神经系统总论、脊髓和脑干V.ppt

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1、神经系统(nervous system),神经系统总论,神经系统总论,一、组成中枢神经系统：脑和脊髓周围神经系统：脑神经和脊神经二、地位和作用1、是机体的主导系统2、具思维和意识活动3、产生了分析语言的中枢,神经系统的区分,神经系统,中枢神经系统,周围神经系统,脑：端脑、间脑、脑干、小脑,脊髓：颈、胸、腰骶、尾,脑神经,脊神经,内脏神经,内脏感觉,内脏运动,躯体神经,（交感、副交感）,胞体树突轴突终末,胶质Cell,神经系统的组成,神经元：高度分化的神经细胞。具有感受刺激和传导冲动的功能1、基本形态：由胞体和突起两部分组成。,2、分类假单极、双极、多级神经元感觉（传入）运动（传出）联络（中间）

2、神经元,反射和反射弧,反射：神经系统活动的基本形式。机体对内外环境刺激作出的适宜反应。反射弧：是反射的解剖学基础。,感受器,中枢,效应器,传入神经,传出神经,反射弧的分类：浅、深反射，病理反射，先天性反 射和非先天性反射,神经系统常用术语,1、灰质和皮质2、白质和髓质3、神经核和神经节4、纤维束、神经,中枢神经系统脊髓,起源与胚胎时期神经管的尾部分化较少,功能较低级的部分保留有明显的节段性与31对脊神经相连,一、位置和外形,位于椎管内上平枕骨大孔与延髓相连，下平L1下缘前后稍扁的圆柱状颈膨大：4th颈节1st 胸节腰骶膨大：2nd腰节3rd骶节脊髓圆锥终丝,前正中裂后正中沟前外侧沟（2）后外侧

3、沟（2）,脊髓表面的沟裂,脊髓节段,连接31对脊神经8个颈节（C）12个胸节（T）5个腰节（L）5个骶节（S）1个尾节（Co）,脊髓节段和椎骨的对应关系,C14：于同序数椎骨对应C58和T14：比同序数椎骨高一节T58：比同序数椎骨高两节T912：比同序数椎骨高三节腰髓节：平对第1012胸椎骶、尾髓节：平对第1腰椎,马尾腰穿部位,二、脊髓的内部结构,灰质和白质中央管灰质结构：前角后角侧角 胸段、上腰段含交感N元 2-4骶节含副交感N元,白质结构：前索外侧索后索上行纤维束下行纤维束,（二）白质,.上行纤维束1）薄束和楔束 薄束传导T4以下 楔束传导T4以上本体感觉 和精细触觉2）脊髓丘脑束脊髓丘

4、脑侧束脊髓丘脑前束 传导躯干四肢的痛温触压觉,.下行纤维束）皮质脊髓束（）皮质脊髓侧束（）皮质脊髓前束 传导大脑皮质发给脊髓 的运动指令）红核脊髓束 调节屈肌的运动）前庭脊髓束）网状脊髓束）顶盖脊髓束）内侧纵束,三、脊髓反射和损伤表现,（一）脊髓反射.躯体反射牵张反射.内脏反射竖毛反射排尿反射,肌肉、肌腱,脊神经后根,脊神经前根,肌肉收缩,-运动神经元,（二）脊髓损伤的表现,.脊髓全横断.脊髓半横断.脊髓前角受损,脑干,脑端脑间脑中脑脑桥延髓小脑,一、脑干的外形腹面观1、延髓：锥体：皮质脊髓束锥体交叉橄榄：内含下橄榄核、和脑连接的部位,2、脑桥脑桥基底部基底沟小脑中脚三叉神经根（）延髓脑桥沟：

