现场突发性疾病急救常识.ppt

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1、突发性疾病急救常识,自治区第三人民医院呼吸科,你碰到了这样的事情该怎么办?,A顾客的孩子突然高烧、抽搐、说胡话；B顾客在购物时突然出现倒地，人事不省；C顾客在购物时突然发生气喘，呼吸困难；D顾客在购物时突然昏倒全身抽搐，口吐白沫,?,高热急救方法,高烧的处理方法,高热：体温39以上或自己感觉发热全身明 显酸痛时。处理方法：1、注意保暖，保持衣物干燥。2、冷敷(勤换冷水沾湿半干毛巾或冰块薄袋)部位：颈部两侧、额头、腋窝、大腿跟部交替。,3、医用酒精擦浴（不过敏者）。4、退烧药对症处理 APC 加合百服宁 退热栓5、多饮水（糖、盐）。6、高热惊厥发生抽搐时可指掐或针刺人中穴。,支气管哮喘发作的急救

2、方法,支气管哮喘发作的急救方法,哮喘：是一种由于变态反应，植物神经功能紊乱 等原因引起的广泛性气道狭窄（痉挛）的疾病。,支气管哮喘发作的急救方法,哮喘诱因：1、接触致敏原，如花粉、霉菌、多毛动物、尘埃等。2、接触混浊的空气、杀虫水、油漆等化学物、“二手烟”。3、气温或湿度突然转变时候。4、患上感冒等呼吸系统感染。5、剧烈运动。6、情绪不稳定，如紧张、兴奋或发脾气。此外，药物或食物过敏也可能会引致哮喘发作。,支气管哮喘发作的急救方法,主要症状：1、反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。2、严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸。3、干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等，有时咳嗽可为唯一症状。4、急性发

3、作时患者表现为呼吸困难，呼气延长、咳嗽，面部苍白或发紫，心率增快，常在每分钟120次以上。严重者血压下降，大汗淋漓，可神志不清而出现昏迷。,支气管哮喘发作的急救方法,(1)协助病人取坐位或半卧位休息;或让病人抱着枕头跪坐在床上，腰向前倾。一定要注意此位置有利病人呼吸顺畅。(2)迅速取出家用吸氧瓶（如有），以每分钟3L的高流量氧气通过鼻导管或面罩给病人吸入。(3)舒喘灵或沙丁胺醇(喘乐宁)气雾吸入，按压12喷。（哮喘患者常自备）,支气管哮喘发作的急救方法,(4)注意病人保暖，环境安静，鼓励病人配合治疗。(5)室内通风，空气新鲜，但没有过堂风。避免室内有煤油、烟雾、油漆等刺激性气体。(6)立即向急

4、救中心呼救，或直接去医院急诊室救治。,昏迷的急救方法,昏迷的急救方法,颅内血管病，脑组织病变，感染，严重外伤，中毒，中暑，癫痫，肝病，糖尿病等均可引起。昏迷可分浅、中、深三种。（1）浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情及防御反应，生理反射存在，生命体征多无异常改变。（2）中度昏迷：对各种刺激均无反应，对强烈刺激和疼痛刺激可有防御反应，生理反射减弱，可出现病理反射及生命体征的异常改变。（3）深昏迷：意识完全丧失，全身肌肉松弛，对各种强度的刺激均无任何反应，生理反射消失，生命体征发生明显的异常改变，常常仅维持呼吸与循环功能。,昏迷的急救方法,救护方法：1.

5、速使病人安静平卧，下颌抬高以使呼吸通畅。2.松解腰带、领扣，随时清除口咽中的分泌物并且保持病人偏向一侧。3.呼吸暂停者立即给予口对口人工呼吸。4.注意保暖，尽量少搬动病人。5.尽快呼叫急救站或送医院抢治。,晕厥的急救方法,晕厥的急救方法,晕厥是因为脑部血液供应突然减少而引起的短暂意识不清，例如站立过久或下蹲过久，血液积聚在下身，突然站立而导致的脑部供血不足而产生头晕、眼前发黑，甚至晕倒，症状通常很快得以恢复。过度疲劳、情绪激动、惊恐、疼痛、饥饿等都可以引起晕厥。,晕厥的急救方法,症状：肤色苍白、脉搏缓慢，短暂神志不清，患者可能因跌倒而发生其他伤害。救护方法：1.使患者平躺，抬高脚部。2.确保患

