应用行为分析ABA.ppt
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1、应用行为分析(ABA)与自闭症儿童行为管理,朱璟认证行为分析师,新西兰注册心理学家(BCBA,Registered Psychologist),第一天:行为功能(孩子通过行为想要告诉我们些什么)如何确定行为功能:ABC行为分析方法 被动行为干预:当行为发生时,应该如何应对(如何做可以减少强化不适当行为的可能性)第二天:自闭症的特点(沟通、社交、刻板行为及感统问题)以及自闭症孩子常 见的行为问题预防性行为干预:如何通过预防的手段来减少行为问题发生的可能性第三天:积极正面的行为干预方法行为干预中常用且重要的几种方法:视觉辅助、社交故事、任务分析如何建立正面强化干预系统代币制以ABC行为分析方法为基
2、础,制定综合性行为干预方案,好的行为 你喜欢孩子的哪些行为?,问题行为 孩子的哪些行为让你觉得担心?,强度足够引起我们注意的行为,中小强度行为父母认为:能忍受 能控制能管理 能接受,思考:行为干预应该从哪里开始?,1,2,3,行为前环境,行为前因A,行为B,行为后果C,大环境因素,在目标行为前发生,有持续的影响效果,但不直接与目标行为相连比如:孩子身体不适 比如:天气酷热 比如:日常活动改变,行为触发点,在行为发生前发生的事件例如:妈妈让孩子写作业例如:客人坐在孩子常坐的位置上,语言或行动,可观察,可测量例如:尖叫,扔东西例如:告诉客人说:你可以回家了例如:忽略妈妈的指令,继续做自己的事,在行
3、为发生后立即发生的事件;不同行为造成不同的行为后果例如:妈妈叫孩子回房间冷静一下例如:妈妈跟孩子讲道理,行为能功,ABC行为分析,行为前环境,行为前因A,行为B,行为后果C,大环境因素,在目标行为前发生,有持续的影响效果,但不直接与目标行为相连,行为触发点,在行为发生前发生的事件,语言或行动,可观察,可测量,在行为发生后立即发生的事件;不同行为造成不同的行为后果,行为能功,以ABC行为分析为基础的行为干预,预防考虑到大环境变化对孩子行为的影响考虑孩子自身的承受能力利用辅助措施来帮助孩子 更好地应对即将发生的事件减少刺激孩子行为发生的触发因素,积极行为干预 使用正强化行为干预方案,以孩子的能力为
4、基础,帮助建立和使用正确的行为教孩子新的技能培养孩子的耐受能力强化孩子已在做的正确的行为为孩子找到使用正确行为来沟通的动力,被动行为干预当行为发生时,不满足问题行为所期待的结果从而逐渐减小行为在未来的相同情况下发生的可能性,行为管理第一部分:理解孩子的行为,什么是问题行为?是孩子的行为有问题?坏孩子!是孩子的行为达到了他的目的?被养成的行为!每一个行为都是人与环境(包括他人)沟通的方式 环境行为思考:要改变一个行为,是先改变环境,还是先改变行为,情景1在超市收银台,孩子说:“妈妈,买巧克力。”妈妈说:”我们不买巧克力“孩子大哭妈妈说:”你要是不哭,我就给你买巧克力”孩子停止哭闹,妈妈给孩子买巧
5、克力,行为功能1实物强化行为(获得实物或满足要求)问题行为通常发生在孩子的要求被拒绝时家长经常因为要让孩子停止哭闹而满足孩子的要求然而,这样做则强化了孩子的哭闹行为所以,孩子的行为在将来会一再发生这里的“实物”不仅是指看到摸得着的东西,也可以是活动、做事的方式、做事的方式、规则、模式等。,情景2妈妈在做晚饭,孩子不停地玩电灯开关。妈妈放下手中的活,去叫孩子停止玩电灯开关。,行为功能2注意力强化行为问题行为通常发生在父母忙于某事而没有给孩子注意力时(孩子不知道如何通过适合的方法来获取父母的注意力)在问题行为发生时,父母常常会告诉孩子“不要这样做”(有的时候是不得不,因为问题行为可能导致安全问题或
6、财物损坏)然而,当这样做时,孩子获得了父母的注意力。他们并不在意所获得的注意力是正面的还是负面的。所以,同样的行为在将来孩子想要获取父母的注意力时会不断发生,情景3让孩子做数学作业孩子开始哭闹,把铅笔扔在地上,把纸揉成一团妈妈让孩子回房间冷静,行为功能3逃避强化行为 问题行为通常发生在给孩子下达指令时当孩子开始哭闹,父母的注意力放到了“如何让孩子停止哭闹”上,而忘记了之前给孩子的指令,因此孩子不再需要执行那个任务。行为因为不需要服从指令或者延迟执行指令而被强化。所以,在未来当孩子不想服从父母的指令时,行为就会再次发生,情景4甩手看强光(如灯光、阳光)看旋转物将玩具排成行自我抚摸生殖器自言自语,
