现代医学社会科学研究设计与方法.ppt
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1、现代医学社会科学研究设计与方法,方鹏骞 博士华中科技大学医药卫生管理学院,社会科学研究原理与方法,社会研究概述与原理社会科学研究设计理论社会科学研究方法社会研究报告与成果应用,社会研究概述与原理,社会研究的概念社会研究是运用科学方法对社会生活现象加以了解、说明和解释的活动。它是以人类社会为对象,以科学方法为手段,以解释和预测为目的,以科学理论和方法论为指导的一个完整的过程。社会研究泛指对“任何有关一定社会生活现象的研究”,他既泛指对社会现象的科学研究,也包括社会科学各学科的有关研究。,社会研究的方式:社会调查研究 实验研究 文献研究社会研究的特点:整体性 因果性 预测性 社会研究的原则:客观性
2、原则 科学性原则 定性与定量相结合性原则 理论与实践相结合原则,社会研究的历史发展,社会研究萌芽期:(古希腊到18世纪上半叶)伦理的社会观时代(古希腊时代)宗教的社会观时代(中世纪时代)合理的社会观时代(18世纪上半叶)自然的社会观时代(17世纪),社会研究生长期:(18世纪下半叶到19世纪上半叶)实证的二元论的社会观时代(18世纪下半叶):代表人物是孟德斯鸠,主张用思维和观察的方法求得社会内在的法则实证及实践的社会观时代(19世纪前半):代表人物是圣西门和孔德,他们不仅想建立科学的社会学,并且还要建设一种实践的社会改造理论。辨证的唯心的社会观时代(19世纪前半,德意志):代表人物是黑格尔,他
3、们所谓的社会,只是绝对的精神的表现,但他们主张在社会现象上也有因果法则,使用的是辩证法。,社会研究成熟期(19世纪至今)辨证的唯物的社会观时代:代表人物是马克思。他建立了辨证的唯物的方法真正的唯一的社会研究方法,发现了真正的社会研究对象。,中国社会调查研究的发展史,20年代初:在国外教授主持下开展社会调查。如19141915年北京社会实进会进行的洋车夫生活状况的调查。20世纪20、30年代:我国社会学界社会调查发展最快的时期。1933年李景汉的定县社会概况调查,是我国第一个以县为单位的最全面调查。此时,中国共产党人在其革命过程中,对中国社会调查事业的发展作出了重要贡献。在无产阶级在中国革命中的
4、地位、中国革命走那条道路等许多根本问题上,做了大量的调查研究工作。20世纪40、50年代:党中央组织了比较系统的调查研究。20世纪60年代:毛主席重提“大兴调查研究之风”。,现代社会调查研究 20世纪初至今,现代社会调查研究及其方法逐渐形成与发展。法国科学家杜尔克姆的自杀论(1897年)标志着社会研究进入现代阶段,即社会研究进入了实证化阶段。现代调查的特点:经验社会调查开始与理论研究、政策研究密切结合数理统计学在社会调查中的应用和发展社会调查方法与电子计算机技术的结合社会调查的应用领域不断拓展现代调查研究既吸取各门学科的方法和技术,又广泛应用于社会学、管理学、人口学、心理学、教育学、经济学等各
5、门学科领域中去,社会研究的程序 社会研究可以划分为四个步骤选题阶段(确定研究课题)准备阶段(初步探索、成立假设、研究设计)通过初步探索成立研究假设研究课题具体化研究课题操作化制定研究方案实施阶段(抽取样本、收集资料、整理资料)总结阶段(统计分析、验证解释、撰写报告),社会研究设计,确定研究课题 研究课题就是社会调查所要说明或解决的社会现象或社会问题。选题的意义研究课题决定调查研究目标研究课题制约调查研究过程研究课题体现调查研究水平研究课题关系调查研究成败,研究课题的类型根据研究目的来区分,研究课题也有两大类,即理论性课题和应用性课题根据课题的来源,可分为委托性、招标性、自选性课题三大类根据研究
