颞下颌关节脱位.ppt

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颞下颌关节脱位,Dislocation of the TMJ定义：指髁突与关节窝、关节结节或关节盘之间完全分离，不能自行恢复到正常的位置。分类：脱位方向：前方脱位、后方脱位、上方脱位、内侧脱位与外侧脱位；临床：急性前脱位、复发性和陈旧性前脱位,急性前脱位,病因：内源性：打哈欠、唱歌、大张口等外源性：张口状态受外力、关节囊韧带松弛或经口气管插管等。,临床表现,1）不能闭口，前牙开颌；2）面下1/3变长；3）语言不清，吞咽、咀嚼困难；4）检查：髁突位于关节结节的下前方。,手法复位,颞下颌关节强直,Ankylosis of the TMJ定义：因关节及关节周围组织器质性病变造成开口困难或完全不能开口分类：关节内强直 关节外强直 混合性关节强直,关节内强直,概念：指关节内发生病变造成关节内的纤维性或骨性强直。分类：先天性-极少 后天性-外伤和感染,临床表现,多在儿童进行性张口受限直至完全不能张开面部两侧不对称，患侧饱满，健侧扁平，（颏部偏患侧-鸟嘴畸形）咬合关系紊乱，磨牙舌倾，前牙扇形，开颌髁突活动减弱或消失,颌间痉挛,关节外强直是指病变在关节外，纤维性或骨性粘连位于上、下颌骨之间的皮肤、粘膜或深层组织，又称颌间痉挛。,