7、行为功能4自我刺激行为(感官满足)行为在任何情况下都会发生(任何时间地点)这一点是与注意力强化行为之间的最大区别,注意力强化行为只当有第三者在场时才会发生(未必在同一房间,但能注意到孩子的行为)行为本身直接产生刺激,这类刺激不需要通过第三者的传递来实现。例如,玩口水,刺激可能来自于手上粘腻的感觉,也有可能来自于闻到的口水的气味),练习:这些行为的功能各有什么?,1,2,4,3,讨论:孩子的行为简单描述行为的功能行为如何被强化(为什么会一再发生)?,行为前环境,行为前因A,行为B,行为后果C,大环境因素,在目标行为前发生,有持续的影响效果,但不直接与目标行为相连,行为触发点,在行为发生前发生的事
8、件,语言或行动,可观察,可测量,在行为发生后立即发生的事件;不同行为造成不同的行为后果,行为能功,以ABC行为分析为基础的行为干预,预防考虑到大环境变化对孩子行为的影响考虑孩子自身的承受能力利用辅助措施来帮助孩子 更好地应对即将发生的事件减少刺激孩子行为发生的触发因素,积极行为干预 使用正强化行为干预方案,以孩子的能力为基础,帮助建立和使用正确的行为教孩子新的技能培养孩子的耐受能力强化孩子已在做的正确的行为为孩子找到使用正确行为来沟通的动力,被动行为干预当行为发生时,不满足问题行为所期待的结果从而逐渐减小行为在未来的相同情况下发生的可能性,行为管理第二部分:被动的行为干预方法,讨 论当行为发生
9、时,你使用哪些方法来应对?吗?这些方法有效,当行为发生时,家长常见的反应:告诉孩子“不”:“不要”“不许”“不可以“”停下来“-最常用条件交换:你停下来,就可以跟孩子讲道理:晓之以理,动之以情,要求孩子道歉训斥:严肃告诉孩子他错了,并且威胁惩罚:取消孩子玩喜欢的东西的权力,站墙角,甚至肉体惩罚 有效吗?,被动行为干预的基本原则 目标:不强化问题行为,被动行为干预的基本原则 目标:不强化问题行为,当行为问题发生时,不要满足孩子提出的要求当孩子停止哭闹后,给孩子其他喜欢的东西(但不能是比之前要求的东西更喜欢的东西),被动行为干预的基本原则 目标:不强化问题行为,当行为问题发生时,不要满足孩子提出的
10、要求当孩子停止哭闹后,给孩子其他喜欢的东西(但不能是比之前要求的东西更喜欢的东西),在孩子发脾气的时候不表达评论,不看着孩子(没有目光对视)当孩子停止哭闹(至少半分钟)后,给孩子注意力,被动行为干预的基本原则 目标:不强化问题行为,当行为问题发生时,不要满足孩子提出的要求当孩子停止哭闹后,给孩子其他喜欢的东西(但不能是比之前要求的东西更喜欢的东西),在孩子发脾气的时候不表达评论,不看着孩子(没有目光对视)当孩子停止哭闹(至少半分钟)后,给孩子注意力,在孩子发脾气时,不评论当孩子停止发脾气时,给同样的指令同时,提供辅助当孩子完成任务时,夸奖孩子,被动行为干预的基本原则 目标:不强化问题行为,当行
11、为发生时:截断强化源(阻止孩子的行为)(应对策略)引导孩子玩其它的游戏(该游戏可以提供类 似的强化刺激)对于适当年龄的孩子:提高孩子的自我管 理和自我控制意识,当无法确定行为功能时:比如:孩子得不到想要的东西时孩子尖叫妈妈让孩子刷牙洗脸时孩子尖叫孩子一个人在房间玩突然间尖叫通过ABC行为记录的方法来确定哪种功能是行为的主要功能行为主要在哪些特定情况下发生行为是否与时间及在场人物相关,ABC行为记录法为什么需要记录行为?帮助确定行为的功能 很多行为并不是一单功能的,而有多种功能(达到不一样的目的)行为记录让我们对行为有一个更全面的认识 确定行为的主要功能帮助我们制定有效的干预方案 帮助观察行为的
