急诊特殊人员的管理与处理流程.ppt

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1、急诊特殊病人的处理,院前急救小组,教学目标：了解急诊特殊病人（三无人员、流浪乞讨人员）的概念 熟悉急诊特殊病人的种类 掌握特殊人员的管理方法与处理流程重点：掌握特殊人员的管理方法与处理流程难点：如何根据特殊人员种类实施相应的处理,一、急诊特殊病人的种类,三无人员或无助人员无名氏病人流浪乞讨人员（危重病人、传染病人、精神病人）救助站送至并已确认身份的人员弃婴/弃童精神病患者,三无人员：无生活来源、无劳动能力、无法定赡养人,什么是三无人员？,流浪乞讨人员：自身无力解决食宿，无亲友投靠，又不享受城市最低生活保障或农村五保供养，正在本市流浪乞讨度日的人员（凡有联系人、联系电话的不算）。,流浪乞讨人员,

2、符合下列救助条件者由救助站救助：（1）流浪乞讨的无法定监护人在场的未成年人（2）流浪乞讨的老年人、残疾人和行动不便者（3）流浪乞讨的危重病人、精神病人和传染病人（4）因财物被抢、被盗、被骗或丢失在本市流浪乞讨人员,二、各类急诊特殊病人的处理,1、急诊救护全过程由医护人员完成，三者处理 流程基本一致。2、根据病情分类 急诊死亡人员 危重急诊病人 一般急诊病人,(一)三无人员、无名氏、流浪乞讨人员的处理,3、就医途径：（1）执行公务的工作人员直接送（2）拨打“120”，由救护车出车接回（3）市民送到就近医院（4）流浪乞讨人员自行到院（5）由镇级医院上送（6）由救助站转送,4、管理,(1)物品管理

3、设立登记本：清点、登记贵重物和现金，双签名，贵重物和现金放在抢救室专柜内保管，衣物用胶袋包装好，做好标记供家属认领。,（2)医疗费用管理形式：急危重者院方开通急救绿色通道 交通意外伤先由交警部门确认用病人身上带的现金代交费家属到达后付费民政部门协商解决欠费,(3)生活护理管理 密切观察病情变化做好详细准确记录做足安全防护措施心理护理饮食申请救助餐,5、处理原则与流程,(1)急诊死亡人员：处理原则：院前死亡 一般不运尸回院，特殊情况（如在繁华闹市或公共场所人群围观、造成不良社会影响的或扰乱社会秩序的），请示报告后运回院再做处理；死亡涉及法津纠纷、刑事或民事案件等，通知公安部门到场处理。院内死亡

4、给予完整的尸体料理；报告相关部门，联系派出所和殡仪馆，保存尸体，等侯家属认领和处理；有家属到场者，按常规手续办理。,急诊死亡处理流程,院前死亡,报110,交由110人员处理,院内死亡,报医院相关行政科室（医务科、医院总值等）,报110，由其负责寻找家属,完善病历书写，填写死亡通知单及死亡证明书,尸体料理,报殡仪馆，由其保管和处置尸体,(2)危重急诊人员处理原则：立即进入急救绿色通道进行有效抢救 报告医教科或医院总值，联系派出所 寻找、联系家属,(3)一般急诊人员处理原则：必要检查 基本医护 寻找家属 奉献爱心 联系相关部门：民政局或当地政府,急诊科三无人员就诊流程,医生出具初步诊断证明、书写病

5、历,填写广东省社会福利机构接收弃婴（弃童）审批表三份（一份医院存档，另外两份送儿童福利院、派出所存档）,与属地派出所共同护送至儿童福利院,(二)弃婴、弃童的处理,出诊发现弃婴、弃童，现场立即报110，属地派出所确认,现场已确定弃婴、弃童病情稳定,1、弃婴、弃童病情稳定,医生出具初步诊断证明、书写病历,填写广东省社会福利机构接收弃婴（弃童）审批表三份（一份医院存档，另外两份送儿童福利院、派出所存档）,与属地派出所共同护送至儿童福利院,出诊发现弃婴、弃童，现场立即报110，属地派出所确认,现场发现弃婴、弃童病情不稳定或需进一步确诊,2、弃婴、弃童病情不稳定或需进一步确诊,接回医院做进一步处理,病情稳定，通知属地派出所确认,1、单纯精神病发作：专科医院治疗（联系 横沥医院会诊、转送）2、合并急危重症：按相应疾病救治，安排单间病房，专 科医师会诊，协商转院处理3、危及他人安全者：通知公安部门协助处理,（三）精神病患者的处理,谢谢,