职业卫生与创伤急救.ppt
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1、职业卫生,研究劳动条件对劳动者健康的影响,以劳动者的健康在职业活动过程中免受有害因素侵害为目的的工作领域,研究改善劳动条件的一门学科,其首要的任务是识别、评价和控制不良的劳动条件,以及在法律、技术、设备、组织制度和教育等方面采取相应措施以保护劳动者的健康。,很久以前,一名妇女发现三位蓄着花白胡子的老者坐在家门口。她不认识他们,就说:“我不知道你们是什么人,但各位也许饿了,请进来吃些东西吧。”三位老者问道:“男主人在家吗?”她回答:“不在,他出去了。”老者们答到:“那我们不能进去。”傍晚时分,妻子在丈夫到家后向他讲述了所发生的事。丈夫说:“快去告诉他们我在家,请他们进来。”妻子出去请三位老者进屋
2、。但他们说:“我们不一起进屋。”其中一位老者指着身旁的两位解释:“这位的名字是财富,那位叫成功,而我的名字是健康。”接着,他又说:“现在回去和你丈夫讨论一下,看你们愿意我们当中的哪一个进去。”妻子回去将此话告诉了丈夫。丈夫说:“我们让财富进来吧,这样我们就可以黄金满屋啦!”妻子却不同意:“亲爱的,我们还是请成功进来更妙!”他们的女儿在一旁倾听。她建议:“请健康进来不好吗?这样一来我们一家人身体健康,就可以幸福地享受生活、享受人生了!”丈夫对妻子说:“听我们女儿的吧。去请健康进屋做客。”妻子出去问三位老者:“敢问哪位是健康?请进来做客。”健康起身向她家走去,另外两人也站起身来,紧随其后。妻子吃惊
3、地问财富和成功:“我只邀请了健康。为什么两位也随同而来?”两位老者道:“健康走到什么地方我们就会陪伴他到什么地方,因为我们根本离不开他,如果你没请他进来,我们两个不论是谁进来,很快就会失去活力和生命,所以,我们在哪里都会和他在一起的!”最后,我要说:“人生的幸福之一,是保持了你的健康。”,第一节 健康概念及影响因素,没有疾病或虚弱,而是身体的、精神的健康和社会适应良好的总称.,影响健康的因素,饮食因素,生物因素,生活方式,医疗保健服务,环境因素,健 康,职业病危害,体育锻炼,职业病危害因素,物理因素,化学因素,生物因素,生产过程,劳动过程,作业环境,噪声异常气压异常气象条件振动电离辐射,生产性
4、粉尘生产性毒物,细菌病毒寄生虫,组织制度不合理劳动强度过大不良体位不合理劳动工具职业性心里紧张个别器官系统过度紧张,自然环境因素建筑布置不合理环境污染,第二节生产性粉尘,生产性粉尘概念,在生产过程中形成的,能较长时间漂浮在作业场所空气中的固体微粒,其粒径多在0110微米,它是污染环境、影响劳动者健康的重要因素。,粉尘的性质,粉尘的分散度粉尘的密度粉尘的粘附性 粉尘的荷电性粉尘的湿润性粉尘的燃暴性,粉尘的危害,尘肺病。尘肺病是在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。刺激性疾病(沥青烟尘、石灰、皮毛引起的皮炎)。急性中毒(如铅烟、锰尘等)。致癌(如石
5、棉、放射性物质粉尘)。,影响粉尘的致病因素,粉尘的理化特性 粉尘的分散度 粉尘浓度 接触粉尘的时间 防护措施 个体因素,临床表现,咳嗽、咳痰、气短呼吸困难、咯血、胸痛等全身症状有乏力、食欲不振、盗汗、失眠等相应的并发症症状,尘肺病诊断,依据可靠的生产性粉尘接触史现场劳动卫生学调查资料技术质量合格的X射线后前位胸片参考动态观察资料及尘肺流行病学调查情况结合临床表现和实验室检查排除其它肺部类似疾病对照尘肺诊断标准片作出尘肺病的诊断和X射线分期。,尘肺病治疗,目前无特效治疗主要是对症治疗及时调离粉尘作业,并根据病情需要进行综合治疗,积极防治肺结核及其他并发症,减轻症状,延缓病情进展,延长病人寿命,提