12、变化 行为变化需要一定的时间记录能帮助我们看到微小的变化记录能帮助我们看到行为变化的趋势(增多或减少),ABC行为记录A-Antecedent(行为前因)行为发生前发生了什么(通常:1分钟或更短时间内)例如,哥哥把电视机关了B-Behaviour(行为)具体的行为描述 例如:打人、尖叫、哭C-Consequence(行为后果)行为发生后发生了什么(通常:1分钟或更短时间内)例如,妈妈告诉孩子不可以打人,然后叫哥哥把电视机打开,ABC行为记录(更多信息)其它有用的信息 环境信息 在某种环境或情况下,某行为发生的可能性更大 例如:当孩子累的时候 当天气特别热的时候 当孩子在超市的时候 当某个特定的
13、人在环境中时,ABC行为记录,行为功能是什么?行为结果对行为的影响是什么?根据被动行为干预的原则,应该怎么样做?,讨论:回想孩子的某个行为以ABC的方式来记录描述该行为分析该行为的功能行为发生时应该怎么样应对,要改变一个行为,是先改变环境,还是先改变行为?是谁的行为先改变?我们的还是孩子的?,我们只在行为问题发生时,才干预该行为吗?使用被动行为干预方法时的困难 干预初期:行为强度会速急增加 怀疑干预方法是不是正确 怀疑干预方法是不是有效 怀疑干预方法是不是会给孩子带来负面的情绪影响家长自己需要承受的情绪压力!坚持!,时间线,行为强度,行为不能实现其目标之初,当行为一直达不到目标时,行为初始强度
14、与频率,我们只在行为问题发生时,才干预该行为吗?当然不是!被动行为干预方法是必需的!被动行为干预方法不能独立存在 它没有教孩子应该怎么样做 它会引起孩子的负面情绪我们更需要:预防 积极正面的行为干预方法,正面行为干预的基础我能做得到吗?学会夸孩子学会不对孩子说“不”,总是告诉孩子应该做什么学会不唠叨孩子的“毛病”(一段时间只关注2-3个最急需干预的行为)学会保持自己情绪的稳定,告诉孩子“不”有没有教孩子该怎么样做?告诉孩子应该怎么样做,而不是说“不”仅在危急场合使用“不”,以要求孩子立即停止 比如,当孩子将要冲出马路时 比如,当孩子将要碰触电炉时 比如,当孩子将要把危害健康的东西放进嘴里的时候
15、,如何界定一个行为是否需要干预 这个行为是否对孩子自身造成伤害?这个行为是否对他人造成严重影响?这个行为是否影响孩子的正常身体发育?这个行为是否影响孩子的学习?这个行为是否影响孩子的社交?这个行为的发生频率是否合适?这个行为的功能是否可由其它行为来代替?这个行为是否明显让他人区别孩子的不同?在众多需要干预的行为中,列出最急需干预的五项,然后为生一个行为设计相应的行为干预方案,设计正面强化行为干预方案 所需要的基本信息 孩子的基本能力 以此为起点逐渐建立并强化正确的行为强化物 找到可以用来建立和强化正确行为的强化物方案实施所需的辅助手段 任何可以帮助孩子建立和使用正确行为的方法决定时间、地点、人
16、物、以及实施方案 根据孩子、自己、家人以及生活的正常情况来安排 以保证项目的成功率,行为管理,第三部分:自闭症特点与行为,讨论:自闭症有哪些行为特点?在你见过的自闭症孩子身上,有哪些常见行为?注意:我们讨论的是特点,它不一定是不好的行为,也有可能是长处或优点,行为问题,其它困难如:感统问题,刻板行为/变通能力,沟通能力,社会性互动能力,沟通能力与行为问题,行为问题,试图表达需求,不明白指令,不明白对方的期望,试图进行谈判,试图表达不喜欢,试图表达拒绝,游戏:沟通在游戏的过程里,你的感受如何?你觉得你与你的游戏搭档的沟通程度如何?你觉得哪个沟通环节缺失了?你觉得可以如何改善?,增强指令有效性:保
17、持提令简短 使用简单且直接的词汇(孩子能理解的词汇)给孩子处理信息的时间(530秒,据孩子的能力而定)当孩子对指令没有反应时,重复指令,并且提供身体辅助 保证最多重复指令三次,通过身体辅助帮助孩子完成指令注意:孩子能听从几步指令(单步,两步或多步)注意:孩子是否能听从远程指令?,社会性能力与行为问题,行为问题,我想要和你一起玩,请关注我,我只想赢,请你遵守我的规则,你只能是我的朋友,我不喜欢你对待我的方式,没有人喜欢我,社会性训练基础孩子是否明白并能遵守基本的社交规则,例如:轮流、服从游戏规则、等待、分享、接受别人的意见、接受游戏输赢、保持个人空间等。孩子是否能与成人一起玩游戏(实现基本沟通且
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