6、深度来区分,则可分为探索性、描述性、因果性、预测性等方面的研究课题影响选题的因素有时间尺度因素研究人员的价值资料收集方法中的反映性程度研究人员的方法论所选的分析单位社会学研究范式,选题的途径从现实社会中来从理论发展中来从研究文献中来从兴趣机遇中来选题的注意事项贪大求全粮草未备,提出研究假设,假设是根据已知的科学理论和事实,对未知的现象及其规律性所做出的一种尝试性的解释。科学假设有两个显著的特点有一定的科学事实为依据有一定的推测的性质假设至少有三项重要的功能指导研究的功能增进知识的功能演绎推理的功能,研究假设的类型条件式陈述:假设以“如果A则B”的形式表述。说明如果条件A成立,则条件B也将为真差
7、异性陈述:涉及组间差异的有无。如:不同性别的人对不同类别影片的爱好互有差异因果式陈述:A是B的原因,B是A的结果函数式陈述:基本形式是“Y是X的函数”,研究课题具体化课题具体化就是明确分析单位和调查内容。明确分析单位:分析单位即调查对象个人群体组织社区和社会产物选择调查内容:状态、意向性和行为状态特征是指分析单位的基本情况意向性是分析单位的内在属性。包括态度、观念、信仰、个性、动机、偏好、倾向性等行为特征是一种外显变量,是研究者可以直接观察到的各种社会行为和社会活动,研究课题操作化,操作化就是通过对理论模型的研究假设和抽象概念的经验推理过程,将抽象概念转化为具体的可以测量的变量,将研究假设转化
8、为具体的假设。概念操作化具体体现在以下几个方面选择合适的词语来表达概念概念之含义要加以 澄清,明确地予以界定把澄清后的概念放到所要研究的理论架构中,从它和其他概念的关系(横向关系)中去考察它的含义确定概念的经验测量的方法假设操作化就是运用经验推理的过程,把抽象假设转化为具体假设的过程,一项课题要研究“为什么近来家庭关系和亲属关系越来越淡漠”,其中一个研究假设是“工业化的发展导致亲戚关系的淡漠”。对“工业化”这一概念的度量有多种指标,如:(1)“工业生产总值”;(2)“人均收入”;(3)“人均汽车拥有量”。对“亲戚关系”可用:(1)“每年走亲戚的次数”;(2)亲戚之间互助行为的多少“;(3)”亲
9、戚之间经济关系的强弱“等指标来衡量。经过推理演绎,我们得到:研究假设:工业化程度愈高,亲戚关系愈淡漠。具体假设:工业产值愈高,每年亲戚见面次数愈少;人均收入愈高,亲戚间经济联系愈弱;人均汽车拥有量愈高,亲戚间互助行为愈少,研究课题操作化案例,设计研究方案研究方案的作用是整个研究的指导大纲,指导研究全过程 是研究计划的说明书便于对整个研究过程实施监督、管理和控制据此向有关方面申请研究项目和经费研究方案的内容研究目的研究内容调查对象资料收集资料分析研究进程经费预算课题组织,社会测量,社会测量是根据一定的法则,将一些数字、符号分别代表人、事物、事件属性的过程和方法。效度用测量工具测出变量的准确程度,
10、即准确性。效度的类型 内容效度 准则效度 构念效度,信度:即可靠性。指测量结果的一致性或稳定性,也即指测量工具能否稳定地测量所要测的变量。,信度的类型再测信度 复本信度 折半信度,社会研究方法,定性研究方法 定性研究(qualitative analysis)是小样本非结构式、探索性的研究方法,它应用自由回答式的访问,探索和了解人们的态度、观念、感觉、偏爱、行为上可理解的基本原因和动机。定性研究方法观察法:根据研究课题,利用眼睛、耳朵等感觉器官和其他科学手段及仪器,有目的地对观察对象进行考察,以取得研究所需资料地一种方法。,观察法的特点是观察者有目的、有计划的自觉认识活动观察对象应该是处于自然
