职业病危害因素及其防护.ppt
《职业病危害因素及其防护.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《职业病危害因素及其防护.ppt(199页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、第二部分职业病危害因素与防护,一、职业禁忌症,是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时,比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重,或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。,二、职业卫生(健康),职业卫生(传统定义)是研究生产劳动中,生产工艺过程、劳动过程和作业环境等劳动条件对劳动者健康影响的规律或危害程度,从而提出如何改善劳动条件及作业环境、防止职业病危害的侵袭,预防职业病发生,以达到保护和增进劳动者的健康,提高劳动能力为目的的学科。,第一章 职业危害概述,三、职业病,广义职业病:职业病是劳动者在职
2、业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的一大类疾病。法定职业病:法定职业病是指政府主管部门明文规定具有一定范围的职业病。应给予一定的劳保待遇,又称为需赔偿的疾病。我国从1957年首次公布了14种国家法定职业病后,历经扩充和修改,2002年卫生部和劳动保障部颁布的职业病目录,共有10类115种。,法定职业病的条件:1、在职业活动中接触职业危害因素引起;2、列入国家规定的职业范围;3、用人单位和劳动者要形成劳动关系,个体劳动不纳入职业病管理的范围,职业病发病条件:1、有害因素的性质;(1)化学结构(2)物理性质 2、作用于人体的量;(1)接触水平:一般作用剂量是接触浓度/强
3、度与接触时间的乘积。(2)接触方式:呼吸道、皮肤、消化道;3、人体的健康状况:在同一作业条件下,不同个体发生职业病损的机会和程度也有一定的差别,这与以下因素有关:年龄和性别、遗传因素、营养状况、健康状况、文化水平;,四、职业病危害因素,(一)职业病危害因素的定义,职业病危害因素是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害因素。主要包括:职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物等因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。,工作场所:是指劳动者进行职业活动的所有地点,包括建设单位施工场所。,(二)职业危害因素最常见的存在方式 气体、蒸气、液体和气溶胶(尘、烟、雾)气体:泄漏、高温加工蒸气
4、:灌装、混合、清洗、喷射、干洗等;液体:溶剂、酸、碱等尘:打磨、切割、压碎、过滤等;烟:焊接、切割等雾:喷洒、电镀、切割、喷漆等;,(三)职业病危害因素的分类,随分类标准不同有不同的分类方法:1、按危害因素的来源分类 2、按导致职业病危害的直接原因分类(卫生部职业病危害因素分类目录),1、按危害因素的来源分类(劳动条件),生产工艺过程:往往随着生产技术、机器设备、使用材料 和工艺流程的变化而变化。劳动过程:涉及针对生产工艺流程的劳动组织、生产设备的布局、作业者的操作体位和劳动方 式,以及脑力和体力劳动比例等。生产环境:既指作业场所环境,包括按工艺过 程建立的室内作业环境和周围大气环境,以及 户
