皮瓣的基本知识.ppt

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3、基本知识,转移原则,局部转移 首选 邻位转移远位转移,河南大学淮河医院,皮瓣基本知识,操作原则,分离平面：小面积随意型皮瓣仅保留一层薄的脂肪即可；较大面积需筋膜深层分离无创原则：爱护组织，锐利、精细手术器械，准确精细止血，避免过度提拉、挤捏,河南大学淮河医院,皮瓣基本知识,随意型皮瓣的分类局部皮瓣：临接皮瓣、邻位皮瓣,河南大学淮河医院,皮瓣基本知识,远位皮瓣：直接远位皮瓣间接远位皮瓣管形皮瓣,皮瓣基本知识,河南大学淮河医院,提高皮瓣成活质量的方法,皮瓣质量有哪些标准？质地、外观、感觉、运动神经肌支主要因素：动脉血供、静脉回流、手术操作,河南大学淮河医院,皮瓣基本知识,动脉血供遵循“点、线、面”设计原则面积：一般皮瓣长、宽创面2cm，如皮瓣肥厚,4-5cm。3-0丝线，为相对无张力缝合,河南大学淮河医院,皮瓣基本知识,静脉回流皮瓣失败原因：多数皮瓣是静脉回流不畅而“涨死”的，而不是动脉血供不足而“饿死”的静脉回流比动脉血供还重要,河南大学淮河医院,皮瓣基本知识,手术操作精细轻柔、无菌无创严格遵循整形外科原则，精细对合皮下、皮肤缝线：3-0，甚至5-07-0彻底止血，预防血管危象,河南大学淮河医院,皮瓣基本知识,