用制剂增加渗透压摩尔浓度检查。不溶性微粒 2007年11月 注射用头孢拉定致临床小儿血尿(国家ADR中心收到433份)原因:严重超剂量和不溶性微粒存在不含不溶性微粒的大剂量药物:大鼠血尿不含药物的不溶性微粒:大鼠血尿采用临界温度(大鼠不产生血尿的药物浓度),加入不溶性微粒后:大鼠血尿,供注射用的原料药增加不溶性微粒检查以保证制剂能符合注射剂的要求。由于不溶性微粒光阻法测定结果仅与一定浓度范围内的样品溶液成正比关系,因此在标准中规定不溶性微粒检查供试品溶液浓度。制剂规格较多,最多有11个规格
21、 考虑临床使用的安全性,在标准中规定:规格1.0g以下的制剂按标示量折算,每1g样品中,含10m以上的微粒不得过6000粒,含25m以上微粒不得过600粒;规格1.0g以上(包括1.0g)的制剂按每1个供试品容器中含10m以上的微粒不得过6000粒,含25m以上的微粒不得过600粒。,三、抗生素品种分类介绍 下面将重点介绍-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类、酰胺醇类、利福霉素类、喹诺酮类、抗肿瘤 类、肽类的抗生素在新版药典中的增修订的情况。,1.-内酰胺类抗生素,本类抗生素包括:头孢菌素类、青霉素类、酶抑制剂类、碳青霉烯类与单环-内 酰胺类共127个品种,占抗生素品种的36.8%。,
22、表1.1 头孢菌素类品种收载情况,1.1 品种收载情况:,头孢菌素类新增品种:原料:制剂:1.头孢尼西钠 1.注射用头孢尼西钠2.头孢地嗪钠 2.注射用头孢地嗪钠3.头孢唑肟钠 3.注射用头孢唑肟钠4.头孢吡肟钠 4.注射用头孢吡肟钠5.头孢西丁钠 5.注射用头孢西丁钠6.头孢克肟 6.头孢克肟片;7.头孢克肟胶囊;8.头孢克肟颗粒7.头孢丙烯 9.头孢丙烯片;10.头孢丙烯干混悬剂8.拉氧头孢钠 11.注射用拉氧头孢钠9.盐酸头孢他美酯 12.盐酸头孢他美酯片;13.盐酸头孢他美干悬剂;10.头孢孟多酯钠 14.盐酸头孢他美酯胶囊;15.盐酸头孢他美酯颗粒 11.头孢泊肟酯 16.注射用头孢
23、孟多酯钠 17.头孢泊肟酯片;18.头孢泊肟酯胶囊;19.头孢泊肟酯干混悬剂,表1.2 青霉素类,酶抑制剂,碳青霉烯类与单环-内酰胺类品种收载情况,青霉素类与酶抑制剂:新增品种:原料:制剂:1.阿洛西林钠 1.注射用阿洛西林钠 2.美洛西林钠 2.注射用美洛西林钠 3.他唑巴坦 3.注射用哌拉西林钠他唑巴坦 4.阿莫西林克拉维酸钾分散片;5.阿莫西林克拉维酸钾颗粒;6.阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂单环-内酰胺类新增品种:原料:氨曲南制剂:注射用氨曲,1.2 2010年版药典本类抗生素药质量标准要点 1.2.1 性状 本类药物均为半合成的头孢菌素及其制剂,原料药外观性状一般为白色至微黄色粉末或结晶
24、性粉末。注射用粉针剂的外观性状与原料相同。,1.2.2 鉴别 原料药与注射用粉针的鉴别均采用色谱法HPLC,光谱法IR以及钾、钠离子火焰反应,也有多个品种采用HPLC与TLC二法并列。少数品种有用UV鉴别。固体口服制剂一般用HPLC或HPLC与TLC作为鉴别,二法并列。少数有用UV法作为鉴别。,溶液的澄清度与颜色 检查溶液的澄清度与颜色是控制-内酰胺类注射用的原料药与制剂内在质量的一个重要指标。关注包材的相容性 标准中大部分采用与标准管进行比浊和比色的目测法。本版药典有多个品种采用紫外-可见分光光度法在特定的波长处测定吸光度,控制溶液的颜色,如:头孢尼西钠、头孢噻肟钠。,1.2.4 有关物质
25、1.2.4.1 头孢菌素类药物原料27个品种均规定检查有关物质,制剂42个品种除6个品种颗粒与干混悬剂由于辅料干扰未规定检查有关物质外,其他品种均有有关物质检查。头孢菌素品种有关物质检查均采用HPLC法,除头孢西丁钠以苯基键合硅胶为填充剂外;其他均以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,反相色谱,紫外检测。其中有头孢地尼、头孢克洛、头孢唑啉钠、头孢西丁钠、头孢克肟、头孢噻肟钠、头孢噻吩钠、拉氧头孢钠、头孢呋辛钠、头孢丙烯、头孢氨苄、头孢羟氨苄及其制剂共29个品种用HPLC法梯度洗脱。,表1.3 头孢菌素的有关物质检查,1.2.4.2 青霉素类、酶抑制剂、碳青霉烯类与单环-内酰胺类原料22个品种均规定检
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