5、外作业的大自然环境。,劳动条件,生产工艺过程中产生的有害因素,(1)化学因素 有毒物质:铅、汞、苯、一氧化碳等 生产性粉尘:如矽尘、石棉尘、煤尘等 例:1)在焊接生产的过程中,可能产生锰烟、锰尘、一氧化碳、二氧化碳、臭氧等化学因素。2)在锅炉生产车间,煤燃烧过程中可能产生一氧化碳、二氧化碳,二氧化硫,煤尘等化学因素。,煤尘(煤矽尘),1、可能导致的职业病:煤工尘肺 2、行业举例:(1)煤炭采选业:煤巷打眼、煤巷爆破、煤巷加固、采煤打眼、爆破采煤、水力采煤、机械采煤、采煤装载、采煤运输、采煤支护、井下通风、采煤辅助、选煤运输、筛煤、煤块破碎(2)电力、蒸汽、热水生产和供应业:上煤、磨煤、司炉、锅
6、炉出灰、锅炉检修,(3)炼焦、煤气及煤制品业:原煤输送、炼焦备煤、炼焦洗煤、炼焦选煤、炼焦配煤、炼焦干馏、熄焦、运焦、炼焦辅助、煤块破碎、煤制品制取(4)碱产品制造业:石灰煅烧、钾碱煅烧碳化(5)无机盐制造业:硫化钠制取、碳酸钡制取(6)水泥制造业:水泥供料、煤粉制备、输送(7)石墨及碳素制品业:碳素粉碎、煅烧、筛分、配料、合成(8)炼铁业:煤粉操作(9)重有色金属冶炼:锌矿焙烧(10)电气机械及器材制造业:蓄电池封口,电焊烟尘,1、可能导致的职业病:电焊工尘肺2、行业举例:(1)体育用品制造业:铜管打孔(2)机械工业:手工电弧焊、气体保护焊、氩弧焊、碳弧气刨、气焊(3)交通运输设备制造业:机
7、车部件组装、平台组装、船舶电气安装、船舶锚链(4)加工、制动梁加工、汽车总装、摩托车装配,铸造粉尘,1、可能导致的职业病:铸工尘肺 2、行业举例:机械工业:铸造型砂、模型、熔炼、造型、浇铸、落砂、铸件清理、压铸铸造、熔模铸造、铝合金、铜材零部件(制品)等的铸造,(2)物理因素 异常气象条件:如高温、高湿、低温 异常气压:如高气压、低气压 噪声、振动;非电离辐射:如可见光、紫外、红外、激光等 电离辐射:如X射线、射线等。,(3)生物因素 如炭疽杆菌、布菌、医务工作者可能接触到的生物传染性病源物等。,劳动过程中的有害因素 1、劳动组织和制度不合理,劳动作息制度不合理等 2、精神(心理)性职业紧张
8、3、劳动强度过大或生产定额不当,如安排的作业与劳动者生理状况不相适应等 4、个别器官或系统过度紧张,如视力紧张等 5、长时间不良体位或使用不合理的工具等,生产环境中的有害因素,1、自然环境中的因素,如炎热季节的太阳辐射;2、厂房建筑或布局不合理,如有毒工段与无毒工段安排在一个车间;3、由不合理生产过程中所致危害。,在实际生产过程中,往往同时存在多种有害因素对劳动者的健康产生联合作用。,2、按导致职业病危害的直接原因分类 法定职业病制度:我国卫生部、劳动保障部于2002年4月18日(02卫法监发108号职业病目录),新颁布的职业病名单分10类共115种,包括:,尘肺(13种)职业性放射性疾病(1
9、1种)职业中毒(56种)物理因素所致职业病(5种)生物因素所致职业病(3种),职业性皮肤病(8种)职业性眼病(3种)职业性耳鼻喉口腔疾病(3种)职业性肿瘤(8种)其他职业病(5种),五、职业病的特点,(一)职业病健康损害严重。患职业病后可造成多脏器损害,不少的职业病一旦患上就不可治愈,有的职业病危害还可导致癌症的发生,因此职业病不但影响健康,丧失劳动能力,还可导致死亡。由于职业危害具有群体性,致死、致残率高,以及难以治愈等特点。,(二)职业病具有群发性 据卫生部组织的职业病危害调查结果显示,83%的乡镇工业企业存在不同程度的职业病危害,34%的乡镇企业劳动者接触尘、毒等有害作业,职业病患病率4
10、.37%,可疑职业病患病率达11.41%。全国接触职业病危害因素的农村人口总人数就超过2亿。其中,农村进城务工人员约1亿,还有留在乡镇企业从事工业劳动的1亿多农村劳动力。,(三)职业病具有隐匿性、迟发性特点,危害往往被忽视 职业病的发病往往有一定的潜伏期,而且不同的职业病潜伏期也不一样。,一、职业危害因素的危害特征,化学危害:呼吸道、消化道、皮肤;急性、慢性等;腐蚀性:接触部位组织破坏(皮肤、眼、消化道);浓酸、浓碱、磷;刺激:组织炎症、湿疹、皮炎、水肿等;(皮肤:酸、碱、溶剂等;呼吸:氨、氯气、光气、臭氧等)变态反应:皮肤(甲醛等)、呼吸(异氰酸酯等)窒息:甲烷、乙烷、CO、硫化氢、氰化氢等