6、者呼吸道通畅，并有足够新鲜空气；3.检查患者是否有其他创伤，并进行适当救治；如患者未能平躺，或在坐起后又晕厥，可让其把头放于两膝之间，并做深呼吸；若短期内患者仍未能清醒，应检查呼吸和脉搏，将其放置成复原卧位，在需要时应施行心肺复苏；及时拨打120急救电话寻求帮助，以便及时送医。,心脏病突发 的急救方法,心脏病突发 的急救方法,症状：心绞痛持续时间较长，休息后不能缓解，恶心、出汗、胸闷有压迫感；突然眩晕或晕厥；呼吸困难，嘴唇发绀，皮肤颜色转灰白；脉搏加速，渐而转弱；出现休克或意识不清。,心脏病突发 的急救方法,急救方法：1、检查呼吸道：呼吸及循环。如果患者没有呼吸脉搏及心跳，应开始心肺复苏。2、

7、保持患者镇静、舒适、解开颈、胸、腰部比较紧的衣服。如果患者神志丧失，应把他摆成恢复性体位（支撑患者的头部并使其处于腹卧位，将靠近你这一侧的上臂及膝关节屈曲，轻轻地将头部后仰以保证呼吸道的通畅）。保持患者温暖，必要时可用毛毯或衣物盖信其身体。用凉的湿毛巾敷在其前额上。注意：不要摇晃病人或用冰水泼病人以试图弄醒他。不要让他进食及喝水。3、持续监测其呼吸及脉搏，必要时开始心肺复苏。,脑中风 的急救方法,脑中风 的急救方法,症状：1、脑中风共同的先兆表现：头痛、头昏、耳鸣、半身麻木、恶心。2、脑中风共同的重要表现：昏迷、呕吐、偏瘫、失语。3、具体表现：每个患者的发病表现有所不同，可表现为以下的一项或几

8、项（1）意识障碍：严重者突然昏迷；轻者神志恍惚、昏睡、叫醒后又很快入睡；（2）肢体无力或麻木、面部、上肢、下肢感觉障碍；有蚁行感、无痛觉感；,脑中风 的急救方法,（3）单侧上肢或下肢运动不灵活，不能提举重物，易摔跤；（4）语言障碍，突然说话不利索或说不出话来；（5）瞳孔变化：一侧大一侧小；双侧针尖大小；两侧瞳孔扩大；（6）理解能力下降，或突然记忆力减退；（7）视觉障碍，单侧眼视物不清；（8）眼球转动不灵活；（9）大小便失禁；（10）平衡功能失调，站力不稳。,脑中风 的急救方法,4、中风危重症的识别：（1）突然昏迷，逐渐加深，血压显著升高；（2）呕吐不止，鼾声大作；（3）、呼吸微弱，断续、叹息样

9、呼吸，每分钟6次左右。以上这些症状可以了现在脑出血、脑血栓形成或脑梗死的病，但蛛网膜下腔出血症状有所不同；5、蛛网膜下腔出血的识别：（1）头痛常发生在一侧 或头后部；（2）脖子僵硬；（3）恶心呕吐；（4）偶有视觉障碍；（5）昏迷，轻症病人神志可清醒；,脑中风 的急救方法,急救方法：1、患者去枕或低枕平卧，头侧向一边，保持呼吸道通畅，避免患者将呕吐物误吸入呼吸道，造成窒息。切忌用毛巾等物堵住患者口腔，妨碍呼吸；2、摔倒在地的患者，可移至宽敞通风的地方，便于急救。上半身稍垫高一些，保持安静检查有无外伤，出血可给予包扎；3、尽量不要移动患者的头部和上身，如须移动，应由一人托住患者头部，与身体保持水平

10、的位置；4、拨打“120”急救电话进行求救；,脑中风 的急救方法,5、现场如有条件，应给患者吸氧，血压显著升高但神志清醒者可给予口服降血压药物；6、守候在患者身旁，一旦发现呕吐物阻塞呼吸道，采取各种措施使呼吸道畅通，可用手掏取，检查患者的呼吸和脉搏及意识，适时进行口对口人工呼吸和心肺复苏；7、及时送医，以便针对病因进一步治疗。,癫痫大发作 的急救方法,癫痫大发作 的急救方法,症状：全身强直一阵挛发作（大发作）：突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态。醒后患者有短时间的头昏、烦燥、疲乏，对发

11、作过程不能回忆。若发作持续不断，一直处于昏迷状态者称癫痫大发作持续状态，常危及生命。,癫痫大发作 的急救方法,现场救护方法：1、癫痫大发作开始，应立即扶患者侧卧防止摔倒、碰伤；2、然后解开其领带、胸罩、衣扣、腰带、保持呼吸道畅通；头侧向一边，使唾液和呕吐物尽量流出口外；取下假牙，以免误吸入呼吸道；3、防止舌咬伤，可将压舌板或一双筷子缠上布条塞入其上下牙之间；4、抽搐时，不要用力按压患者肢体，以免造成骨折或扭伤；5、发作后昏睡不醒，尽可能减少搬动，让患者适当休息，保持通风，氧气充足；,癫痫大发作 的急救方法,6、已摔倒在地的患者，应检查有无外伤，如有外伤，应根据具体情况进行相应处理；7、立即拨打