11、状态下的客观现象观察过程是一个能动的反映过程是运用一定观察工具进行的调查活动,观察法的种类根据观察者的角色,分为参与式观察和非参与式观察参与式观察是指观察者或多或少的成为研究对象中某个活动或功能的成员,从而收集有关活动、行为、关系、现象的资料的一种方法。非参与式观察也称为局外观察,就是观察者不加入被观察者的群体,不参与他们的活动,完全以局外人的眼光身份进行观察。根据是否有详细的观察计划和严格的观察程序,分为结构式观察和非结构式观察结构式观察要求观察者事先设计好观察项目和要求,统一制定观察表格非结构式观察只要求观察者有一个总的观察目的和要求,或者一个大致的观察内容和范围,然后到观察现场去根据当时
12、的具体情况有选择的进行观察。根据观察者是否直接接触到被观察者,分为直接观察和间接观察直接观察是指观察者直接观察到被观察者的活动间接观察是指观察者对自然物品、社会环境、行为痕迹等事物进行观察,以便间接反映调查对象的状况和特征,观察法的原则客观性原则全面性原则深入性原则持久性原则遵守法律和道德原则实地观察中应该注意的问题选择观察对象和环境选准观察时间和场合灵活安排实地观察的程序与被观察者建立良好的人际关系减少观察活动对被观察者的影响把观察和思考紧密结合及时做好观察记录制作观察记录工具,访谈法访谈调查法(interview):访问者通过口头交谈等方式向被访问者了解社会实际情况的方法。访谈法的种类非结
13、构式访谈:是人类学研究收集资料的常用方法。资料收集过程中,可使用问题清单,但不受清单的影响半结构式访问:主要根据事先确定的问题进行访问,但不一定用问题的原话提问,可以讨论在交谈中出现的新问题,但主要的议题在清单上全结构式访谈:主要用在以回答者的观点描述与分析回答者的文化与行为,其成功与否取决于研究者事先对研究人群观点与认识的了解程度,访谈法的优点和缺点优点可以获得更丰富的资料,实行起来更灵活,弹性更大,应用范围更广泛,有利于对问题进行更深入的探索由于访问者和被访问者的相互刺激与互动,可以得到其他调查方法所不能获得的资料缺点对于敏感性的问题,一些无法用语言表示的经验、情感过程,以及许多人的互动资
14、料等不宜或无法用访谈法获得 所得信息可可能受到访问双方对问答内容的理解、访问态度等的影响以及存在隐藏真实情况和看法的可能,其可靠性和有效性可能较差,专题小组调查与选题小组讨论 专题小组(focus group)调查,又称为探究性小组会议,是社会科学研究中经常使用的一种定性研究技术。专题小组会议是一种讲座形式,其间一小组与会者在会议主持人的引导下,畅所欲言地谈论调查者提出的重要议题。,专题小组研究的建立决定所需专题小组的数目确定专题小组成员:专题小组通常是由同质的目标人群的代表组成确定专题小组会议的时间限期:不超过1h2h确定专题小组的人数:810人确定会议场所确定小组的座位安排,选题小组方法的
15、定义选题小组(nominal group)方法是一种程序化的小组讨论过程,其目的是要在一个由具有各种不同既得利益、不同思想意识和不同专业水平的人组成的小组中发掘问题并排出先后顺序。选题小组的基本程序选题小组的基本程序是召集一小群约69人来讨论某个特定问题的各个方面和其种种原因。为避免小组中的每一个人对讨论问题发生相互影响,要求每人在发言前先在纸上用不分主次的方式列出每一项;之后,每个人说明或进一步阐述提出的各项,并允许小组互相讨论;最后每个人再各自挑出10项并按照个人感觉各项的重要性将他们排出先后,每一项给一个分,由110中选出1个,最重要的给10分,最不重要的给1分。将结果列入表格,排出先后
16、顺序;代表小组意见。,文献法:用科学的方法去收集与研究有关的各种文献资料,以便对研究对象进行深入的、历史的、多层次多方面的考察和分析的研究方法。文献的分析形式分析:对确切的文件内容进行客观的系统的和定量描述的研究技术。它的基本特征在于将文字的、非定量的文献转化为定量的数据。这种方法的实质就是要在文献中找到能反映文献内容的本质方面而又易于计数的性质和属性,分析的结果在相当大的程度上是客观的。传统分析:就是根据研究人员的需要和观察将文献资料的原始形式改变为研究人员需要的形式,实际上就是对文献内容的解释和说明。这种分析能抓住文献的主要思想和观点,把握文献的最深刻、最隐蔽的内容。其主要弱点是主观性。文