11、;癌症:苯(白血病)、氯乙烯(肝血管肉瘤)、联苯胺(膀胱癌)、石棉(肺间质瘤)等;生殖效应:生殖和性功能、后代影响:锰、二硫化碳、乙醚、汞、CO、铅及溶剂等。其他:噪声、振动、电离辐射、非电离辐射等。,第二章 职业危害与防护,1、毒物与职业中毒,职业中毒分为三种类型:急性中毒:短时间(几秒至小时)吸入引起的中毒。慢性中毒:经数月数年时间接触引起的中毒。亚急性中毒:介于急性和慢性中毒之间的类型。,全身性毒物,脑:溶剂、铅、汞、锰等;周围神经:正己烷、铅、砷、CO2等;造血:苯;肾脏:镉、铅、汞、氯代烃等;肺:二氧化硅、石棉、煤尘等;,毒物急性毒性表现,毒物作用于机体因毒物的毒理不同,机体出现中毒
12、的不同症状,可推测其某物质的中毒,为确定检验毒物项目提示方向。实例:瞳孔缩小、肌纤维颤动、多汗和口吐白色泡沫等-有机磷农药中毒较特殊的表现呕吐物和呼吸气中有电石气臭味及口渴-磷化锌中毒的常见的症状口服后瞬间至几分钟有呕吐、尖叫一声、强直性或阵发性抽搐、类似癫痫发作、昏迷者-毒鼠强(没命鼠)中毒,毒物的急性中毒症状是多种多样的,一般的表现有下列几方面:,神经方面的症状 神经系统由于受到直接或间接损害而发生的功能失调时,可产生有关症状,如运动失调、步履蹒跚、震颤、角弓反张、瘫痪、反射性亢进或迟钝、感觉失常、视觉障碍、听觉失调,语妄幻视、幻听、乱语、烦躁、惊原或昏迷等。呼吸方面的症状 呼吸所受毒物最
13、显著影响的症状为呼吸因难。这种呼吸困难有的由于机械的障碍而发生,如因腐蚀性毒物的局部作用所引起的声门水肿;有的由于麻痹作用而发生,如铅中毒;有的由于肌肉痉挛而发生。还有由氯、氨、硫化氢等中毒引起窒息状态。,胃肠方面的症状 在急性中毒时,胃肠道症状极为显著。多种毒物由于均经口进入,或由消化道排泄,故能刺激和破坏消化道局部组织,引起剧烈的腹痛、恶心、呕吐和腹泻等。少数毒物经吸收后,可反射性地引起胃肠道症状,如剧烈的呕吐和腹泻,中毒者常有脱水、酸中毒等症状伴随发生。平常的疾病,除霍乱等急性疾病外,发生恶心、呕吐、腹泻较慢。若突然出现恶心、呕吐,就是胃肠内有刺激性毒物的存在,可考虑金属中毒或其他食物中
14、毒等。皮肤方面的症状 毒物的作用能影响血管运动神经失调,因此在皮肤方面有显著的变化。,肝脏方面的症状 由消化道进入的毒物,部分须经肝脏解毒。有些毒物,如磷、四氯化碳等,主要作用于肝脏,故肝脏可以受到不同程度的损害而出现有关的中毒症状,如肝肿大,脂肪性变等。但急性中毒时中毒者往往来不及出现这方面的症状就已经死去,慢性中毒时肝脏受到损害症状表现得比较显著。心脏方面的症状 主要是心脏功能障碍。许多毒物直接作用于心肌,引起原发性的心力衰竭。还有许多毒物是通过对血管系统或神经系统的作用引起急性心力衰竭。肾脏方面的症状 肾脏是毒物的主要排泄器官,有些毒物选择性地作用于肾脏,故中毒后可出现不同程度的肾脏损害
15、症状,其中以急性肾功能衰竭最为严重。这方面的症状有血尿、蛋白尿、尿意频繁、尿量减少、尿闭及尿失禁等。血液方面的变化 有些毒物能抑制骨髓造血功能,破坏红细胞和引起血红蛋白的改变,出现贫血、溶血、白细胞减少、血小板减少、全血细胞减少及变性血红蛋白等。,常见毒物主要症状,特殊面容或皮肤颜面樱红 氰化物、一氧化碳颜面潮红 乙醇颜面口唇青紫 亚硝酸盐、苯胺、硝基苯、氯酸盐 黄疽 四氯化碳、砷、磷腐蚀性毒物灼伤 痂皮呈黄色(硝酸)灰棕色(盐酸)黑色(硫酸)紫癜 硫酸盐,神经系统,闪击样昏倒迅速死亡 氰化物、烟碱昏睡 安眠镇静药、吗啡、一氧化碳痉挛 氰化物、氟乙酰胺、没鼠命强直性痉挛 士的宁 震颤 有机磷、
