躯干骨及其连接.ppt

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1、躯干骨及其连接,脊柱胸廓,脊 柱,椎骨的一般形态各部椎骨的主要特征椎骨的连接脊柱的整体观察,脊 柱（columna vertebralis）,椎 骨,椎 体,椎 弓：棘突、横突、关节突,椎 孔,椎 管,脊 髓,椎弓根,椎上切迹,椎下切迹,椎间孔,各部椎骨的主要特征,颈 椎胸 椎腰 椎骶 骨尾 骨,颈 椎（vertebrae cervicales）,椎体小，横突根部有横突孔。第26颈椎的棘突短，末端分叉。第七颈椎又称隆椎（中医称大椎），棘突特别长，近水平位，末端不分叉而形成结节状，于皮下能摸到，低头时更明显 第一颈椎又称寰椎。无椎体、棘突和关节突，只有前弓和后弓，借侧块形成环形。前弓的后面有一小

2、的关节凹，称齿凹。第二颈椎又称枢椎，椎体小，上有齿突，第一、第二颈椎通过齿凹和齿突相连接,颈 椎,第七颈椎,第一颈椎,第二颈椎,胸 椎（vertebrae thoracales）,棘突较长，伸向后下方，并上下相掩盖，呈叠瓦状,腰 椎（vertebrae lumbales）,骶 骨（os sacrum）,尾 骨（os coccygis）,椎骨的连接,椎骨间的连接关 节,椎 间 盘,腰部挺直的坐姿，可使脊椎保持自然的S形状，椎间盘内外受压均匀，因此，这种坐姿对脊椎骨十分有利。但另一方面，这种挺直腰板的坐姿会造成腰部肌肉的疲劳，长距离乘坐火车硬座车厢可以获得这种体验。,当躯干向前弯曲时，腰部肌肉比较

3、松,但脊柱的弯曲会造成椎间盘内外压力不均匀，形成的压力梯度，严重的会将椎间盘从腰椎之间挤出来，压迫中枢神,以致造成坐骨神经极度疼痛，使人失去活动能力。许多俯案工作的人，会长年被这类病痛折磨，非常痛苦。,椎骨间的韧带,关 节,椎间关节:由相邻椎骨的上、下关节突连结而成，属微动关节寰枢关节:由第1、2颈椎间三个独立关节构成,其中两个由寰椎下关节面与枢椎的上关节面构成;另一个由桓椎的齿凹和枢椎的齿突构成.这三个关节以齿突为轴,使头部作旋转运动3.寰枕关节:由枕骨髁与寰椎上关节凹构成，可使头部作前俯、后仰和侧屈（平衡杠杆）。,支点位于重点和力点之间，类似天平,平衡杠杆,重点,力点,脊柱的整体观察,1.

4、脊柱上端承托颅骨，胸段借肋与胸骨连接构成胸廓，骶、尾段与髋骨共同围成骨盆。,2.成人的脊柱长约70cm，女性及老年人略短。长时间静卧较站立时相差23cm，这是由于站立时椎间盘被挤压所致。椎间盘的总厚度约占脊柱全长的1/4。,3.从前面观察脊柱，可见自上而下直至骶骨底，椎体逐渐加大，这是因为下部的椎体负重较大。此外，脊柱上段因有上肢附着，下部颈椎和上部胸椎稍显增大。,4.一般使用右手的人，身体又侧的肌肉发达，在肌肉的长期牵引下，使脊柱上部稍突向右侧；相反，使用左手者则向左侧微突。,胸 廓,胸廓由12块胸椎、12对肋骨、1块胸骨和它们之间的骨连接共同围成。有保持胸腔内脏和一部分腹腔内脏的作用，并参

5、与呼吸运动。,肋和肋骨,肋包括肋骨和肋软骨两部分，上7对肋借肋软骨与胸骨构成关节，称真肋；下5对肋不直接有胸骨相连，称假肋。其中第810三对肋，借软骨逐一与上位肋软骨相连，形成左右肋弓，第11、12两对肋骨游离于腹壁肌层中，称浮肋。,胸 骨,胸骨为长方形扁骨，居胸廓正中。自上而下可分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。在胸骨柄与体相接处，形成一个向前突出的角度，称胸骨角，它的两侧正接着第2肋骨，因此可以作为计算肋骨的标志。,人类胸廓的形状与动物的不同。四足动物的躯干呈现水平位，胸腔内脏器官的重力主要压向胸廓的腹侧壁，加上肩胛骨位于胸壁两侧，更促使胸壁向腹侧突出。随着人体的直立和从事生产劳动，内脏的重

6、力转向腹部和盆部；适应于上肢的灵活运动，肩胛骨也后移到背侧，胸廓不断向两侧发展，于是人类出现了横径大于矢状径上窄下宽近似圆锥形的胸廓，这样就扩大了胸腔容积，增进了呼吸机能，同时保持了直立平衡。,作 业,作图：脊柱（正、侧、背三个角度），要求标示出：“颈椎”、“胸椎”、“腰椎”、“骶骨”、“尾骨”、“第七颈椎”、“第三腰椎”、“棘突”。胸廓（正、侧两个角度），要求标示出：“胸骨柄”、“胸骨体”、“剑突”、“胸骨角”、“第二肋骨”、“第七肋骨”和“肋弓”。“肩胛骨”、“锁骨”只需画一个，“浮肋”和“肋软骨”用其它颜色表示。论述：脊柱的形态特点资料收集（两人合作）：收集有关椎间盘突出症的资料，包括：

7、医学诊断特点、高发人群特点、物理治疗与预防等等。收集座椅设计的图例三幅，从脊椎的形态特点来分析其优、缺点。可复制成软盘或者打印成书面文档,作业格式要求,作图：纸张坚挺、洁净，大小相同。用2B或4B尖细铅笔仔细勾画，应清楚地表现出主要的结构形态和部位。可少考虑或不考虑阴影，一般不用成角透视。用阿拉伯数字和直线在图边空白处标明主要部位，并在图下空白处注明中文名称。数字应尽量对齐，线段应尽量保持水平，长度恰当。,作业格式要求,论述：答题统一采用笔记本，大小、厚薄、花色可自行选择。对论述对象应有充分的认识，答题时不拘泥于资料，但应抱着科学谨慎的态度，不可信口开河、随意捏造。字迹清楚、工整附图可手绘，也可以剪切粘贴其它图片；图片的大小、位置要合理直接引用资料的地方应以小序号标明，并在题末另起行中注明：作者、书名（网址）、出版社、出版时间等参数,作业格式要求,资料收集：收集的资料应来自权威出版物或权威网站，尽量获得源文件。资料收集的过程一般由多人合作完成，应注意合理分工，小组成员间要保持经常性的联系，避免重复工作对资料应进行一定的处理，使其脉络清晰，中心突出可采用软盘拷贝或直接打印的办法保存,