12、120急救电话，请医生前来急救，即使发作已停止，也必须将患者送到医院做进一步检查确定病因，防止复发。,中暑急救方法,中暑急救方法,中暑是指由于高温或引起高热的疾病使人体体温调节功能紊乱，而发生的综合症。中暑常发生在高温和高湿环境中，对高温、高湿环境的适应能力不足是致病的主要原因。在气温大于32、湿度大于60的环境中，由于长时间工作或强体力劳动，又无充分防暑降温措施时，极易发生中暑。,中暑急救方法,根据中暑症状的轻重，又可以分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。,中暑急救方法,先兆中暑指在高温环境中工作一段时间后，出现轻微的头晕、头痛、耳鸣、眼花、口渴、浑身无力及行走不稳。,中暑急救方法,轻症中暑指

13、除以上症状外，还发生体温升高、面色潮红、胸闷、皮肤干热，或有面色苍白、恶心、呕吐、大汗、血压下降、脉细等症状。,中暑急救方法,重症中暑指除以上症状外，常突然昏倒或大汗后抽风、烦躁不安、口渴、尿水、肌肉疼痛及四肢无力。,在高温天气为避免中暑，应做到：营造一个舒适的环境，室内要通风，尽可能把室温降至2628，室内外温差在8以内。注意膳食的调配，饮食宜清淡，多饮水。提高对先兆中暑的认识，一旦出现头昏、头痛、口渴、出汗、全身疲乏、心慌等症状，应立即脱离中暑环境，及时采取纳凉措施。,中暑急救方法,中暑急救方法,1.立即将病人移到通风、阴凉、干燥的地方，如走廊、树荫下。2.使病人仰卧，解开衣领，脱去或松开

14、外套。若衣服被汗水湿透，应更换干衣服，同时开电扇或开空调（应避免直接吹风），以尽快散热。3.用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处，有条件的话用温水擦拭全身，同时进行皮肤、肌肉按摩，加速血液循环，促进散热。4.意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水，或服用人丹、十滴水和藿香正气水（胶囊）等解暑。5.一旦出现高烧、昏迷抽搐等症状，应让病人侧卧，头向后仰，保持呼吸道通畅，同时立即拨打120电话，求助医务人员给予紧急救治。,烧烫伤的急救知识,烧烫伤的急救知识,热力烧伤如开水，热蒸气、火焰、热稀饭、热金属；化学性质烧伤如强酸强碱；电烧伤如触电、雷电击；物理性和放射性烧伤如激光，核能等。,

15、烧烫伤的急救知识,1.迅速远离火源并脱去着火的衣物。或用冷水浇正在着火的衣服，或就地滚动。2.用大衣、棉被、毯子覆盖使火熄灭，或直接滚、跳入池塘、水池，水沟内灭火。,烧烫伤的急救知识,注意事项：不能一边跑，一边呼救，这样会加重烧伤。被液体烫伤后，立即剪去被浸湿的衣服，如某处衣肉粘边太紧时，不要强行撕下，先剪去未粘连部分，暂留粘连部分。剪刀不要碰到伤口、水泡，不涂紫药水，红药水和其他药膏，以免影响创面观察。,烧烫伤的急救知识,4.创面须用清水冲洗后，用干净布包扎或，防止感染。强酸强碱和沥青烧伤皮肤时，应用清水充分冲洗。眼烧伤时，用生理盐水冲洗后，用棉签取去异物并滴0.25%氯霉素眼液。5.手足烧

16、伤包裹时应将指（趾）分开，以防粘连。,触电急救,发现有人触电，应根据事故现场情况尽快使触电者脱离电源。如果开关或插头就在附近，应立即拉断闸刀开关或拔去电源 插头无法切断电源时，可使用绝缘工具或干燥的木棒、木板等不导电物使触电者脱离带电体。,触电急救,触电急救,先作心肺复苏抢救生命创面保护用敷料包扎，若无敷料可用清洁床单、被单、衣服等包裹转送医院。,化学烧伤,强酸烧伤立即用大量清水或35碳酸氢钠液冲洗创面；生石灰烧伤先去净石灰粉粒后，再用大量清水冲洗，千万不要将沾有大量石灰粉的伤部直接泡在水中，以免石灰遇水生热加重伤势。,强碱烧伤用大量清水或12醋酸冲洗创面；磷烧伤最好浸泡在流水中冲洗，除去磷颗