16、有机氯狂躁不安 氟乙酰胺口唇四肢发麻 视觉障碍、复视、失明 甲醇 瞳孔缩小 有机磷、吗啡、氯丙嗪、磷化锌 瞳孔放大 颠茄类、大麻、奎宁 瘫痪 箭毒、蛇毒、CO、可溶性钡盐,呼吸循环及其他,呼吸浅慢、血压下降 安眠镇静药、吗啡窒息状态 氯、氨、硫化氢气体、除草剂肺纤维化 石棉、钴、高浓度氧、百草枯 肺水肿 有机磷、有机氖、汽油 心跳加剧、心律紊乱、出汗 氟乙酰胺、强心甙类、氨茶碱大量出汗 有机磷 体温升高 有机磷、有机氯、阿托品皮肤发红、起泡 强酸视幻觉 乙醇、抗胆碱药、海洛因 视力障碍 有机磷、甲醇、苯丙胺,血液变化,血色正常不凝 敌鼠钠 血色鲜红 氰化物、一氧化碳 血呈酱色,不凝 亚硝酸盐、
17、苯胺、硝基苯 溶血性贫血 铜盐、右旋糖酐、砷化氢 白细胞减少或缺乏 砷化物、苯、汞、放射性磷,呼吸、呕吐物及体表气味,杏仁味 氰化物、硝基苯 消毒水味 酚、来苏尔蒜臭味 有机磷、磷化锌 霉臭味 六六六酒味 乙醇及其他醇类化合物酮味(刺鼻甜味)丙酮、氯仿、指甲油去除剂香蕉味 醋酸乙酯、乙戊酯等 辛辣味 氯乙酰乙酯 梨味 水合氯醛氨味 氨水、硝酸铵其他 煤油、汽油、硝基苯等,消化泌尿系统,流涎 有机磷、有机氖、砷、汞口鼻冒白沫 有机磷 口鼻冒灰色或血样沫 安妥、甲胺 剧烈腹痛 酚、砷、汞、磷化锌、口渴 磷化锌、砷 剧烈呕吐与腹泻 砷、汞、桐油、急性肾炎上消化道出血 强酸、强碱、血尿、尿闭 汞、敌鼠
18、钠,引起贫血的原因,再生障碍性贫血:苯中毒、TNT中毒、慢性砷中毒、急慢性放射病等;铁粒幼细胞性贫血:慢性铅中毒、慢性乙醇中毒等;巨幼细胞贫血:甲基溶纤剂、苯二胺慢性中毒等;溶血性贫血:砷化氢、锑化氢、奈、苯肼、甲硫醇、苯的氨基和硝基化合物等的急性中毒等。,白细胞减少的原因,金属和类金属:砷、铊、金、磷等中毒;有机溶剂:苯、甲苯、四氯化碳、三氯乙烷、苯乙烯、煤油、汽油、石油产品和副产品等;苯的氨基和硝基化合物:硝基苯、苯胺、TNT中毒等;农药:有机磷、杀虫咪等中毒;其他:苯肼、甲醇、乙醇、乙腈等中毒;放射性物质:X射线等。,高铁血红蛋白血症的原因,苯的氨基和硝基化合物:氨基苯、硝基苯、氨基氯苯
19、、硝基氯苯、苯胺中毒等;农药:杀虫咪等中毒;药物:硝酸甘油、磺胺、乙酰苯胺等中毒;其他:NOx、苯酚、苯肼等中毒;,心血管系统的影响危险因素,物理因素:噪声化学因素:二硫化碳、有机硝酸化合物、一氧化碳、铅、卤化碳氢化合物等;,职业性心肌损伤,金属和类金属:锑、钡、铊、砷、磷等中毒;有机化合物:有机汞、有机磷、有机氟、羰基镍等中毒;有机溶剂:四氯甲烷、氯乙烷、氯二乙烷、四氯乙烷、四氯化碳、三氯乙烯、乙二醇、氯乙醇等;放射性物质:X射线等。中毒后缺氧:窒息性气体(CO、H2S、氰化物、N2)、刺激性气体(氯、氨、光气、NOx、二氧化硫等);,泌尿系统的职业病危害因素,金属和类金属:铅、汞、砷、铊、
20、铬、砷化氢等;有机溶剂:氯甲烷、氯仿、四氯化碳、,-二氯乙烷、四氯乙烷、三氯乙烯、四氯乙烯、氯乙醇、氯苯等中毒;苯的氨基和硝基化合物:硝基苯、苯胺、TNT、二硝基酚、三硝基酚中毒等;农药:磷化锌、氯苯、杀虫咪、氯甲烷等;其他:磷、苯肼、萘、酚、萘酚、苯肼、肼等。,神经系统职业病危害因素,导致神经系统损害的物质和与神经毒性有关的溶剂CO2、CO、H2S、HCN、N2O、铅、汞、氯化亚汞、氯化高汞、锰、光气、苯酚、己内酰胺、二硫化碳、丙烯酰胺、丙烯腈、苯乙烯、乙烯基甲苯、氯代烃、苯、甲苯、二甲苯等。,毒物所致女性生殖损伤的表现:,性欲与受孕力;月经紊乱;异常妊娠结局:包括流产、早产、死产、妊娠并发