5、和脑相连的部位,3、中脑大脑脚：皮质脊髓束和皮质核束 从脚间窝穿出,背面观1、延髓构成第四脑室底（菱形窝）的下半薄束结节、楔束结节：深面为薄束核、楔束核,2、脑桥大部分构成第四脑室底的上半小脑上脚小脑中脚小脑下脚3、中脑上丘、下丘 绕脑脚向前,4、菱形窝（第四脑室底）髓纹正中沟界沟内侧隆起：面神经丘舌下神经三角迷走神经三角前庭区（前庭神经核）听结节（蜗神经核）,二、脑干的内部结构：灰质脑神经核传导的中继核白质上行纤维束下行纤维束网状结构,1、脑神经核排列：界沟以内为运动核团，界沟以外为感觉核团核团性质（由内向外）：躯体运动核（一般）内脏运动核（一般、特殊）内脏感觉核（一般、特殊）躯体感觉核（一

6、般、特殊）,一般躯体运动核：由肌节演化骨骼肌即舌肌和眼球外肌特殊内脏运动核：由鳃弓演化的骨骼肌面肌、咀嚼肌、咽喉肌一般内脏运动核：平滑肌、心肌和腺体一般内脏感觉核：接受内脏和心血管的初级感觉纤维特殊内脏感觉核：接受初级味觉纤维一般躯体感觉核：头面部皮肤和 口、鼻黏膜的初级感觉纤维特殊躯体感觉核：内耳初级听觉和平衡觉纤维,动眼神经核（）滑车神经核（）展神经核（）舌下神经核（）位于内侧,一般躯体运动柱,三叉神经运动核（）面神经核（）疑核（、）：软腭、咽、喉和食管上部的骨骼肌副神经核（）：胸锁乳突肌和斜方肌位于外侧,特殊内脏运动柱,动眼神经副核（）上泌涎核（）下泌涎核（）迷走神经背核（）,一般内脏运

7、动柱,孤束核（、）上部接受来自味蕾经面神经的传入纤维；下部接受舌咽神经和迷走神经的一般内脏感觉传入纤维,内脏感觉柱,三叉神经中脑核（）三叉神经脑桥核（）三叉神经脊束核（、）,一般躯体感觉柱,蜗神经核（）前庭神经核（）,特殊躯体感觉核,2、传导的中继核（1）延髓非脑神经核团薄束核楔束核,在腹侧交叉,内侧丘系交叉 内侧丘系,下橄榄核：位于橄榄，参与修饰小脑对运动的调节。,脑桥核：位于脑桥基底部联系大脑和小脑的中继核,（2）脑桥的非脑神经核团,上丘核：视觉反射中枢，主要完成由视觉引起的反射活动。下丘核：听觉传导通路上的重要中继核团。,（3）中脑的非脑神经核团,红核：接受小脑和大脑皮质的传入纤维，发出

8、红核脊髓束，与躯体运动的控制密切相关。黑质：黑质位于中脑被盖和大脑脚底之间，能产生多巴胺，经其轴突运至纹状体,3、上行纤维束：内侧丘系：薄束、楔束交叉后的上行纤维延髓锥体后方、中线两侧 脑桥被盖前缘 中脑红核背外侧脊髓丘系：脊髓丘脑束在脑干的延续内侧丘系背外侧,三叉丘系：三叉神经脑桥核和脊束核发出的纤维，交叉上行通过脑桥和中脑被盖与内侧丘系伴行,外侧丘系：蜗神经核发出的纤维大部分交叉之后上行，交叉后的纤维呈纺锤体，称斜方体,4、下行纤维束（锥体束）皮质脊髓束皮质核束大脑皮质,双侧终止于其它脑神经运动核,交叉终止于对侧舌下神经核和面神经核下半,5、脑干网状结构 除已知神经核团外，脑干中纵横交错的

9、神经纤维及其间的大小不等的神经核团网状结构。具有调节肌的张力、调节内脏活动、网状上行激动系统的功能。,Tracts in White Matter,fasciculus gracilis fasciculus cuneatus,lateral corticospinal tract,lateral spinothalamic tract,posterior&anterior spinocerebellar tract,anterior spinothalamic tract,Anterior corticospinal tract,fasciculus proprius,rubrospinal tract,脑干和脊髓 的比较,