6、高病人生活质量尘肺病综合治疗包括清除病因、抗感染、抗纤维化、对症治疗和康复治疗等。,预防与控制技术,技术措施组织措施管理措施 技术措施是关键,是控制、消除粉尘污染源的根本措施,组织措施和管理措施是技术措施的保障。,第三节 生产性噪声,噪声源分类,空气动力性噪声:气体震动/涡流/压力突变 机械性噪声:撞击/摩擦 电磁性噪声:电机隙中交变力相互作用,噪声的危害,神经系统的影响:产生头疼、脑胀、昏晕、耳鸣、多梦失眠、心慌、记忆力减退等神经衰弱征候群。对心血管系统的影响:交感神经紧张、心跳加快、心律不齐、心电图T波改变、传导阻滞。血压变化。对视觉器官的影响:眼痛、视力减退。对消化系统的影响:食欲不振、
7、恶心、胃张力减低。噪声性耳聋,控制技术,声源控制 从噪声传播途径控制 厂区合理布局 屏障阻止噪声传播 消声、隔声、吸声隔振、阻尼 个人防护健康体检监测评价,第四节 高温危害,高温作业,工业企业和服务行业工作地点具有生产性热源,当室外实际出现本地区夏季室外通风设计计算温度的气温时,其工作地点的气温高于室外气温2度或2度以上的作业。,高温作业的气象条件,温度湿度气流的流动热辐射,高温作业的类型,高温、强辐射热作业,属于干热型作业锅炉。高温、高湿作业,这种作业又称湿热作业井下工作面。,高温的危害,在高温条件下作业主要的生理功能改变为:体温调节、水盐代谢、循环、泌尿、消化系统变化。主要表现为体温调节功
8、能失调、水盐代谢紊乱、血压下降、严重时可导致心肌损伤、肾脏功能下降。同时高温作业可引起职业中暑。,防暑降温措施,工程技术措施合理安置热源,尽量远离操作者;隔热措施:建筑物隔热、设备隔热(热绝缘、热屏蔽);自然通风、机械通风及空调降温。卫生保健措施高温作业工人就业前及夏季以前应做好职业性体检,对患有心血管系统器质性疾病、高血压、甲亢、肝肾疾病等职业禁忌症人员,不得从事高温作业。限制持续接触热时间,提供清凉饮料。高温体检职业禁忌症调离。,第五节 有毒有害化学物质,常见有毒有害化学物质,CO1、CO2、NXOY、SO2、H2S、苯及其同系物、锰等。,有毒有害化学物质的危害,不同的有害物质所形成的有毒
9、气体,其危害的程度和性质各有不同。通常分为刺激性气体和中毒窒息性气体。当人体接触或吸入有毒气体,在机体内累积到一定量时,就会破坏人体的健康机能,引发职业病急性、慢性中毒,有害化学物质的预防及控制对策,物料和工艺:尽可能以无毒、低毒的工艺和物料代替高毒工艺和物料,是防毒的根本措施。工艺设备:生产装置及工艺设备应密闭化、管道化、尽可能实现负压,防止有毒物质泄露、外逸。生产过程机械化、程序化和自动控制可使作业人员不接触或少接触有毒物质、防止误操作造成的中毒事故。通风净化:受技术及经济条件限制,仍然存在有毒物质逸散且自然通风不能满足要求时,应设置必要的机械通风排毒、净化装置,使生产场所达到卫生标准。应
10、急:对有毒物质泄露可能造成职业危害事故的设备和工作场所设置可靠的事故处理装置和应急防护装置。职业卫生知识培训。定期检测。健康体检。个体防护。,第六节 创伤急救,煤矿井下生产,工作环境条件恶劣、工艺复杂、劳动条件艰苦、自然灾害严重。如果井下生产中一旦发生安全事故,(根据不同的事故类别)人员可能出现骨折、大出血、烧伤、窒息、中毒等情况。事故发生后,在专业救护人员到来之前,如果现场工作人员能对这些伤员进行及时、合适的急救,可以防止伤员伤情恶化,对伤员的抢救治疗有着极其重要的意义。反之,则会贻误时机、伤情恶化、导致严重后果。因此,井下作业人员有必要掌握简单的井下创伤急救方法,本章予以简介。,创伤急救原
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