21、症一子代发育异常、低体重儿及围产儿死亡。子代发育异常:近期和远期效应。近期效应有先天畸形、围产期和新生儿死亡;远期效应包括生长迟缓、智力行为发育异常及儿童期肿瘤。,2、职业危害因素与生殖健康,毒物对女性生殖损伤的研究,表 1 生殖毒性的化学物证据 生殖毒性 化 学 物改变垂体下丘脑卵巢功能 苯、四氯化碳、开蓬(Kepone)、汞、多氯联苯生育力下降 二溴氯丙烷、DDT、铅、锰着床障碍 镉、铅、多氯联苯胎儿毒性或胚胎致死 砷、苯、氯伤、2,4 滴、DDT、二氯甲烷、环氧 乙烷、铅、汞(无机和金属)、二氧化氮、多溴联 苯、多氯联苯、硒、四氯乙烯、铊、氯乙烯、1,1 二氯乙烯、二甲苯致畸性 丙烯腈、
22、砷、三唑二甲酮,苯茵灵、苯、苯(a)芘、镉、西维因、二氟一氯甲烷、氯丁二烯、己 烯雌酚、异狄氏剂、乙二醇醚、汞、甲基丙烯酸 树脂、甲基乙基酮、甲酸甲酯、邻 苯二甲酸盐类(某些丁基)、碲、促进剂丁、2,4二氯苯基 对 硝基苯基醚、氯乙烯经胎盘致癌 砷、苯并(a)芘、已烯雌酚、氯乙烯生殖能力降低(子代)己烯雌酚、开蓬、多环芳烃(宫内破坏卵母细胞),表2 女性职业接触化学物质的生殖危害,化学物质 巳知作用 铅 月经紊乱,自然流产增加,新生儿低体重,先天畸形 汞(金属汞)卵巢功能异常 硒 自然流产,先天畸形 镉 新生儿低体重 铍 妊娠中毒症 麻醉气体 自然流产,新生儿低体重,先天畸形,不育(?)一氧化
23、碳 胎儿死亡,脑损伤,表3 化学物对女性生殖的损伤,化学物 临床表现 作用部位 机制 铅 月经异常 下丘脑?汞 月经异常 垂体、卵巢?锰 月经过多(黄体不足)垂体、卵巢?有机磷 经血过多或过少 垂体 FSH 闭经绝经期提前 卵巢 损害卵母细胞有机氯 月经改变 下丘脑 干扰FSH、LH DDT 月经异常 下丘脑、垂体 FSH苯乙烯、氯乙烯 月经不规则 下丘脑、垂体?雄激素 月经改变 下丘脑、垂体、卵巢 干扰FSH、LH对 抗雌激素口服避孕药 月经改变 下丘脑、垂体 干扰FSH、LH乙炔雌二醇 周期中出血 下丘脑、垂体 干扰FSH、LH 吸烟 绝经期提前 卵巢 损害卵母细胞 大麻 受孕力改变 垂体
24、 抑制FSH、IH,43,3、粉尘危害,1.尘肺病2.粉尘引起的肺部病变3.呼吸系统肿瘤4.局部作用5.中毒作用,44,4、噪声,噪声性耳聋噪声除对听觉系统有特殊性影响外,对神经系统也有一定影响。长期工作接触较强的噪声,很多人主诉有头痛、头晕、耳鸣、心悸、睡眠障碍等神经衰弱症状。也有表现疲倦、乏力、心情烦躁等燥性神衰症。对其他方面的影响:如有人出现心率加快,血压不稳定,心电图异常;胃功能紊乱、食欲不振、消瘦、消化不良等。如是女性有可能出现月经周期紊乱、月经过多,卵巢功能不正常等。,45,5、高温作业,高温、强辐射作业、高温高湿作业和夏季露天作业。对机体的影响主要表现为体温调节、水盐代谢、循环系
25、统、神经系统、泌尿系统等方面适应性变化。如超过一定限度,则可产生不良影响。,46,6、高空作业,所谓高处作业是指人在一定位置为基准的高处进行的作业。“凡在坠落高度基准面2m以上(含2m)有可能坠落的高处进行作业,都称为高处作业。”根据这一规定,在建筑业中涉及到高处作业的范围是相当广泛的。在建筑物内作业时,若在2m以上的架子上进行操作,即为高处作业。患有高血压病、心脏病、贫血、癫痫病等不适合高处作业的人员,从事高处作业;对疲劳过度、精神不振和思想情绪低落人员要停止高处作业;严禁酒后从事高处作业。,47,7、电磁波谱,按照波长或频率的顺序把这些电磁波排列起来,就是电磁波谱。如果把每个波段的频率由低
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 职业病 危害 因素 及其 防护
链接地址:https://www.31ppt.com/p-5814785.html