17、粒，创面用湿纱布包扎或暴露创面，忌用油质敷料或药膏。,四肢骨折急救法,四肢骨折急救法,摔倒或受其它外伤以后，四肢的某个部位疼痛剧烈、发生畸形或活动受限，就要想到可能是发生了骨折。家里万一出现了骨折病人，应做紧急处理，然后送医院抢救。,四肢骨折急救法,1.骨折发生后，应当迅速使用夹板固定患处。如果不固定，让骨折部位乱动，有可能损伤到神经血管，造成麻痹。但是，骨折时，由于局部有内出血而不断肿胀，所以不应固定过紧，不然会压迫血管引起淤血。,四肢骨折急救法,2.固定方法可以用木板附在患肢一侧，在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品，再用带子绑好。松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两个关节，做超过关节

18、固定，这样才能彻底固定患肢。如果家中没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。,四肢骨折急救法,3.皮肤有破口的开放性骨折，由于出血严重，可用干净消毒纱布压迫，在纱布外面再用夹板。压迫止不住血时，可用止血带，并在止血带上标明止血的时间。,四肢骨折急救法,注意事项 固定、捆绑的松紧度要适宜，过松达不到固定的目的，过紧影响血液循环，导致肢体坏死。固定四肢时，要将指(趾)端露出，以便随时观察肢体血液循环情况。如出现指(趾)苍白、发冷、麻木、疼痛、肿胀、甲床青紫等症状时，说明固定、捆绑过紧。循环不畅，应立即松开，重新包扎固定。,踝部扭伤处理,踝部扭伤处理,对于症状轻者，可在伤后即用冷水或冷毛巾

19、外敷并抬高患肢。并且越早越好。如果踝部扭伤已超过24小时，则应改用热敷疗法。,踝部扭伤处理：先冷敷后热敷,冷敷方法：将冷水浸泡过的毛巾放于伤部，每3分钟左右更换一次，也可以用冰块装入塑料袋内进行外敷，每次2030分钟。夏季则可用自来水冲洗，冲洗时间一般在45分钟左右，不宜太长。热敷方法：将热水或热醋浸泡过的毛巾放于伤处，510分钟后毛巾已无热感时进行更换。每天进行12次，每次热敷约30分钟即可。,鼻出血的紧急处理,鼻出血的紧急处理,1坐下 2如果鼻腔内有血凝块，应马上用力呼气将其呼出。3捏住鼻子，在鼻梁下方，用拇指和小指捏住两侧的鼻孔约10分钟，并用嘴呼吸。4如果出血不停止，应往出血的鼻孔里填

20、纱条。将一小块干净的布卷起来并塞进出血的鼻孔，用拇指和小指捏住两个鼻孔。注意：应确保你自己能将塞进去的布取出，因此不要填塞过深。,鼻出血的紧急处理,5一旦出血停止，应用湿的布盖住脸和鼻子。630分钟到60分钟应将填塞鼻孔的布取出。取出前最好将布湿润。不要用力吹、挖或用力牵弯曲超过24小时。可以往鼻子里上一些油膏，以防鼻腔过干或更多的出血。,手部外伤的急救,手部外伤急救,钝器伤,特点：皮肤大多不会破，出现皮下青或血肿救治：冷毛巾或冷水袋外敷半小时左右，能防止血肿增大，减轻疼痛,手部外伤急救,刀伤,出血多时先用力压迫手腕两侧的桡动脉和尺动脉以减少出血，然后进行包扎。包扎时要稍用力以达到止血目的，即

21、加压包扎一般情况下，手部小伤四五天会愈合，若肿胀不退或化脓，应到医院诊治。,手部外伤急救,切伤,1.如果出血较少且伤势并不严重，可在清洗之后，以创可贴覆于伤口。2.若伤口大且出血不止，应先止血，然后立刻赶往医院。具体止血方法是：伤口处用干净纱布包扎，捏住手指根部两侧并且高举过心脏，因为此处的血管是分布在左右两侧的，采取这种手势能有效止住出血。使用橡皮止血带效果会更加好，但要注意，每隔20-30分钟必须将止血带放松几分钟，否则容易引起手指缺血坏死。,指压法,1.手指出血以另一只手用力压住受伤手指的两侧。2.手、手肘出血以四只手指用力压住上臂内侧隆起的肌肉。要是仍然出血不止，那是因为没有压住出血的