17、献分析应注意的问题现有文件只能提供与研究项目有关的情报借助文件只能研究与过去的过程有关的社会单位和特征,因而要永远弄清这些文件与建立文件时间的关系,以免得出错误结论,情景分析方法情景分析方法就是在调查过程中,由训练有素的调查员直接观察卫生服务人员和服务对象的活动,以获得更加综合、全面、准确的数据的定性研究方法。研究目的描述现行政策和方案以及有关规定,宣传优质服务描述和比较在目前政策和方案规定下打算提供优质服务的现有人员和设施描述用户实际上所获得的优质服务情况评估提供优质服务所产生的影响,基本要素情景分析是一系列方法的融合而成的评估方法,这些方法包括为确定方案操作中的关键组成而作的系统性展望访问
18、一大批服务站样本,而不是访问少量的服务站或者依赖于专家的意见以服务对象为中心的优质服务结构式调查管理管理者、服务人员和用户记录被访服务站当天的设施、设备非参与性观察被访服务站当天服务人员与服务对象之间的交流情况,所有情景分析研究共有的基本的主要过程和获得数据的方式被评估地区(国家、城市、区、省)选择一个有代表性的服务站样本或全部服务站,由三人组成一个小组,其中至少有一名受过专业培训,至少一名有社会科学专业背景和有现场调查经验的人,对每个服务站进行至少一整天的访问一份完整的设备和供应清单过去12个月服务统计记录对本服务站所有服务人员进行服务项目的调查观察服务人员同当天前来接受服务的新、老用户的交
19、流活动所有在本服务站观察到的服务对象在离开服务时均在出口处进行随访,研究设计必须决定什么类型的服务提供单位应该进行评估,一旦作出决定后,便着手指定计划,尽可能把全部服务站都包括进研究之中。制定抽样战略。如果情景分析研究的目的,是估计和描述在一个国家的服务的可获性、运作情况和服务质量,就需要进行抽样调查。理想的样本应该是具有代表性的服务站点,它们分别代表服务类型、服务内容、服务站所在地以及服务主管部门。这就要求详细列出全部服务站的地点,还要求的对各地服务站的类型有所了解。有了一张全部服务站的名单后,进行简单随机或分层随机抽样,通常根据上述的类别进行分层。,数据收集方法 为获得三个主要方面服务的可
20、获性、运作情况和服务质量的信息,情景分析研究需要一系列收集数据的方法。在研究固定的服务站时,可以运用情景分析的一些基本方法,运用这些方法,视服务站承担的服务对象的多少,每个服务站花46小时不等。因为调查当天只能访谈为数不多的服务对象,因此,只有把所有的样本综合起来,就有可能对全国或某一地区的服务质量总体状况作出一个较为合理有效的推断。如果服务站个体层次的服务质量令人满意,那么必须获得更多的服务对象的信息,可以通过(1)在每个服务站呆更长的时间,或(2)按照服务系统功能或承担的服务对象多少对服务站进行分层,每一层选取一些服务站,然后花更多的时间收集服务对象的数据。,最基本的数据收集方法是服务站提
21、供的可获得的设施和服务项目清单服务人员和服务对象互动关系观察指南服务对象离开服务站时的“出口访谈”服务人员访谈服务对象访谈,研究的执行在研究中,研究小组和督察员的数量取决于服务站的数量和调查的难易程度、选点的目的及人力物力情况。通常,每个研究小组由三人组成,最少有一个是有专业背景的人,一个有社会科学工作背景并具有实地访谈经历的人,一个督察员的督察范围不超过三个小组。一天开始时,有专业背景的人开始观察服务对象和服务人员的交流然后,这个人也将帮助小组的其他成员清查设备。社会科学工作者通常负责服务对象结束后的访谈以及服务人员的访谈工作,也可以帮助其他人收集记录、报告和服务统计等工作。研究小组的培训是
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