22、血管，故应重新改变手指的位置，再做一次。3.上臂、腋下出血这种情形必须靠第三者的帮忙，用拇指向下、向内用力压住锁骨下凹处。4.脚、胫部出血这种情形也需要第三者来协助。患者仰躺、脚部微微垫高，施救者用两只拇指压住患者的腹股沟、腰部、阴部间之血管。,狗、猫咬伤的急救知识,狗、猫咬伤的急救知识,被狗、猫咬伤千万不要急着去医院找医生诊治，而是应该立即、就地、彻底冲洗伤口。,狗、猫咬伤的急救知识,一是要快。分秒必争，以最快速度把沾染在伤口上的狂犬病毒冲洗掉。二是要彻底。冲洗时，尽量把伤口扩大，让其充分暴露，并用力挤压伤口周围软组织，而且冲洗的水量要大，水流要急，最好是对着自来水龙头急水冲洗。,狗、猫咬伤

23、的急救知识,三是伤口不可包扎。除了个别伤口大，又伤及血管需要止血外，一般不上任何药物，也不要包扎，因为狂犬病毒是厌氧的，在缺乏氧气的情况下，狂犬病病毒会大量生长。,狗、猫咬伤的急救知识,伤口反复冲洗后，再送医院作进一步伤口冲洗处理。这里特别要指出的是：千万千万不可被狗、猫咬伤后，伤口不作任何处理，错上加错的是不仅伤口不冲洗，而是涂上红药水包上纱布更有害。切忌长途跋涉赶到大医院求治，而是应该立即、就地、彻底冲洗伤口，在24小时内注射狂犬疫苗。,蜂螫中毒的紧急处理,蜂螫中毒的紧急处理,人被蜂刺后，局部有疼痛、红肿、麻木，数小时后能自愈；少数刺伤处出现水疱，很少有全身中毒症状。被群蜂多处刺伤，在很短

24、时间内即有发热、头痛、恶心、呕吐、腹泻。重者发生溶血、出血、烦躁不安、肌肉痉挛、抽搐、昏迷和急性肾功能衰蝎。对蜂毒过敏者，迅速出现荨麻疹、喉头水肿和（或）气管痉挛，可导致窒息，并可发生过敏性休克。,蜂螫中毒的紧急处理,1被蜂蜇伤后，其毒针会留在皮肤内，必须用消毒针将叮在肉内的断刺剔出，然后用力掐住被蜇伤的部分，用嘴反复吸吮，以吸出毒素。如果身边暂时没有药物，可用肥皂水充分洗患处，然后再涂些食醋或柠檬。,蜂螫中毒的紧急处理,2万一发生休克，在通知急救中心或去医院的途中，要注意保持呼吸畅通，并进行人工呼吸、心脏按压等急救处理。,蜂螫中毒的紧急处理,注意事项1被毒蜂蜇伤后，往患处涂氨水基本无效，因为

25、蜂毒的组织胺用氨水是中和不了的。2黄蜂有毒，但蜜蜂没有毒。被蜜蜂蜇伤后，也要先剔出断刺。在处置上与黄蜂不同的是，可在伤口涂些氨水、小苏打水或肥皂水。3被蜂蜇伤二十分钟后无症状者，可以放心。,救护车到来前 别坐着干等！,当突发急、危、重病时，或发生意外事故受伤时，在打通急救电话、呼叫救护车后，在病人身边的其他人员应该做些什么呢？,现场急救应采取的初步措施：1.初步检查病人神志、呼吸、血压、脉搏等生命体征，并随时观察它们的变化，5分钟观察一次。,2.必须保持病人的正确体位，切勿随便推动或搬运病人，以免病情加重。昏迷病人发生呕吐时头侧向一边;脑外伤、昏迷病人不要抱着头乱晃;,高空坠落伤者，不要随便搬

26、头抱脚移动;哮喘发作时若呼吸困难，病人应取半卧位。3.清理楼道、走廊，移除影响搬运病人的杂物，方便急救人员和担架的快速通行。,4.待救护车到达后，应向急救人员详细地讲述病人的病情、伤情以及发展过程、采取初步急救措施，以保证急救的连续性和完整性。,灾害事故现场的救护原则,当各种意外灾害事故发生时，如地震、火灾等我们要掌握一些救护原则：1、保持冷静进行自救和互救。应尽快拨打电话120、119、110、999。2、立即成立现场自救和互救小组，一切听从现场组长的指挥，不要拥挤。3、科学地评估现场，确保自身与伤者的安全。,灾害事故现场的救护原则,4、分清轻重急缓，先救命，后救伤，果断实施救护措施。5、充分利用可支配的人力、物力协助救护。6、最终达到“挽救生命，减轻伤残”的目的。,谢谢您的聆听！,